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Complicazioni

Insulina Humulin, le sue forme di rilascio e analoghi: meccanismo d'azione e raccomandazioni per l'uso

Humulin è un mezzo per abbassare i livelli di zucchero nel sangue - insulina di durata media di azione. È un ormone del DNA ricombinante del pancreas.

La sua caratteristica principale è la regolazione dei processi metabolici nel corpo.

Inoltre, questa sostanza è caratterizzata da effetti anabolici e anti-catabolici su determinate strutture tissutali del corpo umano. Nei muscoli c'è un aumento della concentrazione di glicogeno, acidi grassi, glicerolo, così come una maggiore sintesi proteica e l'aumento del consumo di aminoacidi.

Tuttavia, questo può essere ricondotto alla minimizzazione della glicogenolisi, della gluconeogenesi, della lipolisi, del catabolismo proteico e del rilascio di aminoacidi. Questo articolo descrive in dettaglio il farmaco, che è un sostituto dell'ormone del pancreas chiamato Humulin, i cui analoghi possono anche essere trovati qui.

analoghi

L'Humulin è un farmaco insulinico simile all'uomo, che è caratterizzato da una durata media dell'azione.

Di regola, l'inizio della sua influenza è annotato già 60 minuti dopo l'iniezione diretta. L'effetto massimo si ottiene circa tre ore dopo l'iniezione. La durata dell'influenza è compresa tra 17 e 19 ore.

La sostanza principale del farmaco Humulin NPH - isophane protamininsulin, che è completamente identico all'uomo. Ha una durata media di azione. È prescritto per il diabete insulino-dipendente.

Spesso, gli esperti lo raccomandano quando si prepara un paziente affetto da questo disturbo endocrino per un intervento chirurgico. Può essere utilizzato anche per lesioni gravi o malattie infettive acute.

Per quanto riguarda il dosaggio di questo farmaco, quindi in ogni caso, viene selezionato dal medico personale. E, di regola, il numero di Humulin NPH dipende dalla salute generale del paziente.

Quando si utilizza Humulin NPH nella sua forma pura, deve essere somministrato circa due volte al giorno. Questo dovrebbe essere fatto solo attraverso iniezioni sottocutanee.

Spesso la necessità di Humulin NPH può aumentare durante periodi di gravi malattie e stress. Viene anche distribuito durante l'assunzione di alcuni farmaci con attività glicemica (che aumentano i livelli di zucchero).

Deve anche essere somministrato in grandi quantità quando utilizza contraccettivi orali, corticosteroidi e ormoni tiroidei.

Ma per quanto riguarda la riduzione del dosaggio di questo analogo dell'insulina, questo dovrebbe essere fatto nei casi in cui il paziente soffre di insufficienza renale o epatica.

Inoltre, la necessità di un ormone artificiale del pancreas è ridotta, mentre viene assunto con inibitori MAO e beta-bloccanti.

Tra gli effetti collaterali più pronunciati vi è una significativa diminuzione della quantità di grasso nel tessuto sottocutaneo. Questo fenomeno è chiamato lipodistrofia. Inoltre, i pazienti spesso osservano che durante l'uso di questa sostanza si osserva insulino-resistenza (completa mancanza di effetti sulla somministrazione di insulina).

Ma la reazione di ipersensibilità al principio attivo significa quasi non rintracciabile. A volte i pazienti hanno una grave allergia, caratterizzata da prurito cutaneo.

regolare

Humulin Regulya ha un effetto ipoglicemico pronunciato. L'ingrediente attivo è l'insulina. Dovrebbe essere iniettato nella spalla, nella coscia, nella natica o nell'addome. Sono possibili entrambe le somministrazioni intramuscolari e endovenose.

Per quanto riguarda la dose appropriata del farmaco, è determinata solo da un singolo medico personale. La quantità di Humulin viene selezionata in base al contenuto di glucosio nel sangue.

Come è noto, il farmaco in esame può essere somministrato insieme a Humulin NPH. Ma prima di questo, è necessario studiare in dettaglio le istruzioni per mescolare queste due insuline.
Questo farmaco è indicato per l'uso nella forma insulino-dipendente del diabete, coma iperglicemico (perdita di coscienza, che è caratterizzata da una completa mancanza di reazioni corporee a determinati stimoli, che sono comparsi a causa del massimo aumento del livello di glucosio nel corpo), così come nella preparazione di un paziente affetto da questo disturbo endocrino, all'intervento chirurgico.

Viene anche prescritto per lesioni e malattie infettive acute nei diabetici.

Per quanto riguarda l'azione farmacologica, il farmaco è l'insulina, che è completamente identica all'uomo. È creato sulla base del DNA ricombinante.

Ha l'esatta gamma di aminoacidi dell'ormone pancreatico umano. Di regola, il farmaco è caratterizzato da un'azione breve. L'inizio del suo effetto positivo è notato circa mezz'ora dopo l'iniezione diretta.

Humulin M3 è un potente ed efficace agente ipoglicemico, che è un composto di insuline di breve e media durata di influenza.

Il componente principale del farmaco è considerato una miscela di insulina solubile nell'uomo e sospensione di insulina isofano. Humulin M3 è un'insulina umana ricombinante al DNA di durata media. È una sospensione bifasica.

L'influenza principale del farmaco è la regolazione del metabolismo dei carboidrati. Inoltre, questo farmaco ha un forte effetto anabolico. Nei muscoli e in altre strutture tissutali (ad eccezione del cervello), l'insulina provoca il trasporto intracellulare istantaneo di glucosio e amminoacidi, accelerando l'anabolismo proteico.

L'ormone pancreatico aiuta a trasformare il glucosio in glicogeno epatico, inibisce la gluconeogenesi e stimola la conversione del glucosio in eccesso in lipidi.

Humulin M3 è indicato per l'uso in tali malattie e condizioni del corpo come:

  • diabete mellito, se vi sono alcune indicazioni per la terapia insulinica immediata;
  • diabete diagnosticato di recente;
  • portare un bambino con questa malattia endocrina del secondo tipo (insulina-indipendente).

Caratteristiche distintive

Caratteristiche distintive di diverse forme del farmaco:

  • Humulin NPH. Appartiene alla categoria di durata media dell'azione dell'insulina. Tra i farmaci prolungati che fungono da sostituti dell'ormone pancreatico umano, il farmaco in questione è prescritto per le persone con diabete. Di regola, la sua azione inizia 60 minuti dopo l'iniezione diretta. E l'effetto massimo si osserva dopo circa 6 ore. Inoltre, dura circa 20 ore di fila. Spesso, i pazienti utilizzano diverse iniezioni contemporaneamente a causa del lungo ritardo nell'azione di questo farmaco;
  • Humulin M3. È una miscela speciale di insulina ad azione rapida. Tali agenti consistono in un complesso di insulina NPH prolungata e ormone pancreatico di ultracorte e azione breve;
  • Humulin Regulyar. È usato nelle prime fasi di identificazione della malattia. Come sai, può essere usato anche per le donne incinte. Questo farmaco appartiene alla categoria degli ormoni azione ultracorta. È questo gruppo che produce l'effetto più veloce e riduce istantaneamente i livelli di zucchero nel sangue. Utilizzare lo strumento prima dei pasti. Questo è fatto in modo che il processo digestivo possa aiutare ad accelerare l'assorbimento del farmaco il più presto possibile. Gli ormoni di un'azione così rapida possono essere assunti per via orale. Certo, dovrebbero prima essere portati allo stato di un liquido.

