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Come determinare il diabete in un bambino a casa?

Le manifestazioni del diabete nell'infanzia non sono sempre tipiche e possono essere mascherate da patologie infettive o chirurgiche. In un quarto dei pazienti con diabete, i primi sintomi si manifestano in stato comatoso.

L'importanza della diagnosi precoce del diabete nei bambini è associata al particolare pericolo di digiuno dei tessuti nel periodo di sviluppo e di crescita del corpo.

Prima viene diagnosticato il diabete e viene prescritto il trattamento, maggiori sono le possibilità di mantenere la propria secrezione residua di insulina, più sarà facile per il bambino sviluppare la malattia.

Cause del diabete nei bambini

L'insorgenza del diabete nei bambini coinvolge due gruppi di fattori: interni ed esterni. Il primo è l'ereditarietà del diabete dei genitori. Il rischio aumenta se entrambi i genitori sono malati o hanno il diabete nelle loro famiglie.

I bambini di solito sviluppano il primo tipo di diabete - dipendente dall'insulina. È caratterizzato da geni speciali presenti nei diabetici più spesso che in altre persone. Questi includono i geni di compatibilità istologica responsabili dell'immunità.

Poiché la presenza di questi geni non causa sempre il diabete, abbiamo bisogno di altri fattori esterni provocatori per la sua manifestazione. Possono distruggere in modo indipendente le cellule beta nel pancreas o causare reazioni autoimmuni al tessuto pancreatico, alle cellule o ai loro componenti.

Questi fattori includono:

  • Virus di rosolia congenita, epatite epidemica e parotite, Koksaki B4.
  • Sforzo spostato.
  • Alimentazione artificiale, poiché le proteine ​​del latte vaccino sono simili alle proteine ​​pancreatiche e iniziano a produrre anticorpi.
  • Malattie concomitanti con alterazioni metaboliche (tiroide, ipofisi o surrenali).
  • Immunità ridotta.

Nell'infanzia, il diabete non può manifestarsi da molto tempo e può essere determinato solo dallo studio degli anticorpi contro il pancreas e l'insulina. Tale esame viene effettuato a condizione di genitori affetti da diabete o se il bambino è nato con un peso superiore a 4,5 kg o con difetti dello sviluppo.

I sintomi del diabete nei bambini

I primi sintomi di alterazione del metabolismo dei carboidrati nei bambini possono essere un aumentato bisogno di dolci, diventa difficile resistere fino al prossimo pasto, spesso ci sono mal di testa affamati.

Dopo aver mangiato questi bambini dopo 1,5 o 2 ore sviluppa sonnolenza, debolezza. Quando compaiono questi sintomi, è necessario essere esaminati da un endocrinologo. I genitori dovrebbero anche chiedere consiglio se mostrano segni di malattie cutanee persistenti come foruncolosi, neurodermite, ittiosi e piodermite. Il diabete può manifestarsi come diminuzione della vista o parodontite.

Nella fase successiva, quando il pancreas perde la sua capacità di produrre insulina, e questo accade quando il 90% delle cellule beta viene ucciso, il diabete si manifesta con aumento della sete e minzione frequente. Questi due segni insieme a perdita di peso sono più tipici per il diabete.

Il loro aspetto è un riflesso dell'aumento dei livelli di glucosio nel sangue a causa di una diminuzione della quantità di insulina. Il glucosio attira l'acqua dai tessuti su se stessa, causando disidratazione e forte sete. I bambini in particolare vogliono bere la sera e la sera. L'orinazione aumenta a causa del grande volume di sangue circolante.

Aumento dell'appetito Il bambino mangia bene, ma nonostante questo perde peso. Perdita di forza e sonnolenza sono associati alla fame di cellule che non ricevono un'alimentazione adeguata.

Nei bambini, i sintomi più tipici sono:

  1. Il bambino non guadagna peso adeguato.
  2. Dopo aver mangiato, il bambino peggiora e, dopo aver bevuto acqua, diventa più facile.
  3. Sul genitali persistente dermatite da pannolino con una buona cura igienica.
  4. L'urina sui pannolini quando secca forma una macchia densa, amidacea. Quando l'urina si deposita sul pavimento o su altre superfici, diventano appiccicose.

All'età di 3-5 anni, i sintomi del diabete non sono sempre in grado di essere riconosciuti in tempo, e può apparire per la prima volta in caso di precoma o coma.

Molto spesso, i bambini soffrono di perdita di peso, fino all'esaurimento, aumento dell'addome, flatulenza, disbatteriosi e sedia instabile.

I bambini si rifiutano di mangiare a causa di nausea, vomito, odore di acetone dalla bocca.

Manifestazioni del diabete negli adolescenti

Per i bambini di età pari o superiore ai 10 anni, non solo il primo tipo di diabete è caratteristico, ma anche a causa della disponibilità di alimenti nocivi - chip, fast food, soda dolce e ipodynamia associati agli hobby, disturbi ormonali si sviluppa sotto forma di diabete di tipo 2, progressivo sullo sfondo dell'obesità.

All'età di circa 13 anni, i sintomi del diabete sono solitamente facili da identificare, in quanto vengono pronunciati. Dall'esordio del diabete alle sue manifestazioni tipiche, ci vogliono fino a sei mesi. La malattia può svilupparsi attivamente tra stress, infezioni, o avere un corso nascosto e diventare evidente durante la visita medica.

Per gli scolari, i seguenti sintomi sono tipici:

  • Enuresi e aumento della frequenza di minzione.
  • Carenza di liquidi permanente: secchezza delle fauci e sete.
  • Perdita o aumento di peso netto.
  • Diabetico arrossire sulle guance, sulla fronte e sul mento.
  • Ridotta elasticità della pelle.
  • Eruzione cutanea
  • Stanchezza, apatia.
  • Frequenti infezioni virali e batteriche.

Nelle ragazze, il ciclo mestruale può essere disturbato, prurito nella zona genitale. Negli adolescenti, la formazione delle caratteristiche sessuali secondarie viene rallentata. Per questi bambini è molto importante normalizzare il cibo, sia a casa che a scuola. Ciò che è importante è un rifiuto totale dei prodotti contenenti zucchero e farina e un modo preciso e preciso di mangiare.

I dolci possono essere utilizzati solo con sostituti dello zucchero e in piccole quantità, è inoltre necessario escludere i cibi grassi, in particolare carne, panna acida e panna. Assicurati di fornire una quantità adeguata di fibre alimentari, proteine ​​e vitamine. Succo di bacche utile da mirtilli, mirtilli rossi, vitamine con rosa selvatica e chokeberry.

Si consiglia inoltre alle patate di ridurre il menu, sostituendolo con il topinambur, limitare o eliminare completamente semola e riso, uva, datteri e fichi. Si consigliano prodotti a base di latte fermentato, ricotta, pesce magro e insalate con cavolo fresco e verdure a foglia verde.

Inoltre, i bambini vengono mostrati ginnastica, passeggiate, nuoto. È anche molto importante calmare il microclima psicologico nella famiglia e nella scuola.

Diagnosi del diabete nei bambini.

Tutti i bambini a rischio sono sottoposti a screening almeno una volta ogni sei mesi. Di solito determinare il livello di glucosio a stomaco vuoto e condurre un monitoraggio giornaliero con la preparazione del profilo glicemico. Gli standard glicemici dipendono dall'età del bambino.

Per bambini da due giorni a 3 settimane (in mmol / l) - 2.8-4.4; da 4 settimane a 14 anni, 3,3 - 5,6 mmol / l. dopo 14 anni - da 4.1 a 5.9.

A casa, è possibile identificare un aumento della glicemia con un glucometro o utilizzando strisce reattive visive. C'è anche un test della glicemia a casa senza un glucometro.

Il secondo segno diagnostico è la determinazione del livello di emoglobina glicata. Da riflette le dinamiche di aumento del glucosio nei tre mesi precedenti. Questo indicatore viene anche utilizzato per valutare l'efficacia del trattamento prescritto e prevedere il rischio di complicanze del diabete.

È determinato come percentuale dell'emoglobina totale. Questo indicatore non ha gradazioni di età ed è compreso tra 4,5 e 6,5 per cento.

Per determinare il contenuto di glucosio nelle urine assumere il volume giornaliero e nel glucosio normale non dovrebbe essere più di 2,8 mmol al giorno.

Inoltre, se si sospetta il diabete, deve essere eseguito un test di tolleranza al glucosio. Sta nel fatto che prima esaminano il contenuto del glucosio nel sangue a digiuno, e quindi al bambino è permesso di bere glucosio alla velocità di 1,75 g per chilogrammo di peso, ma non più di 75 g. Dopo due ore, l'analisi viene ripetuta.

