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Test per la tolleranza al glucosio durante la gravidanza

Nel periodo della gravidanza una donna deve superare un sacco di test. Tali studi diagnostici aiutano nelle fasi iniziali a identificare anomalie durante la gravidanza, a prescrivere un trattamento ea prendere tutte le misure necessarie per garantire che il bambino sia nato sano e forte. Uno dei test è un test di tolleranza al glucosio. A cosa serve? Cosa dovrebbe sapere una futura mamma delle deviazioni dalla norma nel suo risultato?

Circa lo scopo del test

Il suo nome completo è il test di tolleranza al glucosio orale (PGTT). Fornisce l'opportunità di rilevare i disturbi del metabolismo dei carboidrati durante la gravidanza. In altre parole, questo studio diagnostica quanto bene il corpo femminile regola il livello di glucosio nel sangue.

Il test determina la presenza di diabete mellito gestazionale (GDM) nella futura gestante. È associato alla gravidanza e può svilupparsi anche in quelle donne incinte che non sono a rischio. In effetti, la gravidanza in sé è un fattore essenziale che spesso provoca una violazione del metabolismo dei carboidrati. Poiché il diabete gestazionale nella maggior parte dei casi passa senza sintomi evidenti, tali test dovrebbero essere eseguiti in modo tale che la patologia non abbia conseguenze negative per la donna incinta e il suo bambino non ancora nato.

A proposito di condurre PGTT

Lo studio è di solito condotto tra la 24a e la 28a settimana di gravidanza. Il migliore è considerato un periodo di 24-26 settimane.

Prima di tutto, quando una donna è registrata, le prelevano il sangue venoso per valutare il suo livello di glucosio. Un risultato inferiore a 5,1 mmol / l è considerato un buon indicatore, la norma. Se è superiore a 5,1 mmol / l, ma non supera 7,0 mmol / l, alla donna incinta viene diagnosticato un diabete mellito gestazionale. Quando questo indicatore nella futura madre supera i 7,0 mmol / l, le viene fornita una diagnosi preliminare di "manifest (primo identificato) diabete".

Se una donna è a rischio per GSD, il test di tolleranza al glucosio viene eseguito immediatamente dopo la registrazione presso la clinica prenatale. Quindi viene ripetuto per un periodo compreso tra 24 e 28 settimane.

Per quanto riguarda la preparazione di una donna per un tale studio, tre giorni prima è necessario mangiare almeno 150 grammi di carboidrati al giorno, non per trascorrere giorni di digiuno. È vietato assumere multivitaminici, glucorticoidi, preparazioni di ferro con carboidrati durante questo periodo. Altrimenti, il risultato dello studio sarà semplicemente inaffidabile.

Il test viene eseguito necessariamente al mattino a stomaco vuoto. È necessario che dopo l'ultimo pasto siano trascorse 8-14 ore. L'acqua potabile è permessa. Il test di tolleranza al glucosio non viene eseguito in questi casi:

  1. Con sintomi di tossicosi precoce.
  2. In malattie infettive e infiammatorie acute.
  3. Quando la pancreatite cronica diventa acuta.
  4. Soggetto a riposo a letto

Il test di tolleranza al glucosio viene eseguito gradualmente. Al primo stadio, una donna prende sangue venoso, misura il suo livello di glucosio. Se il risultato supera immediatamente 5,1 mmol / l, in questa fase l'analisi termina. A una donna viene diagnosticato il diabete gestazionale. Quando il livello di zucchero è normale, alla donna incinta viene data una soluzione di glucosio da bere. Questi sono 75 grammi di sostanza secca sciolta in 250-300 ml di acqua calda. Questo liquido è molto dolce, quindi molte donne possono provocare nausea e talvolta vomito. Non bere la soluzione di glucosio in un solo sorso.

Dopo un'ora o due, la donna incinta viene riselezionata. Per tutto questo tempo dovrebbe essere a riposo. È vietato camminare, camminare.

La diagnosi di diabete gestazionale viene effettuata se il risultato dell'analisi dopo la seconda raccolta di sangue supera 10,0 mmol / l.

A volte un test per la tolleranza al glucosio è prescritto alle donne in gravidanza per un massimo di 32 settimane. Sono spesso interessati a come tali studi siano sicuri per il bambino. Preoccuparsi di questo non ne vale la pena. Il test è assolutamente sicuro per la gravidanza e il feto.

Prima di tutto, è necessario sapere che una soluzione di glucosio anidro può essere confrontata con una colazione a base di carboidrati. Solo la concentrazione della sostanza causa disagio nello stato di salute. Per provocare il diabete, questo studio non può. Ma il rifiuto dell'analisi può avere gravi conseguenze per la madre e il nascituro. Dopotutto, allora sarà impossibile prendere misure per normalizzare gli indicatori di zucchero nel sangue.

Test per la tolleranza al glucosio durante la gravidanza

Ciao, carissime mamme presenti e future!

Durante la gravidanza, le future mamme devono fare molti test, uno dei quali è il test per la tolleranza al glucosio durante la gravidanza. Dal nostro articolo imparerai quale dovrebbe essere la norma di questo test e come passarlo. Imparerai perché stanno prescrivendo questa analisi e come prepararla, e quali danni al corpo possono essere causati da alti livelli di zucchero nel sistema circolatorio.

Che cos'è un test di tolleranza al glucosio?

Il test di tolleranza aiuta a determinare come si divide la glicemia nel corpo di una donna incinta. Di solito viene eseguito alla fine del 2 ° o all'inizio del 3 ° trimestre.

Questa procedura consente di determinare la presenza di diabete latente. Se si identifica un fallimento della tolleranza al glucosio, è possibile valutare l'eventuale insorgenza del diabete o il rischio della sua formazione.

testimonianza

Molte future mamme sono preoccupate per la domanda sulla durata della procedura. Il test di tolleranza viene eseguito in tutte le donne in gravidanza per un periodo di 24-28 settimane di gravidanza, ma è preferibile eseguire la procedura nell'intervallo tra 24 e 26 settimane. Secondo una dichiarazione scritta, una donna può rifiutarsi di fare un test.

Questo test è eseguito per via orale. Occasionalmente, la procedura può essere eseguita fino a 32 settimane di gravidanza.

Controindicazioni

Non è consigliabile eseguire l'analisi nei seguenti casi:

  • intolleranza al glucosio personale;
  • manifestare il diabete mellito, che è stato scoperto per la prima volta durante la gestazione;
  • malattie del tratto gastrointestinale, che sono accompagnate da problemi con l'assorbimento del glucosio.

Il limite di tempo per l'esecuzione del test si verifica in determinate situazioni:

  • tossicosi precoce, accompagnata da vomito e nausea;
  • malattia infiammatoria acuta;
  • riposo a letto;
  • forma acuta di malattia infettiva.

il test

Durante il test, viene effettuato un test di carico con glucosio di 75 g, durante il quale è possibile diagnosticare la presenza o l'assenza di problemi di metabolismo dei carboidrati durante la gestazione.

Prepararsi per questa analisi dovrebbe essere attentamente. La preparazione differisce da quella che si verifica prima della consegna del solito esame del sangue.

L'analisi si svolge con una dieta normale (da 150 carboidrati al giorno), mentre questa dieta dovrebbe essere tutti i tre giorni prima di superare il test. Il test viene effettuato al mattino a stomaco vuoto, prima che questa gravidanza non possa essere consumata per 12-14 ore. L'ultimo pasto dovrebbe includere fino a 50 g di carboidrati. È anche consigliabile non assumere vitamine e droghe prima di superare il test. Puoi bere acqua.