È importante notare che l'insulina ad azione rapida ha le seguenti caratteristiche distintive:

  • deve essere assunto circa 35 minuti prima dei pasti;
  • per la rapida comparsa dell'effetto, devi inserire il farmaco per iniezione;
  • di solito viene iniettato per via sottocutanea nell'addome;
  • Le iniezioni di farmaci dovrebbero essere seguite da un pasto successivo al fine di eliminare completamente la probabilità di ipoglicemia.

Qual è la differenza tra insulina Humulin NPH e Rinsulin NPH?

Humulin NPH - un analogo dell'insulina umana. La Rinsulin NPH è anche identica all'ormone pancreatico umano. Quindi qual è la differenza tra loro?

Vale la pena notare che entrambi appartengono alla categoria di farmaci con durata media dell'azione. L'unica differenza tra questi due farmaci è che Humulin NPH è una droga estranea, e la Rinsulin NPH è prodotta in Russia, quindi il suo costo è molto più basso.

Insulina a breve durata d'azione "Humulin NPH"

Un buon farmaco per insulina dovrebbe avere un minimo di controindicazioni ed effetti collaterali, perché i diabetici devono già affrontare molte malattie associate. E questa medicina differisce da analoghi in un numero di segni, compreso nelle sue proprietà. Considerare ciò che è così buono "Humulin NPH" nel diabete secondo le istruzioni per l'uso.

Rilasciare forma, composizione e imballaggio

Disponibile come sospensione per somministrazione sottocutanea in flaconcini ("Humulin" NPH e MH) e sotto forma di cartucce con una penna a siringa ("Humulin Regular"). La sospensione per l'iniezione di SC viene rilasciata in un volume di 10 ml. Il colore della sospensione è torbido o lattiginoso, il volume di 100 UI / ml nella penna a siringa è 1,5 o 3 ml. In un fascio di cartone 5 siringhe posizionate su un pallet di plastica.

La composizione include insulina (umana o bifase, 100 UI / ml), eccipienti: metacresolo, glicerolo, protamina solfato, fenolo, ossido di zinco, sodio idrogeno fosfato, acqua per preparazioni iniettabili.

INN, produttori

Il nome internazionale è insulina isofano (geneticamente modificata geneticamente).

Prodotto principalmente dalla società "Lilly Frans SAS", Francia.

Ufficio di rappresentanza in Russia: "Eli Lilly Vostok SA"

Costo di

"Humulin" varia nel prezzo a seconda della forma di rilascio: flaconi da 300-500 rubli, cartucce da 800-1000 rubli. Il costo può variare in diverse città e farmacie.

Azione farmacologica

"Humulin NPH" è un'insulina umana ricombinante al DNA. Regola il metabolismo del glucosio, riducendone il livello aumentandone l'assorbimento da parte di cellule e tessuti, accelera l'anabolismo proteico. Il trasporto di glucosio nel tessuto dal sangue aumenta, dove la sua concentrazione si riduce. Ha anche effetti anabolici e anti-catabolici sui tessuti del corpo. È una durata media d'azione dell'insulina di droga. L'effetto terapeutico appare dopo 1 ora dopo l'ingestione, l'ipoglicemia - dura 18 ore, i picchi di efficienza - dopo 2 ore e fino a 8 ore dal momento dell'eliminazione.

"Humulin Regular" è un farmaco insulinico a breve durata d'azione.

"Humulin MZ" è una miscela di insulina breve e media. Attiva l'effetto ipoglicemizzante nel corpo. Appare mezz'ora dopo l'iniezione, la durata - 18-24 ore, a seconda delle caratteristiche del corpo e di fattori esterni aggiuntivi (alimentazione, attività fisica) e ha anche un effetto anabolico.

farmacocinetica

Il tasso di manifestazione dell'effetto è direttamente proporzionale al sito di iniezione, alla dose somministrata e al farmaco scelto. Distribuito in modo non uniforme attraverso i tessuti, non penetra nel latte materno e nella placenta. Viene distrutto principalmente nei reni e nel fegato dall'enzima insulina, escreto dai reni.

testimonianza

  • Tipo di diabete insulino-dipendente.
  • Gravidanza in pazienti con diabete mellito sviluppato (con l'inefficacia della dieta).

Controindicazioni

  • Ipoglicemia (inferiore a 3,3-5,5 mmol / l di glucosio nel sangue).
  • Maggiore sensibilità ai componenti.

Istruzioni per l'uso (dosaggio)

Dose impostata dal medico, a seconda del livello di glicemia in base ai risultati dei test. Introdotto per via sottocutanea o intramuscolare 1-2 volte al giorno. I siti di iniezione sono l'addome, glutei, spalle o cosce. Per evitare la lipodistrofia, è necessario modificare costantemente il luogo in modo che non si ripeta più di una volta al mese.

È vietato inserire "Humulin" per via endovenosa!

Dopo l'iniezione, la pelle non può essere massaggiata. Evitare il contatto con i vasi sanguigni per evitare l'ematoma. Ogni paziente deve essere formato da un medico o un infermiere nella corretta somministrazione del farmaco e misure di sicurezza.

Effetti collaterali

  • Con il dosaggio sbagliato - ipoglicemia.
  • Allergia al sito di iniezione (arrossamento, prurito).
  • Effetti sistemici sotto forma di soffocamento, mancanza di respiro, convulsioni, ipotensione, tachicardia, reazioni cutanee.
  • Insulino-resistenza (nessuna reazione).
  • Lipodistrofia (estremamente raro).

overdose

L'ipoglicemia è la risposta più comune al sovradosaggio. I suoi sintomi sono:

  • letargia, debolezza;
  • sudore freddo;
  • pallore della pelle;
  • palpitazioni cardiache;
  • tremori;
  • parestesie nelle mani, piedi, labbra, lingua;
  • mal di testa.

In presenza di questi segni in uno stato di lieve ipoglicemia, il glucosio o lo zucchero devono essere ingeriti. quindi contattare uno specialista per un aggiustamento della dose o un cambiamento nella dieta.

