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Anticorpi del recettore dell'insulina: velocità di dosaggio

Quali sono gli anticorpi contro l'insulina? Questi sono gli autoanticorpi che il corpo umano produce contro la sua stessa insulina. L'AT all'insulina è il marcatore più specifico per il diabete di tipo 1 (in appresso denominato diabete di tipo 1) e gli studi vengono assegnati per la diagnosi differenziale della malattia stessa.

Il diabete di tipo 1 insulino-dipendente si verifica a causa di danni autoimmuni alle isole della ghiandola di Langerhans. Questa patologia porterà ad una mancanza assoluta di insulina nel corpo umano.

È questo il diabete di tipo 1 che si oppone al diabete di tipo 2, che non attribuisce una tale importanza ai disturbi immunologici. La diagnosi differenziale dei tipi di diabete mellito è di grande importanza nella preparazione delle previsioni e nelle tattiche della terapia efficace.

Come determinare il tipo di diabete

Per la determinazione differenziale del tipo di diabete mellito, vengono esaminati gli autoanticorpi diretti contro le cellule beta dell'isolotto.

Il corpo della maggior parte dei diabetici di tipo 1 produce anticorpi contro gli elementi del proprio pancreas. Per le persone con diabete di tipo 2, tali autoanticorpi non sono caratteristici.

Nel diabete di tipo 1, l'insulina ormonale agisce come antigene autonomo. L'insulina è un autoantigene strettamente specifico per il pancreas.

Questo ormone è diverso dagli altri autoantigeni che si trovano in questa malattia (tutti i tipi di proteine ​​delle isole di Langerhans e del glutammato decarbossilasi).

Pertanto, il marcatore più specifico di patologia autoimmune del pancreas nel diabete di tipo 1 è considerato un test positivo per gli anticorpi contro l'insulina ormonale.

Nel sangue della metà dei diabetici, si riscontrano autoanticorpi verso l'insulina.

Nel diabete di tipo 1, altri anticorpi sono anche rilevati nel flusso sanguigno, che appartengono alle cellule beta del pancreas, ad esempio, anticorpi al glutammato decarbossilasi e altri.

Nel momento in cui viene fatta la diagnosi:

  • Il 70% dei pazienti ha tre o più tipi di anticorpi.
  • Una specie è osservata in meno del 10%.
  • Non ci sono autoanticorpi specifici nel 2-4% dei pazienti.

Tuttavia, gli anticorpi contro l'ormone nel diabete mellito non sono la causa della malattia. Riflettono solo la distruzione della struttura cellulare del pancreas. Gli anticorpi anti-insulina nei bambini con diabete di tipo 1 possono essere osservati molto più spesso che negli adulti.

Fai attenzione! Di solito, i bambini con anticorpi contro l'insulina del diabete di tipo 1 appaiono prima e in concentrazioni molto elevate. Una tendenza simile è pronunciata nei bambini fino a 3 anni.

Tenendo conto di queste caratteristiche, lo studio su AT oggi è considerato la migliore analisi di laboratorio per stabilire la diagnosi del diabete di tipo 1 nell'infanzia.

Per ottenere le informazioni più complete nella diagnosi del diabete, non solo viene assegnato un test anticorpale, ma anche la presenza di altri autoanticorpi caratteristici del diabete.

Se un marcatore di lesione autoimmune delle cellule delle isole di Langerhans si trova in un bambino senza iperglicemia, ciò non significa che il diabete mellito sia presente nei bambini di tipo 1. Con il progredire del diabete, il livello degli autoanticorpi diminuisce e può diventare completamente inosservabile.

Il rischio di trasmissione del diabete di tipo 1 per via ereditaria

Nonostante il fatto che gli anticorpi contro l'ormone siano riconosciuti come il marker più caratteristico del diabete di tipo 1, ci sono casi in cui questi anticorpi sono stati rilevati nel diabete di tipo 2.

È importante! Il diabete di tipo 1 è principalmente ereditato. La maggior parte delle persone con diabete sono portatrici di alcune forme dello stesso gene HLA-DR4 e HLA-DR3. Se una persona ha parenti con diabete di tipo 1, il rischio che si ammali aumenta di 15 volte. Il rapporto di rischio è 1:20.

Tipicamente, patologie immunologiche sotto forma di un marcatore di lesione autoimmune delle cellule delle isole di Langerhans sono rilevate molto tempo prima che si verifichi il diabete di tipo 1. Ciò è dovuto al fatto che per i sintomi del diabete in pieno svolgimento, è necessario distruggere la struttura dell'80-90% delle cellule beta.

Pertanto, il test per gli autoanticorpi può essere utilizzato per identificare il rischio di sviluppo futuro del diabete di tipo 1 in persone con una storia ereditaria gravata da questa malattia. La presenza in questi pazienti di una lesione autoimmune delle cellule delle isole dei largengans indica un aumento del 20% del rischio di sviluppare il diabete nei prossimi 10 anni di vita.

Se nel sangue sono presenti 2 o più anticorpi anti-insulina caratteristici del diabete di tipo 1, la probabilità di sviluppare la malattia nei prossimi 10 anni in questi pazienti aumenta del 90%.

Nonostante il fatto che lo studio sugli autoanticorpi non sia raccomandato come screening per il diabete di tipo 1 (questo vale anche per altri indicatori di laboratorio), questa analisi può essere utile nell'esaminare i bambini con ereditarietà gravata da parte del diabete di tipo 1.

In combinazione con il test di tolleranza al glucosio, consentirà di diagnosticare il diabete di tipo 1 prima dei segni clinici pronunciati, compresa la chetoacidosi diabetica. Anche la norma del peptide C nel momento della diagnosi è interrotta. Questo fatto riflette buoni indicatori della funzione residua delle cellule beta.

Vale la pena notare che il rischio di sviluppare una malattia in una persona con un test positivo per gli anticorpi anti-insulina e l'assenza di una scarsa storia ereditaria del diabete di tipo 1 non è diverso dal rischio di questa malattia nella popolazione.

Il corpo della maggior parte dei pazienti che ricevono iniezioni di insulina (insulina ricombinante, esogena), dopo un po 'di tempo inizia a produrre anticorpi contro l'ormone.

I risultati degli studi su questi pazienti saranno positivi. E non dipendono dal fatto che la produzione di anticorpi contro l'insulina sia endogena o meno.

Per questo motivo, l'analisi non è adatta per la diagnosi differenziale del diabete di tipo 1 in quelle persone che hanno già utilizzato preparati di insulina. Una situazione simile si presenta quando il diabete mellito è suggerito in una persona a cui è stata fatta una diagnosi di diabete di tipo 2 per errore, ed è stato trattato con insulina esogena per correggere l'iperglicemia.