Durante la procedura, il sangue viene prelevato 3 volte da una vena. Queste analisi ti permettono di:

  • Determinare la quantità basale di glucosio nel sangue a digiuno. Dopo la prima raccolta del sangue, lo specialista misura immediatamente il livello di zucchero. Gli indicatori possono essere i seguenti: 5,1 mmol / l e oltre - la presenza di diabete gestazionale, 7 mmol / l e oltre - manifestano il diabete durante la gravidanza. Quando si conferma il diabete, non sono richiesti ulteriori test. Se le letture sono normali, la procedura continua.
  • Il proseguimento dello studio prevede l'uso di una donna incinta per 5 minuti di soluzione di glucosio, che consiste in 75 g di glucosio anidro. Si scioglie in un bicchiere di acqua tiepida senza gas. L'inizio dello studio è considerato il momento in cui la donna incinta ha iniziato a bere una soluzione di glucosio.
  • Gli studi seguenti vengono effettuati prima un'ora, poi due ore dopo che la donna incinta beve la soluzione di glucosio. Se il diabete gestazionale viene rilevato dopo 2 prelievi, non vengono effettuati ulteriori studi.

La durata totale del test e il test di tolleranza sono di 3-4 ore. Durante il test, alle donne incinte è vietato muoversi attivamente, camminare o camminare. Dovrebbe essere a riposo, leggere un libro e non essere nervoso. Non puoi mangiare in questo momento e puoi bere acqua non gassata.

Indicatori normali del glucosio

I risultati del test possono essere studiati da un ginecologo, un medico generico e un medico generico. La consultazione dell'endocrinologo in questo caso non è richiesta.

Ci sono tali indicatori della norma:

  • lo zucchero del plasma a digiuno da una vena è fino a 5,1 mmol / l;
  • un'ora dopo questo, le cifre sono fino a 10 mmol / l;
  • dopo alcune ore, la cifra è 7,8 mmol / lo non supera 8,5 mmol / l.

Terapia per il diabete gestazionale durante la gravidanza

Se la futura mamma ha il diabete gestazionale, allora la dietoterapia viene utilizzata come trattamento, così come l'eliminazione di carboidrati facilmente digeribili dalla dieta. Una donna incinta dovrebbe mangiare fino a 6 volte al giorno, preferibilmente in piccole porzioni.

Prodotti calorici al giorno:

  • carboidrati con una grande quantità di fibre alimentari - fino al 45 per cento;
  • scoiattoli - fino al 25 percento;
  • Grasso: fino al 30 percento.

Se la futura mamma ha un peso corporeo normale, il contenuto calorico del cibo al giorno è di 30 Kcal per 1 kg di peso corporeo. Nel caso in cui una donna incinta è in sovrappeso, l'indicatore è di 25 Kcal per 1 kg e per l'obesità non più di 15 Kcal per 1 kg.

Richiesto anche per il trattamento di esercizi aerobici e per camminare almeno 2,5 ore alla settimana. È importante non praticare sport, che aumenta la pressione sanguigna e causa ipertonicità dell'utero.

Le donne che hanno avuto il diabete gestazionale sono a rischio di sviluppare il diabete di tipo 2 in futuro. Pertanto, in questo caso, è importante osservare costantemente gli specialisti.

Dopo 2-6 mesi dalla nascita del bambino, si raccomanda alla donna di superare nuovamente il test di tolleranza al glucosio.

Le recensioni di donne sul trattamento del diabete gestazionale mentre portano un bambino sono piuttosto ottimistiche. Qualcuno ha aiutato la terapia dietetica, qualcuno - l'esercizio.

E recensioni più dettagliate:

Nel secondo trimestre di gravidanza, ha preso un test di tolleranza di zucchero nel sangue. Preparato con cura per questo, perché volevo ottenere risultati concreti. Ho portato con me il libro alla procedura, perché sapevo che avrei dovuto passare un po 'di tempo da solo. Fortunatamente, avevo valori glicemici normali e non avevo bisogno di cure.

Alla settimana 25, ha fatto un test di tolleranza. Purtroppo, i medici hanno diagnosticato il diabete gestazionale. Ha subito il trattamento raccomandato, dopo di che gli indicatori di zucchero nel sistema circolatorio sono diventati normali. La mia terapia si è conclusa con l'uso di alimenti a basso contenuto calorico e un moderato sforzo fisico.

Tieni traccia della tua salute e del parto facile!

Test di tolleranza al glucosio durante la gravidanza: quanto tempo e come passare?

Fin dall'inizio del periodo di gravidanza, cambiamenti significativi nei processi metabolici si verificano nel corpo della donna, compresi quelli di carboidrati. Per rilevare le violazioni di quest'ultimo, vengono utilizzate la determinazione del livello di zucchero nel sangue e il test di tolleranza al glucosio orale durante la gravidanza. Rispetto agli uomini, il diabete tra le donne è molto più comune e vi è una chiara associazione con il periodo gestazionale e il parto - GDM (diabete mellito gestazionale).

Metodi per rilevare il metabolismo dei carboidrati compromessa

La prevalenza del diabete tra le donne incinte è in media del 4,5% in Russia nel loro numero totale. Nel 2012, il Consenso Nazionale Russo ha definito il GDM e raccomandato per l'applicazione pratica nuovi criteri per la sua diagnosi, così come il trattamento e l'osservazione post-partum.

Il diabete in gravidanza è una malattia caratterizzata da un alto livello di zucchero nel sangue, che viene rilevato per la prima volta, ma non soddisfa i criteri adottati per la malattia (manifesta) di nuova diagnosi. Questi criteri sono i seguenti:

  • il tenore di zucchero a digiuno è superiore a 7,0 mmol / l (di seguito denominati gli stessi nomi di unità) o uguale a tale valore;
  • la glicemia, confermata nella rianalisi, che è in qualsiasi momento durante il giorno e indipendentemente dalla dieta, è uguale o superiore a 11,1.

In particolare, se una donna ha un livello di zucchero a digiuno nel plasma venoso inferiore a 5,1 e quando viene somministrata per via orale per la tolleranza al glucosio, 1 ora dopo il carico è inferiore a 10,0, dopo 2 ore - inferiore a 8,5, ma superiore a 7,5 - Queste sono le opzioni standard per le donne incinte. Allo stesso tempo, per le donne non gravide, questi risultati indicano una violazione del metabolismo dei carboidrati.

Quanto dura il test di tolleranza al glucosio durante la gravidanza?

Il rilevamento del metabolismo dei carboidrati avviene in fasi:

  1. È richiesto un sondaggio di Fase I. Viene nominato alla prima visita di un medico di qualsiasi profilo da una donna per un massimo di 24 settimane.
  2. Allo stadio II, il test di tolleranza al glucosio orale viene eseguito con 75 grammi di glucosio al momento di 24-28 settimane di gestazione (in modo ottimale, 24-26 settimane). In alcuni casi (vedi sotto), tale studio è possibile fino a 32 settimane; se c'è un rischio elevato - da 16 settimane; nel rilevamento dello zucchero nei test delle urine - da 12 settimane.

La Fase I deve condurre uno studio di laboratorio sul glucosio plasmatico a digiuno dopo un digiuno di 8 ore (non meno). È anche possibile studiare il sangue e indipendentemente dalla dieta. Se le norme vengono superate, ma il contenuto di glucosio nel sangue è inferiore a 11,1, allora questa è un'indicazione per ripetere lo studio a stomaco vuoto.

Se i risultati del test soddisfano i criteri per il diabete (manifest) diagnosticato di recente, la donna si rivolge immediatamente a un endocrinologo per ulteriori osservazioni e trattamenti appropriati. In caso di contenuto di glucosio a digiuno superiore a 5,1, ma inferiore a 7,0 mmol / l, viene diagnosticata la GSD.

Come condurre un test di tolleranza al glucosio durante la gravidanza

testimonianza

Il test per la tolleranza al glucosio viene effettuato a tutte le donne nei seguenti casi:

  1. L'assenza di anomalie nei risultati della prima fase dell'indagine all'inizio della gravidanza.
  2. La presenza di almeno uno dei segni di alto rischio di HSD, segni ecografici di disturbi del metabolismo dei carboidrati nel feto o alcune dimensioni ecografiche del feto. In questo caso, il test può includere la 32a settimana.

