loader

Principale

Trattamento

Istruzioni per l'uso di insulina Aktrapid NM

La soluzione iniettabile Aktrapid NM (prescrive chiaramente le istruzioni per l'uso) è raccomandata per nominare persone affette da diabete. Il farmaco si basa sull'insulina umana, ottenuta biosinteticamente. Il suo produttore è la società farmaceutica Novo Nordisk A / S dalla Danimarca, impegnata nello sviluppo e nella produzione di farmaci per il diabete. Actrapid viene usato solo su prescrizione e viene dispensato dalle farmacie con un modulo di prescrizione.

Il principio attivo e l'effetto del farmaco, indicazioni per il suo scopo

Actrapid NM è un agente ipoglicemico con un'azione a breve termine. È prodotto sotto forma di un liquido chiaro, incolore, inodore destinato ad essere somministrato per via endovenosa ed endovenosa. Il componente attivo del farmaco è solubile in insulina umana, ottenuto utilizzando il metodo del rDNA biotecnologico utilizzando il ceppo Saccharomyces cerevisiae. In 1 ml di soluzione è 100 UI del principio attivo, che equivale a 0,035 di insulina anidra. Oltre al principio attivo, il prodotto contiene inoltre acqua sterile, sodio sotto forma di idrossido, zinco cloruro, m-cresolo e acido cloridrico.

Il farmaco viene venduto in flaconi di vetro trasparente da 10 ml, sigillati con tappi di gomma. Ogni bottiglia è confezionata in una scatola di carta spessa e dotata di annotazione medica.

Le proprietà ipoglicemizzanti di Actrapid NM sono dovute all'assorbimento di glucosio da parte del corpo dopo aver legato l'insulina ai recettori cellulari e la soppressione della sua produzione da parte del fegato. I mezzi differiscono nell'azione a breve termine. L'effetto del suo uso arriva mezz'ora dopo una dose e dura fino a 8 ore. La concentrazione massima del componente attivo di Actrapid NM nel plasma sanguigno è osservata 1,5-2 ore dopo l'iniezione.

Actrapid NM è usato nel trattamento del diabete mellito insulino-dipendente in persone di tutte le età. A causa della rapida azione del farmaco può essere utilizzato nei casi critici in cui il paziente ha problemi con il controllo glicemico.

Situazioni in cui dovresti stare attento con la medicina

Le persone con diabete dovrebbero tenere in considerazione che l'uso di Actrapid HM non è indicato per tutti i pazienti. Le istruzioni per l'uso vietano la nomina di questo farmaco a persone che hanno osservato:

  • intolleranza individuale delle sue sostanze costituenti;
  • ipoglicemia.

L'uso di Actrapid NM nella pratica pediatrica non è controindicato. La soluzione può essere utilizzata nel trattamento di bambini e adolescenti che necessitano di iniezioni con insulina per mantenere un normale livello di zucchero nel sangue.

La soluzione di insulina non tende a penetrare la barriera placentare, quindi può essere utilizzata senza problemi per le pazienti in gravidanza. Le donne che si preparano alla maternità devono trovare il dosaggio corretto del farmaco, che consentirà loro di tenere sotto controllo i livelli di zucchero nel sangue. L'uso di un farmaco in una dose inadeguata può portare al verificarsi di ipoglicemia o iperglicemia, condizioni che durante la gravidanza possono portare a uno sviluppo anormale e alla morte del feto.

Le donne incinte dovrebbero aggiustare attentamente la dose di Actrapid NM. Va tenuto presente che nel primo trimestre il bisogno di esso diminuisce leggermente, e nei periodi successivi aumenta. Dopo la nascita di un bambino, il bisogno di insulina in una donna ritorna gradualmente al livello che aveva prima dell'inizio di una posizione "interessante".

Actrapid NM non è pericoloso per la salute dei bambini, quindi non è necessario limitarne l'uso alle donne che allattano al seno. A volte una giovane madre può aver bisogno di un aggiustamento della dose.

Nei soggetti con insufficienza renale ed epatica, il fabbisogno di insulina può essere ridotto. Devono monitorare attentamente il livello di glucosio nel sangue e contare la quantità di farmaco somministrato individualmente, in base ai risultati del sondaggio.

L'uso di Actrapid NM da parte di persone di età superiore a 65 anni deve essere effettuato sullo sfondo del monitoraggio regolare del glucosio. Al fine di evitare lo sviluppo di conseguenze negative dal trattamento, i pazienti di questa fascia di età dovrebbero cercare di non superare il dosaggio della soluzione.

Il farmaco non influisce sulla fertilità umana. I pazienti che lo usano costantemente, producono prole non è proibito.

Caratteristiche di utilizzo e conseguenze indesiderate

Actrapid deve essere somministrato per via sottocutanea o endovenosa. Il dosaggio del farmaco dipende dalle esigenze del paziente in insulina. Deve essere installato da un endocrinologo in base ai risultati dei test diabetici. Questo farmaco ha un effetto per un breve periodo, quindi se necessario, può essere prescritto in combinazione con preparazioni di insulina a lunga durata d'azione.

Soluzione medicinale Si consiglia l'uso di Aktrapid NM mezz'ora prima dei pasti. Per l'uso sottocutaneo del farmaco, è auspicabile introdurre nella parete anteriore del peritoneo. Puoi anche punzecchiare l'insulina nella regione delle spalle, della coscia o del gluteo. Per evitare lo sviluppo di distrofia grassa, il paziente deve cambiare regolarmente il luogo di introduzione della soluzione. Per decisione di un medico, al paziente può essere prescritta la somministrazione endovenosa di Actrapid NM. Questa procedura viene eseguita in un istituto medico.

L'uso di Actrapid NM può causare lo sviluppo di reazioni avverse negli esseri umani. La conseguenza indesiderata più comune del trattamento con questa soluzione è l'ipoglicemia, che si sviluppa a seguito dell'uso di una grande quantità di insulina e viene diagnosticata quando il livello di zucchero nel sangue diminuisce. Nella forma lieve di questa patologia, una persona lamenta letargia, debolezza, sete, nausea, pelle secca, mancanza di appetito, minzione frequente e odore di bocca acetone.

L'ipoglicemia grave può essere riconosciuta dalla sindrome convulsiva, svenimento, disfunzione del cervello. In assenza di un approccio adeguato al trattamento, questa patologia può portare alla morte di una persona. In caso di ipoglicemia, il diabetico deve astenersi da un'altra iniezione di insulina e, nel più breve tempo possibile, richiedere assistenza medica qualificata.

Oltre all'ipoglicemia in un paziente che riceve l'iniezione con Actrapid NM, possono insorgere sintomi di ipersensibilità al farmaco, che si manifestano come diminuzione della pressione sanguigna, eruzione cutanea, respiro corto, tachicardia, sudorazione, dispepsia, angioedema, annebbiamento o perdita di coscienza. Tale reazione alla soluzione medicinale è considerata pericolosa per la vita e richiede un trattamento immediato al medico.

Gli effetti collaterali che si sviluppano in alcune persone durante l'uso di Actrapid NM sono anche:

  • neuropatia periferica;
  • problemi agli occhi (miopia, ipermetropia, astigmatismo, ipermetropia, miopia);
  • degenerazione grassa;
  • reazioni allergiche (prurito, orticaria);
  • reazioni locali (dolore, prurito, gonfiore, ematomi, iperemia nel sito di iniezione dell'insulina).

Qualsiasi sintomo indesiderato che si verifichi in una persona dopo l'inizio dell'uso di Actrapid dovrebbe essere la ragione del suo trattamento con uno specialista. Ignorare le reazioni avverse può portare a effetti irreversibili sulla salute.

Pronto soccorso per sovradosaggio, interazioni farmacologiche e conservazione

L'uso di Actrapid NM in dosi che superano la norma porta allo sviluppo di sovradosaggio, che si manifesta sotto forma di ipoglicemia. L'aiuto al paziente dipende dalla gravità della sua condizione. Un leggero calo del livello di zucchero si normalizza senza andare dal medico. Stabilizzare la tua condizione per un diabetico sotto il suo potere mangiando un po 'di zucchero o altro cibo che contiene molti carboidrati.