Normale (dati in mmol / l) a 7,8; a 11.1 - tolleranza alterata - prediabete. La diagnosi di diabete è considerata confermata con valori superiori a 11,1.

L'analisi degli anticorpi contro il pancreas è l'indicatore più importante e informativo su come determinare il diabete in un bambino senza sintomi della malattia. Ciò è dovuto a fattori quali:

  1. Il diabete mellito del primo tipo è sempre associato alla formazione di una reazione autoimmune contro il tessuto del pancreas.
  2. L'attività di distruzione delle cellule delle isole è direttamente proporzionale al titolo di anticorpi specifici.
  3. Gli anticorpi compaiono molto prima dei primi sintomi, quando puoi ancora provare a salvare il pancreas.
  4. Il rilevamento degli anticorpi aiuta a distinguere tra diabete di tipo 1 e tipo 2 e a prescrivere la terapia insulinica in modo tempestivo.

È stato dimostrato che nei bambini sotto i 14 anni gli anticorpi sono i più significativi: ICA (contro le cellule beta pancreatiche) e IAA (insulina).

Il processo di distruzione cellulare negli isolotti di Langerhan stimola la produzione di autoanticorpi ai loro componenti. È interessante notare che compaiono 1-8 anni prima dei primi sintomi del diabete. ICA si trova nel 70-95% dei casi di diabete mellito insulino-dipendente (per confronto, 0,1-0,5% nelle persone sane).

Anche se il bambino non ha il diabete mellito, ma tali anticorpi vengono rilevati, in futuro il diabete di tipo 1 si svilupperà con una certezza di circa l'87%. Gli anticorpi contro l'insulina autosomministrata o iniettata compaiono anche nel primo tipo di diabete, se il diabete si trova in un bambino di età inferiore a 5 anni, quindi gli anticorpi per l'insulina si trovano in lui nel 100% dei casi. Il video in questo articolo solleva il problema del diabete infantile e del suo trattamento.

Diabete mellito: sintomi e trattamento nei bambini di età diverse. Suggerimenti per i genitori

Non tutti i genitori sanno riconoscere la presenza del diabete nei bambini. Tutto ciò che sanno è che questa è una malattia permanente, è necessario monitorare costantemente la dieta del paziente al fine di prevenire un aumento del contenuto di zucchero nel sangue. Per prevenire il diabete è impossibile, in quanto è causato da un malfunzionamento accidentale del corpo. Tuttavia, notando i segni della malattia, i genitori con l'aiuto dei medici possono notevolmente facilitare il suo corso. È necessario fare tutto perché i bambini malati vivano una vita normale, non sentirsi privati.

Come e perché si sviluppa il diabete?

Il diabete mellito è una malattia cronica associata a disturbi metabolici nel corpo, l'accumulo di zucchero nel sangue a causa della sua insufficiente degradazione da insulina. Si verifica anche nei bambini (può essere congenita). È più probabile che si verifichi all'età di 6-12 anni.

Lo standard glicemico (a stomaco vuoto al mattino) è 3,3-5,5 mmol / l. Un valore critico è 6,1 mmol / l. Se il contenuto di glucosio è superiore a questo valore, indica chiaramente la presenza di diabete. La condizione in cui l'indicatore è 5.3-6.1 mmol / ml è chiamato prediabete.

Nei bambini, il diabete si sviluppa più velocemente che negli adulti. Ciò è dovuto al fatto che nel corpo dei bambini il processo metabolico è accelerato e il sistema nervoso vegetativo, che regola il contenuto di zucchero nel sangue, è ancora in fase di sviluppo. Inoltre, non è sempre possibile monitorare la dieta del bambino, specialmente durante l'adolescenza.

I bambini amano i dolci. Il bambino può prendere le caramelle in modo indipendente, trovarsi in un posto accessibile o ricevere delizie da persone che non sono consapevoli della sua malattia. Gli adolescenti a volte, cercando di non distinguersi tra i loro coetanei, decidono di provare dolci e bevande alcoliche. Succede anche che dimentichino di fare un'iniezione di insulina o di evitare consapevolmente l'iniezione, il che porta ad una netta complicazione della condizione.

Un bambino piccolo non può sempre esprimere chiaramente ciò che lo disturba, quindi è difficile notare l'insorgenza della malattia. Il rischio di diabete in un bambino aumenta nei seguenti casi:

  • la malattia è stata osservata in uno dei parenti;
  • il bambino aveva un peso alla nascita di oltre 4,5 kg;
  • ci sono altre patologie associate a disordini metabolici (le loro manifestazioni possono essere dermatite atopica, foruncolosi, visione offuscata, malattie gengivali);
  • per qualsiasi motivo, c'è stata una diminuzione dell'immunità.

Aggiunta: La malattia colpisce circa 1-7 bambini su 100 mila. Anche l'ereditarietà non gioca un ruolo decisivo. Non pensare che il bambino si ammalerà se qualcuno da parenti stretti è malato.

Tipi di diabete

Esistono diversi tipi di malattia.

Diabete insulino-dipendente (tipo 1). Si sviluppa principalmente all'età di 18 anni. Per mantenere i normali livelli di zucchero nel sangue, è necessaria una somministrazione periodica di insulina.

Insulino-indipendente (2 tipi). Si presenta in obeso, più spesso negli anziani, ma si trova anche nei bambini obesi. L'eccessivo consumo di stile di vita dolce e sedentario contribuisce all'obesità.

Diabete di Modi Si verifica a causa di disfunzione genica del pancreas. Può essere distinto da altri tipi di malattie mediante la ricerca genetica. Questo tipo di diabete si trova solo nel 2-5% dei pazienti (più spesso nei bambini e nei giovani).

Diabete neonatale. Malattia estremamente rara nei bambini di età compresa tra 0 e 9 mesi (si verifica in 1 su 500 mila). La causa sono anomalie cromosomiche. I sintomi di tale diabete nei bambini possono essere permanenti o verificarsi periodicamente nel corso della vita.

Come si sviluppa il diabete?

L'insulina è un ormone prodotto da specifiche cellule pancreatiche (cellule beta). Questa sostanza promuove la degradazione del glucosio nel sangue in componenti più semplici necessari per alimentare le cellule di vari tessuti del corpo.

Diabete di tipo 1

Si verifica quando il pancreas non produce abbastanza insulina. Allo stesso tempo, il glucosio non si rompe, ma si accumula nel sangue, che porta all'iperglicemia. Il lavoro di vari organi è compromesso (il cuore, i vasi, i reni e il fegato sono principalmente colpiti).

A causa della mancanza di insulina, lo sviluppo delle cellule si verifica a causa della scomposizione dei grassi. Acetone e altri chetoni sono formati come sottoprodotti. La loro eccessiva produzione porta alla comparsa di chetoacidosi (avvelenamento del corpo). Il livello di zucchero nel sangue in questa condizione supera i 10 mmol / l. L'acetone appare nelle urine, che può essere riconosciuto dall'odore.

Dovrebbe essere notato: l'acetone nelle urine può apparire non solo con il diabete, ma anche, per esempio, quando c'è una carenza di zucchero nel corpo, che è sorto a causa della mancanza di appetito (per qualsiasi altra malattia). Pertanto, è prima necessario controllare il livello di glucosio nel sangue.

Essenzialmente, con la mancanza di insulina, le cellule beta del pancreas "muoiono di fame" insieme ad altre, il che porta alla loro distruzione e all'ulteriore peggioramento della situazione. È importante notare i segni di questa malattia il più presto possibile, purché la distruzione delle cellule pancreatiche possa essere contenuta, per prevenire l'insorgenza di chetoacidosi (iperglicemia, in cui il livello di zucchero nel sangue può superare la norma di un fattore 10) o stato comatoso (ipoglicemia).

Diabete di tipo 2

Distinto dal fatto che, nonostante il normale stato del pancreas e la produzione di una quantità sufficiente di insulina, la scissione del glucosio non si verifica, dal momento che la sensibilità del corpo all'azione di questa sostanza è disturbata. Di conseguenza, la glicemia si accumula allo stesso modo, gli stessi sintomi si verificano con la malattia di tipo 1.

Video: le cause del diabete, manifestazioni

Cause del diabete nei bambini

Le principali cause del diabete nell'infanzia sono la rottura congenita o acquisita del pancreas, così come il fallimento del sistema immunitario. I fattori che provocano la sua comparsa sono:

  1. Predisposizione ereditaria
  2. Malattie virali che portano all'interruzione del pancreas. Questi includono la rosolia, la varicella, la parotite (parotite), l'epatite virale.
  3. Obesità, abuso di dolci e prodotti a base di farina. I carboidrati vengono convertiti in glucosio, che porta al suo accumulo nel sangue.
  4. Bassa attività fisica Contribuisce all'accumulo del tessuto adiposo e rallenta i processi metabolici nel corpo, compreso il processo di produzione di insulina nel pancreas.
  5. Immunità ridotta a causa di frequenti malattie infettive che portano a una rottura del sistema immunitario, la produzione di una quantità eccessiva di anticorpi. Sono in grado di distruggere non solo l'infezione, ma anche le cellule del pancreas.