Malattie concomitanti

Nella maggior parte dei pazienti con diabete di tipo 1 sono disponibili una o più malattie autoimmuni. Il più spesso è possibile identificare:

  • disturbi autoimmuni della ghiandola tiroidea (malattia di Graves, tiroidite di Hashimoto);
  • Morbo di Addison (insufficienza surrenalica primaria);
  • celiachia (enteropatia del glutine) e anemia perniciosa.

Pertanto, quando si rileva il marker di patologia autoimmune delle cellule beta e si conferma il diabete di tipo 1, devono essere somministrate ulteriori analisi. Sono necessari per eliminare queste malattie.

A cosa serve la ricerca?

  1. Per escludere un paziente con diabete di tipo 1 e tipo 2.
  2. Per predire lo sviluppo della malattia in quei pazienti che hanno una storia ereditaria gravata, soprattutto nei bambini.

Quando hai bisogno di assegnare analisi

L'analisi è prescritta per l'individuazione dei sintomi clinici dell'iperglicemia in un paziente:

  1. Aumento del volume delle urine
  2. Sete.
  3. Perdita di peso inspiegabile.
  4. Aumento dell'appetito
  5. Diminuzione della sensibilità degli arti inferiori.
  6. Danno visivo.
  7. Ulcere trofiche alle gambe.
  8. Lunghe ferite non cicatrizzate.

Cosa mostrano i risultati

Norma: 0 - 10 U / ml.

  • diabete di tipo 1;
  • Malattia di Hirata (sindrome da insulina AT);
  • sindrome autoimmune poliendocrina;
  • la presenza di anticorpi ai preparati dell'insulina esogena e ricombinante.
  • la norma;
  • la presenza di sintomi di iperglicemia indica un'alta probabilità di diabete di tipo 2.

AT all'insulina

L'insulina è una molecola proteica, un ormone prodotto dal proprio pancreas. Nel diabete, il corpo umano produce anticorpi contro l'insulina. Come risultato di questa patologia autoimmune, il paziente ha una grave carenza di insulina. Per determinare con precisione il tipo di diabete e assegnare la terapia corretta, la medicina usa una ricerca volta a rilevare e rilevare gli anticorpi nel corpo del paziente.

L'importanza di rilevare gli anticorpi contro l'insulina

Autoanticorpi per l'insulina nel corpo, si verificano quando un funzionamento improprio del sistema immunitario. Nel contesto del diabete, gli autoanticorpi abbattono le cellule beta che producono insulina. Spesso la causa è l'infiammazione del pancreas. Durante il test per gli anticorpi, ci possono essere altri tipi di anticorpi nel materiale - per proteine ​​enzimatiche e cellule insulari. Non sempre influenzano lo sviluppo della malattia, ma grazie a loro, durante la diagnosi, il medico può capire cosa sta succedendo nel paziente pancreas. Lo studio aiuta a rilevare l'insorgenza precoce del diabete, a valutare il rischio di esordio, a diagnosticare il suo tipo, a prevedere la necessità di terapia insulinica.

Come determinare il tipo di diabete?

La medicina distingue due tipi di diabete mellito: diabete di tipo 1 e tipo 2. Lo studio consente di dividere i tipi di malattia e di fare una diagnosi corretta al paziente. La presenza di anticorpi nel siero del paziente è possibile solo con il diabete di tipo 1. La storia ha registrato solo alcuni casi di presenza di AT nelle persone con il secondo tipo, quindi questa è un'eccezione. Un saggio immunoassorbente legato all'enzima viene utilizzato per rilevare gli anticorpi. Del 100% delle persone che soffrono di questa malattia, il 70% ha 3 o più tipi di anticorpi, il 10% ne ha un tipo e solo il 2-4% dei pazienti non trova anticorpi.

Gli anticorpi anti-insulina sono possibili solo in un paziente con diabete di tipo 1.

Tuttavia, ci sono situazioni in cui i risultati della ricerca non sono indicativi. Se un paziente ha assunto insulina (possibilmente durante il trattamento del diabete di tipo 2) di origine animale, la concentrazione di anticorpi nel sangue aumenta gradualmente. Il corpo diventa resistente all'insulina. In questo caso, l'analisi mostrerà l'AT, ma non determinerà a quale - proprio o ricevuto durante il trattamento.

Diagnosi del diabete nei bambini

La predisposizione genetica del bambino al diabete, l'odore di acetone e iperglicemia sono indicazioni dirette per condurre uno studio sugli anticorpi contro l'insulina.

La manifestazione degli anticorpi è dettata dall'età del paziente. Nei bambini dei primi 5 anni di vita, in presenza di anticorpi anti-insulina, in quasi il 100% dei casi viene diagnosticato il diabete mellito del primo tipo, mentre negli adulti affetti da questa malattia non possono esserci anticorpi. La più alta concentrazione di am osservata nei bambini sotto i tre anni di età. Se un bambino ha un alto livello di zucchero nel sangue, uno studio AT aiuta ad identificare la condizione pre-diabetica ed eliminare l'insorgenza di una malattia grave. Tuttavia, se il livello di zucchero è normale, la diagnosi non è confermata. Date queste caratteristiche, la diagnosi di diabete mellito utilizzando lo studio per la presenza di anticorpi è più indicativa dei bambini piccoli.

Indicazioni per lo studio

La necessità della ricerca di laboratorio è determinata dal medico, sulla base di tali fattori:

  • Solo un test di laboratorio aiuterà a identificare gli anticorpi.

il paziente è a rischio se ci sono parenti di pazienti con diabete mellito di tipo 1 nella storia;

  • il paziente è un donatore pancreatico;
  • è necessario confermare la presenza di anticorpi dopo terapia insulinica;
  • Dal lato del paziente, i seguenti sintomi possono essere la causa del campione:

    • la sete;
    • aumento del volume giornaliero delle urine;
    • drammatica perdita di peso;
    • aumento dell'appetito;
    • lunghe ferite non cicatrizzanti;
    • ridotta sensibilità delle gambe;
    • visione che cade rapidamente;
    • la comparsa di ulcere trofiche degli arti inferiori;
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    Come prepararsi per l'analisi?

    Per ottenere un rinvio per la ricerca, è necessario consultare un immunologo o un reumatologo. L'analisi stessa è un campione di sangue da una vena. Lo studio è condotto al mattino a stomaco vuoto. Dall'ultimo pasto alla donazione di sangue dovrebbero essere necessarie almeno 8 ore. Bevande alcoliche, cibi piccanti e grassi dovrebbero essere esclusi in un giorno. Non fumare per 30 minuti. prima del prelievo di sangue. Dovresti anche astenervi dallo sforzo fisico il giorno prima. L'inosservanza di queste raccomandazioni influisce sulla precisione del risultato.