Nella grave ipoglicemia, accompagnata da svenimento, il paziente necessita di cure mediche di emergenza. Per eliminare il pericolo per la vita, vengono somministrati glucagone e destrosio. Al fine di evitare una caduta ripetuta di glucosio, al paziente viene somministrato cibo ricco di carboidrati dopo averlo rimosso dallo svenimento.

Insulina Actrapid interagisce con determinati gruppi di farmaci. Le persone che assumono beta-bloccanti, antibiotici tetracicline, sulfonamidi, anabolizzanti steroidei, inibitori dell'anidrasi carbonica, monoamino ossidasi e ACE, ketoconazolo, teofillina, mebendazolo, clofibrato, preparazioni che abbassano lo zucchero, così come, hanno bisogno di imparare.

Indebolisce le proprietà ipoglicemizzanti di Actrapid NM, la sua assunzione simultanea con glucocorticosteroidi, contraccettivi orali, calcio antagonisti, diuretici tiazidici, simpaticomimetici, morfina, eparina, danazolo, antidepressivi triciclici.

Quando una soluzione di insulina è combinata con salicilati e reserpina, possono verificarsi reazioni inaspettate. Con un'assunzione parallela del farmaco con bevande alcoliche e farmaci contenenti etanolo, il suo effetto diventa più forte e più prolungato.

Actrapid NM è incompatibile con i preparati medici a base di solfiti e tioli. La loro aggiunta alla soluzione porta alla sua distruzione.

La durata di conservazione di Aktrapid NM è limitata a 30 mesi dalla data di produzione. Si consiglia di conservare le fiale chiuse del farmaco in frigorifero a una temperatura compresa tra 2 ° C e 8 ° C. È importante assicurarsi che l'insulina non si congeli, poiché riduce le sue proprietà ipoglicemizzanti.

Dopo l'apertura, la bottiglia del medicinale deve essere conservata a temperatura ambiente, in un luogo protetto da luce intensa. L'insulina stampata deve essere consumata per 45 giorni. Il farmaco, che rimarrà dopo la fine di questo periodo, è severamente vietato l'uso.

Actrapid

Descrizione al 07.02.2015

  • Nome latino: Actrapid
  • Codice ATC: A10AB01
  • Principio attivo: solubile in insulina (solubile in insulina)
  • Produttore: Novo Nordisk (Danimarca)

struttura

Actrapid NM contiene insulina solubile (geneticamente modificata dall'uomo), così come i seguenti componenti aggiuntivi: cloruro di zinco, metacresolo, acqua, glicerolo, idrossido di sodio e / o acido cloridrico.

Modulo di rilascio

Disponibile sotto forma di soluzione iniettabile. Anche noto è una forma di rilascio, come Actrapid NM Penfill. È anche venduto come soluzione iniettabile.

Azione farmacologica

Farmaco ipoglicemico, che è un'insulina ad azione rapida.

Farmacodinamica e farmacocinetica

L'insulina Aktrapid è prodotta mediante biotecnologia del DNA ricombinante utilizzando il ceppo Saccharomyces cerevisiae. La sua INN è l'insulina umana.

Il farmaco interagisce con il recettore della membrana cellulare citoplasmatica esterna. Forma un complesso di recettori dell'insulina. Attiva i processi intracellulari stimolando la biosintesi del cAMP o penetrando nella cellula muscolare.

La diminuzione del livello di glucosio è dovuta al potenziamento del trasporto intracellulare e dell'assorbimento tissutale, all'attivazione della lipogenesi, alla sintesi proteica e alla glicogenogenesi, nonché a una diminuzione del tasso di produzione di glucosio da parte del fegato, ecc.

L'azione inizia entro 30 minuti dall'applicazione. L'effetto massimo è visibile in media per 2,5 ore. La durata totale dell'azione è di 7-8 ore.

Ci sono caratteristiche individuali per i pazienti, anche a seconda delle dimensioni del dosaggio.

Indicazioni per l'uso

Indicazioni per l'uso - diabete. Poiché l'effetto dell'uso del farmaco arriva piuttosto rapidamente, è prescritto per le condizioni di emergenza che sono accompagnate da una violazione del controllo glicemico.

Controindicazioni

Insuloma e ipoglicemia.

Effetti collaterali

Quando si usa il farmaco può causare reazioni allergiche: angioedema, eruzione cutanea. In rari casi, lipodistrofia registrata. Probabile resistenza ad Actrapid.

Istruzioni per l'uso Aktrapida (metodo e dosaggio)

Le istruzioni su Actrapid riportano che il farmaco viene somministrato per via sottocutanea o endovenosa. Il dosaggio viene selezionato da uno specialista individualmente, in base alle esigenze del paziente in insulina. Di regola, il dosaggio è di 0,3-1 IU / kg al giorno. Con l'insulino-resistenza, la necessità può essere più elevata e, nel caso di produzione di insulina endogena residua, inferiore. I pazienti devono monitorare attentamente i loro livelli di glucosio nel sangue.

In caso di funzionalità renale o epatica compromessa, la necessità di insulina è inferiore. Quindi è necessario regolare il dosaggio.

Istruzioni per l'uso Actrapid indica che può essere usato in combinazione con insulina ad azione prolungata.

Il farmaco viene iniettato mezz'ora prima di un pasto o uno spuntino con carboidrati. Di norma, le iniezioni vengono fatte per via sottocutanea nella regione della parete addominale anteriore. Questo assicura un assorbimento accelerato. Inoltre, le iniezioni possono essere fatte nella zona della coscia, del muscolo deltoide della spalla o dei glutei. Per evitare che i siti di iniezione della lipodistrofia debbano essere cambiati.

La somministrazione endovenosa è consentita solo se l'iniezione è somministrata da un medico. La terapia intramuscolare viene somministrata solo come prescritto da uno specialista.

overdose

In caso di sovradosaggio, è possibile: insonnia, pallore eccessivo, aumento dell'eccitazione e dell'appetito, tremore, sudorazione, mal di testa, parestesie nella zona della bocca, sensazione di battito cardiaco. Nel caso dell'uso di droghe in dosaggi molto più alti del normale, il paziente potrebbe cadere in coma.

In caso di ipoglicemia lieve, devi mangiare zucchero o cibi ricchi di zuccheri. In caso di sovradosaggio grave, 1 mg di glucagone viene somministrato per via intramuscolare. Se necessario, ulteriori soluzioni di glucosio concentrate iniettate.

interazione

Effetto ipoglicemico dello sperma farmaci contenenti etanolo. L'alcol non solo rafforza, ma prolunga anche l'effetto di Actrapid.

effetto ipoglicemico, al contrario, diminuisce sotto l'influenza di contraccettivi orali, ormoni tiroidei, eparina, simpaticomimetici, clonidina, diazossido, fenitoina, corticosteroidi, diuretici tiazidici, antidepressivi triciclici, danazolo, bloccanti dei canali del calcio, morfina, nicotina.

L'effetto di Actrapid può aumentare o diminuire a causa dell'uso di reserpina e salicilati. Octreotide, Lanreotide può ridurre o aumentare la necessità di insulina.

L'accettazione dei beta-bloccanti può nascondere i sintomi dell'ipoglicemia e prevenirne l'eliminazione.

Alcuni prodotti, come quelli contenenti tioli o solfiti, possono causare il degrado dell'insulina.

Condizioni di vendita

Venduto solo su prescrizione medica.

Condizioni di conservazione

Conservare la soluzione in frigorifero a una temperatura di 2-8 ° C. Non puoi congelare. Una volta aperte, le fiale vengono conservate a temperatura ambiente. Tenerli nel frigorifero è indesiderabile. Le fiale devono essere protette dall'esposizione diretta al calore e alla luce. Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Periodo di validità

La bottiglia aperta non viene conservata per più di 6 settimane. Prima dell'apertura, la durata di conservazione del farmaco è di 30 mesi. Non usare la soluzione dopo la data di scadenza.