I segnali ad alto rischio includono:

  • alto grado di obesità: indice di massa corporea è 30 kg / m 2 e superiore;
  • la presenza di diabete mellito nei parenti prossimi (nella prima generazione);
  • la presenza nel passato di diabete mellito gestazionale o di qualsiasi interruzione del metabolismo dei carboidrati; in questo caso, i test vengono effettuati alla prima visita dai medici (a partire da 16 settimane).

Il test di tolleranza al glucosio è pericoloso durante la gravidanza?

Questo studio non presenta rischi per donne e feti fino a 32 settimane. Trattenerlo dopo il periodo specificato può essere pericoloso per il feto.

Il test non viene condotto nei seguenti casi:

  • tossicosi precoce delle donne in gravidanza;
  • osservanza del riposo a letto;
  • la presenza di malattie dello stomaco operato;
  • la presenza di colecistopancreatite cronica nella fase acuta;
  • la presenza di malattia infiammatoria acuta infettiva o acuta.

formazione

Le condizioni per il test di tolleranza al glucosio includono:

  1. Nutrizione normale durante i precedenti 3 (almeno) giorni con un contenuto di carboidrati giornaliero di almeno 150 g.
  2. Contenuto di carboidrati obbligatorio nella quantità di 30-50 g nell'ultimo pasto.
  3. Digiunare (ma non limitare l'assunzione di acqua) per 8-14 ore notturne prima del test.
  4. Esclusione (se possibile) di assunzione di farmaci contenenti zucchero (preparati farmaceutici di vitamine e ferro, antitosse, ecc.), Nonché preparati beta-bloccanti, beta-adrenomimetici e glucocorticosteroidi; devono essere prelevati dopo il prelievo di sangue o informare il medico circa la necessità di riceverli prima del test (per un'adeguata interpretazione dei risultati del test).
  5. Avvertire il medico circa il test sullo sfondo di assunzione di progesterone.
  6. Smettere di fumare e posizionare il paziente in posizione seduta fino alla fine del test.

Fasi di

  1. Prendendo il primo campione di sangue da una vena e conducendo la sua analisi. Nel caso in cui i risultati indichino la presenza di diabete mellito di nuova diagnosi o gestazionale, lo studio è terminato.
  2. Condurre il carico di zucchero con i normali risultati del primo stadio. Consiste del paziente che riceve 75 g di polvere di glucosio sciolta in 0,25 l di acqua calda (37-40 ° C) per 5 minuti.
  3. Successiva campionatura e analisi di campioni successivi dopo 60 minuti e poi dopo 120 minuti. Se il risultato della seconda analisi indica la presenza di GSD, la terza raccolta di sangue viene annullata.

Interpretazione dei risultati del test di tolleranza al glucosio durante la gravidanza

Quindi, se la concentrazione di glucosio a digiuno nel sangue è inferiore a 5,1, questa è la norma, e sopra 7,0 è il diabete manifesto; se supera il 5.1, ma allo stesso tempo, sotto 7.0 o 60 minuti dopo il carico di glucosio - 10.0, o dopo 120 minuti - 8.5 - questo è GSD.

Tab. 1 Soglia di glucosio plasmatico venoso per la diagnosi di GSD

Tab. 2 Valori soglia di glucosio del plasma venoso per la diagnosi di diabete manifesto durante la gravidanza

L'approccio corretto per identificare e trattare il diabete (se necessario) riduce notevolmente i rischi di complicazioni durante la gravidanza e il parto e il grado di rischio di sviluppare diabete in un futuro lontano tra le donne predisposte.

Test per la tolleranza al glucosio durante la gravidanza: chi viene prescritto, quando passa, decifrando i risultati

Aspettare un bambino è un periodo responsabile, accompagnato dall'eccitazione dei futuri genitori per la salute del bambino. Per evitare complicazioni, in questo momento si raccomanda alle donne di essere viste dai ginecologi in cliniche prenatali, centri perinatali, cliniche pagate, ecc. Lì, alla futura mamma verrà offerto un piano di indagine che ti permetterà di controllare il processo di gestazione. Gli esami standard durante questo periodo includono il test di tolleranza al glucosio. Che tipo di ricerca è, come e in che periodo dovrebbe essere realizzato, ciò che i risultati mostrano, sarà discusso in questo articolo.

Test del glucosio in donne in gravidanza: perché è necessario?

L'esame del livello di glicemia con l'esercizio fisico è uno dei modi più accurati per valutare il metabolismo. Durante l'analisi, viene valutata la risposta del corpo all'assunzione di glucosio e viene valutato il livello di glucosio a digiuno.

Questo test è attualmente prescritto a tutte le donne che si aspettano un bambino, se non ci sono controindicazioni. È necessario per identificare il diabete latente. Il rischio di una tale patologia è piuttosto alto: in Russia, fino al 10% delle donne in gravidanza è affetto da diabete gestazionale.

La direzione dello studio dà un ginecologo o un endocrinologo.

Come fare un test per la tolleranza al glucosio durante la gravidanza: caratteristiche della procedura e preparazione

Il test può essere raccomandato in diversi periodi di gravidanza. Il miglior tempo è di 24 settimane. Se il paziente ha identificato fattori di rischio per il diabete gestazionale alla prima visita alla clinica prenatale, il test di tolleranza al glucosio viene immediatamente prescritto al momento della registrazione per la gravidanza.

Il gruppo a rischio per disturbi metabolici include donne con:

  • storia di iperglicemia;
  • glucosuria - contenuto di zucchero nelle urine;
  • fetopatia fetale, polidramnios secondo i dati degli ultrasuoni;
  • nati morti, feti di grandi dimensioni o diabete gestazionale in precedenti gravidanze;
  • l'obesità;
  • aumento di peso eccessivo durante la gravidanza;
  • gravato da ereditarietà, ecc.

Prima di condurre uno studio, valutare la presenza di controindicazioni. I motivi principali per rifiutare il test:

  • iperglicemia a digiuno superiore a 5,1 mmol / l;
  • diabete mellito precedentemente diagnosticato (se la diagnosi è rilevante);
  • malattia acuta o esacerbazione di patologia cronica;
  • corso prendendo farmaci che aumentano il glucosio nel sangue (ad esempio, steroidi);
  • l'età gestazionale è più di 32 settimane.

Se non ci sono controindicazioni, allora alla donna viene prescritta una data specifica del sondaggio. Almeno 3 giorni prima dell'analisi, si raccomanda una dieta normale con una quantità sufficiente di carboidrati complessi e semplici.

Il giorno dello studio, il paziente arriva in clinica rigorosamente a stomaco vuoto. Il cibo non dovrebbe essere assunto entro 8-14 ore, ma è possibile bere acqua. Al mattino non è auspicabile:

  • assumere farmaci;
  • usa la gomma da masticare;
  • lavati i denti;
  • fumare

Il test stesso consiste in 3 misurazioni del livello glicemico. La definizione della glicemia del plasma venoso è considerata la più accurata.

La prima misurazione viene eseguita a stomaco vuoto. Quindi al paziente viene dato un carico di 200 ml di acqua con glucosio diluito in esso (75 g). La seconda misurazione viene effettuata 1 ora dopo il carico e la terza - 2 ore.

Se già nel primo test si ottiene un valore anormalmente alto, il carico non viene eseguito. Se l'iperglicemia viene rilevata durante la misurazione dopo 1 ora, non è necessaria una terza analisi.

75 grammi di glucosio diluito hanno un alto grado di dolcezza, quindi non è facile per le donne nella posizione di bere questa soluzione. In questo caso, puoi prendere una fetta di limone, in modo che il suo sapore aspro in qualche modo sopprima il retrogusto stucchevole.