    Decifrare il risultato

    Livello consentito: 0-10 unità ml. Un risultato positivo del test significa:

    • sindrome da insulina autoimmune;
    • sindrome poliendocrina autoimmune;
    • diabete di tipo 1;
    • Allergia all'insulina iniettata, se la terapia farmacologica è stata effettuata;

    Un risultato negativo significa:

    • la norma;
    • possibile diabete di tipo 2;

    Il test per gli anticorpi anti-insulina può essere positivo nel caso di alcune malattie del sistema immunitario, come il lupus eritematoso o le malattie della tiroide. Pertanto, il medico richiama l'attenzione sui risultati di altri esami, confrontandoli, confermando o escludendo la presenza di diabete. Sulla base dei dati ottenuti, viene presa una decisione sulla necessità di terapia insulinica e viene elaborato un regime di trattamento.

    AT all'insulina

    Gli anticorpi anti-insulina (AT all'insulina) sono autoanticorpi prodotti dall'organismo contro la propria insulina. Rappresentano il marker più specifico che indica con precisione il diabete mellito di tipo 1. Questi anticorpi sono determinati per il rilevamento del diabete di tipo 1 e per la sua diagnosi differenziale con il diabete di tipo 2.

    Il diabete mellito di tipo 1 (insulino-dipendente) si sviluppa con danno autoimmune alle cellule beta del pancreas. Queste cellule vengono distrutte dai loro stessi anticorpi. La carenza di insulina assoluta si sviluppa nel corpo, poiché non è prodotta dalle cellule beta distrutte. La diagnosi differenziale del diabete di tipo 1 e di tipo 2 è importante per scegliere la strategia di trattamento e determinare la prognosi per un particolare paziente. La presenza di anticorpi anti-insulina non è caratteristica del diabete di tipo 2, sebbene la letteratura descriva diversi casi di diabete mellito di tipo 2 in cui i pazienti hanno rilevato insulina a.

    L'AT all'insulina è più frequente nei bambini con diabete di tipo 1, ma negli adulti con questo tipo di diabete possono essere rilevati raramente. I livelli più alti di anticorpi contro l'insulina sono determinati nei bambini di età inferiore ai 3 anni. Pertanto, l'analisi degli anticorpi anti-insulina conferma meglio la diagnosi di diabete di tipo 1 nei bambini con livelli elevati di zucchero nel sangue (iperglicemia). Tuttavia, in assenza di iperglicemia e in presenza di anticorpi anti-insulina, la diagnosi di diabete di tipo 1 non è confermata. Durante il decorso della malattia, il livello di AT all'insulina diminuisce gradualmente fino alla completa scomparsa negli adulti. Questo distingue questi anticorpi da altri tipi di anticorpi rilevati nel diabete, il cui livello rimane costante o addirittura aumenta nel tempo.

    L'ereditarietà è essenziale per lo sviluppo del diabete di tipo 1. I geni di alleli specifici, HLA-DR3 e HLA-DR4, sono presenti nella maggior parte dei pazienti. La presenza del diabete di tipo 1 in parenti stretti aumenta il rischio di malattia in un bambino 15 volte. La formazione di autoanticorpi all'insulina inizia molto prima della comparsa dei primi segni clinici di diabete. Dal momento che i suoi sintomi appaiono, circa il 90% delle cellule beta del pancreas deve essere distrutto. Pertanto, l'analisi dell'AT per l'insulina valuta il rischio di sviluppare diabete in persone con predisposizioni ereditarie in futuro.

    Se un bambino con una predisposizione genetica rileva anticorpi contro l'insulina, il rischio di sviluppare il diabete di tipo 1 nei prossimi 10 anni aumenta del 20%. Quando vengono rilevati 2 o più anticorpi specifici per il diabete di tipo 1, il rischio di malattia aumenta al 90%.

    Se un paziente riceve preparazioni di insulina (insulina ricombinante, esogena) come trattamento per il diabete, allora nel tempo il corpo inizia a produrre anticorpi contro di esso. Il test per l'insulina insulina in questo caso sarà positivo, ma l'analisi non ci consente di distinguere se questi anticorpi sono prodotti dall'insulina stessa pancreatica (endogena) o somministrati come farmaco (esogeno). Pertanto, se a un paziente è stato diagnosticato erroneamente il diabete di tipo 2 e ha ricevuto insulina, è impossibile confermare il diabete di tipo 1 con un test anti-insulina basato sull'insulina.

    Indicazioni per l'analisi

    1. Ispezione di persone con predisposizione ereditaria al diabete di tipo 1.

    2. Screening di donatori di un frammento del pancreas per trapianto in pazienti con tipo DM 1A allo stadio terminale.

    3. Rilevazione degli anticorpi contro l'insulina formatasi durante la terapia insulinica.

    Preparazione per lo studio

    Il sangue per la ricerca viene assunto al mattino a stomaco vuoto, anche il tè o il caffè sono esclusi. È consentito bere acqua naturale.

    L'intervallo di tempo dall'ultimo pasto all'analisi è di almeno otto ore.

    Il giorno prima dello studio non assumere bevande alcoliche, cibi grassi, limitare l'attività fisica.

    Materiale di studio

    Interpretazione dei risultati

    Norma: 0 - 10 U / ml.

    Aumentare:

    1. Diabete mellito di tipo 1.

    2. Persone con una predisposizione genetica allo sviluppo del diabete di tipo 1.

    3. Formazione di anticorpi propri nel trattamento di preparati insulinici.

    4. Sindrome da insulina autoimmune - malattia di Hirata.

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    Anticorpi contro l'insulina: cos'è, la norma nell'analisi del sangue per il diabete mellito

    Gli anticorpi anti-insulina sono prodotti contro la loro stessa insulina interna. L'anti-insulina è il marcatore più specifico per il diabete di tipo 1. È necessario che gli studi vengano assegnati per diagnosticare la malattia.

    Il diabete mellito insulino-dipendente di tipo 1 si verifica a causa di danni autoimmuni alle isole della ghiandola di Langerhans. Questa patologia porta ad una completa mancanza di insulina nel corpo umano.

    Pertanto, il diabete di tipo 1 è contrario al diabete di tipo 2, quest'ultimo non attribuisce grande importanza ai disturbi immunologici. Con l'aiuto della diagnosi differenziale dei tipi di diabete, è possibile fare la prognosi più completa e assegnare la corretta strategia di trattamento.