Recensioni

Le recensioni caratterizzano Actrapid come un farmaco affidabile, che consente di ottenere un controllo glicemico prevedibile. Ai pazienti piace il farmaco ad azione rapida. Tra gli aspetti negativi, si nota solo una forma scomoda di rilascio dell'agente sotto forma di soluzione iniettabile, la cui introduzione richiede spesso la supervisione di uno specialista.

Prezzo Aktrapida dove acquistare

Prezzo Aktrapida circa 450 rubli. Acquista questo strumento può solo prescrizione.

Il prezzo dell'insulina Aktrapid HM Penfill è di circa 950 rubli. Pertanto, il farmaco è considerato piuttosto costoso. In alcune farmacie online, il prezzo di Actrapid può essere superiore a quello indicato.

Come usare insulina Actrapid HM?

Il trattamento del diabete è un processo lungo e responsabile. Questa malattia è complicazioni pericolose, inoltre, il paziente può morire se non riceve il supporto medico necessario.

Pertanto, i medici raccomandano l'uso di una varietà di farmaci, uno dei quali è l'insulina Actrapid.

Informazioni generali sul farmaco

Lo strumento Aktrapid raccomandato per combattere il diabete. Il suo nome internazionale (MHH) è solubile in insulina.

Questo è un noto farmaco ipoglicemico con un breve effetto. È prodotto nella forma di una soluzione usata per iniezioni. Lo stato aggregato del farmaco è un liquido incolore. L'idoneità della soluzione è determinata dalla sua trasparenza.

Il farmaco viene utilizzato nel trattamento del diabete di tipo 1 e 2. È anche efficace nell'iperglicemia, quindi viene spesso utilizzata per fornire cure di emergenza ai pazienti durante le convulsioni.

I pazienti con diabete insulino-dipendente devono monitorare i livelli di zucchero nel sangue per tutta la vita. Ciò richiede iniezioni di insulina. Per migliorare i risultati della terapia, gli specialisti combinano i tipi di farmaco in base alle caratteristiche del paziente e al quadro clinico della malattia.

Azione farmacologica

Insulina Actrapid HM è un agente a breve durata d'azione. A causa dei suoi effetti, i livelli di zucchero nel sangue sono ridotti. Questo è possibile a causa dell'attivazione del suo trasporto intracellulare.

Allo stesso tempo, il farmaco riduce il tasso di produzione di glucosio da parte del fegato, che contribuisce anche alla normalizzazione dei livelli di zucchero.

Il farmaco inizia ad agire dopo circa mezz'ora dopo l'iniezione e mantiene il suo effetto per 8 ore. Il risultato massimo si osserva nell'intervallo di 1,5-3,5 ore dopo l'iniezione.

Forme di rilascio e composizione

In vendita si trova Aktrapid sotto forma di soluzione iniettabile. Altre forme di rilascio non esistono. Il suo principio attivo è l'insulina solubile nella quantità di 3,5 mg.

Oltre a ciò, la preparazione contiene tali componenti con proprietà ausiliarie come:

  • glicerina - 16 mg;
  • cloruro di zinco - 7 μg;
  • idrossido di sodio - 2,6 mg - o acido cloridrico - 1,7 mg - (sono necessari per la regolazione del pH);
  • m-cresolo - 3 mg;
  • acqua - 1 ml.

Il farmaco è un liquido chiaro senza colore. Disponibile in contenitori di vetro (volume 10 ml). Nella confezione è 1 bottiglia.

Indicazioni per l'uso

Questo farmaco è progettato per controllare la glicemia.

Deve essere utilizzato per le seguenti malattie e disturbi:

  • diabete di tipo 1;
  • diabete mellito del secondo tipo con insensibilità totale o parziale agli agenti ipoglicemizzanti per somministrazione orale;
  • diabete gestazionale, che è apparso nel periodo di gravidanza (se non ci sono risultati dalla terapia dietetica);
  • chetoacidosi diabetica;
  • malattie infettive ad alta temperatura in pazienti con diabete;
  • prossima chirurgia o parto.

Si raccomanda inoltre di usare il rimedio prima di iniziare la terapia con preparazioni di insulina a lunga durata d'azione.

L'auto-trattamento con Actrapid è proibito, questo rimedio dovrebbe essere prescritto da un medico dopo aver studiato l'immagine della malattia.

Dosaggio e somministrazione

Le istruzioni per l'uso dei fondi sono necessarie per garantire che il trattamento sia efficace e il farmaco non provochi danni al paziente. Prima di usare Actrapid, è necessario studiarlo attentamente, così come le raccomandazioni di uno specialista.

Il farmaco viene somministrato per via endovenosa o sottocutanea. Il medico dovrebbe scegliere la dose giornaliera per ciascun paziente individualmente. In media, è 0,3-1 IU / kg (1 IU è 0,035 mg di insulina anidra). In alcune categorie di pazienti, può essere aumentato o diminuito.

Per introdurre il farmaco dovrebbe essere circa mezz'ora prima dei pasti, che deve contenere carboidrati. È preferibile eseguire uno sparo nella parete addominale anteriore con il metodo sottocutaneo, quindi l'assorbimento è più rapido. Ma il farmaco è consentito nelle cosce e glutei, o nel muscolo della spalla deltoide. Per evitare le lipodistrofie, è necessario modificare i luoghi di iniezione (rimanendo entro l'area raccomandata). Per una dose completa, è necessario tenere l'ago sotto la pelle per almeno 6 secondi.

Si riscontra anche l'uso endovenoso di Actrapid, ma uno specialista dovrebbe somministrare il farmaco in questo modo.

Se il paziente ha comorbidità, il dosaggio dovrà essere cambiato. A causa di malattie infettive con manifestazioni febbrili, aumenta la necessità del paziente di aumentare l'insulina.

Istruzioni video per l'iniezione di insulina:

È inoltre necessario selezionare la dose appropriata per tali deviazioni come:

  • malattia renale;
  • anomalie nelle ghiandole surrenali;
  • malattia del fegato;
  • malattia della tiroide.

I cambiamenti nella dieta o il livello di attività fisica del paziente possono influire sul fabbisogno di insulina del corpo, grazie al quale sarà necessario adeguare la dose prescritta.

Pazienti speciali

Il trattamento con Actrapid durante la gestazione non è vietato. L'insulina non attraversa la placenta e non danneggia il feto.

Ma per quanto riguarda le future mamme, è necessario selezionare attentamente la dose, perché se non trattata adeguatamente, c'è il rischio di iper- o ipoglicemia.

Entrambe queste violazioni possono influire sulla salute del nascituro e talvolta provocano un aborto spontaneo. Pertanto, i medici dovrebbero monitorare il livello di zucchero nelle donne in gravidanza fino alla nascita.

Per i bambini, questo farmaco non è pericoloso, quindi è consentito anche l'uso durante l'allattamento. Ma è necessario fare attenzione alla dieta di una donna in allattamento e trovare il giusto dosaggio.

Aktrapid non è prescritto a bambini e adolescenti, sebbene gli studi condotti non abbiano rivelato rischi particolari per la loro salute. In teoria, il trattamento del diabete con questo agente in questa fascia di età è consentito, ma il dosaggio deve essere selezionato individualmente.

Controindicazioni ed effetti collaterali

Controindicazioni da Aktrapida un po '. Questi includono l'ipersensibilità ai componenti del farmaco e la presenza di ipoglicemia.

La probabilità di effetti collaterali con un uso corretto del farmaco è bassa. L'ipoglicemia si verifica più spesso, che è una conseguenza della scelta di una dose paziente inadatta.

È accompagnato da fenomeni come:

  • nervosismo;
  • stanchezza;
  • ansia;
  • aumento della fatica;
  • pallore;
  • diminuzione della capacità lavorativa;
  • problemi di concentrazione;
  • mal di testa;
  • sonnolenza;
  • nausea;
  • tachicardia.

Nei casi più gravi, l'ipoglicemia può causare svenimenti o crampi. Alcuni pazienti potrebbero morire a causa di ciò.