Un forte shock nervoso può contribuire alla comparsa del diabete in un bambino.

Video: cause del diabete. Come notare la malattia

Sintomi e segni nei bambini

Per sospettare l'insorgenza di diabete può essere su alcuni dei primi segni. Quindi, i bambini tendono ad avere troppo golosi. Sono costantemente invitati a bere.

Aumento dell'appetito, è difficile fare pause nella dieta. Dalla fame inizia a ferire la testa. Allo stesso tempo, la persona malata non si riprende, ma al contrario, sta perdendo peso sempre di più. Dopo aver mangiato dopo 1-2 ore, sviluppa debolezza.

Tali segni possono essere in bambini sani. Ma i genitori premurosi non dovrebbero lasciare tali manifestazioni senza attenzione. Non essere superfluo consultare un medico per fare un esame del sangue per lo zucchero.

I sintomi comuni del diabete sono:

  1. Sete costante Lo zucchero assorbe l'acqua, portandola dai tessuti. C'è una disidratazione del corpo, aumentando in modo significativo la necessità di liquidi.
  2. Minzione frequente. Nasce, in primo luogo, dall'aumento dell'assunzione di acqua (un bambino può bere fino a 10 litri di acqua al giorno), e in secondo luogo, il corpo cerca di scovare le tossine con l'urina.
  3. Sharp attenuazione della vista. C'è una sconfitta di piccole navi dell'occhio (retinopatia).
  4. Perdita di peso sullo sfondo di aumento dell'appetito. Le cellule a digiuno portano ad un maggiore bisogno di sostanze nutritive. Le prime riserve consumate di grasso sottocutaneo. Ma una tale nutrizione non è sufficiente per le cellule, quindi la persona riceve una fame insaziabile.
  5. Aumento dell'irritabilità e dell'affaticamento.
  6. Debolezza, mal di testa, nausea e vomito.
  7. L'odore di acetone dalla bocca.

I sintomi tipici del diabete in un bambino sono l'enuresi notturna, la secchezza delle fauci, l'appetito da lupo e la forte perdita di peso. L'urina diventa appiccicosa a causa del fatto che contiene molto zucchero (è normalmente assorbita dai reni e non dovrebbe essere presente lì). Appare pelle secca, prurito, piccole pustole.

L'analisi del sangue del mattino in presenza di diabete mellito mostra un contenuto zuccherino eccessivo (superiore a 10 mmol / l).

I sintomi atipici sono cambiamenti nel comportamento di un bambino che solo i genitori o le persone vicine possono notare. Diventa letargico, lamentandosi costantemente di stanchezza, mal di testa. Le prestazioni scolastiche si stanno deteriorando.

I sintomi gravi (acuti) sono quelli per i quali è necessaria un'assistenza medica urgente, altrimenti si verificherà il coma diabetico. Questa è perdita di coscienza, mancanza di risposta a stimoli esterni. I segni di una grave condizione di diabete mellito sono la disidratazione del corpo (che causa frequente minzione), nausea e vomito, esaurimento, respiro insolito (retrazione rumorosa e una forte espirazione di aria).

Condizioni estremamente gravi sono indicate dall'odore dell'acetone dalla bocca e dalle urine, dallo svenimento, dalla perdita di coordinazione, dalla confusione, dall'azzurro delle estremità, dal battito cardiaco accelerato (shock comatoso).

Manifestazioni del diabete nei bambini piccoli

Un bambino che non sa come parlare non può informare i suoi genitori dei suoi disturbi. Dovrebbero prestare particolare attenzione al cambiamento nel suo comportamento, alla sete costante, alla minzione frequente. Dopo l'asciugatura, il pannolino bagnato si indurisce, come se avesse inamidato. L'urina diventa appiccicosa allo zucchero.

Il bambino ha spesso vomito, ci sono eruzioni cutanee non cicatrizzanti nella zona inguinale. Ha un buon appetito, ma allo stesso tempo non ingrassa, sembra emaciato. Nei bambini di 2 anni di età, è più facile notare i segni comuni della malattia. Se non presti immediatamente attenzione a loro, non agire, quindi le condizioni del bambino si deteriorano molto rapidamente.

Segni nei bambini adolescenti

Più vecchio è il bambino, più lento sviluppa il diabete. Nei bambini adolescenti, il diabete mellito a volte si manifesta solo sei mesi dopo l'inizio della malattia, poiché i cambiamenti avvengono più lentamente che nei bambini. In questo momento, i medici possono considerare letargia, perdita di peso come segni di nevrosi, avvelenamento o malattia infettiva.

L'adolescente si lamenta di un mal di testa, si stanca rapidamente, diventa irascibile, la sua prestazione scolastica diminuisce. A volte ha un forte bisogno di dolci a causa di un forte calo dei livelli di zucchero nel sangue inferiore a 3,5 mmol / l (ipoglicemia). In questo caso, il bambino impallidisce, può svenire.

Sviluppa malattie della pelle, quando taglia, la ferita non guarisce per un tempo molto lungo, la pelle intorno alle unghie si infiammano, mordono, compaiono malattie fungine. Le ragazze sono spesso preoccupate per la candidosi dei genitali.

diagnostica

Il primo modo per diagnosticare il diabete nei bambini è misurare la glicemia con un glucometro. Se la cifra è superiore al normale, un esame del sangue per lo zucchero dovrebbe essere fatto in clinica. In questo modo, è stabilito se il bambino è malato o no.

Quindi è necessario determinare il tipo di diabete (per condurre una diagnosi differenziale). Nel diabete di tipo 1, un gruppo di anticorpi caratteristici (contro le cellule pancreatiche, l'insulina) viene rilevato nel sangue. A casa, è possibile utilizzare il misuratore e le strisce reattive che mostrano la presenza di acetone.

Nel diabete di grado 2, tali anticorpi sono assenti, ma il contenuto di insulina è elevato. Il test aiuta a confermare la presenza del diabete di tipo 2. Al paziente viene dato di bere 70 g di glucosio puro, dopo 1 ora misurano il suo livello nel sangue, e dopo 1 ora effettuano un'altra misurazione. Se le percentuali in entrambi i casi superano 11 mmol / l, ciò indica la presenza di diabete di tipo 2.

Vengono inoltre eseguiti un test per lo zucchero delle urine e il contenuto di acetone (acetonuria).

Video: caratteristiche del decorso della malattia nei bambini. Come viene eseguito il trattamento?

Trattamento del diabete

Non esiste una cura per il diabete mellito nei bambini. Tuttavia, un trattamento precoce può rallentare in modo significativo lo sviluppo di complicazioni e alleviare le manifestazioni della malattia. Richiede monitoraggio costante dei livelli di glucosio nel sangue. Se le condizioni del bambino peggiorano, viene ricoverato in ospedale.

Il trattamento farmacologico è, prima di tutto, nell'introduzione di insulina per via sottocutanea. L'azione dei farmaci (protafan, actrapid) è breve, quindi devono essere somministrati più volte al giorno rigorosamente secondo lo schema prescritto dal medico. Viene utilizzata una siringa speciale che consente a un bambino più grande di autoiniezione di farmaci.

Inoltre, vengono prescritti farmaci per ridurre il contenuto zuccherino nel sangue, così come epatoprotettori, vitamine, farmaci coleretici che facilitano il lavoro del pancreas.

I medici sottolineano che la cosa principale è insegnare ai genitori o al paziente stesso come e quando usare il misuratore, fare le iniezioni di insulina, sapere quanto iniettare.

A volte viene anche utilizzato un metodo chirurgico di trattamento, in cui viene eseguito un trapianto di pancreas completo o parziale. Tuttavia, ciò può causare gravi complicazioni: rigetto di tessuti estranei, presenza di infiammazione cronica del pancreas (pancreatite).

Prevenzione delle complicanze della malattia

Al fine di prevenire complicazioni, un bambino diabetico dovrebbe essere supervisionato da specialisti: un endocrinologo, un cardiologo, un oculista, un flebologo e altri. L'aderenza esatta al regime di trattamento e l'aderenza rigorosa ad una dieta che esclude l'uso di dolci, prodotti a base di pasta, frutta dolce e bacche sono obbligatori.