    Rilevazione di anticorpi contro l'insulina

    Questo è un marker di lesioni autoimmuni delle cellule beta del pancreas, che produce insulina.

    Autoanticorpi contro l'insulina - anticorpi che possono essere rilevati nel siero dei diabetici del primo tipo prima della terapia insulinica.

    Indicazioni per l'uso sono:

    • diagnosi di diabete,
    • correzione della terapia insulinica,
    • diagnosi delle fasi iniziali del diabete,
    • diagnostica di prediabetes.

    L'aspetto di questi anticorpi è correlato all'età di una persona. Tali anticorpi vengono rilevati in quasi tutti i casi, se il diabete compare nei bambini sotto i cinque anni di età. Nel 20% dei casi, tali anticorpi si trovano nelle persone con diabete di tipo 1.

    Se l'iperglicemia è assente, ma questi anticorpi sono presenti, la diagnosi di diabete mellito di tipo 1 non è confermata. Durante il decorso della malattia, il livello di anticorpi verso l'insulina diminuisce, fino a scomparire completamente.

    La maggior parte dei diabetici ha i geni HLA-DR3 e HLA-DR4. Se i parenti hanno il diabete di tipo 1, la probabilità di ammalarsi aumenta di 15 volte. La comparsa di autoanticorpi contro l'insulina viene registrata molto prima dei primi sintomi clinici del diabete.

    Per la comparsa dei sintomi, è necessario distruggere fino all'85% delle cellule beta. Un'analisi di questi anticorpi valuta il rischio di diabete futuro in persone con una predisposizione.

    Se un bambino con una predisposizione genetica registra anticorpi contro l'insulina, il rischio di sviluppare il diabete mellito di tipo 1 nei prossimi dieci anni aumenta di circa il 20%.

    Se vengono rilevati due o più anticorpi specifici per il diabete di tipo 1, la probabilità di ammalarsi aumenta al 90%. Se una persona riceve preparati insulinici (esogeni, ricombinanti) nel sistema per il trattamento del diabete, dopo un po 'il corpo inizia a produrre anticorpi contro di esso.

    L'analisi in questo caso sarà positiva. Tuttavia, l'analisi non rende possibile capire se gli anticorpi siano prodotti per l'insulina interna o per quella esterna.

    Come risultato della terapia insulinica nei diabetici, il numero di anticorpi verso l'insulina esterna aumenta nel sangue, che può causare insulino-resistenza e influenzare il trattamento.

    Si tenga presente che l'insulino-resistenza può manifestarsi durante la terapia con preparazioni insuliniche non sufficientemente purificate.

    Determinazione del tipo di diabete

    Per determinare il tipo di diabete, vengono esaminati gli autoanticorpi contro le cellule beta dell'isolotto. Gli organismi della maggior parte delle persone diagnosticate con diabete di tipo 1 producono anticorpi contro gli elementi del loro stesso pancreas. Tali autoanticorpi non sono tipici per i diabetici di tipo 2.

    Nel diabete di tipo 1, l'insulina agisce come un autoantigene. L'insulina agisce come un autoantigene strettamente specifico per il pancreas. L'ormone è diverso dagli altri autoantigeni che si trovano in questa malattia.

    Nel sangue di oltre il 50% delle persone con diabete autoanticorpi all'insulina vengono rilevati. Con la malattia di tipo 1, ci sono altri anticorpi nel sangue correlati alle cellule beta del pancreas, ad esempio anticorpi al glutammato decarbossilasi.

    Quando si effettua una diagnosi:

    1. circa il 70% dei pazienti ha tre o più tipi di anticorpi,
    2. meno del 10% ha una specie,
    3. nessun autoanticorpi specifico nel 2-4% dei malati.

    Vale la pena notare che gli anticorpi per l'insulina ormonale nel diabete mellito non sono un provocatore della malattia. Tali anticorpi mostrano solo la distruzione delle cellule pancreatiche. Gli anticorpi contro l'insulina nei bambini con diabete di tipo 1 possono essere osservati in più casi rispetto agli adulti.

    È importante prestare attenzione al fatto che, di norma, nei bambini con diabete di tipo 1, tali anticorpi compaiono prima e in alte concentrazioni. Questa tendenza è particolarmente evidente nei bambini al di sotto dei tre anni.

    Comprendendo queste caratteristiche, tale analisi è oggi riconosciuta come il miglior test di laboratorio per diagnosticare il "diabete mellito" nell'infanzia.

    Per ottenere le informazioni più complete sulla diagnosi del diabete mellito, non viene nominato solo uno studio sugli anticorpi, ma anche un'analisi della presenza di autoanticorpi.

    Se un bambino non ha iperglicemia, ma si trova un marker di lesioni autoimmuni delle cellule delle isole di Langerhans, ciò non significa che ci sia il diabete di tipo 1.

    Con il progredire del diabete, il livello di autoanticorpi diminuisce e può diventare non rilevabile.

    Quando è in programma uno studio

    L'analisi deve essere prescritta se il paziente presenta sintomi clinici di iperglicemia, vale a dire:

    • forte sete
    • aumentare la quantità di urina
    • perdita di peso improvvisa
    • forte appetito
    • abbassando la sensibilità degli arti inferiori,
    • ridotta acuità visiva
    • ulcere trofiche e diabetiche delle gambe,
    • ferite che non guariscono da molto tempo.

    Per effettuare test per gli anticorpi contro l'insulina, è necessario contattare un immunologo o consultare un reumatologo.

    Preparazione per un esame del sangue

    In primo luogo, il medico spiega al paziente la necessità di tale studio. Va ricordato delle norme dell'etica medica e delle caratteristiche psicologiche, poiché ogni persona ha reazioni individuali.

    L'opzione migliore sarebbe il prelievo di sangue da parte di un tecnico di laboratorio o un medico curante. È necessario spiegare al paziente che tale analisi viene eseguita per diagnosticare il diabete. Molti dovrebbero chiarire che la malattia non è fatale e, in base alle regole, puoi condurre uno stile di vita a tutti gli effetti.

    Il sangue dovrebbe essere donato al mattino a stomaco vuoto, anche il caffè o il tè non dovrebbero essere consumati. Puoi bere solo acqua. Non puoi mangiare 8 ore prima del test. Il giorno prima l'analisi è vietata:

    Il prelievo di sangue per l'analisi viene eseguito come segue:

    • il sangue viene aspirato in una provetta preparata (può essere con gel separatore o vuoto),
    • dopo aver preso il sangue, il sito della puntura viene bloccato con un batuffolo di cotone,

    Se un ematoma appare nell'area della puntura, il medico prescrive compresse riscaldanti.