Altri effetti collaterali di Actrapid includono:

  • eruzione cutanea;
  • orticaria;
  • pressione ridotta;
  • gonfiore;
  • prurito;
  • disturbi gastrointestinali;
  • aumento della sudorazione;
  • mancanza di respiro;
  • perdita di coscienza;
  • retinopatia diabetica;
  • lipodistrofia.

Queste caratteristiche sono rare e sono caratteristiche della fase iniziale del trattamento. Se vengono osservati per un lungo periodo di tempo e la loro intensità aumenta, è necessario consultare il proprio medico circa l'opportunità di tale terapia.

Interazione con altri farmaci

Actrapid deve essere adeguatamente combinato con altri farmaci, dato che determinati tipi di farmaci e alcune sostanze possono rafforzare o indebolire il bisogno di insulina del corpo. Ci sono anche droghe, il cui uso distrugge l'azione di Actrapid.

Tabella delle interazioni con altri farmaci:

Actrapid: insulina a breve durata d'azione

Le persone con diabete sono per lo più dipendenti da droghe. Se interrompi la dieta e non prendi medicine, la tua salute potrebbe aggravarsi. Gli scienziati hanno ritirato un farmaco che sostituisce i pazienti diabetici - l'insulina. Questo medicinale è sviluppato secondo tecnologie innovative. È in grado di stabilizzare il corpo per un lungo periodo di tempo.

Actrapid e trattamento del diabete

L'insulina è un ormone che regola il metabolismo dei carboidrati nel corpo. La persona a cui viene diagnosticato il diabete non riceve abbastanza ormone proteico dal pancreas. Questo paziente è richiesto per ottenere l'insulina dall'esterno. Il farmaco actrapid ha questo effetto. Aiuta a ridurre la glicemia e normalizzare il metabolismo. Ingrediente attivo del farmaco: l'insulina di azione breve e veloce.

Insulina o un altro nome actrapid, creato usando ingegneria geneticamente modificata. Si distingue dai maiali. Il farmaco viene purificato artificialmente e ha un ampio spettro di azione. Disponibile in diverse forme:

  • soluzione di iniezione, che è contenuta in fiale;
  • soluzione per iniezione sotto forma di cartucce.

La capacità dell'insulina a breve durata d'azione è una rapida diminuzione dei livelli di glucosio nel sangue. I pazienti che soffrono di diabete, per vari motivi, aumentano la glicemia e il plasma. L'iniezione di Actrapid per 30 minuti può ridurre il glucosio e normalizzare le condizioni generali del corpo. L'insulina regola i processi metabolici. Agendo sul muscolo e sul tessuto adiposo, aiuta le molecole di glucosio a raggiungere la loro destinazione. Se non prendi medicine, questo processo diventerà impossibile. Il sangue inizia ad accumulare zucchero, che porterà al coma ipoglicemico.

Anche actrapid, che include l'insulina con una sostanza a breve durata d'azione, migliora l'assorbimento del glucosio nei tessuti. Effetto positivo sulla funzionalità del corpo. Funzioni del farmaco:

  • Trasforma il glucosio in eccesso in tessuto grasso.
  • Aiuta il glucosio ad entrare nel fegato e che sintetizza il glicogeno.
  • Ha proprietà anaboliche.
  • Partecipa al processo di glucogenesi.

Il medico endocrinologo prescrive saktrapedso insieme ad alcuni farmaci che hanno un effetto duraturo. Tutto dipende dalle condizioni del paziente e dalla sua reazione ai farmaci prescritti.

Indicazioni per l'uso

Neutro nella sua struttura, l'insulina di origine animale è simile all'uomo. Con l'aiuto dell'ingegneria genetica, gli scienziati hanno creato un farmaco che si combina bene con tutte le sostanze del corpo e non sopporta effetti dannosi. Il medico endocrinologo prescrive Actrapid ai pazienti con malattie:

  • diabete mellito di tipo uno con dipendenza da insulina;
  • diabete di tipo 2 durante la gravidanza, la chirurgia o i farmaci ad alto glucosio;
  • diabete primario;
  • coma iperglicemico;
  • intolleranza ai farmaci a base di insulina;
  • malattia intercorrente;
  • iperglicemia postprandiale;
  • terapia insulinica.

I pazienti che sono stati consultati da un endocrinologo possono ricevere un trattamento con il farmaco actrapid. Il medico esaminerà dettagliatamente la storia del paziente e prescriverà i test. Dopo i risultati del test, l'endocrinologo prescrive il trattamento. L'insulina è prescritta in caso di acidificazione del sangue. Questi sono tali pazienti che hanno chetoacidosi diabetica.

Metodo di applicazione

Actrapid a breve durata d'azione è prescritto per le persone con diabete mellito individualmente. Tutto dipende dal livello di glucosio nel sangue. Prima che l'endocrinologo prescriva il trattamento con Actrapid contenente insulina, è necessario leggere le istruzioni. Le istruzioni per l'uso del farmaco descrivono in dettaglio:

  • azione farmacologica;
  • metodo di utilizzo;
  • controindicazioni;
  • effetti collaterali;
  • composizione.

Il metodo di applicazione di actrapid dipende dalla forma di rilascio. L'insulina ad azione rapida viene iniettata. Può essere somministrato sotto la pelle nella zona dei glutei, dell'avambraccio e dell'addome. Un'eccezione è quando un farmaco è richiesto per essere somministrato per via intramuscolare o endovenosa. Il farmaco, che viene iniettato per via sottocutanea, ha la forma di una cartuccia.

  • il farmaco viene somministrato 30 minuti prima dei pasti;
  • ripetutamente nello stesso posto, l'insulina non viene iniettata;
  • il contatto con i vasi sanguigni dovrebbe essere evitato;
  • dopo l'introduzione di insulina, il sito di iniezione non è raccomandato per toccare e premere;
  • se si mescola l'insulina ad azione rapida con una lunga iniezione, si deve immediatamente iniettare;
  • le dosi sono calcolate, a seconda di chi è malato, di un adulto o di un bambino;
  • le dosi sono amministrate secondo la combinazione di medicine;
  • nel caso di coma o acidosi, il farmaco viene somministrato per via endovenosa;
  • Le iniezioni sono effettuate sotto la supervisione del medico generico essente presente.

Ci sono persone con diabete, che è complicata da malattie concomitanti. In questo caso, è importante considerare la loro condizione. Prendendo Actrapid a base di insulina, si raccomanda di leggere le istruzioni per l'uso. Inoltre chiedi consiglio al tuo medico. L'azione indipendente sull'uso del farmaco porterà a conseguenze negative.

Sovradosaggio di insulina

L'istruzione, la cui osservanza dovrebbe essere monitorata, eliminerà molti problemi. Ma ci sono casi in cui una persona ha un sovradosaggio di insulina. Pertanto, si raccomanda di prestare attenzione ai sintomi non specifici:

  • mal di testa;
  • stanchezza;
  • costante bisogno di dormire;
  • aritmia;
  • sudorazione, anche nella stagione fredda;
  • confusione;
  • la pelle diventa pallida;
  • vomito;
  • coma ipoglicemico;
  • condizione precancerosa.

È necessario tener conto del fatto che una persona che controlla uno stato per un lungo periodo, prende alcuni farmaci, potrebbe non notare i sintomi di overdose. I sintomi variano con i farmaci concomitanti. La correzione delle condizioni del paziente in caso di sovradosaggio può essere effettuata utilizzando:

  • l'introduzione di una soluzione speciale sotto la pelle;
  • l'introduzione di glucosio per via endovenosa.

Tali metodi sono in grado di stabilizzare le condizioni del paziente con il diabete mellito, impedendogli di cadere in coma.

Effetti collaterali

Qualsiasi farmaco ha effetti collaterali. Questo indica che il corpo sta cercando di prendere il farmaco. Quindi nella situazione con l'insulina ad azione rapida. Il più pronunciato include:

  • nel metabolismo dei carboidrati: sonnolenza, aumento della sudorazione, pallore, anche tremori alle estremità, sonno agitato, alta sensibilità, tensione nervosa;
  • perdita di coscienza;
  • la morte;
  • mancanza di respiro e tosse;
  • gonfiore, prurito, eruzioni non specifiche;
  • abbassare la pressione sanguigna;
  • lipodistrofia.