I genitori dovrebbero tenere un diario in cui è necessario registrare le letture del contatore, nonché annotare quali prodotti e quando il bambino ha consumato, come si sono sentiti. Questo noterà rapidamente eventuali cambiamenti avversi nelle sue condizioni e reagirà in modo adeguato.

La medicina tradizionale aiuterà?

In questa occasione, il dott. E. Komarovsky espresse chiaramente. I rimedi popolari non solo non aiuteranno questa malattia, confidando in loro, i genitori mettono il bambino in pericolo mortale. L'unico modo per trattare il diabete è controllare i livelli di zucchero nel sangue (3-4 volte al giorno), l'attività fisica, una corretta alimentazione e la somministrazione periodica di insulina.

Il medico sottolinea che il diabete non deve essere trattato come una malattia, ma come un modo di vivere peculiare. Fatte salve le regole necessarie e l'uso di dispositivi medici tecnici moderni, il paziente può condurre uno stile di vita normale e abbastanza confortevole.

Come ridurre il rischio di malattia

Se un bambino ha almeno alcuni prerequisiti per l'insorgenza del diabete (ad esempio, ci sono casi di malattia tra parenti, ha aumentato il peso corporeo), allora è necessario consultare un endocrinologo come monitorare la condizione e lo sviluppo del bambino. Hai bisogno di un approccio ragionevole alla sua dieta. È impossibile permettere al bambino l'uso eccessivo di dolci e cibi fritti e piccanti dannosi per il fegato e il pancreas.

È necessario indurire il bambino, camminare di più con lui in modo che si muova attivamente e abbia una forte immunità, proteggendolo dalle malattie infettive. Dovresti essere attento alla comparsa di eventuali sintomi avversi, con il minimo dubbio sulla loro origine, contattare il terapeuta e l'endocrinologo.

Diabete nei bambini: sintomi, diagnosi, trattamento, prevenzione

Il diabete nei bambini è una malattia cronica grave. Di seguito imparerai quali sono i suoi sintomi e segni, come confermare o smentire la diagnosi. I metodi di trattamento efficaci sono descritti in dettaglio. Queste informazioni ti permetteranno di proteggere il tuo bambino da complicazioni acute e croniche. Leggi come i genitori possono fornire ai loro figli una crescita e uno sviluppo normali. Studiare anche i modi per prevenirlo - come ridurre il rischio di diabete mellito (DM) infantile se uno dei genitori è malato.

In molti casi, il diabete può mantenere uno zucchero stabile e regolare senza colpi di insulina giornalieri. Impara come fare questo.

Il diabete nei bambini è la seconda malattia cronica più comune. Causa più problemi di un aumento della glicemia negli adulti. Perché è difficile per un bambino che ha uno scambio di glucosio alterato adattarsi psicologicamente e prendere un posto degno nel collettivo dei pari. Se un bambino o un adolescente ha il diabete di tipo 1, allora tutti i membri della famiglia devono adattarsi. L'articolo descrive quali competenze i genitori devono padroneggiare, in particolare, come costruire relazioni con gli insegnanti e l'amministrazione. Cerca di non essere privato dell'attenzione e degli altri figli, che sono stati fortunati a rimanere in salute.

Il trattamento del diabete nei bambini ha obiettivi a breve ea lungo termine. Uno scopo vicino è quello di assicurare che un bambino diabetico cresca e si sviluppi normalmente, si adatti bene alla squadra e non si senta difettoso tra i coetanei sani. L'obiettivo strategico dell'infanzia dovrebbe essere quello di prevenire gravi complicanze vascolari. O almeno riportarli all'età adulta il più tardi possibile.

Per controllare bene il diabete, è necessario trasferire al più presto un bambino malato a una dieta a basso contenuto di carboidrati.

Sintomi e segni

I sintomi e i segni del diabete nei bambini tendono a crescere rapidamente per un periodo di settimane. Di seguito sono descritti in dettaglio. Se noti sintomi insoliti nel bambino - portalo dal medico, esegui gli esami. Se qualcuno dei tuoi amici ha un glucometro, puoi semplicemente misurare lo zucchero a stomaco vuoto o dopo un pasto. Leggi anche l'articolo "Norme di zucchero nel sangue". Ignorare i sintomi non dovrebbe essere - essi stessi non passeranno, e andrà solo peggio.

Sfortunatamente, nei paesi di lingua russa, il diabete di tipo 1 di solito inizia con il fatto che il bambino è in terapia intensiva con chetoacidosi. Perché i genitori ignorano i sintomi - sperano che passi da solo. Se è il momento di prestare attenzione ai segnali di pericolo, misurare la glicemia e agire, quindi è possibile evitare le "avventure" nell'unità di terapia intensiva.

Rivolgiti al medico non appena noti almeno alcuni dei sintomi sopra elencati. Il diabete nei bambini è una malattia grave, ma non un disastro. Può essere ben controllato e garantito per prevenire complicazioni. Il bambino e la sua famiglia possono condurre una vita normale. Tutte le attività di controllo della malattia non richiedono più di 10-15 minuti al giorno. Non c'è motivo di disperare.

motivi

Le cause esatte del diabete di tipo 1 nei bambini e negli adulti non sono ancora note. Il sistema immunitario è progettato per distruggere pericolosi batteri e virus. Per qualche ragione, inizia ad attaccare e distruggere le cellule beta del pancreas, che producono insulina. La genetica determina in larga misura la predisposizione al diabete di tipo 1. Un'infezione virale posticipata (rosolia, influenza) è spesso il fattore scatenante per l'insorgenza della malattia.

L'insulina è un ormone che aiuta le molecole di glucosio a penetrare dal sangue nelle cellule che usano lo zucchero come combustibile. L'insulina è prodotta dalle cellule beta situate sulle isole di Langerhans del pancreas. In una situazione normale, una grande quantità di insulina entra rapidamente nel flusso sanguigno dopo aver mangiato. Questo ormone agisce come una chiave che apre le porte sulla superficie delle cellule attraverso le quali penetra il glucosio.

Quindi, la concentrazione di zucchero nel sangue diminuisce. Dopo questo, la secrezione di insulina da parte del pancreas diminuisce, in modo che il livello di glucosio non scenda al di sotto del normale. Il fegato immagazzina zucchero e, se necessario, satura il sangue con glucosio. Se c'è poca insulina nel sangue, per esempio, nello stato di digiuno di una persona, il glucosio dal fegato viene rilasciato nel sangue per mantenere una normale concentrazione di zucchero.

Lo scambio di glucosio e insulina è continuamente regolato sulla base del feedback. Ma dopo che il sistema immunitario ha distrutto l'80% delle cellule beta, il corpo non può più produrre abbastanza insulina. Senza questo ormone, lo zucchero non può penetrare dal flusso sanguigno nelle cellule. La concentrazione di glucosio nel sangue aumenta, causando i sintomi del diabete. E in questo momento i tessuti muoiono di fame senza carburante. Questo è il meccanismo per lo sviluppo del diabete di tipo 1 negli adulti e nei bambini.

Un bambino di 6 anni ha sofferto senza successo un raffreddore, si è ammalato con il diabete di tipo 1, ha iniziato a perdere peso inspiegabilmente e alla fine ha perso conoscenza dalla chetoacidosi. Durante la rianimazione, fu salvato, dimesso, prescritto per punzecchiare l'insulina... come al solito. Poi mia madre ha trovato il sito Diabet-Med.Com e ha trasferito il figlio a una dieta a basso contenuto di carboidrati.

Un bambino con diabete di tipo 1 mantiene uno zucchero normale stabile a causa di una dieta corretta. L'insulina non è necessaria ogni giorno.

Il pancreas, indebolito dal diabete, non affronta il carico di carboidrati. Pertanto, lo zucchero aumenta. Dopo altri 3 giorni, la madre del bambino ha smesso di compilare il diario e mettersi in contatto con Skype. Probabilmente niente di cui vantarsi.

prevenzione

Nessun metodo per prevenire il diabete nei bambini ha dimostrato l'efficacia. Prevenire questa grave malattia oggi è impossibile. Niente vaccinazioni, pillole, ormoni, vitamine, preghiere, sacrifici, cospirazioni, omeopatia, ecc. Aiuto: i figli di genitori con diabete di tipo 1 possono essere sottoposti a test genetici per determinare il rischio. È inoltre possibile eseguire esami del sangue per gli anticorpi. Ma anche se gli anticorpi nel sangue si manifestano - ancora non si può fare nulla per prevenire la malattia.