    Cosa dicono i risultati

    Se l'analisi è positiva, indica:

    • diabete di tipo 1,
    • Malattia di Hirata,
    • sindrome autoimmune poliendocrina,
    • la presenza di anticorpi ai mezzi di insulina ricombinante ed esogena.

    Un risultato del test negativo è considerato normale.

    Malattie correlate

    Se viene rilevato un marcatore di patologie autoimmuni delle cellule beta e se il diabete del primo tipo è confermato, è necessario pianificare ulteriori studi. Sono necessari per eliminare queste malattie.

    La maggior parte dei diabetici di tipo 1 ha una o più patologie autoimmuni.

    In genere, questo è:

    1. patologie autoimmuni della ghiandola tiroidea, ad esempio la tiroidite di Hashimoto e la malattia di Graves,
    2. fallimenti primari nelle ghiandole surrenali (morbo di Addison),
    3. celiachia, cioè enteropatia del glutine e anemia perniciosa.

    È anche importante condurre ricerche per il diabete di entrambi i tipi. Inoltre, è necessario conoscere la prognosi della malattia in coloro che hanno una storia genetica gravata, soprattutto per i bambini. Il video in questo articolo dirà come il corpo riconosce gli anticorpi.

    Gli anticorpi anti-insulina (AT all'insulina) sono autoanticorpi prodotti dall'organismo contro la propria insulina. Rappresentano il marker più specifico che indica con precisione il diabete mellito di tipo 1. Questi anticorpi sono determinati per il rilevamento del diabete di tipo 1 e per la sua diagnosi differenziale con il diabete di tipo 2.

    Il diabete mellito di tipo 1 (insulino-dipendente) si sviluppa con danno autoimmune alle cellule beta del pancreas. Queste cellule vengono distrutte dai loro stessi anticorpi. La carenza di insulina assoluta si sviluppa nel corpo, poiché non è prodotta dalle cellule beta distrutte. La diagnosi differenziale del diabete di tipo 1 e di tipo 2 è importante per scegliere la strategia di trattamento e determinare la prognosi per un particolare paziente. La presenza di anticorpi anti-insulina non è caratteristica del diabete di tipo 2, sebbene la letteratura descriva diversi casi di diabete mellito di tipo 2 in cui i pazienti hanno rilevato insulina a.

    L'AT all'insulina è più frequente nei bambini con diabete di tipo 1, ma negli adulti con questo tipo di diabete possono essere rilevati raramente. I livelli più alti di anticorpi contro l'insulina sono determinati nei bambini di età inferiore ai 3 anni. Pertanto, l'analisi degli anticorpi anti-insulina conferma meglio la diagnosi di diabete di tipo 1 nei bambini con livelli elevati di zucchero nel sangue (iperglicemia). Tuttavia, in assenza di iperglicemia e in presenza di anticorpi anti-insulina, la diagnosi di diabete di tipo 1 non è confermata. Durante il decorso della malattia, il livello di AT all'insulina diminuisce gradualmente fino alla completa scomparsa negli adulti. Questo distingue questi anticorpi da altri tipi di anticorpi rilevati nel diabete, il cui livello rimane costante o addirittura aumenta nel tempo.

    L'ereditarietà è essenziale per lo sviluppo del diabete di tipo 1. I geni di alleli specifici, HLA-DR3 e HLA-DR4, sono presenti nella maggior parte dei pazienti. La presenza del diabete di tipo 1 in parenti stretti aumenta il rischio di malattia in un bambino 15 volte. La formazione di autoanticorpi all'insulina inizia molto prima della comparsa dei primi segni clinici di diabete. Dal momento che i suoi sintomi appaiono, circa il 90% delle cellule beta del pancreas deve essere distrutto. Pertanto, l'analisi dell'AT per l'insulina valuta il rischio di sviluppare diabete in persone con predisposizioni ereditarie in futuro.

    Se un bambino con una predisposizione genetica rileva anticorpi contro l'insulina, il rischio di sviluppare il diabete di tipo 1 nei prossimi 10 anni aumenta del 20%. Quando vengono rilevati 2 o più anticorpi specifici per il diabete di tipo 1, il rischio di malattia aumenta al 90%.

    Se un paziente riceve preparazioni di insulina (insulina ricombinante, esogena) come trattamento per il diabete, allora nel tempo il corpo inizia a produrre anticorpi contro di esso. Il test per l'insulina insulina in questo caso sarà positivo, ma l'analisi non ci consente di distinguere se questi anticorpi sono prodotti dall'insulina stessa pancreatica (endogena) o somministrati come farmaco (esogeno). Pertanto, se a un paziente è stato diagnosticato erroneamente il diabete di tipo 2 e ha ricevuto insulina, è impossibile confermare il diabete di tipo 1 con un test anti-insulina basato sull'insulina.

    1. Ispezione di persone con predisposizione ereditaria al diabete di tipo 1.

    2. Screening di donatori di un frammento del pancreas per trapianto in pazienti con tipo DM 1A allo stadio terminale.

    3. Rilevazione degli anticorpi contro l'insulina formatasi durante la terapia insulinica.

    Il sangue per la ricerca viene assunto al mattino a stomaco vuoto, anche il tè o il caffè sono esclusi. È consentito bere acqua naturale.

    L'intervallo di tempo dall'ultimo pasto all'analisi è di almeno otto ore.

    Il giorno prima dello studio non assumere bevande alcoliche, cibi grassi, limitare l'attività fisica.

    1. Diabete mellito di tipo 1.

    2. Persone con una predisposizione genetica allo sviluppo del diabete di tipo 1.

    3. Formazione di anticorpi propri nel trattamento di preparati insulinici.

    4. Sindrome da insulina autoimmune - malattia di Hirata.

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    Anticorpi anti-insulina

    Gli anticorpi anti-insulina sono un gruppo di specifiche proteine ​​del siero che sono prodotte dal sistema immunitario del corpo e agiscono contro l'insulina. La loro produzione è stimolata da una lesione autoimmune del pancreas, la presenza nel sangue è considerata un segno di diabete insulino-dipendente. Per differenziare il diabete mellito di tipo 1 e 2, viene stabilito un esame del sangue per decidere l'adeguatezza della terapia insulinica, per determinare la causa di una reazione allergica durante la sua attuazione. Lo studio è indicato in pazienti con sintomi di iperglicemia, una predisposizione genetica al diabete di tipo 1. Il sangue viene prelevato da una vena, l'analisi viene eseguita dall'ELISA. I valori della norma - da 0 a 10 U / ml. Termini di disponibilità dei risultati - fino a 16 giorni lavorativi.