Tutti questi effetti collaterali appaiono in intensità variabile. A volte sono assenti dal paziente. Quando si verificano tali condizioni, è necessario contattare immediatamente uno specialista.

Nei pazienti insulino-dipendenti, la necessità di aumentare la dose del farmaco può verificarsi con forti esperienze emotive, malattie infettive e mancato rispetto della dieta. Si raccomanda di monitorare questa condizione, poiché i farmaci a breve durata d'azione potrebbero non essere sempre efficaci. È importante seguire le regole del dosaggio e non aumentare la dose da soli senza consultazione. È necessario essere consapevoli che una quantità insufficiente di insulina può portare a coma ipoglicemico, antectomia o chetoacidosi. I pazienti che ricevono Actrapid hanno una varietà di intolleranze nei prodotti. Questo è particolarmente vero per le bevande alcoliche.

Actrapid ® HM Penfill ® (Actrapid ® HM Penfill ®)

Principio attivo:

contenuto

Gruppo farmacologico

Classificazione Nosologica (ICD-10)

Immagini 3D

struttura

caratteristica

Insulina neutra umana monocomponente di breve durata.

Azione farmacologica

Interagisce con uno specifico recettore della membrana plasmatica ed entra nella cellula, dove attiva la fosforilazione delle proteine ​​cellulari, stimola la glicogeno sintetasi, la piruvato deidrogenasi, l'esochinasi, inibisce la lipasi del tessuto adiposo e la lipoproteina lipasi. In combinazione con un recettore specifico, facilita la penetrazione del glucosio nelle cellule, migliora il suo assorbimento da parte dei tessuti e contribuisce alla sua conversione al glicogeno. Aumenta l'apporto di glicogeno nei muscoli, stimola la sintesi dei peptidi.

Farmacologia Clinica

L'effetto si sviluppa 30 minuti dopo l'iniezione di s / c, raggiunge un massimo dopo 1-3 ore e dura 8 ore.

Indicazioni del farmaco Actrapid ® HM Penfill ®

Diabete mellito di tipo I e II.

Controindicazioni

Effetti collaterali

Ipoglicemia, disturbi refrattivi (di solito all'inizio della terapia), reazioni allergiche.

interazione

inibitori MAO, non selettivi beta-bloccanti, ACE-inibitori, salicilati, steroidi anabolizzanti, alcool - rafforzare, contraccettivi orali, corticosteroidi, ormoni tiroidei, diuretici tiazidici, simpaticomimetici - indeboliscono l'effetto ipoglicemico.

Dosaggio e somministrazione

La dose del farmaco viene selezionata singolarmente, tenendo conto delle esigenze del paziente.

In genere, la necessità di insulina è compresa tra 0,3 e 1 UI / kg / giorno. I requisiti di insulina può essere maggiore nei pazienti con resistenza all'insulina (ad esempio, in pubertà e nei pazienti obesi), e sotto - in pazienti con produzione di insulina endogena residua.

Il farmaco viene somministrato 30 minuti prima di un pasto o uno spuntino contenente carboidrati.

Actrapid ® NM è un'insulina ad azione rapida e può essere utilizzata in combinazione con insuline a lunga durata d'azione.

Actrapid ® NM viene solitamente iniettato s / c nella regione della parete addominale anteriore. Se ciò è conveniente, le iniezioni possono essere fatte anche nella coscia, nella regione glutea o nel muscolo deltoide della spalla. Con l'introduzione del farmaco nella parete addominale anteriore si ottiene un assorbimento più rapido rispetto all'introduzione in altre aree. Se l'iniezione viene effettuata in una piega cutanea, il rischio di iniezione intramuscolare accidentale del farmaco è ridotto al minimo. L'ago deve rimanere sotto la pelle per almeno 6 s, che garantisce una dose completa. È necessario modificare costantemente i siti di iniezione all'interno della regione anatomica per ridurre il rischio di sviluppare lipodistrofie.

Sono possibili anche iniezioni V / m, ma solo su prescrizione.

Actrapid ® NM è anche possibile entrare / entrare e tali procedure possono essere eseguite solo da un medico.

La somministrazione endovenosa del farmaco Actrapid ® NM Penfill ® dalla cartuccia è consentita solo come eccezione in assenza di flaconcini. In questo caso, deve assumere il farmaco in una siringa da insulina senza set di aria o infusione usando il sistema per infusione. Questa procedura dovrebbe essere eseguita solo da un medico. Actrapid ® NM Penfill ® è progettato per l'uso con sistemi di iniezione per la somministrazione di insulina da Novo Nordisk e NovoFine ® o NovoTvist ®. Seguire le raccomandazioni dettagliate sull'uso e la somministrazione del farmaco.

Le malattie concomitanti, soprattutto infettive e accompagnate da febbre, di solito aumentano il fabbisogno di insulina nell'organismo. L'aggiustamento della dose del farmaco può anche essere richiesto se il paziente ha malattie concomitanti di reni, fegato, disfunzione delle ghiandole surrenali, ipofisi o ghiandola tiroidea.

La necessità di un aggiustamento della dose può anche verificarsi quando si cambia attività fisica o la dieta abituale del paziente. La correzione della dose può essere necessaria quando si trasferisce un paziente da un tipo di insulina a un altro.

overdose

Sintomi: ipoglicemia (sudorazione fredda, palpitazioni, tremori, la fame, l'eccitazione, irritabilità, pallore, mal di testa, sonnolenza, mancanza di movimento, di parola e visione, depressione). L'ipoglicemia grave può portare a una disfunzione temporanea o permanente del cervello, del coma e della morte.

Trattamento: zucchero o soluzione di glucosio all'interno (se il paziente è cosciente), n / a, v / m o / in - glucagone o in / in - glucosio.

Precauzioni di sicurezza

Va tenuto presente che la capacità di guidare un'auto dopo il trasferimento dei pazienti all'insulina umana può diminuire temporaneamente. Il farmaco può essere utilizzato se è completamente trasparente e incolore. Quando si utilizzano due tipi di preparati insulinici nelle cartucce Penfill, è necessaria una penna per ogni tipo di insulina.

Modulo di rilascio

Soluzione iniettabile, 100 IU / ml. In cartucce di vetro Penfill ® 3 ml; nella bolla 5 cartucce; in un pacco di cartone 1 bolla.

fabbricante

Novo Nordisk A / S.

Novo Allais, DK-2880, Bagsvaird, Danimarca.

Ufficio di rappresentanza di Novo Nordisk A / S.

119330, Mosca, Lomonosovsky Prospect, 38, di. 11.

Tel: (495) 956-11-32; fax: (495) 956-50-13.

Condizioni di vendita della farmacia

Condizioni di conservazione del farmaco Actrapid ® HM Penfill ®

Tenere lontano dalla portata dei bambini.

La validità del farmaco Aktrapid ® HM Penfill ®

Non utilizzare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.

Actrapid® NM Insulina umana a breve durata d'azione

istruzione

  • russo
  • kazako russo

Nome commerciale

Nome internazionale non proprietario

Forma di dosaggio

Soluzione iniettabile 100 UI / ml 10 ml

struttura

1 ml di soluzione contiene

ingrediente attivo - geneticamente insulina umana 100 UI (3,5 mg),

eccipienti: zinco (sotto forma di cloruro di zinco), glicerolo, m-cresolo, sodio idrossido, acido cloridrico, acqua per preparazioni iniettabili.

descrizione

Soluzione trasparente e incolore.

Gruppo farmacoterapeutico

Mezzi per il trattamento del diabete. Insuline.

Insuline e analoghi ad azione rapida. Insulina (umana).

Codice ATX A10AB0l

Proprietà farmacologiche

farmacocinetica

La completezza dell'assorbimento e l'insorgenza dell'effetto insulinico dipendono dalla via di somministrazione (sottocutanea, intramuscolare), dal sito di somministrazione (addome, coscia, glutei), dalla dose (volume di insulina iniettata),

La concentrazione massima (Cmax) di insulina nel plasma è raggiunta entro 1,5-2,5 ore dopo la somministrazione sottocutanea.