All'esordio di condizioni gravi, una soluzione di glucagone viene iniettata - per via intramuscolare / sottocutanea o una soluzione concentrata di glucosio - per via endovenosa. Dopo che la coscienza è stata ripristinata, danno cibo ricco di carboidrati facilmente digeribili. Naturalmente, è necessario un ulteriore trattamento al medico curante.

Interazione farmacologica

Le azioni di Humulin rafforzano:

  • agenti ipoglicemizzanti compressi;
  • inibitori di MAO, ACE, anidrasi carbonica;
  • imidazoli;
  • steroidi anabolizzanti;
  • antidepressivi - inibitori delle monoaminossidasi;
  • antibiotici tetracicline;
  • Vitamine del gruppo B;
  • preparazioni al litio;
  • agenti ipotonici dal gruppo di ACE-inibitori e beta-bloccanti;
  • teofillina.

Le preparazioni a cui il ricevimento comune è indesiderabile:

  • pillole anticoncezionali;
  • analgesici narcotici;
  • bloccanti dei canali del calcio;
  • ormoni tiroidei;
  • steroidi;
  • diuretici;
  • antidepressivi triciclici;
  • Sostanze attivanti del sistema nervoso simpatico.

Tutti inibiscono l'impatto di "Humulin", indebolendone l'effetto. È anche vietato l'uso con altre soluzioni di farmaci.

Compatibilità con alcol

Le bevande contenenti alcol migliorano l'effetto di "Humulin". Il loro uso è generalmente indesiderabile per i pazienti con diabete.

Istruzioni speciali

Solo uno specialista può trasferire un paziente ad un altro farmaco contenente insulina. È necessario un aggiustamento periodico della dose, pertanto è necessario eseguire regolarmente gli esami e contattare il proprio medico. La necessità di insulina può sia diminuire che aumentare, a seconda di una varietà di fattori concomitanti sia all'interno che all'esterno del corpo.

Spesso, Humulin stesso non causa reazioni allergiche, ma un'iniezione impropria o l'uso di detergenti inadeguati.

Il paziente durante l'ipoglicemia può ridurre la concentrazione e la velocità di reazione, pertanto guidare veicoli è indesiderabile.

Gravidanza e allattamento

È necessario informare il medico curante sulla pianificazione della gravidanza o sul suo verificarsi. Questo è necessario per correggere il trattamento. La necessità di insulina in pazienti gravide con diabete mellito è solitamente ridotta nel primo trimestre, ma aumenta nel secondo e nel terzo. Durante l'allattamento, sono necessari anche aggiustamenti della dieta e del trattamento. In generale, Humulin non ha mostrato effetti mutageni in tutti gli studi, in modo che il trattamento della madre sia sicuro per il bambino.

Usare durante l'infanzia

Può essere usato nel trattamento di bambini sotto i 18 anni di età, tenendo conto del dosaggio prescritto dal medico. "Humulin Regular" è nominato più spesso.

Ricevimento nella vecchiaia

È tollerato abbastanza bene dagli anziani, specialmente "Humulin Regular".

Termini e condizioni di conservazione

Si consiglia di conservare il medicinale in frigorifero a una temperatura compresa tra 2 e 8 ° C, il congelamento, l'esposizione diretta alla luce e il riscaldamento non sono consentiti. Il farmaco nella cartuccia viene conservato a temperatura ambiente per non più di 28 giorni.

Biosulin o Rapid: quale è meglio?

Si tratta di sostanze ottenute biosinteticamente (DNA-ricombinante) mediante conversione enzimatica dell'insulina suina. Sono il più vicino possibile all'insulina umana. Entrambi hanno un'azione a breve termine, quindi è difficile dire quale sia il migliore. La decisione sulla nomina di uno specialista.

Confronto con analoghi

Per capire quale farmaco è più adatto all'uso, considera gli analoghi.

  1. Protafan. Ingrediente attivo: insulina umana.

Produzione: "Novo Nordisk A / S Novo-Alle, DK-2880" Bagsvaird, Danimarca.

Costo: soluzione da 370 rubli, cartucce da 800 rubli.

Azione: un agente ipoglicemico di durata media.

Pro: poche controindicazioni ed effetti collaterali, adatto per donne in gravidanza e in allattamento.

Contro: non può essere usato in associazione con tiazolidinedioni, poiché vi è il rischio di insufficienza cardiaca, così come l'iniezione intramuscolare, solo per via sottocutanea.

  • Actrapid. Ingrediente attivo: insulina umana.

    Produttore: Novo Nordisk A / S Novo-Alle, DK-2880, Bagsvaird, Danimarca.

    Costo: soluzione da 390 rubli, cartucce - da 800 rubli.

    Azione: sostanza ipoglicemizzante di breve durata.

    Pro: adatto per bambini e adolescenti, donne in gravidanza e in allattamento, può essere somministrato per via sottocutanea o per via endovenosa, è facile da usare fuori casa.

    Contro: può essere utilizzato solo con composti compatibili, non può essere utilizzato in combinazione con tiazolidinedioni.

    Qualsiasi appuntamento analogo deve essere concordato con uno specialista. Solo il medico curante decide se cambiare il farmaco al paziente. È vietato l'uso indipendente di altri prodotti a base di insulina!

    Recensioni

    Olga: "È molto conveniente che si presenta sotto forma di cartucce. La suocera è stata malata di diabete da molto tempo, abbiamo bisogno di un monitoraggio costante della condizione e della capacità di fare un'iniezione non solo a casa. Soddisfatta del risultato, si sente molto meglio. "

    Svetlana: "Humulin è stato prescritto durante la gravidanza. E 'stato terribile da prendere, all'improvviso influenzerà il bambino. Ma il dottore ha rassicurato che si tratta di un farmaco sicuro, anche i bambini sono prescritti. E la verità aiuta, lo zucchero è tornato alla normalità, senza effetti collaterali! ".

    Igor: "Ho il diabete di tipo 1. In ogni caso, il trattamento è costoso, quindi mi piacerebbe che la medicina fosse di aiuto. Il dottore ha prescritto Humulin, l'ho usato già da sei mesi. La sospensione è più economica, ma preferisco usare le cartucce. In generale, sono soddisfatto: ho abbassato lo zucchero e il prezzo è giusto. "

    conclusione

    "Humulin" - il più efficace e sicuro per lo strumento corpo per il trattamento del diabete. L'uso di questo farmaco aiuta a mantenere normali livelli di zucchero nel sangue e a trascorrere meno tempo iniezioni. La maggior parte delle persone che usano questo farmaco lascia solo giudizi positivi, che parlano anche della sua affidabilità e qualità.