    Gli anticorpi anti-insulina sono un gruppo di specifiche proteine ​​del siero che sono prodotte dal sistema immunitario del corpo e agiscono contro l'insulina. La loro produzione è stimolata da una lesione autoimmune del pancreas, la presenza nel sangue è considerata un segno di diabete insulino-dipendente. Per differenziare il diabete mellito di tipo 1 e 2, viene stabilito un esame del sangue per decidere l'adeguatezza della terapia insulinica, per determinare la causa di una reazione allergica durante la sua attuazione. Lo studio è indicato in pazienti con sintomi di iperglicemia, una predisposizione genetica al diabete di tipo 1. Il sangue viene prelevato da una vena, l'analisi viene eseguita dall'ELISA. I valori della norma - da 0 a 10 U / ml. Termini di disponibilità dei risultati - fino a 16 giorni lavorativi.

    Gli anticorpi anti-insulina (IAA) sono prodotti da linfociti B con danno autoimmune alle isole delle cellule secretorie, caratteristica del diabete insulino-dipendente. La presenza e la concentrazione di autoanticorpi nel sangue sono segni di distruzione del tessuto pancreatico, ma non appartengono alle cause dello sviluppo del diabete di tipo 1. L'esame del sangue per gli anticorpi anti-insulina è un metodo altamente specifico per la diagnosi e la differenziazione del diabete autoimmune e la sua diagnosi precoce in soggetti con suscettibilità ereditaria. L'insufficiente sensibilità dell'indicatore non consente l'uso dello studio per esaminare questa malattia.

    testimonianza

    Il test per gli anticorpi anti-insulina nel sangue viene eseguito in associazione con la definizione di altri anticorpi specifici (alle cellule beta del pancreas, del glutammato decarbossilasi, della tirosina fosfatasi). indicazioni:

    • I sintomi dell'iperglicemia, specialmente nei bambini: aumento della sete, poliuria, aumento dell'appetito, perdita di peso, diminuzione della funzione visiva, diminuzione della sensibilità delle braccia e delle gambe, ulcere trofiche sui piedi, gambe. L'identificazione di IAA conferma la presenza di un processo autoimmune, i risultati ci permettono di differenziare il diabete giovanile dal diabete di tipo 2.
    • Eredità aggravata nel diabete insulino-dipendente, specialmente durante l'infanzia. Il test AT viene eseguito come parte di un'indagine estesa e i risultati vengono utilizzati per diagnosticare precocemente il diabete mellito di tipo 1 e determinare il rischio del suo sviluppo in futuro.
    • Trapianto di pancreas L'analisi è assegnata al donatore per confermare l'assenza di diabete insulino-dipendente.
    • Reazioni allergiche in pazienti sottoposti a terapia insulinica. Lo scopo dello studio è stabilire le cause delle reazioni.

    Gli anticorpi anti-insulina sono prodotti sia per il proprio ormone (endogeno) che per quello introdotto (esogeno). Nella maggior parte dei pazienti che ricevono terapia insulinica, il risultato dello studio è positivo indipendentemente dalla presenza del diabete di tipo 1, quindi l'analisi non viene mostrata a loro.

    Preparazione per l'analisi

    Il biomateriale per lo studio è il sangue venoso. La procedura di campionamento viene eseguita al mattino. Non ci sono requisiti di formazione rigidi, ma si raccomanda di rispettare alcune regole:

    • Donare sangue a stomaco vuoto, non prima di 4 ore dopo un pasto.
    • Il giorno prima dello studio, limitare lo stress fisico e psico-emotivo, astenersi dal bere alcolici.
    • 30 minuti prima della consegna del biomateriale per smettere di fumare.

    Il sangue viene prelevato mediante venipuntura, posto in un tubo vuoto o in un tubo con gel separatore. In laboratorio, il biomateriale viene centrifugato, produce siero. Il campione è testato da ELISA. I risultati vengono preparati entro 11-16 giorni lavorativi.

    Valori normali

    Normalmente, la concentrazione di anticorpi verso l'insulina non supera 10 U / ml. Il corridoio dei valori di riferimento non dipende dall'età, dal sesso, dai fattori fisiologici, come la modalità di attività, le abitudini alimentari e il fisico. Quando si interpreta il risultato, è importante considerare che:

    • Il 50-63% dei pazienti con diabete mellito di tipo 1 non sviluppa IAA, pertanto l'indicatore non esclude la presenza della malattia entro il range normale
    • nei primi sei mesi dopo il debutto della malattia, il livello di anticorpi anti-insulina diminuisce a valori zero, mentre altri anticorpi specifici continuano ad aumentare progressivamente, pertanto, è impossibile interpretare i risultati dell'analisi in isolamento
    • la concentrazione di anticorpi sarà aumentata indipendentemente dalla presenza di diabete, se il paziente ha già usato la terapia insulinica.

    Aumentare il valore

    Gli anticorpi nel sangue compaiono quando cambia la produzione e la struttura dell'insulina. Tra le ragioni per l'aumento del tasso di analisi sono:

    • Diabete insulino-dipendente. Gli anticorpi anti-insulina sono specifici per questa malattia. Si trovano nel 37-50% dei pazienti adulti, nei bambini questa cifra è più alta.
    • Sindrome da insulina autoimmune. Si presume che questo complesso di sintomi sia geneticamente determinato e la produzione di IAA sia associata alla sintesi dell'insulina modificata.
    • Sindrome poliendocrina autoimmune. Diverse ghiandole endocrine sono coinvolte nel processo patologico in una sola volta. Il processo autoimmune nel pancreas, manifestato dal diabete mellito e la produzione di anticorpi specifici, è combinato con il danno alla tiroide e alle ghiandole surrenali.
    • L'uso di preparati di insulina al momento o prima. AT sono prodotti in risposta all'introduzione dell'ormone ricombinante.

    Trattamento di anomalie

    Un esame del sangue per gli anticorpi anti-insulina ha un valore diagnostico nel diabete di tipo 1. Lo studio è considerato il più informativo nel confermare la diagnosi nei bambini sotto i 3 anni di età con iperglicemia. I risultati dell'analisi dovrebbero essere indirizzati all'endocrinologo. Sulla base dei dati di un esame completo, il medico decide i metodi di terapia, sulla necessità di un esame più ampio, che consente di confermare o smentire il danno autoimmune ad altre ghiandole endocrine (tiroide, ghiandole surrenali), celiachia, anemia perniciosa.