Non vi è alcun legame marcato con le proteine ​​plasmatiche, a volte vengono rilevati solo anticorpi circolanti per l'insulina.

L'insulina umana viene scissa dalla proteasi insulinica o dagli enzimi che scindono l'insulina e probabilmente anche dall'azione della proteina disolfuro isomerasi. Si presume che ci siano diversi siti di clivaggio (idrolisi) nella molecola di insulina umana; tuttavia, nessuno dei metaboliti formati dalla scissione è attivo.

L'emivita (T½) è determinata dalla velocità di assorbimento dai tessuti sottocutanei. Quindi, T½ è piuttosto una misura di assorbimento, piuttosto che la misura effettiva dell'escrezione di insulina da plasma (T½ di insulina dal flusso sanguigno è solo pochi minuti). Gli studi hanno dimostrato che T½ è di circa 2-5 ore.

Il profilo farmacocinetico del farmaco Actrapid® NM è stato studiato su un piccolo gruppo di bambini con diabete (18 persone) di età compresa tra 6 e 12 anni, nonché adolescenti (di età compresa tra 13 e 17 anni). Sebbene i dati ottenuti siano considerati limitati, hanno comunque dimostrato che il profilo farmacocinetico di Actrapid® NM nei bambini e negli adolescenti è simile a quello negli adulti. Allo stesso tempo, sono state trovate differenze tra i diversi gruppi di età in termini di un parametro come la Cmax, che sottolinea ancora una volta la necessità di una selezione individuale della dose.

farmacodinamica

Aktrapid® NM è un preparato di insulina a breve durata d'azione prodotto mediante biotecnologia del DNA ricombinante utilizzando il ceppo Saccharomyces cerevisiae. Interagisce con uno specifico recettore della membrana cellulare citoplasmatica esterna e forma un complesso di recettori dell'insulina. Attraverso l'attivazione della biosintesi ciclica dell'adenosina monofosfato (cAMP) (nelle cellule adipose e nelle cellule epatiche) o penetrando direttamente nella cellula (muscoli), il complesso del recettore insulinico stimola i processi intracellulari, tra cui sintesi di un numero di enzimi chiave (esochinasi, piruvato chinasi, glicogeno sintetasi, ecc.). La diminuzione del glucosio nel sangue è dovuta ad un aumento del suo trasporto intracellulare, aumento dell'assorbimento e assorbimento da parte dei tessuti, stimolazione della lipogenesi, glicogenogenesi, sintesi proteica e diminuzione del tasso di produzione di glucosio da parte del fegato, ecc.

La durata dell'azione dei preparati insulinici è principalmente dovuta al tasso di assorbimento, che dipende da diversi fattori (ad esempio dose, metodo di somministrazione e tipo di diabete). Pertanto, il profilo dell'azione dell'insulina è soggetto a fluttuazioni significative, sia in persone diverse che nella stessa persona. L'effetto del farmaco Actrapid® HM inizia entro mezz'ora dalla somministrazione e l'effetto massimo si manifesta entro 1,5-3,5 ore, mentre la durata dell'azione è di circa 7-8 ore.

Indicazioni per l'uso

- trattamento del diabete

Dosaggio e somministrazione

Il farmaco è destinato alla somministrazione sottocutanea e endovenosa. Sono anche possibili iniezioni intramuscolari, ma solo come indicato da un medico.

La dose del farmaco viene selezionata singolarmente, tenendo conto delle esigenze del paziente. In genere, i fabbisogni di insulina vanno da 0,3 a 1 UI / kg / giorno. Il fabbisogno giornaliero di insulina può essere più alto nei pazienti con insulino-resistenza (ad esempio, durante la pubertà, così come nei pazienti con obesità) e inferiore nei pazienti con produzione di insulina endogena residua.

Se i pazienti con diabete hanno un controllo glicemico ottimale, le complicazioni del diabete di solito compaiono più tardi. A questo proposito, il fango tende a ottimizzare il controllo metabolico, in particolare monitorando attentamente il livello di glucosio nel sangue.

Actrapid® NM è un'insulina ad azione rapida e può essere utilizzata in combinazione con insuline a lunga durata d'azione.

Il farmaco viene somministrato 30 minuti prima di un pasto o uno spuntino contenente carboidrati.

Actrapid® NM viene solitamente iniettato per via sottocutanea nella regione della parete addominale anteriore. Se ciò è conveniente, le iniezioni possono essere fatte anche nella coscia, nella regione glutea o nel muscolo deltoide della spalla. Con l'introduzione del farmaco nella parete addominale anteriore si ottiene un assorbimento più rapido rispetto all'introduzione in altre aree. L'esecuzione di una piega di pelle iniettata riduce il rischio di entrare nel muscolo.

È necessario modificare i siti di iniezione all'interno della regione anatomica per ridurre il rischio di sviluppare lipodistrofie.

Sono anche possibili iniezioni intramuscolari, ma solo come indicato da un medico.

Actrapid® NM può anche essere somministrato per via endovenosa e tali procedure possono essere eseguite solo da un medico.

Actrapid® NM in flaconcini può essere utilizzato solo con siringhe per insulina, contrassegnate da una scala che consente di misurare la dose di insulina in unità di azione.

Regolazione della dose

L'aggiustamento della dose del farmaco può anche essere richiesto se il paziente ha malattie concomitanti di reni, fegato, disfunzione delle ghiandole surrenali, ipofisi o ghiandola tiroidea.

La necessità di un aggiustamento della dose può anche verificarsi quando si cambia attività fisica o la dieta abituale del paziente. La correzione della dose può essere necessaria quando si trasferisce un paziente da un tipo di insulina a un altro.

Istruzioni per l'uso di Aktrapid® NM, che deve essere somministrato al paziente.

Aktrapid® NM può essere utilizzato solo con siringhe per insulina, contrassegnate da una scala che consente di misurare la dose in unità di azione. Le bottiglie con il farmaco Aktrapid® NM sono intese solo per uso individuale.

Prima di usare Actrapid® NM

Controllare l'etichetta per assicurarsi che sia selezionato il tipo corretto di insulina.

Disinfettare il tappo di gomma con un bastoncino di cotone.

Il farmaco Aktrapid® NM non può essere usato nei seguenti casi:

In pompe per insulina.

I pazienti devono essere spiegati che se non c'è un cappuccio protettivo sulla nuova bottiglia appena ricevuta dalla farmacia o se non si trova correttamente, l'insulina deve essere restituita alla farmacia.

Se inizia l'ipoglicemia (basso livello di zucchero nel sangue).

Se l'insulina è stata conservata in modo errato o se è stata congelata.

Se l'insulina ha cessato di essere trasparente e incolore.

Tecnica di iniezione

Se il paziente usa solo un tipo di insulina

Immettere l'aria della siringa nella quantità corrispondente alla dose desiderata di insulina.

Inietti aria nella fiala di insulina. Per fare questo, forare un tappo di gomma con un ago e premere sul pistone.

Capovolga la bottiglia con la siringa.

Disegna la dose corretta di insulina nella siringa.

Rimuovere l'ago dalla bottiglia.

Rimuovere l'aria dalla siringa.

Controllare la dose corretta di insulina.

Fai subito un'iniezione

Se il paziente deve miscelare Actrapid® NM con insulina ad azione prolungata

Ruota la fiala con insulina ad azione prolungata ("torbida") tra i palmi delle mani fino a quando l'insulina diventa uniformemente bianca e torbida.

Immettere l'aria della siringa nella quantità corrispondente alla dose di insulina "fangosa". Iniettare aria nella fiala di insulina "fangosa" e rimuovere l'ago dalla fiala.

Aspirare aria nella siringa in quantità corrispondente alla dose del farmaco Actrapid® HM ("clear"). Inserisci l'aria nella fiala con il farmaco Actrapid® NM.

