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Dieta proteica per diabetici

La diagnosi del diabete richiede un'adesione permanente alla dieta. In parallelo con la dieta a basso contenuto di carboidrati e con poche calorie proteiche sta guadagnando popolarità nel diabete. Nonostante il grave carico sui reni dovuto all'assunzione di grandi quantità di proteine, studi scientifici hanno dimostrato che la dieta non è dannosa per la salute. Inoltre, aiuta in un tempo abbastanza breve per eliminare l'eccesso di peso e quindi aumentare la sensibilità delle cellule di organi e tessuti all'insulina, cioè per migliorare gli indicatori del glucosio nel sangue.

Qual è l'uso del diabete?

Secondo gli standard stabiliti dal Ministero della Salute, al fine di controllare il livello di zucchero nel sangue nel diabete, il paziente deve seguire una dieta rigorosa, che mira a reintegrare l'organismo indebolito con vitamine e minerali vitali. Secondo questa dieta, il 50% della dieta è costituito da carboidrati, 30% di grassi e solo il 20% di proteine.

Tuttavia, è stato dimostrato che la dieta proteica affronta rapidamente il sovrappeso, che nel 90% dei casi va di pari passo con il diabete di tipo 2. Riducendo la quantità di grasso corporeo nel corpo, la terapia dietetica in breve tempo normalizza i livelli di zucchero nel sangue e migliora la funzione cardiaca. Per non sovraccaricare il corpo di proteine ​​e riempire la mancanza di sostanze utili per il funzionamento completo di organi e sistemi, i nutrizionisti dividono la dieta proteica in fasi e si alternano a carboidrati bassi. Una tale dieta nel diabete di tipo 1 impedisce lo sviluppo di iperglicemia e, nel caso della malattia di tipo 2, esclude la dipendenza dall'insulina.

ricerca

Nel corso di una ricerca condotta da nutrizionisti canadesi e spagnoli, è stato dimostrato che una dieta ricca di proteine ​​è molto efficace nella lotta contro il diabete. Oltre l'85% delle persone che seguivano una dieta proteica per 120 giorni, i livelli di zucchero nel sangue normalizzati e il peso perso rapidamente, che è importante per il diabete di tipo 2. Inoltre, è stato preso in considerazione il girovita, poiché i depositi di grasso nell'addome influenzano direttamente la sensibilità delle cellule all'insulina. Un risultato sorprendente - una perdita media di peso di 11 cm, ha permesso agli scienziati di chiamare giustamente una dieta terapeutica. Un fattore importante è stata la reazione dei reni e del fegato a una grande quantità di proteine: l'attività funzionale degli organi vitali non è cambiata, ma il rischio di sviluppare complicanze sullo sfondo della patologia di base del sistema cardiovascolare è stato significativamente ridotto.

Pertanto, è scientificamente provato che una dieta proteica nel diabete di tipo 2 è 3 volte più efficace della dieta convenzionale a basso contenuto calorico, che dal secolo scorso è stata usata per trattare il diabete.

L'essenza della dieta proteica nel diabete

La dieta proteica, dal punto di vista psicologico, è abbastanza difficile, perché il paziente dovrà abbandonare un gran numero di alimenti regolarmente consumati. I tre pasti standard al giorno sono sostituiti da quelli frazionari: essi mangiano in piccole porzioni a intervalli regolari di 5-6 volte al giorno. In questo caso, l'ultimo pasto dovrebbe essere prima delle 18:00. Il volume del liquido consumato è aumentato a 2 litri al giorno.

Fasi della terapia dietetica

Il nutrizionista francese Ducan ha identificato le 4 fasi della dieta proteica:

  1. Attack. Stiamo parlando dell'attacco del grasso corporeo. La durata della fase dipende dal numero di chilogrammi in più: 3 giorni se il peso è inferiore a 10 kg, da 5 giorni a 20 kg, da 7 giorni a 30 kg e 10 giorni se il peso è superiore a 30 kg. Durante questo periodo, puoi mangiare solo proteine: pollame magro e pesce, latticini e uova. Un diabetico non può limitarsi alla quantità di cibo, ma è obbligato a bere giornalmente 1,5 litri di acqua pura e ci sono 1,5 cucchiai da tavola. l. crusca d'avena.
  2. Cruise. La fase dura finché il paziente non perde peso in eccesso. In media, la durata della fase è di 30-120 giorni. Durante questo periodo, il diabetico mangia come segue: un giorno si siede su una dieta proteica, un giorno mangia qualsiasi cibo con un indice glicemico basso - verdure, frutta, cereali con un indicatore di fino a 40 unità. Inoltre, l'uso obbligatorio di 2 cucchiai. l. crusca.
  3. Consolidamento. Per consolidare il risultato, il diabetico consuma tutti i prodotti delle prime due fasi e si concede anche 2 volte alla settimana prodotti contenenti amido. La durata della fase è calcolata dal numero di chilogrammi caduti: 1 kg * 10. Cioè, se il paziente ha perso 5 kg, la fase della dieta sarà di 50 giorni.
  4. Stabilizzazione. Il paziente consuma tutti i prodotti con IG basso e medio e basso valore energetico, ma una volta a settimana organizza giorni di digiuno sotto forma di una dieta proteica e mangia anche 3 cucchiai al giorno. l. crusca.
Il periodo di perdita di peso è diviso in 4 fasi, ognuna delle quali deve completare il suo compito. Torna al sommario

Prodotti consentiti

Osservando la dieta proteica, i diabetici possono utilizzare una gamma limitata di prodotti. Per ottenere il risultato desiderato il più rapidamente possibile, è necessario utilizzare il cibo indicato nella tabella:

Dieta proteica per il diabete

Quando si segue una dieta per i diabetici, è fondamentale ricordare che la proteina è il principale materiale da costruzione per le cellule del corpo, grazie alle proteine, le cellule vengono continuamente aggiornate. Informazioni sulle proteine ​​nel diabete di più...

Di tutti gli alimenti, carne e pesce, ricotta, formaggio e latte sono le più importanti fonti di proteine, e di alimenti vegetali che sono ricchi di proteine ​​sono pane, patate, piselli e fagioli, riso.

Il fabbisogno proteico di un adulto medio è di 1 grammo per 1 kg di peso.

Pertanto, una persona con una massa di 70 kg dovrebbe consumare da 60 a 80 g di proteine ​​al giorno. Più della metà delle proteine ​​dovrebbe consistere in un numero di proteine ​​animali (fiocchi di latte e formaggio, latte). La ricotta e la carne contengono quasi la stessa quantità di proteine.

L'osservazione di una dieta per i pazienti con diabete mellito deve sostituire correttamente i prodotti, tenendo conto del contenuto proteico.

Caratteristiche della dieta proteica nel diabete

  1. Di regola, la carne viene sostituita dal pesce nel rapporto di 100 g di carne per 100 - 110 g di pesce.
  2. Se sostituisci la carne con ricotta o uova a basso contenuto di grassi, assicurati di considerare il contenuto di grassi nei prodotti e di correggere la quantità totale di grassi nella dieta.
  3. Aderire a una dieta per i diabetici con particolare attenzione dovrebbe sostituire la carne con il latte.
  4. Equivalente nel contenuto proteico, la quantità di latte in aggiunta conterrà il grasso e, in primo luogo, una quantità significativa di carboidrati facilmente digeribili. Quando si calcola 1 g di proteina si ottengono 4 kcal.
  5. Se non si prendono in considerazione i carboidrati, quindi la dieta per i diabetici può bere 0,25 litri di latte. Allo stesso tempo, 0,25 l in aggiunta ubriaco conterrà 12 g di carboidrati presi in considerazione.
  6. Prodotti come formaggio e fiocchi di latte contengono una piccola quantità di carboidrati, quindi non dovrebbero essere presi in considerazione.

Proteine ​​nel diabete

Sostituzione di prodotti per il contenuto proteico. 20 g di proteine ​​possono essere ottenuti da tali prodotti animali, g.