Durante l'intera prova, la donna deve rimanere calma. Non puoi muoverti attivamente, fumare, prendere medicine e cibo. Negli intervalli tra il prelievo di sangue, una donna non è proibita a lasciare l'ospedale, ma si raccomanda di rimanere in ospedale in caso di cattiva salute (capogiri, debolezza, ecc.).

L'interpretazione dei risultati dell'analisi viene effettuata da un ginecologo. In caso di risultati anormali, è indicata la consultazione dell'endocrinologo.

Test di tolleranza al glucosio: standard per le donne in gravidanza

Il limite inferiore del livello normale di glicemia è 3,3 mmol / l. L'ipoglicemia considera tutti i valori inferiori a 2,8 mmol / l. Leggi di più su ciò che è pericoloso ipoglicemia durante il parto.

Normalmente, il livello di glicemia in una donna incinta a stomaco vuoto non supera 5,1 mmol / l. Dopo 1 ora dopo il carico, la glicemia non deve essere superiore a 10,0 mmol / l, e dopo un'altra ora - 8,5 mmol / l.

Se la concentrazione di glucosio è maggiore in almeno un campione, viene diagnosticato il diabete. Ulteriori informazioni sulle caratteristiche della gravidanza nel diabete.

Secondo i risultati del test il diabete può essere rilevato:

I valori di soglia per la diagnosi sono mostrati nella tabella.

Test di tolleranza al glucosio durante la gravidanza

Per 9 mesi di trasportare un bambino, una donna incinta deve passare attraverso diversi esami. A volte non capisce nemmeno perché sono necessari e perché sono trattenuti. Inoltre, negli ultimi anni, tutte le nuove analisi sono state costantemente aggiunte al tradizionale complesso diagnostico.

Oggi parleremo di GTT - un'analisi della tolleranza (cioè della mancanza di sensibilità) al glucosio durante la gravidanza: questo test è obbligatorio e che cosa è in generale.

Perché eseguire il test di tolleranza al glucosio durante la gravidanza

Questa formulazione spaventa molte donne, ma l'esame in sé è molto prezioso e importante, e oggi, in molte cliniche prenatali, è necessario passare indubbiamente a ogni donna incinta (in alcuni casi solo sulla testimonianza).

GTT (viene anche chiamato il test O'Salivan o "carico di zucchero") consente di determinare il modo in cui il glucosio viene assorbito nel corpo di una donna incinta e se vi sono violazioni in questi processi.

Questa informazione è di particolare valore perché tutte le donne in gravidanza sono a rischio di sviluppare il diabete a causa di cambiamenti nel corso delle reazioni metaboliche durante questo periodo. Questo tipo di diabete è chiamato gestazionale. Di norma, non è pericoloso e scompare dopo il parto, ma in assenza di terapia di supporto presenta un rischio per la gravidanza e il feto e in alcuni casi è in grado di passare in futuro il diabete manifesto del secondo tipo.

Inoltre, il diabete gestazionale è raramente accompagnato da segni luminosi e specifici, pertanto è molto difficile identificarlo tempestivamente senza un test. In effetti, GTT consente di identificare il diabete, che si verifica in forma latente.

Quanto dura il test di tolleranza al glucosio durante la gravidanza

Il periodo più ottimale per il GTT è il periodo di 24-26 settimane. In generale, il test viene eseguito tra 24 e 28 settimane per tutte le donne in gravidanza.

Secondo la testimonianza, questo esame viene effettuato prima se la madre in attesa è a rischio, cioè se è presente almeno una di queste condizioni:

  • la donna incinta è in sovrappeso (indice di massa corporea superiore a 30);
  • Secondo i risultati dell'analisi, lo zucchero è stato trovato nell'urina della donna incinta;
  • alla donna fu diagnosticato il diabete gestazionale durante precedenti gravidanze;
  • tra i parenti stretti del nascituro ci sono i diabetici;
  • portando un frutto grande;
  • la nascita di un figlio grande nel passato;
  • l'analisi alla registrazione ha rivelato il livello di glucosio nel plasma sanguigno al di sopra di 5,1 mmol / l.

In uno qualsiasi dei casi sopra descritti, l'analisi della tolleranza al glucosio viene effettuata per un periodo di 16-18 settimane (non c'è motivo di condurre uno studio prima, dal momento che l'insulino-resistenza nelle donne in gravidanza inizia ad aumentare solo dal secondo trimestre). Quindi alle 24-28 settimane si ripete. Se necessario, la GTT può essere eseguita anche nel terzo trimestre, ma non oltre le 32 settimane, perché il carico di glucosio è pericoloso per il feto in questo momento.

Come viene effettuato il test di tolleranza al glucosio durante la gravidanza: preparazione

La GTT viene eseguita digiunando sangue venoso. Se il risultato è elevato, il test termina - a una donna incinta viene diagnosticato un diabete gestazionale. Se l'indice di glucosio è inferiore al limite superiore della norma, viene eseguito un test di tolleranza al glucosio orale. Una donna beve una soluzione di glucosio (per questo, 75 g di glucosio secco viene diluito in 250-300 ml di acqua calda) - e un'ora dopo averlo preso, viene ripetuto l'esame del sangue. Al ricevimento di risultati normali, l'analisi può essere effettuata anche per la terza e quarta volta - dopo 2 ore o più dal momento in cui si riceve la soluzione di glucosio. Quindi, c'è un test O'Salivan di un'ora, due ore e tre ore.

Prima di eseguire il test di tolleranza al glucosio durante la gravidanza, non è possibile mangiare altro che acqua pura per 10-14 ore prima di donare il sangue. Va notato che qualsiasi terapia farmacologica (compresa la terapia vitaminica) è in grado di distorcere i risultati del test, e quindi è anche necessario astenersi dall'assumere farmaci in questo momento. È vietato prendere alcolici e fumare alla vigilia dell'analisi.

La dieta può anche influenzare i risultati del test: per almeno tre giorni prima dell'esame, la donna deve mangiare come al solito, consumando almeno 150 grammi di carboidrati al giorno.

Una mancanza di potassio o di magnesio nel corpo, alcuni disturbi endocrini e altre malattie, lo stress fisico ed emotivo può causare risultati falsi di GTT.

Gli operatori di laboratorio dovrebbero avvertire una donna incinta che dovrebbe rimanere fisicamente calma fino al completamento del test. È anche una condizione importante che una donna beva l'intera soluzione di glucosio per non più di 5 minuti.

Va notato che questa è una bevanda zuccherata molto dolce e una donna può vomitare da lui. Per questo motivo, il test di tolleranza al glucosio durante la gravidanza non viene eseguito in pazienti con grave tossicosi precoce. Ci sono altre controindicazioni per questo studio:

  • disturbi del fegato (in particolare - pancreatite in forma acuta);
  • sindrome da dumping;
  • Malattia di Crohn;
  • ulcera peptica;
  • "Pancia acuta";
  • aderenza al riposo del letto gravido per motivi medici (fino a quando non inizia a muoversi);
  • il flusso di processi infettivi e infiammatori nel corpo di una donna incinta;
  • gravidanza in ritardo (dopo 32 settimane).

Test di tolleranza al glucosio durante la gravidanza: il risultato, le norme, la decodifica

Nonostante il fatto che il livello di glucosio nel plasma sanguigno della donna che porta il feto si alzi naturalmente (questo è il fabbisogno fisiologico del feto per lo sviluppo normale), è stato stabilito un tasso che questo indicatore non dovrebbe superare:

  • 5,1 mmol / l - quando si assume il sangue a stomaco vuoto;
  • 10 mmol / l - 1 ora dopo la somministrazione di glucosio;
  • 8,6 mmol / l - 2 ore dopo la somministrazione di glucosio;
  • 7,8 mmol / l - 3 ore dopo aver assunto il glucosio.