Attualmente, gli scienziati stanno lavorando per creare metodi efficaci per prevenire il diabete nei bambini. Un'altra area importante - cercare di mantenere viva una parte delle cellule beta in pazienti che sono stati recentemente diagnosticati. Per fare questo, è necessario in qualche modo proteggere le cellule beta dagli attacchi del sistema immunitario. Se i test genetici di tuo figlio hanno mostrato un rischio elevato o sono stati rilevati anticorpi nel sangue, gli si può chiedere di partecipare a studi clinici. Questo dovrebbe essere trattato con cautela. Perché i nuovi metodi di cura e prevenzione che gli scienziati stanno vivendo possono fare più male che bene.

  • Storia familiare Se un bambino ha uno dei suoi genitori, fratelli o sorelle, soffre di diabete insulino-dipendente, allora il suo rischio aumenta.
  • Predisposizione genetica. È possibile eseguire test genetici per determinare il rischio. Ma questa è una procedura costosa e, soprattutto, inutile, perché non esistono ancora metodi efficaci di prevenzione.
  • Le infezioni virali sono spesso un fattore scatenante per l'insorgenza del diabete di tipo 1. Virus pericolosi - Epstein-Barr, Coxsackie, rosolia, citomegalovirus.
  • Bassi livelli di vitamina D nel sangue. La ricerca conferma che la vitamina D calma il sistema immunitario, riducendo il rischio di diabete insulino-dipendente.
  • Introduzione precoce del latte vaccino nella dieta. Si ritiene che ciò accresca il rischio di diabete di tipo 1.
  • Acqua potabile contaminata con nitrati.
  • Inizio precoce di alimentazione del bambino con prodotti a base di cereali.

La maggior parte dei fattori di rischio per il diabete di tipo 1 non può essere eliminata, ma alcuni sono sotto il controllo dei genitori. Non avere fretta di iniziare a dare da mangiare al bambino. Si raccomanda che il bambino mangi il latte materno solo fino a 6 mesi. Si ritiene che l'alimentazione artificiale aumenti il ​​rischio di diabete insulino-dipendente, ma questo non è stato dimostrato ufficialmente. Fare attenzione a fornire acqua potabile pulita. Non cercare di creare un ambiente sterile per proteggere il tuo bambino dai virus: è inutile. La vitamina D può essere somministrata solo in consultazione con il medico, il suo sovradosaggio è indesiderabile.

diagnostica

  1. Un bambino è malato di diabete?
  2. Se lo scambio di glucosio è disturbato, che tipo di diabete è?

Se i genitori o il medico notano i sintomi del diabete sopra descritti, basta misurare lo zucchero con un glucometro. Non è necessario farlo a stomaco vuoto. In assenza di glucometro domiciliare, eseguire un test della glicemia in laboratorio, a stomaco vuoto o dopo un pasto. Impara i tassi di zucchero nel sangue. Confrontate con loro i risultati del test - e tutto diventerà chiaro.
Sfortunatamente, nella maggior parte dei casi, i genitori ignorano i sintomi fino a quando il bambino perde conoscenza. Arriva un'ambulanza. I medici con un occhio allenato determinano la chetoacidosi diabetica e svolgono la rianimazione. E poi rimane solo da determinare quale tipo di diabete. Per fare questo, esami del sangue per gli anticorpi.

Scoprire quale tipo di diabete ha un paziente è scientificamente chiamato a condurre una "diagnosi differenziale" tra il diabete di tipo 1 e di tipo 2, così come altre specie rare di questa malattia. Il tipo II nei bambini nei paesi di lingua russa è raro. Di solito viene diagnosticato negli adolescenti con sovrappeso o obesità, di età pari o superiore a 12 anni. I segni di questa malattia stanno crescendo gradualmente. Il primo tipo più comune di solito causa immediatamente sintomi acuti.

  • cellule degli isolotti di Langerhans;
  • glutammato decarbossilasi;
  • tirosina fosfatasi;
  • all'insulina

Confermano che il sistema immunitario attacca le cellule beta del pancreas. Nel diabete di tipo 2, questi anticorpi sono assenti nel sangue, ma spesso c'è un alto livello di insulina a digiuno e dopo un pasto. Inoltre, nel secondo tipo, i test in un bambino mostrano resistenza all'insulina, cioè la sensibilità dei tessuti all'azione dell'insulina è ridotta. Nella maggior parte dei pazienti giovani con diabete di tipo 2, questa malattia viene diagnosticata a seguito di esami del sangue e delle urine effettuati a causa di altri problemi di salute. Inoltre, un'eredità gravata può essere una ragione per sottoporsi ad un esame (esame clinico) se qualcuno da parenti stretti ha uno scambio di glucosio disturbato.

Circa il 20% degli adolescenti con diabete mellito di tipo 2 lamenta sete intensa, minzione frequente, perdita di peso. Le loro lamentele corrispondono ai soliti segni acuti di diabete di tipo 1. Per facilitare ai medici la determinazione del tipo di malattia, la seguente tabella aiuterà.

  • peso corporeo - è l'obesità o no;
  • anticorpi nel sangue;
  • la pressione sanguigna è elevata o normale.

Acanthosis nigricans sono speciali macchie scure che possono essere tra le dita delle mani e dei piedi, le ascelle e la parte posteriore del collo. Questo è un segno di resistenza all'insulina. L'acantosi nigricans è osservata nel 90% dei bambini con diabete di tipo 2 e raramente nel diabete di tipo 1.

trattamento

Il trattamento del diabete nei bambini è la misurazione del glucosio nel sangue più volte al giorno, le iniezioni di insulina, il mantenimento di un diario, una dieta sana e un'attività fisica regolare. È necessario controllare la malattia ogni giorno, senza pause per i fine settimana, le vacanze o le vacanze. Dopo alcune settimane, il bambino ei suoi genitori diventano esperti. Dopo di che, tutte le misure terapeutiche impiegano non più di 10-15 minuti al giorno. E il resto del tempo puoi condurre una vita normale.

Configura che il diabete rivelato durante l'infanzia è per sempre. Probabilmente, prima o poi apparirà un trattamento che ti permetterà di rifiutare di seguire una dieta e colpi di insulina giornalieri. Ma quando succede, nessuno lo sa. Oggi solo i ciarlatani possono guarire definitivamente il bambino dal diabete. Loro attirano i soldi dai loro genitori - questa è la metà del problema. Come risultato dell'uso dei metodi ciarlatani, il decorso della malattia nei bambini sta peggiorando in modo significativo: questa è una vera tragedia. Prima che la rivoluzione nel trattamento del diabete abbia ancora bisogno di vivere. Ed è auspicabile che fino a questo momento il bambino non abbia sviluppato complicazioni irreversibili.

Un bambino cresce e si sviluppa, le circostanze della sua vita cambiano. Pertanto, il trattamento deve essere cambiato frequentemente, e in modo specifico - per specificare il dosaggio di insulina e il menu. Se il bambino ha il diabete, cerca di capire come affrontare la malattia non peggiore dell'endocrinologo "medio". I medici devono addestrare i genitori dei bambini malati, ma in pratica raramente lo fanno. Quindi impara te stesso - leggi il sito web Diabet-Med.Com o il materiale originale in lingua inglese del Dr. Bernstein. Ogni giorno, scrivi le informazioni in un diario. Grazie a questo, capirai presto come si comporta la glicemia di un bambino, come reagisce a colpi di insulina, cibi diversi e attività fisica.

  • Come il diabete di tipo 1 in un bambino di 6 anni è controllato senza insulina - una storia di successo
  • Come curare raffreddori, vomito e diarrea nel diabete
  • Vitamine nel diabete - svolgono un ruolo di terze parti, non lasciarsi trasportare dagli integratori alimentari
  • Nuovi trattamenti per il diabete - Trapianto di cellule beta e altri

Controllo della glicemia

Lo zucchero deve essere misurato almeno 4 volte al giorno e ancora più spesso. Ciò significa che spesso devi bucare le dita e spendere molto denaro sulle strisce reattive per il contatore. Prima di tutto, leggi come controllare il tuo misuratore per la precisione. Quindi assicurati che il tuo dispositivo sia preciso. Non usare un misuratore di glicemia che giace, anche se le strisce reattive sono a buon mercato perché renderanno inutile tutto il trattamento. Non lesinare sulle strisce reattive in modo da non dover andare in rovina a trattare le complicazioni.

Dovresti sapere che oltre ai misuratori di glucosio nel sangue, ci sono ancora dispositivi per il monitoraggio continuo del glucosio. Sono indossati su una cintura come una pompa per insulina. Un paziente con diabete vive con un tale dispositivo. L'ago viene inserito continuamente nel corpo. Il sensore misura la glicemia ogni pochi minuti e trasmette i dati in modo da poter tracciare un grafico. I dispositivi per il monitoraggio continuo del glucosio danno un errore significativo. Pertanto, non è consigliabile l'uso se si sta tentando di controllare bene la malattia in un bambino. I misuratori di glicemia ordinari sono più precisi.