    Humulin - istruzioni per l'uso, analoghi, revisioni e forme di rilascio (sospensione per somministrazione sottocutanea, soluzione in ampolle o cartucce per iniezione NPH, M3, Regular) farmaci per il trattamento del diabete negli adulti, nei bambini e durante la gravidanza

    In questo articolo, puoi leggere le istruzioni per l'uso del farmaco Humulin. Recensioni presentate dei visitatori del sito - consumatori di questo medicinale, nonché le opinioni dei medici specialisti sull'uso di Humulin nella loro pratica. Una grande richiesta per aggiungere il vostro feedback sul farmaco più attivamente: il medicinale ha aiutato o non ha aiutato a sbarazzarsi della malattia, quali complicazioni ed effetti collaterali sono stati osservati, che potrebbero non essere stati dichiarati dal produttore nell'annotazione. Analoghi di Humulin in presenza di analoghi strutturali disponibili. Utilizzare per il trattamento di zucchero e diabete insipido negli adulti, nei bambini, così come durante la gravidanza e l'allattamento.

    Humulin: insulina umana ricombinante al DNA.

    È una durata media d'azione dell'insulina di droga.

    L'effetto principale del farmaco è la regolazione del metabolismo del glucosio. Inoltre, ha un effetto anabolico. Nei muscoli e in altri tessuti (ad eccezione del cervello), l'insulina causa un rapido trasporto intracellulare di glucosio e amminoacidi, accelera l'anabolismo proteico. L'insulina contribuisce alla conversione del glucosio nel glicogeno nel fegato, inibisce la gluconeogenesi e stimola la conversione del glucosio in eccesso in grasso.

    È una preparazione di insulina a breve durata d'azione.

    Insulina umana ricombinante di DNA di media durata. È una sospensione a due fasi (30% di Humulin Regular e 70% di Humulin NPH).

    L'effetto principale del farmaco è la regolazione del metabolismo del glucosio. Inoltre, ha un effetto anabolico. Nei muscoli e in altri tessuti (ad eccezione del cervello), l'insulina causa un rapido trasporto intracellulare di glucosio e amminoacidi, accelera l'anabolismo proteico. L'insulina contribuisce alla conversione del glucosio nel glicogeno nel fegato, inibisce la gluconeogenesi e stimola la conversione del glucosio in eccesso in grasso.

    struttura

    Insulina umana + eccipienti.

    Insulina bifasica (geneticamente modificata dall'uomo) + eccipienti (Humulin M3).

    farmacocinetica

    Humulin NPH è un farmaco insulinico di durata media d'azione. L'inizio dell'azione del farmaco - 1 ora dopo la somministrazione, l'effetto massimo dell'azione - tra 2 e 8 ore, la durata dell'azione - 18-20 ore Le differenze individuali nell'attività dell'insulina dipendono da fattori come la dose, la scelta del sito di iniezione, l'attività fisica del paziente.

    testimonianza

    • diabete mellito quando indicato per la terapia insulinica;
    • diabete diagnosticato di recente;
    • gravidanza con diabete di tipo 2 (non insulino-dipendente).

    Forme di rilascio

    Sospensione per somministrazione sottocutanea (Humulin NPH e M3).

    Soluzione iniettabile in flaconcini e cartucce QuickPen (Humulin Regular) (iniezione in fiale iniettabili).

    Istruzioni per l'uso e il dosaggio

    La dose è impostata dal medico individualmente, a seconda del livello di glicemia.

    Il farmaco deve essere somministrato per via sottocutanea, possibilmente con iniezione intramuscolare. La somministrazione endovenosa di Humulin NPH è controindicata!

    Per via sottocutanea, il farmaco viene somministrato alla spalla, alla coscia, alle natiche o all'addome. Il sito di iniezione deve essere alternato in modo che lo stesso luogo non venga usato più di una volta al mese.

    Quando si esegue la somministrazione di S / C, è necessario prestare attenzione per evitare di cadere in un vaso sanguigno. Dopo l'iniezione non massaggiare il sito di iniezione. I pazienti devono essere addestrati all'uso appropriato dei dispositivi per l'iniezione di insulina.

    Termini di preparazione e amministrazione del farmaco

    Cartucce e fiale Humulin NPH prima dell'uso deve essere arrotolato tra i palmi delle mani 10 volte e agitare, ruotando di 180 gradi e anche 10 volte per risospendere l'insulina allo stato fino a quando assume l'aspetto di un liquido o latte torbido omogeneo. Non agitare vigorosamente, perché questo può portare alla schiuma, che può interferire con il corretto insieme di dosi.

    Cartucce e fiale devono essere attentamente controllati. Non utilizzare l'insulina se ha, dopo miscelazione fiocchi, se al fondo o le pareti della bottiglia attaccare particelle bianche, creando un effetto gelo.

    Il dispositivo di cartucce non consente di mescolare il loro contenuto con altre insuline direttamente nella cartuccia stessa. Le cartucce non sono pensate per essere ricaricate.

    Il contenuto del flaconcino deve essere raccolto in una siringa da insulina, corrispondente alla concentrazione di insulina iniettata, e immettere la dose desiderata di insulina secondo le istruzioni del medico.

    Quando si utilizzano le cartucce, seguire le istruzioni del produttore per il rabbocco della cartuccia e il fissaggio dell'ago. Deve essere somministrato secondo le istruzioni del produttore della penna a siringa.

    Usando il cappuccio esterno dell'ago, immediatamente dopo l'inserimento, svitare l'ago e distruggerlo in modo sicuro. La rimozione dell'ago subito dopo l'iniezione garantisce la sterilità, previene perdite, infiltrazioni d'aria e possibili intasamenti dell'ago. Quindi metti il ​​cappuccio sulla maniglia.

    Gli aghi non devono essere riutilizzati. Aghi e penne non dovrebbero essere usati da altri. Le cartucce e le fiale vengono utilizzate fino a quando non diventano vuote, dopodiché devono essere eliminate.

    Humulin NPH può essere somministrato in combinazione con Humulin Regular. Per fare ciò, l'insulina ad azione rapida deve essere inserita nella siringa per prima per evitare che l'insulina ad azione prolungata entri nella fiala. È desiderabile introdurre la miscela preparata direttamente dopo la miscelazione. Per l'introduzione della quantità esatta di insulina di ciascuna specie, è possibile utilizzare una siringa separata per Humulin Regular e Humulin NPH.

    Deve sempre usare una siringa per insulina corrispondente alla concentrazione di insulina iniettata.

    La dose è determinata dal medico individualmente, in base al livello di glicemia.

    Il farmaco deve essere somministrato per via sottocutanea, per via endovenosa, eventualmente per via intramuscolare.

    P / al farmaco viene somministrato alla spalla, alla coscia, alle natiche o all'addome. Il sito di iniezione deve essere alternato in modo che lo stesso luogo non venga usato più di una volta al mese.

    Quando si esegue la somministrazione di S / C, è necessario prestare attenzione per evitare di cadere in un vaso sanguigno. Dopo l'iniezione non massaggiare il sito di iniezione. I pazienti devono essere addestrati all'uso appropriato dei dispositivi per l'iniezione di insulina.