Capovolgere la fiala con la siringa ("trasparente") e iniettare la dose desiderata di Acrapid® HM. Rimuovere l'ago e rimuovere l'aria dalla siringa. Controlla la correttezza della dose selezionata.

Inserire l'ago nella fiala di insulina "torbida".

Capovolga la bottiglia con la siringa.

Componi la dose desiderata di insulina "fangosa".

Rimuovere l'ago dalla fiala.

Rimuovere l'aria dalla siringa e controllare la dose corretta.

Iniettare immediatamente la miscela composta di insulina a breve e lunga durata d'azione.

Prendi sempre insuline a breve e lunga durata nella stessa sequenza sopra descritta.

Ogni volta, cambiare il sito di iniezione all'interno della regione anatomica. Ciò contribuirà a ridurre il rischio di otturazioni e ulcerazioni nel sito di iniezione. I posti migliori per le iniezioni sono: la parete addominale anteriore, i glutei, la superficie anteriore della coscia o della spalla. L'insulina agirà più rapidamente se viene iniettata nella parete addominale anteriore.

Istruire il paziente su come iniettare l'insulina

Con due dita, prendere una piega cutanea, inserire l'ago nella base della piega con un angolo di circa 45 gradi e iniettare l'insulina sotto la pelle.

Dopo l'iniezione, l'ago deve rimanere sotto la pelle per almeno 6 secondi, al fine di assicurarsi che l'insulina sia completamente iniettata.

Effetti collaterali

Prevalentemente dipendente dalla dose e dovuto all'azione farmacologica dell'insulina.

Sviluppato nei casi in cui la dose di insulina supera in modo significativo la necessità di esso. La frequenza dell'ipoglicemia è diversa nelle diverse popolazioni di pazienti e quando si utilizzano regimi di dosaggio diversi, pertanto, non è possibile specificare i valori esatti di frequenza e, in generale, non differiscono nei pazienti che hanno ricevuto insulina umana e nei pazienti che hanno ricevuto insulina aspart.

Nell'ipoglicemia grave, possono verificarsi perdita di coscienza e / o convulsioni, può verificarsi una disfunzione temporanea o permanente del cervello e persino la morte.

Di seguito sono riportati i valori della frequenza delle reazioni avverse identificate durante gli studi clinici, che sono stati considerati associati all'uso del farmaco Aktrapid® HM. La frequenza è stata determinata come segue: raramente (> 1/1000, 1/10000), compresi i casi spontanei isolati.

- reazioni allergiche, orticaria, eruzioni cutanee

Altri segni di ipersensibilità generalizzata possono includere prurito, sudorazione, disturbi gastrointestinali, angioedema, difficoltà respiratoria, palpitazioni e abbassamento della pressione sanguigna. Le reazioni di ipersensibilità generalizzate (reazioni anafilattiche) sono potenzialmente pericolose per la vita.

I disturbi di rifrazione possono verificarsi nella fase iniziale della terapia insulinica. Di regola, questi sintomi sono reversibili.

La lipodistrofia si può sviluppare nel sito di iniezione a causa della mancata osservanza delle istruzioni per l'uso di Actrapid® NM (regole per la modifica del sito di iniezione all'interno di un'area).

- reazioni al sito di iniezione

Durante la terapia insulinica, possono verificarsi reazioni nel sito di iniezione (arrossamento della pelle, gonfiore, prurito, dolore, formazione di ematoma nel sito di iniezione). Tuttavia, nella maggior parte dei casi, queste reazioni sono transitorie e scompaiono nel processo di continuare la terapia.

L'edema può verificarsi nella fase iniziale della terapia insulinica. Questi sintomi sono di solito temporanei.

Se un miglioramento nel controllo della glicemia è stato raggiunto molto rapidamente, può svilupparsi una condizione chiamata "neuropatia dolorosa acuta", che di solito è reversibile.

Se viene fornito un adeguato controllo della glicemia per un lungo periodo, si riduce il rischio di progressione della retinopatia diabetica. Tuttavia, l'intensificazione della terapia insulinica con un notevole miglioramento del controllo glicemico può portare ad un temporaneo aumento della gravità della retinopatia diabetica.

Controindicazioni

- ipersensibilità all'insulina umana oa qualsiasi componente che fa parte di questo farmaco

Interazioni farmacologiche

Esistono numerosi farmaci che influiscono sulla necessità di insulina.

Effetto ipoglicemico.

effetto ipoglicemizzante dell'insulina contraccettivi orali deteriorate, steroidi, ormoni tiroidei, diuretici tiazidici, eparina, antidepressivi triciclici, simpaticomimetici, ormone della crescita (somatropina), danazolo, clonidina, calcioantagonisti lenti, diazossido, morfina, fenitoina, nicotina.

Sotto l'influenza di reserpina e salicilati, sono possibili sia l'indebolimento che il rafforzamento dell'effetto del farmaco.

I beta-bloccanti possono mascherare i sintomi dell'ipoglicemia e rendere difficile il recupero dall'ipoglicemia.

L'octreotide / lanreotide può sia aumentare sia diminuire il fabbisogno di insulina da parte del corpo.

L'alcol può aumentare o diminuire l'effetto ipoglicemico dell'insulina.

L'uso simultaneo di preparati del gruppo tiazolidinedione e preparazioni di insulina

Casi di sviluppo dell'insufficienza cardiaca congestizia sono stati segnalati nel trattamento di pazienti con tiazolidinedioni in combinazione con preparazioni di insulina, specialmente quando questi pazienti hanno fattori di rischio per lo sviluppo di insufficienza cardiaca congestizia. Questo fatto dovrebbe essere preso in considerazione quando si prescrivono i tiazolidinedioni e la terapia di associazione insulinica ai pazienti. Quando si prescrive una tale terapia combinata, è necessario condurre un esame medico dei pazienti al fine di identificare i loro segni e sintomi di insufficienza cardiaca congestizia, aumento di peso e presenza di edema. In caso di peggioramento dei sintomi di insufficienza cardiaca nei pazienti, il trattamento con tiazolidinedioni deve essere interrotto.

Actrapid® NM può essere aggiunto solo a quei composti con cui è noto essere compatibile. Alcuni farmaci (ad esempio, farmaci contenenti tioli o solfiti) quando l'insulina viene aggiunta a una soluzione, possono causare la sua degradazione.

Istruzioni speciali

Se il paziente deve viaggiare con un cambio di fuso orario, deve consultare un medico, poiché dovrà modificare il tempo di somministrazione di insulina e assunzione di cibo.

Quando viene selezionata una dose errata o quando la terapia viene annullata, l'iperglicemia può svilupparsi, specialmente nel diabete di tipo 1. I primi sintomi di iperglicemia compaiono gradualmente, nell'arco di diverse ore o giorni. Questi sintomi includono nausea, vomito, sonnolenza grave, sete, minzione frequente, arrossamento e secchezza della pelle, secchezza delle fauci, perdita di appetito e odore di acetone dalla bocca.

Se non trattata, l'iperglicemia nel diabete di tipo 1 può portare allo sviluppo di chetoacidosi diabetica potenzialmente letale.

Saltare i pasti o l'esercizio fisico non pianificato può portare all'ipoglicemia.

Nei casi di miglioramento significativo del controllo glicemico, ad esempio, a causa di una intensa terapia insulinica, i sintomi tipici dei precursori dell'ipoglicemia possono cambiare, su quali pazienti devono essere avvertiti.

Con le comorbidità, specialmente con le infezioni e le condizioni febbrili, il bisogno dei pazienti di insulina di solito aumenta.

Se un paziente viene trasferito da un tipo di insulina a un altro, i primi sintomi dei precursori dell'ipoglicemia possono cambiare o diventare meno pronunciati rispetto a quelli osservati con l'introduzione dell'insulina precedente.

Trasferimento da altre medicine di insulina

Il trasferimento del paziente a un nuovo tipo o marca di insulina deve essere effettuato sotto stretto controllo medico. Cambiamenti nella concentrazione, marca (produttore), tipo, tipo (animale, umano, analogo dell'insulina umana) di insulina e / o metodo di produzione (geneticamente modificato rispetto all'insulina animale) possono causare un cambiamento nel dosaggio.