Non utilizzare le informazioni che sono memorizzate nella memoria dello strumento, poiché le circostanze circostanti non sono registrate lì. Tieni un diario, non essere pigro! Cerca di prendere il sangue per le misurazioni non dalle dita, ma da altri siti su una pelle.

Un dispositivo per il monitoraggio continuo del glucosio in combinazione con una pompa per insulina - sarà come un pancreas artificiale. Ora tali dispositivi sono in fase di sviluppo, ma non sono ancora stati ampiamente accettati. Iscriviti alla newsletter di Diabet-Med.Com per rimanere aggiornato sulle novità. Non afferrare nuovi dispositivi, farmaci, tipi di insulina, non appena appaiono sul mercato. Attendere almeno 2-3 anni fino a quando non vengono testati da un'ampia comunità di diabetici. Non rendere il bambino oggetto di esperimenti discutibili.

Iniezioni di insulina

Alle persone con diabete di tipo 1 dovrebbero essere somministrati colpi di insulina per non morire. Sfortunatamente, se prende l'insulina per via orale, gli enzimi nello stomaco lo distruggono. Pertanto, l'unico metodo efficace di somministrazione rimane iniezioni. Alcuni tipi di insulina abbassano rapidamente lo zucchero, ma smettono di agire dopo poche ore. Altri funzionano senza intoppi per 8-24 ore.

Il trattamento del diabete con insulina è un sacco di informazioni. Avrai bisogno di leggere attentamente gli articoli per alcuni giorni per capirlo. Puoi pungere sempre la stessa dose di insulina, ma non consente un buon controllo della malattia. È necessario imparare a calcolare il dosaggio ottimale prima di ogni iniezione in termini di zucchero nel sangue e nutrizione. Ci sono miscele già pronte di diversi tipi di insulina. Dr. Bernstein non raccomanda il loro uso. Inoltre, se ti è stata concessa l'insulina Protafan gratuita a tuo vantaggio, è meglio passare da Levemir o Lantus.

  • Trattamento del diabete con insulina: inizia da qui. Tipi di insulina e regole per la sua conservazione.
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Siringhe, penne e pompe per insulina

Il più delle volte per i colpi di insulina utilizzare siringhe speciali o penne a siringa. Le siringhe per insulina hanno speciali aghi sottili in modo che l'iniezione non provochi dolore. Una penna a siringa si presenta come una comune penna a sfera, solo la sua cartuccia è piena di insulina, non di inchiostro. Se hai trasferito un bambino a una dieta a basso contenuto di carboidrati, non somministrargli l'insulina con una penna a siringa. Anche 1 U di insulina può essere una dose troppo alta. L'insulina dovrà essere diluita. Scolilo dall'impugnatura nella vaschetta di diluizione, quindi diluisci l'insulina con una siringa.

Una pompa per insulina è un dispositivo di dimensioni di un telefono cellulare. Nella pompa c'è un serbatoio con insulina e un dispositivo di controllo elettronico. Da esso proviene un tubo trasparente, che termina con un ago. Il dispositivo è indossato sulla cintura, mentre l'ago è bloccato sotto la pelle sull'addome e fissato. La pompa è programmata per fornire insulina spesso in piccole porzioni adatte al paziente. In Occidente, le pompe per insulina sono spesso utilizzate per controllare il diabete nei bambini. Tuttavia, questi dispositivi sono molto costosi. Rispetto alle siringhe convenzionali, hanno altri svantaggi. Maggiori informazioni nell'articolo "Pompa per insulina: pro e contro".

Trattamento senza insulina

Trattare i bambini senza insulina è un argomento che interessa la maggior parte dei genitori il cui bambino si è recentemente ammalato. Il diabete di tipo 1 può essere curato senza insulina? Si dice che una medicina sia stata a lungo inventata per curare il diabete nei bambini e negli adulti per sempre. Molti genitori di bambini malati credono nelle teorie del complotto. Credono che le autorità conoscano la cura miracolosa per il diabete autoimmune, ma la nascondono.

Ufficialmente, lo strumento magico non esiste ancora. Niente pillole, interventi chirurgici, preghiere, cibi crudi, bioenergia e altri metodi di trattamento non consentono alle persone con diabete di rifiutare i colpi di insulina. Tuttavia, se trasferisci immediatamente il paziente a una dieta a basso contenuto di carboidrati, il periodo di luna di miele può essere esteso in modo significativo - per molti mesi, diversi anni e, teoricamente, anche per tutta la vita.

I Charlatans promettono di curare il diabete in un bambino senza insulina

Affinché un bambino con diabete di tipo 1 possa vivere bene con normale zucchero nel sangue senza iniezioni giornaliere, deve seguire rigorosamente una dieta a basso contenuto di carboidrati. Con un'alta probabilità, questa dieta manterrà lo zucchero stabile a non più di 4-5,5 mmol / l. Tuttavia, la dieta deve essere rigorosamente seguita. Non puoi neanche mangiare frutta e, ancora di più, altri cibi proibiti. Questo è spesso difficile per il paziente e altri membri della famiglia.

La dieta a basso contenuto di carboidrati non consente di rifiutare i colpi di insulina a bambini e adulti che hanno già una lunga esperienza di diabete di tipo 1 e che hanno successivamente appreso questo metodo di trattamento. In questi pazienti, riduce il dosaggio giornaliero di insulina di 2-7 volte, stabilizza i livelli di zucchero nel sangue e migliora quindi il decorso della malattia. Se un diabetico segue una dieta a basso contenuto di carboidrati subito dopo l'inizio della malattia, la sua luna di miele viene estesa per molti mesi, per diversi anni o addirittura per tutta la vita. In ogni caso, è necessario misurare lo zucchero più volte al giorno. Dovrai anche pungere l'insulina durante un raffreddore e altre malattie infettive.

Attività fisica

Ogni persona ha bisogno di un'attività fisica regolare. I bambini con diabete - tanto più. L'esercizio tratta il diabete di tipo 2, ma non elimina la causa della malattia di tipo 1. Non tentare di fermare gli attacchi autoimmuni sulle cellule beta del pancreas con l'attività fisica. Tuttavia, l'educazione fisica migliora la qualità della vita. Trarranno beneficio lezioni di danza e qualche tipo di sport. Cerca di interagire con lui.

Nelle persone con diabete severo di tipo 1, l'attività fisica influisce in modo complesso sulla glicemia. Di solito lo abbassa e l'effetto può essere sentito 12-36 ore dopo la fine dell'allenamento. Tuttavia, a volte l'esercizio fisico intenso aumenta lo zucchero. È difficile adattarsi a questo. Quando fai sport, devi misurare lo zucchero con un glucometro più spesso del solito. Tuttavia, l'educazione fisica apporta molte più vantaggi rispetto ai problemi. Soprattutto, se è possibile controllare bene il diabete in un bambino con l'aiuto di una dieta a basso contenuto di carboidrati, senza scatti di insulina o con dosi minime.

Abilità che i genitori devono imparare

I genitori di un bambino diabetico ne sono responsabili. Prendersi cura di lui richiede molto tempo e molti sforzi. Insegnare a qualcuno di estranei a sostituirti è improbabile che abbia successo. Pertanto, uno dei genitori potrebbe aver bisogno di stare con il bambino tutto il tempo.

L'elenco delle competenze che i genitori devono padroneggiare:

  • Determinare i sintomi e adottare misure urgenti in caso di complicanze acute: ipoglicemia, zucchero gravemente elevato, chetoacidosi;
  • Misura lo zucchero nel sangue con un glucometro;
  • Calcolare il dosaggio appropriato di insulina, a seconda delle prestazioni dello zucchero;
  • I colpi di insulina sono indolori;
  • Alimentare un pasto adatto, incoraggiarlo a seguire una dieta;
  • Mantenere l'attività fisica, impegnarsi congiuntamente nell'esercizio fisico;
  • Costruire relazioni con gli insegnanti e l'amministrazione;
  • Agire con competenza in ospedale per il ricovero in ospedale per il diabete o altre malattie.

Complicazioni acute del diabete di tipo 1 nei bambini sono l'aumento di zucchero (iperglicemia, chetoacidosi), zucchero ridotto (ipoglicemia) e disidratazione. Ogni bambino ha sintomi di complicanze acute in modi diversi. Alcuni bambini diventano letargici, altri - eccitati, capricciosi e aggressivi. Quali sono i sintomi tipici di un bambino - i genitori dovrebbero sapere, così come tutti quelli con cui comunica durante il giorno, in particolare il personale scolastico.