I risultati di GTT sopra il normale o uguale al valore soglia in almeno due di questi test sono considerati come una ridotta tolleranza al glucosio durante la gravidanza, cioè come la presenza di diabete gestazionale. Se il livello di glucosio nel plasma venoso (dopo il prelievo di sangue) supera 7,0 mmol / l, si sospetta lo sviluppo del diabete di tipo 2 e la prova orale (con l'assunzione di una soluzione dolce) non viene più eseguita.

Se ci sono motivi per sospettare lo sviluppo del diabete nella futura mamma, è probabile che il test venga ripetuto (circa 2 settimane dopo la prima volta) per evitare risultati falsi. Quando si conferma la diagnosi, il test di tolleranza al glucosio dovrà essere completato anche dopo il parto per determinare se il diabete diagnosticato fosse associato o meno alla gravidanza.

E infine. Alcune donne in gravidanza credono che il test di tolleranza al glucosio possa causare loro qualche danno al bambino o al bambino. Tali agitazioni sono completamente infondate, a meno che non vi siano controindicazioni per questa analisi. Anche se una donna ha il diabete, e lei non lo sa, la porzione di glucosio consumata durante il test non le farà del male. Ma il rifiuto di questo esame comporta un certo pericolo: irregolarità non identificate nelle reazioni metaboliche possono influire negativamente sul decorso della gravidanza, sulla salute della madre e del bambino.

Quindi non c'è bisogno di preoccuparsi di nulla: il test di tolleranza al glucosio durante la gravidanza persegue sempre obiettivi eccezionalmente buoni. E anche se risulta essere positivo, cioè se viene diagnosticato il diabete gestazionale, allora l'osservanza delle raccomandazioni prescritte dal medico renderà possibile sopportare in modo sicuro e dare alla luce un bambino sano!

Esame del sangue per il glucosio durante la gravidanza

Durante la gravidanza, deve costantemente superare qualsiasi test. Questo non perché i dottori escano con il numero massimo di attività per impedire alla futura mamma di dormire al mattino. Tutti gli indicatori sono molto importanti: valutano cosa sta accadendo nel corpo, lo stato della salute di una donna e il livello di sviluppo del feto.

Una delle prescrizioni richieste è l'analisi della tolleranza al glucosio durante la gravidanza. Perché hai bisogno di prenderlo?

Lo zucchero che entra nel corpo viene scomposto e convertito in glucosio. È l'unica fonte di nutrimento ed energia per i globuli rossi, e quindi per il cervello. Per l'energia, lo zucchero brucia tutte le cellule degli organismi viventi. Normalmente, l'intero flusso sanguigno umano contiene solo 5 grammi di zucchero - questo è sufficiente per il buon funzionamento del cervello. Il corpo riceve carboidrati non solo dai dolci - queste sostanze sono un componente naturale di molti prodotti naturali.

Durante la gravidanza, il tasso di processi metabolici varia a causa dello squilibrio ormonale. Anche la quantità di insulina che regola i livelli di zucchero sta cambiando. L'aumento o la diminuzione della sintesi di insulina influenza significativamente i processi organici, il livello aumenta o diminuisce. Questo può causare preeclampsia - la cosiddetta tossicosi tardiva nelle donne in gravidanza, che porta all'interruzione dello sviluppo fetale.

La consegna dell'analisi aiuta a capire la forma del corpo della madre durante la gravidanza e regola il livello di zucchero nel sangue.

L'analisi obbligatoria è prescritta - sangue per zucchero - per questo, il sangue è preso da un dito o da una vena. Se elevato - è necessario passare l'urina per lo zucchero.

Se questi indicatori sono aumentati, un'altra analisi nel secondo trimestre di gravidanza è prescritta per la tolleranza - cioè, il sangue viene preso sotto carico, dopo aver consumato carboidrati. Questo è il test più sensibile per determinare se il diabete può verificarsi in futuro.

Questo studio viene effettuato durante la gravidanza, anche nel caso in cui lo zucchero è normale, se la gestante:

  • è sovrappeso, a prescindere dal fatto che abbia sofferto di obesità per tutta la vita o che abbia recentemente guadagnato chili in più;
  • geneticamente sfavorevole - uno dei parenti ha il diabete;
  • la gravidanza non è la prima, e durante la gestazione è già stato diagnosticato un aumento della glicemia, oppure i bambini sono nati con un eccesso di peso corporeo.

Un esame del sangue con un carico aiuta a prevenire possibili anormalità e ad andare a un lavoro indipendente.

Norma di glucosio durante la gravidanza

Il valore normale di zucchero nel sangue è se viene dato a stomaco vuoto:

  • dal dito - 3,3-5,8 mmol / l;
  • da una vena - 4,0-6,3 mmol / l.

L'indicatore sotto carico non è superiore a 7,8 mmol / l. Il carico è il consumo di zucchero in acqua in base al peso del paziente.

Se il sangue viene assunto, indipendentemente da quando il paziente ha mangiato, l'indicatore dovrebbe essere superiore a 11,1 mmol / l.

Nel primo e nel terzo trimestre, è possibile che il livello dello zucchero sia leggermente superiore alla norma - 0,2 mmol / l. Sotto carico, la velocità è considerata inferiore a 8,6 mmol / l. Gli indicatori di test in diversi laboratori possono variare.

Lo stato emotivo e il benessere generale derivano senza successo e riducono il risultato della gravidanza. Pertanto, se l'indicatore viene superato una volta sola, non c'è motivo di preoccuparsi: è sufficiente donare il sangue ancora una volta in uno stato di calma.

Se il tasso di gravidanza è inferiore a 3 mmol / l, devono anche essere prese misure - una mancanza di glucosio può interrompere lo sviluppo del bambino nel grembo materno.

Come test in gravidanza per il glucosio

Il sangue per lo zucchero viene donato senza alcuna preparazione dal dito o dalla vena, al mattino, a stomaco vuoto.

Se è necessario passare l'urina per il glucosio, viene raccolto un giorno e una porzione di circa 150-200 g viene consegnata al laboratorio.

L'analisi con il carico viene eseguita in più fasi:

  1. Per prima cosa, fai un semplice esame del sangue da una vena. Se il livello di zucchero è elevato, il test è completato e alla donna incinta viene diagnosticato un diabete gestazionale.
  2. Quando l'indicatore è a livello di norma, il test di tolleranza viene continuato. Il paziente beve una soluzione di glucosio: 75-80 g di sostanza pura vengono sciolti in un singolo bicchiere di acqua naturale. Il prelievo di sangue viene effettuato dopo tre volte con pause per un'ora. Questo test è anche chiamato O'Salivan.

Prima di ricerca su glucosio durante gravidanza, è tenuto a prepararsi per esso.

Preparazione per il test per GTT

3 giorni prima dell'analisi, una donna dovrebbe consumare almeno 150 g di carboidrati puri al giorno. 10-12 ore prima dell'analisi, è necessario abbandonare il pasto. Puoi bere solo acqua naturale senza dolcificanti. In questo momento, dovresti anche astenervi dall'assumere farmaci - se possibile, discutere tutte le conseguenze con il medico.

È severamente vietato fumare e bere bevande alcoliche, tuttavia quasi nessuno lo fa durante la gravidanza.

La condizione dell'affidabilità dell'indicatore è il riposo fisiologico. Durante l'analisi, una donna incinta non è raccomandata a muoversi attivamente, ed è anche desiderabile astenersi da esperienze emotive.

Devi prendere alcune letture facili con te - un gioco per computer può stimolare la stimolazione del cervello.

La soluzione dolce ha un caratteristico, zuccherino al disgusto, al gusto - è difficile da bere, vomitare e può apparire nausea, specialmente all'inizio della gravidanza.