  • panna acida - 700
  • latte intero - 600
  • ostriche - 330
  • albume - 180
  • uova di gallina - 160
  • ricotta grassa - 140
  • ricotta a basso contenuto di grassi - 130
  • tuorlo d'uovo - 120
  • nasello - 120
  • carpa - 120
  • cod - 120
  • pancetta di maiale - 120
  • agnello - 120
  • manzo - 120
  • carne di vitello - 110
  • tacchino - 110
  • Formaggio russo - 90
  • Formaggio Kostroma - 80

Sostituzione di prodotti per il contenuto proteico. 20 g di proteine ​​possono essere ottenuti da tali prodotti di origine vegetale, g.:

  • patate - 1000
  • farina di frumento - 200
  • farina di segale - 200
  • fiocchi d'avena - 190
  • nocciole - 120
  • mandorle noci - 110
  • soia - 90
  • lenticchie - 80

Dieta per il diabete

Il diabete mellito è una malattia metabolica cronica, che è sempre accompagnata da un aumento dei livelli di zucchero nel sangue. Quando la concentrazione di questa sostanza supera i valori fisiologici, inizia ad avere un effetto tossico. Possono manifestarsi coma diabetici e complicanze tardive (danni agli occhi, ai reni, al cuore, al sistema nervoso, ai piedi). Ci sono diverse cause di diabete, secondo questo, si distinguono varie forme di diabete: tipo 1, tipo 2 malattia, gestazionale e altri tipi di diabete. La base del trattamento di qualsiasi diabete è l'alimentazione dietetica. La dieta per il diabete deve essere rispettata dal paziente. Per la glicemia, la dieta corrisponde al tavolo di trattamento numero 9.

Dieta con zucchero nel sangue

La dieta per il diabete è la dieta giusta, che deve essere rispettata costantemente dopo la diagnosi. In qualsiasi tipo di diabete, il contenuto calorico del cibo, la sua composizione, la quantità di carboidrati e grassi è sempre controllato. Nel diabete mellito di tipo 2 la dieta è a volte l'unico e sufficiente tipo di trattamento.

Dieta calorica per il diabete

Il cibo porta l'energia del corpo a lavorare tutte le cellule sotto forma di calorie. Al fine di mantenere un peso corporeo normale, è importante che un paziente diabetico ottenga il maggior numero di calorie che spende. È possibile utilizzare le tabelle delle calorie di diversi tipi di alimenti e le etichette dei prodotti per scoprire il valore energetico del prodotto. Il bisogno di calorie per tutte le persone è diverso. Dipende dall'età, dal sesso, dal peso corporeo, dall'attività fisica. I pazienti con diabete e obesità hanno bisogno di una quantità relativamente piccola di calorie. Se durante il giorno non vi è uno sforzo fisico pesante e prolungato, i pazienti di sesso maschile necessitano di circa 2.000 calorie al giorno e 1.200 calorie al giorno per le donne. Nel trattamento del diabete di tipo 2, la dieta è costruita principalmente sulla limitazione del contenuto calorico del cibo. Se il paziente non ha sovrappeso, non è strettamente necessario tenere in considerazione il contenuto calorico del cibo.

Carboidrati nella dieta del diabete

Il cibo contiene carboidrati, grassi, proteine, vitamine e oligoelementi. Certamente, tutti questi componenti sono necessari per il corretto metabolismo. I carboidrati alimentari hanno il maggiore effetto sullo zucchero nel sangue. Alcuni carboidrati hanno una struttura chimica breve. Questo è un monosaccaride - glucosio, fruttosio, saccarosio. Questi carboidrati vengono assorbiti molto rapidamente. Dopo l'ingestione di monosaccaridi, lo zucchero nel sangue aumenta nei minuti successivi. Dal cibo molti monosaccaridi contengono tutti i dolciumi, zucchero, miele, succo di frutta, banane, uva, frutta secca. Altri carboidrati hanno una struttura più complessa e una lunga catena chimica. Questi carboidrati sono chiamati polisaccaridi. Aumentano la glicemia in 1-2 ore dopo l'ingestione. I polisaccaridi si trovano in grandi quantità in cereali, pasta, patate, latticini e prodotti a base di farina. Questo cibo dovrebbe essere la principale fonte di calorie in tutti, compresi i diabetici. La dieta con elevati livelli di zucchero nel sangue comporta l'assunzione di cibi a base di carboidrati ogni giorno e ad ogni pasto principale (colazione, pranzo, cena). Puoi mangiare polisaccaridi e non monosaccaridi. Quindi, con lo zucchero nel sangue, puoi usare porridge, pane, patate, riso, pasta, ma non si può fare nulla di dolce. Naturalmente, i polisaccaridi non possono essere consumati in quantità molto elevate. Inoltre, ogni pasto dovrebbe contenere all'incirca la stessa quantità di carboidrati, se il trattamento viene effettuato con le pillole. Se un paziente con diabete riceve un trattamento con insulina, la quantità di carboidrati può essere più o meno (opzionale). Per calcolare la quantità di carboidrati nel cibo, viene utilizzato un sistema speciale di unità di pane. Per una unità si considerano 10-12 grammi di carboidrati. Così tanti polisaccaridi contengono, per esempio, un pezzo di pane (25 grammi), due cucchiai di cereali (50 grammi), un bicchiere di latte (250 grammi). Ad un pasto, è necessario mangiare almeno 2 unità di pane. Più unità vengono consumate, maggiore è il livello di zucchero nel sangue dopo aver mangiato.