Il periodo di "luna di miele" (remissione)

Quando un paziente con diabete di tipo 1 inizia a ricevere iniezioni di insulina, la sua salute di solito migliora in modo significativo dopo alcuni giorni o settimane. Questo è chiamato il periodo della luna di miele. A questo punto, il livello di glucosio nel sangue può normalizzarsi in modo che il bisogno di insulina scompaia completamente. Lo zucchero nel sangue è mantenuto stabile normale senza iniezioni di insulina. I medici avvertono sempre i bambini e i loro genitori che il periodo di luna di miele non è lungo. La luna di miele non significa che il diabete sia stato curato. La malattia si è temporaneamente ritirata.

Se, dopo la diagnosi, il bambino inizia rapidamente una dieta a basso contenuto di carboidrati, la fase della luna di miele durerà a lungo. Potrebbero volerci diversi anni. In teoria, la luna di miele può essere estesa per tutta la vita.

Bambino diabetico a scuola

Di regola, nei paesi di lingua russa, i bambini con diabete vanno in una scuola normale. Questo può essere un problema per loro stessi, così come per quelli che li circondano. I genitori dovrebbero essere consapevoli che:

  • gli insegnanti sono praticamente analfabeti con il diabete;
  • i tuoi problemi speciali, per usare un eufemismo, non sono troppo interessanti per loro;
  • d'altra parte, se succede qualcosa di brutto al bambino, il personale scolastico è responsabile, anche criminale.

Se si sceglie una scuola normale e si applica anche l'approccio "carota e bastone" ai propri dipendenti, i genitori saranno probabilmente in grado di assicurarsi che tutto sia normale con un bambino diabetico a scuola. Ma questo dovrà provare, e poi tutto il tempo per controllare la situazione, non lasciarlo andare al caso.

I genitori devono discutere la situazione in anticipo con l'insegnante di classe, il preside della scuola e anche con tutti gli insegnanti che li insegnano al bambino. L'insegnante di educazione fisica e l'allenatore della sezione sportiva meritano un'attenzione speciale se frequentano tali corsi.

Nutrizione e colpi di insulina

Un aspetto importante è il cibo nella mensa scolastica, così come i colpi di insulina prima dei pasti. I dipendenti della sala da pranzo dovrebbero essere consapevoli del cibo che puoi dare al tuo bambino e di ciò che non puoi. La cosa principale è che lui stesso dovrebbe saperlo bene e sentire "sulla propria pelle" che danni gli causano cibi illegali.

Dove il bambino farà un colpo di insulina prima di mangiare? Giusto in classe? Nell'infermeria? In qualche altro posto? Cosa succede se l'ufficio dell'infermiera è chiuso? Chi monitorerà quale dose di insulina il bambino ha raccolto in una siringa o in una penna? Questi sono problemi che i genitori e le autorità scolastiche devono risolvere in anticipo.

Lavora con tuo figlio su un piano di emergenza per la scuola, così come sulla strada da e per la scuola. E se la borsa con il cibo fosse chiusa in classe? Cosa fare se i compagni di classe sono vittime di bullismo? Bloccato nell'ascensore? Hai perso la chiave dell'appartamento?

È importante che il bambino trovi una classe di interesse. Cerca di sviluppare le sue abilità. Non è desiderabile proibire al bambino di fare sport, fare escursioni, tazze, ecc. In ciascuna di queste situazioni, dovrebbe avere un piano su come prevenire l'ipoglicemia o interrompere rapidamente i sintomi.

Situazioni di emergenza a scuola

Non affidarti troppo agli insegnanti e all'infermiere scolastico. Un bambino in età scolare dovrebbe essere addestrato a prendersi cura di se stesso. Dovresti prendere in considerazione diverse situazioni con lui in anticipo e sviluppare un piano d'azione. Allo stesso tempo, il compito principale è quello di fermare l'ipoglicemia nel tempo, se si tratta di prevenire la perdita di coscienza.

I bambini con diabete dovrebbero sempre portare con sé alcuni pezzi di zucchero o altri dolci che vengono assorbiti rapidamente. Anche le bevande dolci sono adatte. Quando il bambino va a scuola, i dolci devono essere nelle tasche della giacca, del cappotto, della divisa scolastica e di una porzione aggiuntiva nella valigetta.

Il bullismo dei bambini su coetanei deboli e indifesi è un problema. I bambini con diabete sono a rischio di gravi ipoglicemie a causa di stress, lotte e anche se i compagni di classe nascondono la loro valigetta, che contiene dolci di riserva. È importante che i genitori si assicurino che l'insegnante di educazione fisica del loro bambino sia adeguato.

Il bambino deve capire chiaramente che ai primi sintomi di ipoglicemia, ha bisogno di prendere e mangiare o bere qualcosa di dolce. Questo deve essere fatto immediatamente, proprio durante la lezione. Deve essere sicuro che l'insegnante non lo punirà per questo, e i suoi compagni di classe non rideranno.

I bambini con livelli elevati di zucchero nel sangue hanno minzione frequente, e quindi spesso chiedono di andare in bagno in classe. I genitori dovrebbero assicurarsi che gli insegnanti accettino questa situazione normalmente e lascino andare tranquillamente il bambino. E se ci sono dei ridicoli dai compagni di classe, allora saranno fermati.

Questo è il momento giusto per ricordarti ancora una volta: una dieta a basso contenuto di carboidrati aiuta a mantenere il normale livello di zucchero nel sangue nel diabete, oltre a ridurre l'ampiezza delle sue fluttuazioni. Meno carboidrati avrà un bambino, meno problemi avrà. Compreso, non c'è bisogno di correre spesso in bagno in classe. Potrebbe essere possibile fare a meno di iniezioni di insulina, tranne che durante le malattie fredde.

Complicazioni del diabete nei bambini

Il diabete è una malattia che è pericolosa per le sue complicanze. Problemi con lo scambio di glucosio interrompono il lavoro di quasi tutti i sistemi del corpo. Prima di tutto, il cuore e i vasi sanguigni che lo alimentano sono danneggiati, così come il sistema nervoso, gli occhi e i reni. Se il diabete è scarsamente controllato, la crescita e lo sviluppo del bambino sono inibiti, il suo QI diminuisce.

Complicazioni della malattia di tipo 1 si sviluppano se lo zucchero nel sangue è costantemente aumentato o salta avanti e indietro. Ecco una breve lista di loro:

  • Malattie cardiovascolari Il rischio di stenocardia (dolore al petto) aumenta molte volte anche nei bambini. Già in giovane età, può verificarsi aterosclerosi, infarto, ictus, ipertensione arteriosa.
  • Neuropatia: danno al sistema nervoso. La glicemia elevata disturba i nervi, specialmente nelle gambe. Ciò può causare formicolio, dolore o viceversa, perdita di sensibilità nei piedi.
  • Nefropatia - danno renale. Nei reni ci sono glomeruli che filtrano i rifiuti dal sangue. Il diabete danneggia questi elementi filtranti. Nel corso del tempo, si può sviluppare insufficienza renale, sarà richiesta la dialisi o il trapianto di rene. Nell'infanzia e nell'adolescenza questo non accade, ma già in 20-30 anni - è possibile.
  • Retinopatia - complicanze della visione. Possono verificarsi danni ai vasi sanguigni che nutrono gli occhi. Provoca sanguinamento negli occhi, un aumento del rischio di cataratta e glaucoma. Nei casi più gravi, i diabetici diventano ciechi.
  • Problemi ai piedi Vi sono disturbi della sensibilità nervosa nei piedi e deterioramento della circolazione sanguigna nelle gambe. Per questo motivo, qualsiasi danno alle gambe non guarisce bene. Se sono infetti, può causare la cancrena e si dovrà avere un'amputazione. Nell'infanzia e nell'adolescenza, questo di solito non accade, ma intorpidimento ai piedi - succede.
  • Cattive condizioni della pelle Nei pazienti con la pelle è vulnerabile a batteri e funghi. Può prudere e staccarsi.
  • Osteoporosi. Minerali lavati dalle ossa. Le ossa fragili possono causare problemi anche nell'infanzia e nell'adolescenza. L'osteoporosi negli anni maturi è molto probabile.
  1. Se controlli attentamente il diabete, le complicazioni non si sviluppano;
  2. Mantenere stabile e normale la glicemia è facile se segui una dieta a basso contenuto di carboidrati.

Le complicazioni vascolari (tardive) del diabete nei bambini sono rare. Perché semplicemente non hanno il tempo di svilupparsi nel breve periodo della malattia. Tuttavia, un bambino con diabete di tipo 1 o di tipo 2 deve essere sottoposto a screening annuale - verificare come funzionano i suoi reni e se ci sono complicazioni alla vista.