    Termini di preparazione e amministrazione del farmaco

    Le cartucce e le fiale Humulin Regular non richiedono la risospensione e possono essere utilizzate solo se il loro contenuto è un liquido trasparente incolore senza particelle visibili.

    Cartucce e fiale devono essere attentamente controllati. Non usare il farmaco se contiene fiocchi, se particelle bianche solide aderiscono al fondo o alle pareti della fiala, creando l'effetto di un disegno gelido.

    Il dispositivo di cartucce non consente di mescolare il loro contenuto con altre insuline direttamente nella cartuccia stessa. Le cartucce non sono pensate per essere ricaricate.

    Il contenuto del flaconcino deve essere raccolto in una siringa da insulina, corrispondente alla concentrazione di insulina iniettata, e immettere la dose desiderata di insulina secondo le istruzioni del medico.

    Quando si utilizzano le cartucce, seguire le istruzioni del produttore per il rabbocco della cartuccia e il fissaggio dell'ago. Deve essere somministrato secondo le istruzioni del produttore della penna a siringa.

    Usando il cappuccio esterno dell'ago, immediatamente dopo l'inserimento, svitare l'ago e distruggerlo in modo sicuro. La rimozione dell'ago subito dopo l'iniezione garantisce la sterilità, previene perdite, infiltrazioni d'aria e possibili intasamenti dell'ago. Quindi metti il ​​cappuccio sulla maniglia.

    Gli aghi non devono essere riutilizzati. Aghi e penne non dovrebbero essere usati da altri. Le cartucce e le fiale vengono utilizzate fino a quando non diventano vuote, dopodiché devono essere eliminate.

    Humulin Regular può essere somministrato in combinazione con Humulin NPH. Per fare ciò, l'insulina ad azione rapida deve essere inserita nella siringa per prima per evitare che l'insulina ad azione prolungata entri nella fiala. È desiderabile introdurre la miscela preparata direttamente dopo la miscelazione. Per l'introduzione della quantità esatta di insulina di ciascun tipo, è possibile utilizzare una siringa separata per Humulin Regular e Humulin NPH.

    Deve sempre usare una siringa per insulina corrispondente alla concentrazione di insulina iniettata.

    Il farmaco deve essere somministrato per via sottocutanea, possibilmente con iniezione intramuscolare. La somministrazione endovenosa di Humulin M3 è controindicata!

    Effetti collaterali

    • ipoglicemia;
    • perdita di coscienza;
    • iperemia, gonfiore o prurito al sito di iniezione (di solito interrotto da pochi giorni a qualche settimana);
    • reazioni allergiche sistemiche (si verificano meno frequentemente, ma sono più gravi) - prurito generalizzato, difficoltà a respirare, mancanza di respiro, diminuzione della pressione sanguigna, aumento della frequenza cardiaca, aumento della sudorazione;
    • la probabilità di sviluppare la lipodistrofia è minima.

    Controindicazioni

    • ipoglicemia;
    • ipersensibilità all'insulina o ad uno dei componenti del farmaco.

    Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

    In gravidanza, è particolarmente importante mantenere un buon controllo glicemico nei pazienti con diabete. Durante la gravidanza, la necessità di insulina di solito diminuisce in 1 trimestre e aumenta in 2 e 3 trimestri.

    Si consiglia ai pazienti diabetici di informare il medico circa l'inizio o la pianificazione della gravidanza.

    Nei pazienti con diabete mellito durante l'allattamento (allattamento al seno), può essere necessario aggiustare la dose di insulina, dieta o entrambi.

    Negli studi di tossicità genetica, l'insulina umana non ha avuto un effetto mutageno.

    Istruzioni speciali

    Il trasferimento di un paziente in un altro tipo di insulina o in una preparazione di insulina con un nome commerciale diverso deve essere effettuato sotto stretto controllo medico. Cambiamenti nell'attività insulinica, nel suo tipo (per esempio, M3, NPH, Regular), specie (suina, insulina umana, analogo dell'insulina umana) o metodo di produzione (insulina ricombinante con DNA o insulina di origine animale) possono richiedere un aggiustamento della dose.

    La necessità di un aggiustamento della dose può essere richiesta già alla prima iniezione di insulina umana dopo insulina di origine animale o gradualmente per diverse settimane o mesi dopo il trasferimento.

    La necessità di insulina può diminuire con insufficienza surrenalica, ipofisaria o della funzione tiroidea o con insufficienza renale o epatica.

    In alcune malattie o stress emotivo, la necessità di insulina può aumentare.

    L'aggiustamento della dose può anche essere richiesto con l'aumento dello sforzo fisico o con un cambiamento nella dieta normale.

    I sintomi sono precursori dell'ipoglicemia in presenza dell'introduzione di insulina umana in alcuni pazienti possono essere meno pronunciati o diversi da quelli osservati in presenza di insulina di origine animale. Quando il livello di glucosio nel sangue si normalizza, ad esempio, a seguito di una terapia intensiva con insulina, tutti o alcuni dei sintomi, precursori dell'ipoglicemia, possono scomparire, a proposito dei quali i pazienti devono essere informati.

    I sintomi, i precursori dell'ipoglicemia possono cambiare o essere meno pronunciati con diabete mellito a lungo termine, neuropatia diabetica o con l'uso simultaneo di beta-bloccanti.

    In alcuni casi, le reazioni allergiche locali possono essere causate da cause non correlate all'azione del farmaco, ad esempio irritazione della pelle con un agente di pulizia o iniezione impropria.

    In rari casi, lo sviluppo di reazioni allergiche sistemiche richiede un trattamento immediato. A volte può essere necessario modificare l'insulina o la desensibilizzazione.

    Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e meccanismi di controllo

    Durante l'ipoglicemia, il paziente può deteriorare la capacità di concentrarsi e diminuire la velocità delle reazioni psicomotorie. Questo può essere pericoloso in situazioni in cui queste abilità sono particolarmente necessarie (guidare una macchina o controllare macchinari). I pazienti devono essere informati di prendere precauzioni per evitare l'ipoglicemia durante la guida. Questo è particolarmente importante per i pazienti con sintomi lievi o assenti che sono precursori dell'ipoglicemia o con il frequente sviluppo di ipoglicemia. In tali casi, il medico deve valutare la fattibilità della guida dell'auto da parte del paziente.

    Interazione farmacologica

    L'effetto ipoglicemico di Humulin riduce contraccettivi orali, corticosteroidi, farmaci ormoni tiroidei, diuretici tiazidici, diazossido, antidepressivi triciclici.

    L'effetto ipoglicemico di Humulin è potenziato da farmaci ipoglicemici orali, salicilati (ad esempio acido acetilsalicilico), sulfonamidi, inibitori delle MAO, beta-bloccanti, etanolo (alcol) e farmaci contenenti etanolo.