Grasso nella dieta con zucchero

Con il diabete mellito, non solo il metabolismo dei carboidrati è disturbato, ma anche grasso. Questo può portare ad un aumento del colesterolo nel sangue, che provoca danni alle arterie. Di conseguenza, le complicanze tardive si sviluppano nei pazienti con diabete - disturbi circolatori degli arti inferiori, del cuore e del cervello. Al fine di prevenire tali conseguenze, nella dieta con zuccheri elevati la quantità di grassi nel cibo è limitata. Il primo passo è ridurre la quantità di grasso animale. È necessario abbandonare la carne grassa, il lardo, le salsicce, i cibi pronti, la panna acida, la maionese, il burro. Durante la settimana puoi mangiare solo 2 uova. Da prodotti lattiero-caseari è preferibile dare la preferenza a tipi di latte magri, fiocchi di latte, kefir. Anche i grassi vegetali devono essere considerati e limitati nella dieta per il diabete. Il fatto è che l'olio vegetale è il tipo di cibo più ipercalorico (100 grammi contengono circa 900 kilocalorie). Pertanto, se hai problemi di peso, non dovresti usare più di 1-2 cucchiai di olio al giorno. Un sacco di grassi contengono semi, noci. Dovrebbero essere mangiati solo occasionalmente. Nel caso dello zucchero nel sangue, la dieta per i grassi è particolarmente severa nei pazienti con sovrappeso.

Cibo proteico nella dieta con diabete

Le proteine ​​sono necessarie all'organismo per creare e mantenere cellule di tutti i tessuti in uno stato funzionante. Il cibo proteico è carne, pollo, pesce, ricotta. Un sacco di proteine ​​contiene cibo vegetale, in primo luogo, i legumi. Per gli esseri umani, le proteine ​​vegetali non sono complete. Pertanto, una dieta vegetariana non è mai raccomandata per il diabete. Quindi, gli alimenti proteici dovrebbero essere quotidiani in quantità moderate sulla tavola dei pazienti con diabete. I pazienti con diabete in ogni caso non possono osservare diete a basso contenuto di carboidrati che contengono troppe proteine ​​(ad esempio, "Cremlino"). In alcune situazioni, è necessario limitare fortemente la quantità di proteine ​​nel cibo. Questo può accadere con gravi complicanze renali - insufficienza renale cronica. Ovviamente, la raccomandazione di ridurre il contenuto proteico nel cibo può essere data solo da uno specialista.

Dolcificanti e dieta per il diabete

L'aumento di zucchero nel sangue richiederà l'esclusione di monosaccaridi - glucosio, saccarosio, fruttosio. I pazienti con diabete dovrebbero rinunciare a tutti i dolci. Ma il sapore dolce è geneticamente il più preferito dagli umani. Inoltre, molti hanno una dipendenza psicologica dai dolci. Pertanto, una dieta con zucchero nel sangue può contenere dolcificanti. Queste sostanze hanno un sapore dolce, ma non influenzano lo zucchero nel sangue. Alcuni dolcificanti hanno un contenuto calorico, e alcuni - no. Gli edulcoranti non calorici non influenzano lo zucchero nel sangue o il peso corporeo. Tali sostanze sono aspartame, saccarina, ciclomato. I sostituti dello zucchero ad alto contenuto calorico (sorbitolo, xilitolo) e i prodotti che li utilizzano devono essere presi in considerazione nel sistema delle unità di pane e severamente limitati nei pazienti con obesità.