Se si sviluppano complicazioni, i medici prescrivono farmaci e svolgono anche diverse procedure. In una certa misura, tutto ciò aiuta a rallentare il deterioramento della salute. Ma la misura migliore per trattare e prevenire le complicanze è raggiungere e mantenere un normale livello di zucchero nel sangue.

Misurare lo zucchero con un glucometro più spesso - e assicurarsi che una dieta a basso contenuto di carboidrati aiuti, e uno equilibrato no.

Nessun altro metodo non può dare un quarto dell'effetto, che ha la riduzione del glucosio ai valori normali. Se il paziente riesce a mantenere il suo livello di zucchero nel sangue vicino al normale, la maggior parte delle complicazioni del diabete scompare. Passano anche gravi lesioni dei reni e dei vasi sanguigni degli occhi.

Se i genitori e il bambino sono interessati a prevenire le complicazioni, cercheranno di ottenere un buon compenso per la malattia. Il modo migliore per questo è per un diabetico mangiare carboidrati più piccoli. Dovrebbe consumare cibi ricchi di proteine, grassi e fibre naturali sane.

  • Neuropatia diabetica
  • Diabetici danni ai reni - Nefropatia
  • Retinopatia diabetica - complicanze della vista
  • Regole di cura del piede, piede diabetico

Visita annuale a un oftalmologo

Immediatamente dopo che la diagnosi è stata stabilita, il bambino dovrebbe essere preso per l'esame da un optometrista. In futuro, con una durata del diabete da 2 a 5 anni, è necessario essere controllati da un oftalmologo ogni anno, a partire da 11 anni. Con una durata della malattia di 5 anni o più - un esame annuale da parte di un oftalmologo, a partire da 9 anni. È desiderabile farlo non nella clinica, ma in un'istituzione medica specializzata per i diabetici.

Cosa fa l'oftalmologo quando presta attenzione ai bambini con diabete:

  • esamina le palpebre e il bulbo oculare;
  • viziometriya;
  • il livello di pressione intraoculare viene determinato una volta all'anno in pazienti con diabete mellito di 10 anni o più;
  • conduce biomicroscopia della parte anteriore dell'occhio.
  • lente e biomicroscopia vetrosa utilizzando una lampada a fessura;
  • l'oftalmoscopia diretta e inversa viene effettuata - coerentemente dal centro all'estrema periferia, in tutti i meridiani;
  • esaminare attentamente la testa del nervo ottico e l'area maculare;
  • esaminare il corpo vitreo e la retina su una lampada a fessura usando una lente a specchio a tre specchi Goldman;
  • scattare una foto del fondo dell'occhio utilizzando una fotocamera fundus standard o una fotocamera non midriatica; Registra i dati e salvali elettronicamente.

I metodi più sensibili per la diagnosi della retinopatia (malattia dell'occhio diabetico) sono la fotografia stereoscopica del fondo e l'angiografia con fluoresceina. Sulla base dei risultati dell'esame, il medico può prescrivere una procedura di fotocoagulazione del panretinal laser. In molti pazienti, questa procedura rallenta la perdita della vista del 50%.

Complicazioni del diabete sui reni

Al fine di diagnosticare gli effetti sui reni nel tempo, il paziente deve sottoporsi regolarmente a esami del sangue per la creatina e l'urina per le proteine. Se la proteina appare nelle urine, significa che la funzione di filtrazione dei reni si è deteriorata. In primo luogo, l'albumina appare nelle urine e quindi molecole di altre proteine, di dimensioni maggiori. Se non ci sono proteine ​​nelle urine, bene.

2-3 giorni prima di prendere l'urina per l'albuminuria, non è possibile praticare sport. Altre restrizioni si verificano con il medico e nel laboratorio in cui effettuerai l'analisi.

La creatinina è uno dei tipi di rifiuti che i reni rimuovono dal sangue. Se i reni funzionano male, il livello di creatinina nel sangue aumenta. Ciò che è importante non è l'indicatore della creatinina da solo, ma la velocità di filtrazione glomerulare dei reni. Per calcolarlo, è necessario conoscere i risultati di un esame del sangue per la creatinina e tenere conto anche del sesso e dell'età del paziente. Per il calcolo utilizzando appositi calcolatori disponibili su Internet.

Controllo a lungo termine

Il diabete in un bambino è una malattia cronica grave. Le misure per controllare lo scambio di glucosio devono essere disciplinate per eseguire ogni giorno, senza interruzioni. Sintonizzati sul fatto che sarà così per tutta la vita. I trattamenti innovativi per il diabete di tipo 1 appariranno prima o poi, ma nessuno sa quando accadrà. Azioni quotidiane per controllare il diabete: vale la pena spendere tempo, sforzi e denaro. Perché riducono il rischio di complicanze acute e croniche quasi a zero. Il bambino normalmente crescerà e si svilupperà come i suoi coetanei sani.

  • Incoraggiatelo a controllare se stesso il diabete e non fare affidamento sui suoi genitori.
  • Discutete con vostro figlio dell'importanza di una conformità quotidiana disciplinata.
  • Il paziente deve imparare a misurare la glicemia, calcolare i dosaggi di insulina e fare i colpi.
  • Aiuta a mantenere una dieta, a superare le tentazioni di mangiare cibi proibiti.
  • Esercitare insieme, dare il buon esempio.

Se il bambino riceve colpi di insulina, allora è auspicabile che indossasse un braccialetto identificativo. In una situazione critica, faciliterà il lavoro dei medici e aumenterà le possibilità che tutto finisca bene. Per ulteriori informazioni, leggi l'articolo "Kit di pronto soccorso per diabetici. Quello che devi avere a casa e con te. "

Problemi psicologici, come risolverli

Il diabete influenza in modo significativo lo stato emotivo, direttamente e indirettamente. La glicemia bassa provoca irritabilità, nervosismo, aggressività. I genitori e le altre persone intorno a un diabetico devono sapere cosa fare in questo caso. Leggi l'articolo "Ipoglicemia - sintomi, prevenzione e trattamento". Ricorda che il paziente non ha intenzioni malevole. Aiutalo a fermare un attacco di ipoglicemia - e tornerà di nuovo nel suo solito stato.

I bambini soffrono quando la malattia li assegna ai loro compagni. È auspicabile che un bambino a scuola stia misurando lo zucchero e scindendo l'insulina dai compagni di classe. Poiché non mangerà come gli altri, in ogni caso attirerà l'attenzione. Ma questo è impossibile da evitare. Se mangi cibo ordinario, le complicazioni si sviluppano inevitabilmente. I risultati del test cominceranno a deteriorarsi sin dall'adolescenza, ei sintomi saranno evidenti durante un periodo in cui persone sane iniziano una famiglia. Una dieta a basso contenuto di carboidrati dovrebbe essere seguita con lo stesso zelo con cui i musulmani e gli ebrei ortodossi rifiutano il maiale.

È molto pericoloso se il bambino si rivolge contro i genitori, violentemente sfida il regime, non punge l'insulina, non misura lo zucchero, ecc. Questo può portare a conseguenze irreversibili e distruggere i risultati di molti anni di trattamento che sono stati effettuati sin dall'infanzia.

I genitori non possono essere assicurati contro i problemi adolescenziali sopra elencati. Fonti ufficiali consigliano ai genitori di parlare con uno psicoterapeuta se notano che il loro bambino ha problemi - la prestazione scolastica è diminuita, non dorme bene, perde peso, sembra depressa, ecc. Ma in pratica, un estraneo può difficilmente aiutare. Se il tuo bambino ha il diabete, prova ad avere più bambini. Presta attenzione anche a loro, e non solo a un familiare malato.

risultati

Renditi conto che la situazione in cui ti trovi è seria. Non esiste una pillola magica in grado di curare il diabete di tipo 1. Interruzione del metabolismo del glucosio può influenzare negativamente le capacità mentali e la salute del bambino, renderlo disabile. Tuttavia, una dieta a basso contenuto di carboidrati e colpi di insulina a bassa dose consentono un buon controllo della malattia.

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Una tale grave patologia endocrina, come il diabete, può verificarsi a qualsiasi età. Per i pazienti giovani e i bambini, 1 tipo di malattia è caratteristico, in cui l'apparato insulare del pancreas è compromesso.

Categoria: tipi e tipiIl concetto di "diabete mellito" unirà un intero gruppo di malattie del sistema endocrino. La caratteristica sottostante delle patologie più comuni è l'insufficienza dell'insulina ormonale.

Mangiare frutta con iperglicemia è strettamente limitato a causa del fatto che contengono molto zucchero. Ma il corpo umano dovrebbe ricevere vitamine e oligoelementi, la maggior parte dei quali si trovano in colture come mele, uva, fragole, pesche, arance.