    I beta-bloccanti, la clonidina e la reserpina possono mascherare la manifestazione dei sintomi dell'ipoglicemia.

    Gli effetti della miscelazione dell'insulina umana con insulina animale o insulina umana prodotta da altri produttori non sono stati studiati.

    Analoghi del farmaco Humulin

    Analoghi strutturali del principio attivo (insulina):

    • Actrapid;
    • Apidra;
    • Apidra SoloStar;
    • B-Insulina S.Ts. Berlin-Chemie;
    • Berlinsulin;
    • Biosulin;
    • Brinsulmidi;
    • Brinsulrapi;
    • Gensulin;
    • Deposito di insulina C;
    • Insulina isofan;
    • Iletin;
    • Insulina aspart;
    • Insulina glargine;
    • Insulina glulisina;
    • Insulina Detemir;
    • Insulina lente;
    • Insulina maxirapido;
    • Insulina solubile neutro;
    • Porco di insulina altamente purificato;
    • Insulina semilenta;
    • Insulina ultralente;
    • L'insulina umana è geneticamente modificata;
    • Insulina semisintetica umana;
    • Insulina umana ricombinante;
    • Insulina Long QMS;
    • Insulina Ultralong SMK;
    • Insulong;
    • Insuman;
    • Insuran;
    • Inutral;
    • Comb Insulin C;
    • Lantus;
    • Levemir;
    • Mikstard;
    • Monoinsulin;
    • Monotard;
    • NovoMiks;
    • NovoRapid Penfill;
    • NovoRapid FlexPen;
    • Pensulin;
    • Protamina insulina;
    • Protafan;
    • Rayzodeg;
    • Rinsulin;
    • Rosinsulin;
    • Tresiba Penfill;
    • Tresiba FlexTach;
    • Ultratard;
    • Homolong;
    • Homorap;
    • Humalog;
    • Humodar;
    • Humulin L;
    • Humulin Regulyar;
    • Humulin M3;
    • Humulin NPH.

    Insulin Humulin NPH: istruzioni, analoghi, recensioni

    Il farmaco antidiabetico Humulin NPH contiene insulina isofano, che ha una durata media di azione. È destinato all'uso permanente al fine di mantenere i livelli di glucosio nel sangue entro i limiti normali. Disponibile come sospensione per somministrazione sottocutanea in flaconcini negli Stati Uniti da Eli Lilly and Company. E l'azienda francese "Lilly France" produce insulina Humulin NPH in forma di cartucce con una penna a siringa. Il farmaco ha la forma di una sospensione nuvolosa o lattiginosa.

    Il meccanismo d'azione dell'insulina Humulin NPH

    Effetto farmacologico: riduzione del livello di glucosio nel sangue aumentando la sua cattura da parte di cellule e tessuti mediante Humulin NPH. Nel diabete, la produzione di ormone di insulina da parte del pancreas è ridotta, il che richiede una terapia ormonale sostitutiva. Il farmaco aumenta l'utilizzo del glucosio da parte delle cellule che hanno bisogno di nutrizione. L'insulina interagisce con speciali recettori sulla superficie cellulare, che stimola un numero di processi biochimici, tra cui, in particolare, la formazione di esochinasi, piruvato chinasi e glicogeno sintetasi. Il trasporto di glucosio nel tessuto dal sangue aumenta, dove diventa inferiore.

    Proprietà farmacologiche

    • L'effetto terapeutico inizia un'ora dopo l'iniezione.
    • L'effetto di riduzione dello zucchero dura circa 18 ore.
    • L'effetto maggiore - dopo 2 ore e fino a 8 ore dopo l'introduzione.

    Questa variazione dell'intervallo di attività del farmaco dipende dal luogo di introduzione della sospensione e dall'attività motoria del paziente stesso. Queste proprietà dovrebbero essere prese in considerazione quando si prescrive il regime di dosaggio e la frequenza di somministrazione. Dato il lungo inizio dell'effetto, Humulin NPH è prescritto insieme a insulina di azione breve e ultracorta.

    Distribuzione ed escrezione dal corpo:

    • Insulin Humulin NPH non penetra attraverso la barriera emato-placentare e non viene escreto attraverso le ghiandole mammarie con il latte.
    • Inattivato nel fegato e reni dall'enzima insulinasi.
    • Eliminazione del farmaco principalmente attraverso i reni.

    Indicazioni, controindicazioni ed effetti collaterali

    Humulin NPH è progettato per controllare i livelli di zucchero nel sangue in pazienti con diabete mellito insulino-dipendente, così come quando l'iperglicemia compare per la prima volta nelle donne durante la gravidanza.

    Controindicazioni:

    • ipersensibilità al farmaco e ai suoi componenti;
    • diminuzione del livello di glucosio inferiore a 3,3 - 5,5 mmol / l nel sangue.

    Le reazioni avverse indesiderate includono:

    • l'ipoglicemia è una complicanza pericolosa con dosaggio inadeguato. Manifestato dalla perdita di coscienza che può essere confuso con il coma iperglicemico;
    • manifestazioni allergiche al sito di iniezione (arrossamento, prurito, gonfiore);
    • soffocamento;
    • mancanza di respiro;
    • ipotensione;
    • orticaria;
    • tachicardia;
    • lipodistrofia - atrofia locale di grasso sottocutaneo.

    Regole generali di applicazione

    1. Il farmaco deve essere somministrato sotto la pelle della spalla, delle cosce, delle natiche o della parete addominale anteriore, e talvolta è possibile anche l'iniezione intramuscolare.
    2. Dopo l'iniezione non dovrebbe essere molta pressione e massaggiare l'area di invasione.
    3. È vietato utilizzare il farmaco per via endovenosa.
    4. La dose viene scelta individualmente da un endocrinologo e si basa sui risultati di un esame del sangue per lo zucchero.

    L'algoritmo per l'introduzione di insulina Humulin NPH

    • Humulin in flacone prima dell'uso deve essere miscelato facendo rotolare la bottiglia tra i palmi delle mani fino a quando appare il colore del latte. Non agitare, schiumare o usare insulina con un precipitato sotto forma di scaglie sulle pareti della fiala.
    • Humulin NPH nelle cartucce non solo scorre tra i palmi, ripetendo il movimento 10 volte, ma anche mescolando, ruotando delicatamente la cartuccia. Assicurarsi che l'insulina sia pronta per la somministrazione valutando la consistenza e il colore. Ci dovrebbe essere un contenuto uniforme di latte. Inoltre, non scuotere o schiuma il farmaco. Non usare la soluzione con scaglie o sedimenti. Nessun'altra insulina può essere aggiunta alla cartuccia e non può essere ricaricata.
    • La penna contiene 3 ml di insulina isofano alla dose di 100 IU / ml. Per 1 iniezione per inserire non più di 60 UI. Il dispositivo consente di dosare con precisione fino a 1 IU. Assicurarsi che l'ago sia saldamente fissato al dispositivo.