    Anticorpi contro l'insulina: la norma in un paziente con diabete mellito

    Gli anticorpi anti-insulina sono prodotti contro la loro stessa insulina interna. L'anti-insulina è il marcatore più specifico per il diabete di tipo 1. È necessario che gli studi vengano assegnati per diagnosticare la malattia.

    Il diabete mellito insulino-dipendente di tipo 1 si verifica a causa di danni autoimmuni alle isole della ghiandola di Langerhans. Questa patologia porta ad una completa mancanza di insulina nel corpo umano.

    Pertanto, il diabete di tipo 1 è contrario al diabete di tipo 2, quest'ultimo non attribuisce grande importanza ai disturbi immunologici. Con l'aiuto della diagnosi differenziale dei tipi di diabete, è possibile fare la prognosi più completa e assegnare la corretta strategia di trattamento.

    Rilevazione di anticorpi contro l'insulina

    Questo è un marker di lesioni autoimmuni delle cellule beta del pancreas, che produce insulina.

    Autoanticorpi contro l'insulina - anticorpi che possono essere rilevati nel siero dei diabetici del primo tipo prima della terapia insulinica.

    Indicazioni per l'uso sono:

    • diagnosi di diabete,
    • correzione della terapia insulinica,
    • diagnosi delle fasi iniziali del diabete,
    • diagnostica di prediabetes.

    L'aspetto di questi anticorpi è correlato all'età di una persona. Tali anticorpi vengono rilevati in quasi tutti i casi, se il diabete compare nei bambini sotto i cinque anni di età. Nel 20% dei casi, tali anticorpi si trovano nelle persone con diabete di tipo 1.

    Se l'iperglicemia è assente, ma questi anticorpi sono presenti, la diagnosi di diabete mellito di tipo 1 non è confermata. Durante il decorso della malattia, il livello di anticorpi verso l'insulina diminuisce, fino a scomparire completamente.

    La maggior parte dei diabetici ha i geni HLA-DR3 e HLA-DR4. Se i parenti hanno il diabete di tipo 1, la probabilità di ammalarsi aumenta di 15 volte. La comparsa di autoanticorpi contro l'insulina viene registrata molto prima dei primi sintomi clinici del diabete.

    Per la comparsa dei sintomi, è necessario distruggere fino all'85% delle cellule beta. Un'analisi di questi anticorpi valuta il rischio di diabete futuro in persone con una predisposizione.

    Se un bambino con una predisposizione genetica registra anticorpi contro l'insulina, il rischio di sviluppare il diabete mellito di tipo 1 nei prossimi dieci anni aumenta di circa il 20%.

    Se vengono rilevati due o più anticorpi specifici per il diabete di tipo 1, la probabilità di ammalarsi aumenta al 90%. Se una persona riceve preparati insulinici (esogeni, ricombinanti) nel sistema per il trattamento del diabete, dopo un po 'il corpo inizia a produrre anticorpi contro di esso.

    L'analisi in questo caso sarà positiva. Tuttavia, l'analisi non rende possibile capire se gli anticorpi siano prodotti per l'insulina interna o per quella esterna.

    Come risultato della terapia insulinica nei diabetici, il numero di anticorpi verso l'insulina esterna aumenta nel sangue, che può causare insulino-resistenza e influenzare il trattamento.

    Si tenga presente che l'insulino-resistenza può manifestarsi durante la terapia con preparazioni insuliniche non sufficientemente purificate.

    Anticorpi anti-insulina

    Uno studio per rilevare gli autoanticorpi contro l'insulina endogena nel sangue, che viene utilizzato per la diagnosi differenziale del diabete mellito di tipo 1 in pazienti non trattati con preparati a base di insulina.

    Sinonimi russi

    Sinonimi inglesi

    Autoanticorpi dell'insulina, IAA.

    Metodo di ricerca

    Saggio immunoassorbente legato all'enzima (ELISA).

    Unità di misura

    Unità / ml (unità per millilitro).

    Quale biomateriale può essere utilizzato per la ricerca?

    Come prepararsi per lo studio?

    Non fumare per 30 minuti prima di donare il sangue.

    Informazioni generali sullo studio

    Gli anticorpi anti-insulina (AT all'insulina) sono autoanticorpi prodotti dall'organismo contro la propria insulina. Sono il marcatore più specifico del diabete mellito di tipo 1 (tipo 1 DM) e sono stati studiati per la diagnosi differenziale di questa malattia. Il diabete di tipo 1 (diabete insulino-dipendente) si verifica a causa di un danno autoimmune alle cellule beta del pancreas, portando all'insufficienza assoluta dell'insulina nel corpo. Questo distingue il diabete di tipo 1 dal diabete di tipo 2, in cui i disturbi immunologici giocano un ruolo molto più piccolo. La diagnosi differenziale dei tipi di diabete è di fondamentale importanza per la compilazione di prognosi e tattiche terapeutiche.

    Per la diagnosi differenziale delle varianti del diabete, vengono investigati gli autoanticorpi contro le β-cellule delle isole di Langerhans. La stragrande maggioranza dei pazienti con diabete di tipo 1 ha anticorpi contro componenti del proprio pancreas. E, al contrario, tali autoanticorpi non sono caratteristici per i pazienti con diabete di tipo 2.

    L'insulina è un autoantigene nello sviluppo del diabete di tipo 1. A differenza di altri autoantigeni noti trovati in questa malattia (glutammato decarbossilasi e varie proteine ​​delle isole di Langerhans), l'insulina è l'unico autoantigene strettamente specifico per il pancreas. Pertanto, un test positivo per gli anticorpi anti-insulina è considerato il marker più specifico di danno autoimmune al pancreas nei pazienti con diabete di tipo 1 (il 50% dei pazienti con diabete di tipo 1 presenta autoanticorpi contro l'insulina). Altri autoanticorpi trovati anche nel sangue di pazienti con diabete di tipo 1 includono anticorpi contro le cellule dell'isolamento pancreatico, anticorpi contro il glutammato decarbossilasi e alcuni altri. Al momento della diagnosi, il 70% dei pazienti ha 3 o più tipi di anticorpi, meno del 10% - solo un tipo e il 2-4% non hanno alcun autoanticorpo specifico. Allo stesso tempo, gli autoanticorpi nel diabete di tipo 1 non sono la causa diretta dello sviluppo della malattia, ma riflettono solo la distruzione delle cellule pancreatiche.