Dieta proteica per diabete di tipo 2 per ridurre la glicemia

Quando si effettua una diagnosi "dolce", il paziente è obbligato a seguire la terapia dietetica per tutta la vita. Gli indicatori del livello di zucchero nel sangue dipendono direttamente da un menu ben progettato. Pertanto, è importante scegliere una dieta adeguata per una persona.

I diabetici di tipo 2, un adeguato sistema nutrizionale, servono da garante per la malattia che non diventa un tipo insulino-dipendente. E con il primo tipo di diabete, la dieta riduce il rischio di iperglicemia e varie complicanze sugli organi bersaglio.

Di seguito sarà considerata una dieta proteica nel diabete, la sua fattibilità con questa malattia, come scegliere i prodotti giusti, secondo il loro indice glicemico (GI), e presenta i principi di base del mangiare.

Dieta proteica

Una dieta proteica nel diabete di tipo 2 può avere un "diritto alla vita", sebbene i medici raccomandino una dieta a basso contenuto di carboidrati. Ciò è dovuto al fatto che le vitamine e gli oligoelementi devono essere pienamente forniti al paziente. Dal momento che la predominanza delle proteine ​​è irta di composti organici indesiderati nel corpo.

Con un tipo di proteina di cibo, il cibo principale è proteine ​​(carne, uova, pesce). Normalmente, la loro presenza nella dieta di un diabetico non deve superare il 15% della dieta totale. L'eccessiva assunzione di cibo proteico costituisce un ulteriore onere per il lavoro dei reni, che sono già gravati da una malattia "dolce".

Tuttavia, se i diabetici insulino-dipendenti sono sovrappeso, la dieta proteica aiuta a gestire efficacemente i chili in più. La cosa principale per conoscere la via di mezzo. Per perdere peso, vale la pena un giorno attenersi a una dieta proteica e la prossima a una dieta a basso contenuto di carboidrati. Questo sistema di alimentazione è consentito solo con il permesso dell'endocrinologo.

Alimenti ricchi di proteine:

  • pesce;
  • frutti di mare (calamari, gamberetti, granchi);
  • carne di pollo;
  • latticini e prodotti a base di latte fermentato.

Succede anche che non è sempre possibile arricchire completamente la dieta dei diabetici con le proteine. In questo caso, puoi usare un frullato di proteine. Consiste di proteine ​​e carboidrati complessi, quindi non è vietato nel diabete del primo e del secondo tipo.

Tuttavia, i diabetici di qualsiasi tipo sono consigliati per avere una dieta a basso contenuto di carboidrati, che nutre il corpo non solo con proteine, ma anche con altre sostanze benefiche necessarie per il pieno funzionamento di tutte le funzioni del corpo.

La metà della razione giornaliera dovrebbe essere costituita da verdure, come insalate, contorni e casseruole. Il 15% sono proteine, la stessa quantità di frutta, preferibilmente fresca, e il resto - cereali.

La scelta del cibo per una qualsiasi dieta per i diabetici dovrebbe essere secondo l'indice glicemico (GI). Non dimenticare di calorie.

Indice glicemico degli alimenti per dieta

GI è un valore digitale che indica l'effetto di qualsiasi prodotto sul livello di glucosio nel sangue. Più piccolo è il numero, più sicuro è il cibo.

La consistenza del GI di frutta e verdura può influire sulla loro consistenza, cioè, se il prodotto viene portato allo stato di purè di patate, allora il suo tasso aumenterà leggermente, ma solo leggermente. Ciò è dovuto alla "perdita" della fibra, responsabile del flusso uniforme di glucosio nel sangue.

Tutti gli endocrinologi nella preparazione della dieta sono guidati da GI. Anche prestando attenzione al contenuto calorico del cibo. Dopo tutto, alcuni prodotti hanno un tasso basso, come semi e noci, ma sono ricchi di calorie.

Gli alimenti grassi sono proibiti ai diabetici, perché oltre al loro contenuto calorico, che può influenzare negativamente il peso, contiene colesterolo cattivo e favorisce la formazione di placche di colesterolo.