    - Lavarsi le mani con sapone e trattarle con un antisettico.

    - Decidi il sito di iniezione e tratti la pelle con una soluzione antisettica.

    - I siti di iniezione si alternano in modo tale che lo stesso luogo non usi più di circa una volta al mese.

    Caratteristiche di utilizzo della penna a siringa del dispositivo

    1. Rimuovere il cappuccio, estraendolo, non ruotandolo.
    2. Controllare l'insulina, la data di scadenza, la consistenza e il colore.
    3. Preparare un ago per siringa come descritto sopra.
    4. Avvitare saldamente l'ago.
    5. Rimuovere i due tappi dall'ago. Esterno - non buttare via.
    6. Controllare il flusso di insulina.
    7. Raccogli la pelle e fai un'iniezione di ago sotto la pelle con un angolo di 45 gradi.
    8. Introdurre l'insulina, tenendo il pulsante con il pollice fino all'arresto completo, contando mentalmente lentamente fino a 5.
    9. Dopo aver rimosso l'ago nel sito di iniezione, mettere una palla con alcool, senza strofinare e premendo la pelle. Normalmente, una goccia di insulina può rimanere sulla punta dell'ago, ma non fuoriuscire, il che significa un dosaggio incompleto.
    10. Coprire l'ago con il cappuccio esterno e scartarlo.

    Potenziali interazioni con altri farmaci

    Farmaci che potenziano l'azione di Humulin:

    • agenti ipoglicemizzanti compressi;
    • antidepressivi - inibitori monoamonoxidase;
    • agenti ipotonici dal gruppo di ACE-inibitori e beta-bloccanti;
    • inibitori dell'anidrasi carbonica;
    • imidazoli;
    • antibiotici tetracicline;
    • preparazioni al litio;
    • Vitamine del gruppo B;
    • teofillina;
    • droghe contenenti alcool.

    Insuline di media durata (ATX A10AC)

    Ci sono controindicazioni. Prima di iniziare, consultare il medico.

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    Farmaci di durata media dell'azione contenenti l'insulina geneticamente umana (Insulina umana, codice ATX (ATC) A10AC01):

    Protafan NM - istruzioni ufficiali per l'uso. Il farmaco è una prescrizione, le informazioni sono destinate solo agli operatori sanitari!

    Gruppo clinico-farmacologico

    Durata media dell'azione dell'insulina umana.

    Azione farmacologica

    Protafan NM è un'insulina umana di media lunghezza prodotta mediante biotecnologia del DNA ricombinante che utilizza il ceppo Saccharomyces cerevisiae. Interagisce con uno specifico recettore della membrana cellulare citoplasmatica esterna e forma un complesso insulino-recettore che stimola i processi intracellulari, inclusa la sintesi di un numero di enzimi chiave (esochinasi, piruvato chinasi, glicogeno sintetasi, ecc.). La diminuzione del glucosio nel sangue è dovuta ad un aumento del suo trasporto intracellulare, aumento dell'assorbimento dei tessuti, stimolazione della lipogenesi, glicogenogenesi, diminuzione del tasso di produzione di glucosio da parte del fegato, ecc.

    La durata dell'azione dei preparati insulinici è principalmente dovuta alla velocità di assorbimento, che dipende da diversi fattori (ad esempio dose, metodo, sito di somministrazione e tipo di diabete). Pertanto, il profilo dell'azione dell'insulina è soggetto a fluttuazioni significative, sia in persone diverse che nella stessa persona. La sua azione inizia entro 1,5 ore dalla somministrazione e l'effetto massimo si manifesta entro 4-12 ore, mentre la durata totale dell'azione è di circa 24 ore.

    farmacocinetica

    La completezza dell'assorbimento e l'insorgenza dell'effetto insulinico dipendono dal metodo di somministrazione (s / c, v / m), dal sito di somministrazione (addome, coscia, glutei), dalla dose (volume di insulina iniettata) e dalla concentrazione di insulina nella preparazione. La Cmax di insulina in plasma è raggiunta tra 2-18 ore dopo la somministrazione di sc.

    Non vi è alcun legame marcato con le proteine ​​plasmatiche, a volte vengono rilevati solo anticorpi circolanti per l'insulina.

    L'insulina umana viene scissa dalla proteasi insulinica o dagli enzimi che scindono l'insulina e probabilmente anche dall'azione della proteina disolfuro isomerasi. Si presume che ci siano diversi siti di clivaggio (idrolisi) nella molecola di insulina umana; tuttavia, nessuno dei metaboliti formati dalla scissione è attivo.

    T1 / 2 è determinato dalla velocità di assorbimento dai tessuti sottocutanei. Quindi, T1 / 2 è piuttosto una misura di assorbimento, piuttosto che la misura effettiva di escrezione di insulina da plasma (T1 / 2 di insulina dal flusso sanguigno è solo pochi minuti). Gli studi hanno dimostrato che T1 / 2 è di circa 5-10 ore.

    Dati preclinici di sicurezza

    Nel corso degli studi preclinici, che includevano studi di tossicità con somministrazione ripetuta di dose, studi di genotossicità, potenziale cancerogeno ed effetti tossici sulla sfera riproduttiva, non è stato identificato alcun rischio umano specifico.

    Indicazioni per l'uso del farmaco PROTAFAN® NM

    • diabete mellito.

    Regime di dosaggio

    Il farmaco è destinato alla somministrazione sottocutanea.

    La dose del farmaco viene selezionata singolarmente, tenendo conto delle esigenze del paziente. In genere, i fabbisogni di insulina vanno da 0,3 a 1 UI / kg / giorno. Il fabbisogno giornaliero di insulina può essere più alto nei pazienti con insulino-resistenza (ad esempio, durante la pubertà, così come nei pazienti con obesità) e inferiore nei pazienti con produzione di insulina endogena residua. Inoltre, il medico determina il numero di iniezioni che un paziente deve ricevere al giorno o più. Protafan NM può essere somministrato sia in monoterapia che in combinazione con insulina ad azione rapida o breve.

    Se è necessario condurre una terapia intensiva con insulina, questa sospensione può essere utilizzata come insulina basale (l'iniezione viene somministrata alla sera e / o al mattino), in combinazione con insulina ad azione rapida o a breve durata d'azione, le cui iniezioni devono essere programmate per i pasti. Se i pazienti con diabete hanno un controllo glicemico ottimale, le complicazioni del diabete di solito compaiono più tardi. A questo proposito, dovresti cercare di ottimizzare il controllo metabolico, in particolare, monitorando attentamente il livello di glucosio nel sangue.