In alcuni laboratori, invece di una bevanda dolce, le donne vengono offerte a mangiare patate al forno con un pezzo di pane nero, cosparso di zucchero.

Ovviamente, questo rende la figura vicino affidabile.

Il risultato può essere distorto con una mancanza di magnesio o di potassio nel corpo, con disturbi endocrini e dopo lo stress.

Controindicazioni per l'analisi della tolleranza al glucosio durante la gravidanza

Il test GTT non è condotto:

  • con pancreatite nella fase acuta;
  • in violazione della funzione epatica e delle malattie della cistifellea;
  • con sindrome di dumping;
  • con lesioni erosive degli organi digestivi - ulcere peptiche, morbo di Crohn, ecc.;
  • con esacerbazione cronica e comparsa di malattie infettive.

Inoltre, un test di tolleranza non viene eseguito se il riposo a letto è prescritto durante la gravidanza e nella tossicosi acuta, indipendentemente dal momento dell'evento.

Se questa analisi non è stata prescritta prima del 3 ° trimestre, allora potrebbe non essere fatta - dopo 32 settimane l'indicatore sarà poco informativo.

Come superare un test per il glucosio durante la gravidanza?

Il test per il glucosio durante la gravidanza è nominato dal ginecologo nel periodo di 24-28 settimane. Questa procedura viene eseguita in aggiunta se la donna nella posizione delle prove rilevanti.

Indicazioni mediche

Il test del glucosio viene eseguito nelle seguenti situazioni:

  • lo sviluppo del diabete mellito nei parenti di sangue del paziente;
  • sovrappeso incinta;
  • aborto spontaneo;
  • grande feto durante le nascite precedenti;
  • infezione nel sistema urinario;
  • l'inizio della gravidanza dopo 35 anni.

Il glucosio è il principale indicatore del metabolismo dei carboidrati. Gli ormoni, inclusa l'insulina, sono responsabili della sua concentrazione.

Se il livello di glucosio sale o scende, significa che alcune malattie si sviluppano nel corpo della donna.

Il cibo dolce contribuisce all'assorbimento di sostanze e ne riduce la concentrazione nel sangue. L'insulina è responsabile per la fornitura di glucosio nelle donne in gravidanza. Per determinare la concentrazione di una sostanza, il ginecologo prescrive un esame del sangue biochimico al paziente.

La procedura viene eseguita al mattino, a stomaco vuoto. Il sangue viene prelevato da una vena o da un dito. Se necessario, il livello di glucosio è determinato nelle urine. Il suo valore può raggiungere fino a 6 mmol / l. Normalmente, questo indicatore durante la gravidanza varia tra 3,3-6,6 mmol / l. Alla 28a settimana di gravidanza, ogni donna nella posizione deve superare un test di tolleranza al glucosio.

Se 30 minuti dopo aver preso la sostanza il livello di glucosio plasmatico è superiore a 7,8 mmol / l, viene prescritto un test orale di 3 ore (con 100 g) per la donna incinta. Se le procedure ripetute segnalano una violazione della tolleranza al glucosio, alla donna incinta viene diagnosticato il diabete.

In questo caso, viene prescritta una dieta speciale. Il paziente deve monitorare quotidianamente il livello del componente nel sangue a stomaco vuoto e 2 ore dopo un pasto. Se il livello di glucosio è superiore al normale, l'insulina viene prescritta alle donne in gravidanza. Il diabete è rilevato nelle donne nel 3 ° trimestre. Se il test è negativo, il paziente riprende l'analisi alla fine del 2 ° trimestre di gravidanza. Le donne in una posizione che non hanno testimonianze dell'analisi al momento della registrazione, vengono consegnate 1 volta durante la gravidanza (dopo 24 settimane).

Fase preparatoria

Il test deve essere eseguito da un tecnico qualificato. Le peculiarità dei medici di TSH conducenti includono ore, test di 2 ore e 3 ore. Il paziente avrà bisogno di glucosio e acqua non gassata. Il medico pre-curante dice al paziente che tipo di test verrà eseguito e quanto glucosio sarà richiesto. La sostanza è dissolta in acqua e ubriaca.

Per effettuare una prova oraria, sono necessari 50 g di sostanza, per un test di 2 ore - 75 g, e per un test di 3 ore - 100 g Il glucosio viene diluito in 300 ml di minerale puro non gassato o acqua bollita. Se lo si desidera, l'acido citrico o il succo di limone vengono aggiunti al liquido.

La procedura in questione viene eseguita 8 ore dopo l'ultimo pasto. Per 3 giorni prima del test, il paziente non deve seguire alcuna dieta. Si raccomanda di escludere una grande quantità di cibi piccanti, dolci e grassi dalla sua dieta. Non puoi mangiare troppo la sera prima del test. Non è consigliabile morire di fame in modo specifico. Ogni donna nella posizione dovrebbe sapere che la salute e la salute del bambino dipendono dalla precisione e dalla correttezza dei risultati del test. I medici non consigliano di adattare artificialmente i risultati dell'analisi secondo la norma. Dopo aver dato il sangue a stomaco vuoto, la donna incinta beve una soluzione di glucosio e ri-dona il sangue dopo 1, 2 o 3 ore, tenendo conto del test che le è stato prescritto.

Controindicazioni e risultati

In attesa della seconda raccolta di sangue, il paziente deve attenersi alle seguenti raccomandazioni:

  • la pace;
  • passeggiate;
  • rifiuto dell'attività fisica - altrimenti l'energia sarà utilizzata attivamente;
  • rifiuto di mangiare o bere

Se dopo i dati ricevuti uno degli indicatori supera la norma, il medico prescrive un secondo test dopo 1-2 giorni.

Quando si conferma una violazione della tolleranza al glucosio, il paziente deve cercare aiuto da un endocrinologo. Una donna incinta che ha il diabete gestazionale, dovrebbe seguire una dieta rigorosa. Con l'iperglicemia, il livello della sostanza principale del metabolismo energetico supera i 4,4 mmol / l. A causa dell'azione degli ormoni estrogeni, progesterone e prolattina nel corpo femminile durante la gravidanza, vi è una diminuzione della sensibilità all'insulina. Questo porta alla sua disintegrazione.

Le variazioni di glucosio dalla norma sono evidenziate dalle variazioni dello stesso indicatore nell'analisi delle urine.

In questo caso, gli esperti nominano un ulteriore esame per la futura gestante:

  1. Analisi delle urine.
  2. Analisi del sangue generale
  3. Analisi biochimica del sangue

Sulla base dei risultati ottenuti, lo specialista prescrive il trattamento appropriato per il paziente.

Test per la tolleranza al glucosio durante la gravidanza - quando prescritto, preparazione, condotta e indicatori della norma

Una donna deve fare un sacco di test mentre trasporta un bambino. È necessario assicurarsi che tutto sia in ordine con il feto e la futura madre, lo sviluppo del bambino corrisponde alla norma. Uno di questi test è un test per la tolleranza al glucosio durante la gravidanza (GTT) per determinare la glicemia, che deve essere assunto dopo un allenamento speciale. Le donne incinte devono sapere a cosa serve questa analisi e quali sono i suoi risultati.

Cosa c'è in un test per la tolleranza al glucosio durante la gravidanza

Il nome completo del test è il test di tolleranza al glucosio orale durante la gravidanza (PGTT). È effettuato prendendo il sangue da una vena. Il suo scopo è quello di determinare la violazione del metabolismo dei carboidrati nella madre. Il test mostra come il corpo di una donna è in grado di controllare i livelli di zucchero nel sangue. Se l'indicatore supera la norma, alla donna viene fornita una diagnosi deludente - diabete gestazionale.