GI è diviso in tre categorie:

  1. 0 - 50 UI - una cifra bassa, tale alimento costituisce la dieta di base;
  2. 50 - 69 U - una cifra media, tale cibo è un'eccezione ed è permesso più volte alla settimana;
  3. 70 UI e oltre è un indicatore alto, il cibo è severamente vietato perché provoca un brusco salto di zucchero nel sangue.

Consumando prodotti con IG fino a 50 U, un paziente del secondo tipo di diabete può facilmente controllare i livelli di zucchero nel sangue senza l'aiuto della terapia farmacologica. È importante impegnarsi nella terapia fisica.

Consigli dietetici

Oltre alla corretta scelta dei prodotti e al calcolo delle porzioni, è importante seguire i principi dell'alimentazione. Quindi, è necessario mangiare in piccole porzioni, 5 - 6 volte al giorno, senza eccessi, e allo stesso tempo, evitando la sensazione di fame.

Non dovremmo trascurare la norma del bilancio idrico: almeno due litri di liquidi al giorno. Questo è particolarmente importante se una persona segue una dieta proteica.

È necessario escludere il cibo salato e affumicato, in modo da non sovraccaricare ulteriormente la funzione renale. Solo un completo rifiuto dei prodotti dolci e di farina.

È possibile evidenziare i principi di base della dietoterapia:

  • pasti suddivisi, 5-6 volte al giorno;
  • bere almeno due litri di liquido al giorno;
  • la dieta quotidiana comprende verdure, frutta, carne o pesce, cereali e latticini;
  • l'ultimo pasto dovrebbe essere di almeno due ore prima di andare a dormire;
  • il porridge va cotto in acqua, senza aggiungere burro;
  • l'olio vegetale è meglio sostituire con l'olio d'oliva, non è solo ricco di vitamine, ma lo stesso rimuove il colesterolo cattivo dal corpo.

Menu di esempio

Di seguito è riportato un menu di esempio per ridurre la glicemia e favorire la perdita di peso con sovrappeso. Può essere modificato in base alle preferenze di gusto personali. Inoltre, invece di sei pasti, è consentito ridurli a cinque.

Frutta e pietanze da loro dovrebbero essere incluse nella colazione, poiché il glucosio entra nel corpo, che viene assorbito meglio dai pazienti durante l'attività fisica nella prima metà della giornata.

La cottura è necessaria per una coppia, in un fornello lento, nel microonde, nel forno o in ebollizione.

  1. prima colazione - 150 grammi di macedonia, condita con yogurt non zuccherato;
  2. la seconda colazione - una frittata da un uovo e verdure, una fetta di pane di segale, tè;
  3. cena - zuppa di grano saraceno, cavolo stufato con funghi, cotoletta di pollo al vapore, tè e marmellata senza zucchero cucinato a casa;
  4. tè del pomeriggio - soufflé di ricotta con frutta secca;
  5. prima cena - orzo perlato, merluzzo in salsa di pomodoro, caffè con panna;
  6. seconda cena - un bicchiere di ryazhenka.
  • prima colazione - gelatina su farina d'avena, una fetta di pane di segale;
  • la seconda colazione - farina d'avena in acqua con frutta secca, caffè con panna;
  • cena - zuppa di verdure, polpette di riso integrale in salsa di pomodoro, insalata di verdure, tè al limone;
  • high tea - una mela, tè, formaggio tofu;
  • prima cena - insalata di mare (frullato di mare, cetriolo, uovo sodo, ripieno di yogurt non zuccherato), una fetta di pane di segale, tè;
  • seconda cena - un bicchiere di kefir.
  1. la prima colazione - una pera, tè, 50 grammi di noci;
  2. la seconda colazione - uovo sodo, insalata di verdure di stagione, una fetta di pane di segale, caffè con panna;
  3. pranzo - zuppa con pasta di durum, spigola, cotta su un cuscino vegetale, tè;
  4. pranzo - ricotta, una manciata di frutta secca, tè;
  5. la prima cena: porridge d'orzo, lingua di manzo bollita, insalata di verdure, tè verde;
  6. seconda cena - un bicchiere di yogurt.
  • la prima colazione è il tè con torte al formaggio;
  • la seconda colazione - una frittata con verdure, una fetta di pane di segale, tè;
  • cena - zuppa di verdure, grano saraceno con cotoletta di pesce, una fetta di pane di segale, tè;
  • spuntino pomeridiano - gnocchi pigri di ricotta, tè;
  • la prima cena - lenticchie, fegato di pollo in umido, caffè con panna;
  • seconda cena - ricotta a basso contenuto di grassi.
  1. la prima colazione - 150 grammi di frutta, 100 ml di kefir;
  2. la seconda colazione - insalata di mare, una fetta di pane di segale, tè;
  3. pranzo - zuppa di riso integrale e stufato di verdure per diabetici in un fornello lento con tacchino bollito, caffè con panna;
  4. merenda pomeridiana - marmellata di farina d'avena, una fetta di pane di segale;
  5. la prima cena - purè di piselli, cotoletta di fegato, tè;
  6. seconda cena - un bicchiere di yogurt non zuccherato.