I pazienti trasferiti ad Actrapid® da altri preparati a base di insulina potrebbero dover aumentare il numero di iniezioni giornaliere o modificare il dosaggio rispetto all'insulina che hanno usato prima. Se è necessario un aggiustamento della dose, può verificarsi con la prima dose o entro le prime settimane o mesi.

Reazioni ai siti di iniezione

Come con l'introduzione di altri tipi di insulina, possono verificarsi reazioni nei siti di somministrazione, inclusi dolore, arrossamento, prurito, eruzione cutanea, gonfiore e infiammazione.

L'alternanza continua di siti di iniezione all'interno di un'area specifica aiuta a ridurre o prevenire il verificarsi di queste reazioni. Di solito, le reazioni al sito di iniezione scompaiono in pochi giorni o settimane. In rari casi, a causa di reazioni nei siti di iniezione, può essere necessario interrompere la somministrazione del farmaco Actrapid®.

Uso combinato del farmaco Aktrapid® con pioglitazone

Casi di sviluppo di insufficienza cardiaca congestizia sono stati riportati nel trattamento di pazienti con pioglitazone in combinazione con preparazioni di insulina, specialmente quando questi pazienti hanno fattori di rischio per lo sviluppo di insufficienza cardiaca congestizia. Questo fatto dovrebbe essere preso in considerazione quando si prescrive una terapia di associazione con pioglitazone e Actrapid ai pazienti. Quando si prescrive una tale terapia combinata, è necessario condurre esami medici dei pazienti per identificare i loro segni e sintomi di insufficienza cardiaca congestizia, aumento di peso e presenza di edema. Se i sintomi di insufficienza cardiaca peggiorano nei pazienti, il trattamento con pioglitazone deve essere interrotto.

Quando si aggiunge il farmaco Aktrapid® NM a soluzioni per infusioni, la quantità di insulina assorbita dal sistema di infusione è imprevedibile, pertanto l'uso di Actrapid® NM in PSII non è consentito.

La composizione del farmaco Aktrapid® HM include metacresolo, che può causare reazioni allergiche.

Precauzioni per l'uso

Per la somministrazione endovenosa, i sistemi di infusione contenenti il ​​farmaco Actrapid HM 100 UI / ml sono utilizzati in concentrazioni da 0,05 IU / ml a 1 UI / ml di insulina umana in soluzioni per infusione, come soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%, 5% e 10 % di soluzioni di destrosio, incluso cloruro di potassio a una concentrazione di 40 mmoli / 1; Il sistema per la somministrazione endovenosa utilizza sacche per infusione in polipropilene; queste soluzioni rimangono stabili per 24 ore a temperatura ambiente.

Sebbene queste soluzioni rimangano stabili per un certo periodo di tempo, nella fase iniziale l'insulina viene assorbita dal materiale di cui è composta la sacca per infusione. Nel corso dell'infusione, è necessario monitorare il livello di glucosio nel sangue.

Non usare preparati a base di insulina se sono stati congelati.

L'insulina non può essere utilizzata se ha cessato di essere trasparente e incolore.

Actrapid® NM non può essere utilizzato in pompe per insulina per infusione sottocutanea di insulina a lungo termine.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Non ci sono restrizioni sul trattamento del diabete con insulina durante la gravidanza, perché l'insulina non penetra la barriera placentare.

L'ipoglicemia e l'iperglicemia, osservate con una terapia inadeguatamente controllata del diabete nelle donne in gravidanza, aumentano il rischio di malformazioni congenite del feto e della sua morte intrauterina.

Si raccomanda un maggiore controllo nel trattamento delle donne in gravidanza con diabete, durante l'intero periodo della gravidanza, così come le donne che stanno pianificando una gravidanza.

Il fabbisogno di insulina di solito diminuisce nel primo trimestre di gravidanza e aumenta gradualmente nel secondo e terzo trimestre.

Dopo la nascita, la necessità di insulina, di norma, ritorna rapidamente al livello che era stato osservato prima della gravidanza.

Restrizioni al trattamento del diabete con insulina durante l'allattamento non sono disponibili, perché il trattamento di una madre che allatta non rappresenta un rischio per il bambino. Tuttavia, potrebbe essere necessario regolare il regime di dosaggio di Actrapid® NM e / o dieta.

Caratteristiche dell'influenza del farmaco sulla capacità di guidare e lavorare con macchinari potenzialmente pericolosi

La capacità dei pazienti di concentrarsi e la velocità di reazione possono essere compromesse durante l'ipoglicemia e l'iperglicemia, che possono essere pericolose nelle situazioni in cui tali capacità sono particolarmente necessarie (ad esempio, quando si guida o si lavora con macchinari e meccanismi). I pazienti devono essere informati di prendere misure per prevenire lo sviluppo di ipoglicemia mentre si guida un'auto e si lavora con meccanismi. Ciò è particolarmente importante per i pazienti con assenza o diminuzione della gravità dei sintomi, precursori di ipoglicemia in via di sviluppo o che soffrono di frequenti episodi di ipoglicemia. In questi casi, dovresti considerare la fattibilità di guidare e svolgere un lavoro simile.

overdose

La dose specifica richiesta per il sovradosaggio di insulina non è stata stabilita, ma l'ipoglicemia può svilupparsi gradualmente se vengono somministrate dosi troppo elevate di insulina in relazione ai bisogni del paziente.

- il paziente può eliminare personalmente una leggera ipoglicemia, avendo assunto glucosio o cibo contenente zucchero all'interno. Pertanto, si consiglia ai pazienti diabetici di portare costantemente compresse di glucosio, zucchero, caramelle, biscotti o bevande contenenti zucchero o glucosio.

- in caso di ipoglicemia grave, quando il paziente è incosciente, da 0,5 mg a 1 mg di glucagone deve essere somministrato per via intramuscolare o sottocutanea (una persona addestrata può entrare) o una soluzione di glucosio per via endovenosa (solo un medico può entrare). È anche necessario iniettare glucosio per via endovenosa se 10-15 minuti dopo la somministrazione di glucagone il paziente non riprende conoscenza. Dopo aver ripreso conoscenza, si consiglia al paziente di assumere cibi ricchi di carboidrati per prevenire il ripetersi dell'ipoglicemia.

Modulo di rilascio

Su 10 millilitri di una preparazione nelle bottiglie da vetro 1 di una classe idrolitica, tappato da dischi in gomma, arrotolato da un berretto di alluminio. 1 bottiglia insieme con l'istruzione per uso medico nelle lingue statali e russe è messa in un pacco di cartone.

Condizioni di conservazione

Conservare a 2 ° C - 8 ° C (nel frigorifero), ma non vicino al freezer. Non congelare.

Dopo la prima apertura: usare entro 6 settimane a magazzino a una temperatura non superiore a 30 ° C. Non conservare in frigorifero.

Conservare la fiala in una scatola di cartone per proteggerla dalla luce.

Proteggere da calore eccessivo e luce.

Tenere fuori dalla portata dei bambini!

Periodo di validità

Non usi l'insulina dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.

Altri Articoli Sul Diabete

Nel trattamento del diabete, molto dipende dalla composizione e dalla dieta. Diamo un'occhiata a quali cibi puoi mangiare con il diabete di tipo 2. Una tabella di ciò che è possibile, cosa non è permesso, raccomandazioni di regime e segni di diabete, con cui è necessario consultare un medico - tutto questo può essere trovato nell'articolo.

È possibile bere acqua prima di donare il sangue? Questa è la domanda posta dalla stragrande maggioranza dei cittadini che devono sostenere questo test. Allo stesso tempo, solo pochi di loro conoscono le informazioni obiettive e affidabili sulla preparazione per le analisi del sangue e le informazioni ricevute dal medico curante sono troppo generiche.

Nel diabete, le persone soffrono di malattie catarrali molte volte più spesso a causa della loro sensibilità alle infezioni virali sullo sfondo del sistema ormonale costantemente disabilitato e stanchi di glicemia alta nel corpo.