Perché hai bisogno

Questa malattia può svilupparsi nelle donne in gravidanza. Trasportare un bambino provoca molti cambiamenti: una violazione del metabolismo, cambiamenti ormonali nel corpo. La gravidanza può provocare una violazione delle ghiandole surrenali - l'organo responsabile della produzione di insulina. Dal momento che il diabete gestazionale è senza sintomi, il test è necessario per identificare la malattia, altrimenti potrebbero iniziare delle complicazioni.

Obbligatorio o no

A volte le donne incinte chiedono: è necessario condurre questa prova orale, perché è un disagio non necessario. Il test per la tolleranza al glucosio durante la gravidanza può essere revocato. Tuttavia, la futura mamma deve capire che è così che mette in pericolo il suo bambino non ancora nato. I medici raccomandano fortemente di sopportare l'analisi per garantire l'assenza di diabete gestazionale. Una donna dovrebbe sapere che il test stesso è sicuro per la sua salute e quella del suo bambino.

Quanto tempo

Un esame del sangue per il glucosio durante la gravidanza viene eseguito una volta. Il test è preso tra 24 e 28 settimane di gravidanza. Il periodo ottimale è di 24-26 settimane, ma può essere trascorso un po 'più tardi. Se il risultato è stato deludente, lo studio viene condotto nuovamente nel 3 ° trimestre per 32 settimane. Se una donna è già a rischio per il diabete gestazionale, dovrà eseguire il test due volte:

  • quando si registra in una consultazione femminile;
  • tra le 24-28 settimane di gestazione.

Come donare il sangue per il glucosio durante la gravidanza

Il test viene eseguito una volta per l'intero periodo della gravidanza, ad eccezione dei casi speciali. La futura mamma deve seguire tutte le regole per fare un test per la tolleranza al glucosio, altrimenti il ​​risultato sarà errato. Se una donna era nervosa il giorno prima, allora preferiva calmarsi e posticipare l'analisi, se possibile per diversi giorni. Il test è sicuro, la quantità di zucchero che deve essere consumata è uguale alla cena con un alto contenuto di carboidrati.

formazione

Prima di eseguire un test, una donna incinta deve seguire alcune regole per ottenere un risultato reale. Non dovrebbe andare a dieta per tre giorni prima del test, al contrario, dovrebbe mangiare 150 g di carboidrati al giorno. In questi, lei dovrebbe temporaneamente sospendere l'assunzione di vitamina C e glucocorticoidi. 8-12 ore prima del test non si può mangiare nulla, quindi il test viene eseguito al mattino a stomaco vuoto. La quantità di acqua non è limitata.

Come è il

Il test per il glucosio durante la gravidanza si svolge in due fasi. La prima volta che il sangue viene preso a stomaco vuoto. Se tutto è in ordine, la donna deve passare la seconda fase dell'analisi. Per fare questo, ha bisogno di bere una soluzione di glucosio. Si esegue come segue: in 200-300 ml di acqua pura non gassata, 75 grammi di glucosio sono diluiti in polvere. La bevanda si rivela molto dolce, a volte le donne incinte si sentono male e tirano il vomito. Le sensazioni spiacevoli devono essere superate, si raccomanda di non bere la soluzione di glucosio in un solo sorso.

Dopo aver bevuto la bevanda per aumentare la concentrazione di glucosio nel sangue, la donna deve attendere un'ora o due. In questo momento, è vietato camminare, muoversi attivamente. La donna incinta dovrebbe essere in uno stato di riposo. Si raccomanda di sedersi e leggere. Non appena il tempo scade, il medico preleva un secondo campione di sangue dalla vena e lo analizza. Dopo di ciò, la donna aspetta il risultato e va dal suo ginecologo.

Controindicazioni

A volte a una donna viene negato un test di tolleranza al glucosio. Questo succede per una serie di motivi:

  • una recente malattia infettiva o infiammatoria;
  • nervosismo, stress;
  • riposo a letto;
  • tossicosi forte;
  • durante esacerbazione di pancreatite cronica;
  • inosservanza delle regole stabilite di analisi.

Standard di test di tolleranza al glucosio per le donne in gravidanza

Alla prima raccolta di sangue, il risultato non deve superare 5,1 mmol / l. Se l'indicatore è più grande, allora questo indica un risultato positivo. Non è più necessaria una seconda volta per donare il sangue per il glucosio durante la gravidanza. A una donna viene data una violazione della tolleranza allo zucchero, ad es. diagnosticato con diabete gestazionale. Se il test mostra meno di questo segno, dopo il carico di zucchero viene prelevato un secondo campione di sangue. In questo caso, la norma è un indicatore uguale o inferiore a 10,0 mmol / g.

Il prezzo del test per la tolleranza al glucosio durante la gravidanza

Il test di tolleranza al glucosio durante la gravidanza viene eseguito gratuitamente nella clinica prenatale in cui viene osservata una donna incinta. Se la futura mamma non ha l'opportunità di sottoporsi a un'indagine lì, o per qualsiasi motivo non voglia fare lì, allora può contattare il laboratorio medico pagato. Il costo del test è diverso, ad esempio, a Mosca o San Pietroburgo, il prezzo varia da 350 rubli a 14 mila.

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Recensioni

Test di tolleranza al glucosio passato. Alla prima gravidanza non ricordo questo. Questa volta, hanno prima preso il sangue da una vena, e poi hanno chiesto di bere acqua molto dolce. Non mi piacciono i dolci, ma qui ho dovuto bere un bicchiere d'acqua dolce. È bello che ho passato il test e tutto è in ordine con il bambino, non c'è il diabete mellito. Questa è la cosa più importante.

Questa è la mia terza gravidanza. I primi sono stati risolti normalmente, ma i più grandi hanno già 10 e 15 anni. Sono molto preoccupato prima di dare ogni test, anche per gli ormoni o per il glucosio. Hanno detto che è impossibile essere nervoso quando sono arrivato al cambiamento, e mandato a casa. La seconda volta arrivò in una settimana. Questa volta ho dominato i nervi. Risultò che lei era invano.

Ero alla reception del mio ginecologo. Ha dato la direzione per l'analisi della tolleranza al glucosio durante la gravidanza. In un giorno, hanno prelevato due campioni di sangue da una vena. Prima del secondo è stato detto di diluire la polvere di glucosio in acqua e bere. Tutte le donne incinte sputano, ma sto bene. Qui ho paura delle iniezioni dall'infanzia. Ho dovuto sopportare.

Questa è stata la mia seconda gravidanza. Molto pesante rispetto al primo. Mio marito è andato alla consegna dell'analisi della tolleranza al glucosio con me. Ha pagato Il prezzo in quel momento era di circa 500 rubli. Sono tranquillo con la soluzione di glucosio, anche se gli attacchi di tossiemia sono stati tormentati prima della nascita. Ma va tutto bene, in tre mesi ho dato alla luce una figlia sana.

Le informazioni presentate nell'articolo sono solo a scopo informativo. I materiali dell'articolo non richiedono auto-trattamento. Solo un medico qualificato può diagnosticare e consigliare il trattamento in base alle caratteristiche individuali di un particolare paziente.

Analisi del glucosio durante la gravidanza: come passare?

Durante la gravidanza, si verifica il rischio di diabete gestazionale. Questa violazione crea una seria minaccia sia per la futura madre che per il bambino. Ecco perché durante questo periodo è necessario controllare rigorosamente la concentrazione di zucchero nel sangue. In gravidanza, il test del glucosio è obbligatorio per tutte le donne.

Diabete gestazionale: cos'è pericoloso?

Durante il parto diminuisce la sensibilità delle cellule del corpo all'insulina. Ciò è dovuto all'aumento dei livelli di ormoni nel sangue. Inoltre, durante la gravidanza sia il feto che la placenta necessitano anche di glucosio. Sotto l'influenza di questi fattori, il pancreas aumenta la produzione di insulina. Se lei non affronta questo compito, appare il diabete gestazionale.