    AT all'insulina è la più tipica per i bambini con diabete di tipo 1 ed è molto meno comune nei pazienti adulti. Di norma, nei pazienti pediatrici, essi appaiono per primi in un titolo molto alto (questa tendenza è particolarmente pronunciata nei bambini di età inferiore ai 3 anni). Considerando queste caratteristiche, l'analisi per gli anticorpi dell'insulina insulina è considerata il miglior test di laboratorio per confermare la diagnosi di diabete di tipo 1 nei bambini con iperglicemia. Tuttavia, va notato che un risultato negativo non esclude la presenza del diabete di tipo 1. Per ottenere le informazioni più complete nella diagnosi, si raccomanda di analizzare non solo l'insulina AT, ma anche altri autoanticorpi specifici per il diabete di tipo 1. La diagnosi di AT di insulina in un bambino senza iperglicemia non è considerata a favore della diagnosi di diabete di tipo 1. Nel corso della malattia, il livello di anticorpi anti-insulina diminuisce fino a non rilevabile, il che distingue questi anticorpi da altri anticorpi specifici per il diabete del primo tipo, la cui concentrazione rimane stabile o aumenta.

    Nonostante il fatto che gli anticorpi anti-insulina siano considerati uno specifico marcatore del diabete di tipo 1, sono descritti casi di diabete di tipo 2 in cui anche questi autoanticorpi sono stati rilevati.

    Il diabete di tipo 1 ha una marcata attenzione genetica. La maggior parte dei pazienti con questa malattia è portatrice di alcuni alleli HLA-DR3 e HLA-DR4. Il rischio di sviluppare il diabete di tipo 1 nei parenti stretti di un paziente con questa malattia aumenta di 15 volte ed è 1:20. Di norma, i disturbi immunologici sotto forma di produzione di autoanticorpi contro i componenti del pancreas sono registrati molto prima dell'inizio del diabete di tipo 1. Ciò è dovuto al fatto che lo sviluppo di sintomi clinici avanzati del diabete di tipo 1 richiede la distruzione dell'80-90% delle cellule delle isole di Langerhans. Pertanto, il test per gli anticorpi anti-insulina può essere utilizzato per valutare il rischio di sviluppare diabete in futuro in pazienti con storia ereditaria gravata da questa malattia. La presenza di insulina anti-insulina nel sangue di tali pazienti è associata ad un aumento del 20% del rischio di sviluppare il diabete di tipo 1 nei prossimi 10 anni. La rilevazione di 2 o più autoanticorpi specifici per il diabete di tipo 1 aumenta il rischio di sviluppare la malattia del 90% nei prossimi 10 anni.

    Sebbene il test per l'insulina insulinica (così come qualsiasi altro indicatore di laboratorio) non sia raccomandato come screening per il diabete di tipo 1, lo studio può essere utile nell'esaminare i bambini con una storia di diabete di tipo 1. Insieme al test di tolleranza al glucosio, consente di diagnosticare il diabete di tipo 1 prima dello sviluppo di sintomi clinici marcati, compresa la chetoacidosi diabetica. Anche il livello del peptide C al momento della diagnosi è più alto, il che riflette i migliori indicatori della funzione residua delle cellule beta osservate con tale tattica per la gestione dei pazienti a rischio. Va notato che il rischio di sviluppare una malattia in un paziente con un test positivo per gli anticorpi anti-insulina e l'assenza di una storia ereditaria aggravata di diabete di tipo 1 non differisce dal rischio di sviluppare questa malattia in una popolazione.

    La maggior parte dei pazienti che ricevono preparazioni di insulina (insulina esogena ricombinante), nel tempo, inizia a produrre anticorpi contro di essa. I loro risultati di ricerca saranno positivi indipendentemente dal fatto che producano anticorpi contro l'insulina endogena o meno. Per questo motivo, lo studio non è inteso per la diagnosi differenziale del diabete di tipo 1 in pazienti che hanno già ricevuto preparazioni di insulina. Questa situazione può verificarsi quando si sospetta il diabete di tipo 1 in un paziente con diagnosi errata di diabete di tipo 2 che ha ricevuto un trattamento esogeno con insulina per correggere l'iperglicemia.

    La maggior parte dei pazienti con diabete di tipo 1 ha una o più malattie autoimmuni associate. Molto spesso, è possibile diagnosticare malattie autoimmuni della tiroide (tiroidite di Hashimoto o malattia di Graves), insufficienza surrenalica primaria (morbo di Addison), enteropatia da glutine (celiachia) e anemia perniciosa. Pertanto, se si ottiene un test positivo per l'insulina e si conferma la diagnosi di diabete di tipo 1, sono necessari ulteriori test di laboratorio per escludere queste malattie.

    A cosa serve la ricerca?

    • Per la diagnosi differenziale del diabete mellito di tipo 1 e 2.
    • Prevedere lo sviluppo del diabete di tipo 1 in pazienti con una storia ereditaria gravata da questa malattia, specialmente nei bambini.

    Quando è programmato uno studio?

    • Durante l'esame di un paziente con segni clinici di iperglicemia: sete, aumento del volume di urina giornaliera, aumento dell'appetito, perdita di peso, diminuzione progressiva della vista, diminuzione della sensibilità della pelle delle estremità, formazione di ulcere non cicatrizzate dei piedi e delle gambe.
    • Quando si esamina un paziente con una storia ereditaria gravata da diabete di tipo 1, soprattutto se si tratta di un bambino.

    Cosa significano i risultati?

    Valori di riferimento: 0 - 10 U / ml.

    • diabete di tipo 1;
    • sindrome da insulina autoimmune (malattia di Hirata);
    • sindrome poliendocrina autoimmune;
    • se sono stati prescritti preparati di insulina (insulina esogena ricombinante) - la presenza di anticorpi anti-insulina.
    • la norma;
    • in presenza di sintomi di iperglicemia, la diagnosi di diabete di tipo 2 è più probabile.

    Cosa può influenzare il risultato?

    • AT all'insulina è più tipico per i bambini con diabete di tipo 1 (in particolare fino a 3 anni) ed è molto meno comune nei pazienti adulti.
    • La concentrazione di anticorpi verso l'insulina diminuisce fino a non rilevabile durante i primi 6 mesi della malattia.
    • Nei pazienti trattati con preparati a base di insulina, il risultato dello studio sarà positivo, indipendentemente dal fatto che producano anticorpi contro l'insulina endogena o meno.

    Note importanti

    • Lo studio non consente di distinguere gli autoanticorpi contro la propria insulina endogena e gli anticorpi verso l'insulina esogena (iniezione, ricombinante).
    • Il risultato dell'analisi deve essere valutato insieme ai dati del test per altri autoanticorpi specifici per il diabete di tipo 1 e per i risultati dei test clinici generali.

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    Chi fa lo studio?

    Endocrinologo, medico di famiglia, pediatra, anestesista, rianimatore, oculista, nefrologo, neurologo, cardiologo.

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