    Protafan NM viene solitamente iniettato per via sottocutanea nella coscia. Se questo è conveniente, le iniezioni possono essere fatte anche nella parete addominale anteriore, nella regione glutea o nel muscolo deltoide della spalla. Con l'introduzione del farmaco nella regione della coscia, si osserva un assorbimento più lento rispetto all'introduzione nella regione della parete addominale anteriore. Se l'iniezione viene effettuata in una piega cutanea rimossa, il rischio di somministrazione accidentale intramuscolare del farmaco viene ridotto al minimo.

    È necessario modificare i siti di iniezione all'interno della regione anatomica per prevenire lo sviluppo delle lipodistrofie.

    In nessun caso le sospensioni di insulina devono essere somministrate per via endovenosa.

    Con danni ai reni o al fegato, la necessità di insulina è ridotta.

    Istruzioni per l'uso Protafan NM, che deve essere somministrato al paziente

    Le fiale di Protafan NM possono essere utilizzate solo con siringhe per insulina, contrassegnate da una scala che consente di misurare la dose in unità di azione. Le fiale con il farmaco Protafan NM sono intese solo per uso individuale. Prima di usare una bottiglia di Protafan NM, si raccomanda di lasciare che la preparazione si scaldi a temperatura ambiente prima di mescolarla.

    Prima di usare il farmaco Protafan NM è necessario:

    1. Controllare la confezione per assicurarsi che sia selezionato il tipo corretto di insulina.
    2. Disinfettare il tappo di gomma con un bastoncino di cotone.

    Protafan NM non può essere usato nei seguenti casi:

    1. Non usare il farmaco nelle pompe per insulina.
    2. È necessario spiegare ai pazienti che se una nuova fiala appena ricevuta dalla farmacia non ha un cappuccio protettivo o non si insedia correttamente, tale insulina deve essere restituita alla farmacia.
    3. Se l'insulina è stata conservata in modo errato o se è stata congelata.
    4. Se, mescolando il contenuto del flaconcino secondo le istruzioni per l'uso, l'insulina non diventa uniformemente bianca e torbida.

    Se il paziente usa solo un tipo di insulina:

    1. Immediatamente prima di comporre il numero, arrotolare la fiala tra i palmi delle mani fino a quando l'insulina è uniformemente bianca e torbida. La risospensione è facilitata se il farmaco è a temperatura ambiente.
    2. Immettere l'aria della siringa nella quantità corrispondente alla dose desiderata di insulina.
    3. Introdurre aria nella fiala di insulina: per fare ciò, un tappo di gomma viene forato con un ago e viene premuto un pistone.
    4. Capovolga la bottiglia con la siringa.
    5. Disegna la dose corretta di insulina nella siringa.
    6. Rimuovere l'ago dalla bottiglia.
    7. Rimuovere l'aria dalla siringa.
    8. Verificare che la dose sia stata impostata correttamente.
    9. Immediatamente iniettare.

    Se il paziente deve miscelare Protafan NM con insulina a breve durata d'azione:

    1. Tira una bottiglia di Protafan HM ("nuvoloso") tra i palmi delle mani fino a quando l'insulina diventa uniformemente bianca e torbida. La risospensione è facilitata se il farmaco è a temperatura ambiente.
    2. Immettere l'aria della siringa in una quantità corrispondente alla dose del farmaco Protafan NM (insulina "fangosa"). Iniettare aria nel flaconcino con insulina torbida e rimuovere l'ago dal flaconcino.
    3. Immettere un'aria per siringa nella quantità corrispondente alla dose di insulina ad azione rapida ("trasparente"). Iniettare aria nella fiala con questo farmaco. Capovolga la bottiglia con la siringa.
    4. Componi la dose desiderata di insulina ad azione rapida ("clear"). Rimuovere l'ago e rimuovere l'aria dalla siringa. Controlla la dose corretta.
    5. Inserire l'ago nel flaconcino con Protafan NM (insulina "torbida") e capovolgere la fiala con la siringa.
    6. Componi la dose desiderata del farmaco Protafan NM. Rimuovere l'ago dalla fiala. Rimuovere l'aria dalla siringa e controllare la dose corretta.
    7. Iniettare immediatamente la miscela composta di insulina a breve e lunga durata d'azione.

    Prendi sempre insuline a breve e lunga durata nella stessa sequenza sopra descritta.

    Istruire il paziente a somministrare insulina nella stessa sequenza sopra descritta.

    1. Utilizzando due dita, raccogliere la piega della pelle, inserire l'ago nella base della piega con un angolo di circa 45 gradi e iniettare l'insulina sotto la pelle.
    2. Dopo l'iniezione, l'ago deve rimanere sotto la pelle per almeno 6 secondi, al fine di assicurarsi che l'insulina sia completamente iniettata.

    Effetti collaterali

    Le reazioni avverse osservate nei pazienti durante la terapia con Protafan NM sono state prevalentemente dipendenti dalla dose e dovute all'azione farmacologica dell'insulina. Come con altre preparazioni di insulina, l'ipoglicemia è l'effetto indesiderato più comune. Si sviluppa nei casi in cui la dose di insulina supera in modo significativo il bisogno di esso. Durante gli studi clinici, nonché durante l'uso del farmaco dopo il suo rilascio sul mercato consumer, è stato riscontrato che la frequenza dell'ipoglicemia è diversa nelle diverse popolazioni di pazienti e quando si utilizzano regimi di dosaggio diversi, pertanto, non è possibile indicare i valori esatti di frequenza.

    Nell'ipoglicemia grave, possono verificarsi perdita di coscienza e / o convulsioni, può verificarsi una disfunzione temporanea o permanente del cervello e persino la morte. Studi clinici hanno dimostrato che l'incidenza dell'ipoglicemia nel suo complesso non differiva nei pazienti che hanno ricevuto insulina umana e nei pazienti che hanno ricevuto insulina aspart.

    Di seguito sono riportate la frequenza delle reazioni avverse identificate durante gli studi clinici, che, secondo il parere generale, sono state considerate associate all'uso del farmaco Protafan NM. La frequenza è stata determinata come segue: raramente (> 1/1000,

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    Durante il consumo di alcol nel corpo umano, vengono avviati processi speciali. Elevati livelli di zucchero nel sangue e alcol sono concetti correlati. Ad esempio, le bevande forti riducono lo zucchero nel sangue e, al contrario, la bevanda dolce aumenta.

    Insulino-resistenza

    Diagnostica

    Le persone che sono inclini a sovrappeso e non supportano uno stile di vita sano, spesso sviluppano insulino-resistenza. Riconoscere i sintomi non è sempre possibile senza l'intervento dei medici, quindi, se c'è un peso corporeo eccessivo e la suscettibilità alla malattia, è necessario sottoporsi a diagnosi e seguire un trattamento completo, che si basa su una buona alimentazione ed esercizio fisico.