La ragione principale per la sua comparsa è la predisposizione ereditaria e i fattori di partenza sono:

  • sovrappeso, obesità;
  • alto contenuto di zucchero nelle urine;
  • età oltre 30 anni;
  • vari disturbi nel sistema cardiovascolare;
  • toxemia;
  • nati morti in seguito a gravidanze passate o alla nascita di un bambino con un peso superiore a 4 kg;
  • aborti spontanei;
  • difetti congeniti del cuore e del sistema nervoso nei bambini esistenti;
  • Il diabete gestazionale è già stato diagnosticato durante precedenti gravidanze.

Le donne non osservano alcun segno caratteristico nello sviluppo della malattia e pertanto l'analisi della tolleranza al glucosio durante la gravidanza è l'unico modo per rilevare una violazione in modo tempestivo.

Il diabete gestazionale ha un effetto negativo sullo sviluppo intrauterino del bambino. Se la malattia è comparsa nel primo trimestre, il rischio di aborto spontaneo o la formazione di malformazioni congenite delle strutture cerebrali e del cuore nel feto aumenta in modo significativo. Il verificarsi di una violazione nelle fasi successive porta, di regola, al sovrappeso del bambino alla nascita e alla fetopatia diabetica. Questa è una complicazione caratterizzata da malfunzionamento dei reni e del pancreas, una grande quantità di grasso sottocutaneo, una disfunzione del processo respiratorio, una maggiore viscosità del sangue e un alto contenuto di zucchero in esso.

L'individuazione tempestiva della malattia, unita al rispetto di tutte le prescrizioni del medico curante, riduce la probabilità di avere un bambino con patologie di circa il 2%, motivo per cui ogni donna dovrebbe eseguire un test del glucosio durante la gravidanza.

Quando viene nominato?

Le persone che appartengono al gruppo a rischio ricevono un rinvio per la ricerca quando si registrano in una clinica prenatale, cioè quando si recano da un medico. Devono donare il sangue, senza modificare la normale dieta e l'intensità dell'attività fisica. Se la concentrazione di zucchero nel sangue è elevata, viene prescritto anche glucosio con un carico - un test di gravidanza che fornisce le informazioni più dettagliate.

Le donne che non sono a rischio sono esposte alla ricerca a circa 24-28 settimane. È permesso durante la gravidanza di essere testato per il glucosio più volte (come prescritto da un medico).

formazione

Prima di condurre uno studio, è necessario osservare le seguenti regole:

  1. Per 3 giorni seguire la dieta abituale, escludendo i piatti insoliti. La quantità di carboidrati consumati al giorno non deve essere inferiore a 150 g.
  2. L'ultimo pasto dovrebbe svolgersi 8-10 ore prima della raccolta del sangue. Il contenuto di carboidrati al suo interno dovrebbe essere di circa 50 g. È consentito bere solo acqua pura non gassata.
  3. Eliminare l'uso di medicinali contenenti zucchero e progesterone o trasferirlo in un momento in cui il biomateriale è già stato assunto. Se ciò non è possibile per motivi di salute, è importante informare il medico. Questo è necessario per interpretare correttamente i risultati.
  4. Alla vigilia di evitare situazioni stressanti.
  5. Immediatamente prima dello studio, è severamente vietato fumare e sperimentare un aumento dello stress fisico e psico-emotivo. Prima di visitare la sala di trattamento, si consiglia di riposare per 15 minuti.

Per quanto riguarda il modo in cui superare il test per il glucosio durante la gravidanza, il medico curante dovrebbe informare in dettaglio, tenendo conto delle peculiarità della salute del paziente.

Controindicazioni

Fino a 32 settimane, lo studio non presenta alcun pericolo né per il feto né per la futura gestante. Dopo questo periodo, non è nominato, perché potrebbe influenzare negativamente lo sviluppo del bambino.

Durante la gravidanza, l'analisi del glucosio non viene eseguita se sono disponibili le seguenti controindicazioni:

  • tossicosi pronunciata;
  • se la donna deve rispettare il riposo a letto;
  • patologia del tratto gastrointestinale, soprattutto precedentemente operato;
  • malattie infettive o infiammatorie in forma acuta.

In presenza di controindicazioni assolute, il sangue viene donato sullo sfondo del regime abituale del giorno e della nutrizione, relativo - dopo il recupero.

Come è fatto?

L'analisi del glucosio durante la gravidanza viene effettuata in più fasi:

  1. Il paziente prende il sangue da una vena e conduce uno studio del biomateriale. Se il livello di zucchero in esso è elevato, in questa fase il processo è completato e alla donna viene diagnosticato il diabete gestazionale.
  2. Se l'indicatore rientra nell'intervallo normale, lo studio continua. Al secondo stadio, una donna è invitata a bere 250 ml di acqua calda in cui si sciolgono 25 g di polvere di glucosio, che deve essere effettuata in 5 minuti, e quindi lasciata riposare per un'ora.
  3. Quindi si esegue un prelievo ripetuto del sangue, dopo 60 minuti, un altro.

Pertanto, il paziente consegna il biomateriale per un massimo di 3 volte. Ogni stadio successivo viene annullato se vengono rilevati i risultati del precedente diabete mellito gestazionale.

Cosa significano queste cifre?

In gravidanza, il tasso di test del glucosio è il seguente:

  1. Se il sangue viene donato a stomaco vuoto, il livello di zucchero in esso deve essere 5,1-7 ​​mmol / l. Una leggera deviazione verso il basso non è un segnale di avvertimento.
  2. Dopo entrambe le fasi del carico, la concentrazione di glucosio è rimasta nell'intervallo normale e non supera 7 mmol / l.

Un indicatore superiore a 10 mmol / l dopo il primo stadio e 8,5 mmol / l dopo il secondo indica la presenza della malattia.

Diabete gestazionale svelato: e poi?

È importante capire che se l'analisi del glucosio durante la gravidanza ha mostrato lo sviluppo di un disturbo, il suo decorso sarà complicato dalla necessità di monitorare quotidianamente la concentrazione di zucchero nel sangue e nella dieta. La terapia farmacologica durante il parto è controindicata, pertanto, è necessario correggere il livello di glucosio in questo momento con l'aiuto di uno sforzo fisico moderato e dei cambiamenti nella dieta abituale. Solo nel caso in cui tali misure abbiano dimostrato la loro inefficienza, il medico prescrive la somministrazione di insulina.

Nel quadro della conformità con la dieta deve rispettare le seguenti regole:

  1. Mangiare tutti i giorni alla stessa ora, per non permettere grandi pause tra un pasto e l'altro.
  2. Non mangiare cibi grassi, fritti, affumicati, salati, dolci.
  3. I principali prodotti nella dieta dovrebbero essere: cereali, verdure, frutta, pane, pasta, carne magra, pesce.
  4. Nel processo di cottura utilizzare la quantità minima di olio vegetale.
  5. Non dimenticare il liquido. Ogni giorno devi bere circa 1,5 litri di acqua pura senza gas.

In conclusione

In gravidanza, il test del glucosio è uno degli studi più importanti. Durante il parto, i processi metabolici sono disturbati. Di conseguenza, il pancreas non può far fronte alle maggiori esigenze del corpo nel glucosio e produrre una quantità sufficiente di insulina. In questo caso, viene diagnosticato il diabete gestazionale. Questa violazione colpisce lo sviluppo del feto, ma la sua individuazione tempestiva riduce la probabilità di anomalie congenite nel bambino. Per sapere come eseguire un test per il glucosio durante la gravidanza, è necessario informarsi dal proprio medico, la preparazione non è difficile, ma l'accuratezza dei risultati dipende direttamente da esso.

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Il diabete mellito è una malattia che deve essere costantemente monitorata per non causare complicanze nel corpo. A tal fine, i diabetici eseguono regolarmente un esame del sangue per lo zucchero utilizzando uno speciale dispositivo mobile del glucometro.