Il video in questo articolo descrive i principi dell'alimentazione nel diabete.

Dieta per il diabete

Descrizione al 08/08/2017

  • Efficacia: effetto terapeutico dopo 14 giorni
  • Termini: costantemente
  • Costo dei prodotti: 1300-1400 rubli a settimana

Regole generali

Il diabete mellito è una malattia che si verifica quando la produzione di insulina non è sufficiente per il pancreas. Il motivo principale è l'eccesso di cibo e il consumo di grandi quantità di grassi e carboidrati. Questo costringe il pancreas a "lavorare al limite", che è sottoposto a un "attacco di carboidrati". Quando i livelli di zucchero aumentano dopo aver mangiato, il ferro aumenta il rilascio di insulina. La base della malattia sono i disturbi del metabolismo dei carboidrati: una violazione della digeribilità del glucosio da parte dei tessuti e la sua maggiore formazione da grassi e glicogeno.

Il più comune è il diabete di tipo 2, che è più comune negli adulti con più di 40 anni e negli anziani. Il numero di pazienti dopo 65 anni è in particolare in aumento. Pertanto, la prevalenza della malattia è dell'8% all'età di 60 anni e raggiunge il 23% a 80 anni. Nelle persone anziane, l'attività fisica ridotta, la ridotta massa muscolare, che utilizza il glucosio, e l'obesità addominale esacerbano l'attuale resistenza all'insulina. Nella vecchiaia, il metabolismo del glucosio è determinato dalla sensibilità dei tessuti all'insulina e dalla secrezione di questo ormone. La resistenza all'insulina è più pronunciata nelle persone anziane che sono in sovrappeso e la ridotta secrezione è dominante nelle persone senza obesità, il che consente un approccio differenziato al trattamento. Una caratteristica della malattia a questa età è asintomatica, fino a quando compaiono complicazioni.

Questa forma di diabete è più comune nelle donne e la probabilità del suo aspetto aumenta con l'età. La prevalenza complessiva della malattia tra le donne di età compresa tra 56 e 64 anni è del 60-70% superiore rispetto agli uomini. E questo è dovuto a disturbi ormonali - l'inizio della menopausa e la mancanza di estrogeni attiva una cascata di reazioni e disordini metabolici, che è accompagnata da aumento di peso, ridotta tolleranza al glucosio, insorgenza di dislipidemia.

Lo sviluppo della malattia può essere rappresentato dallo schema: sovrappeso - aumento della resistenza all'insulina - aumento dei livelli di zucchero - aumento della produzione di insulina - aumento della resistenza all'insulina. Si rivela un circolo vizioso, ma una persona senza saperlo, consuma carboidrati, riduce la sua attività fisica e diventa più grasso ogni anno che passa. Le cellule beta funzionano per usura e il corpo smette di rispondere a un segnale che invia insulina.

I sintomi del diabete sono piuttosto tipici: secchezza delle fauci, sete costante, voglia di urinare, stanchezza, affaticamento, perdita di peso inspiegabile. La caratteristica più importante della malattia è l'iperglicemia: glicemia elevata. Un altro sintomo caratteristico è la sensazione di fame nel diabete mellito (polifagia) e questo è causato dalla fame di glucosio delle cellule. Pur avendo una buona colazione, il paziente in un'ora ha una sensazione di fame.

L'aumento dell'appetito è spiegato dal fatto che il glucosio, che serve da "carburante" per i tessuti, non entra in essi. L'insulina è responsabile della somministrazione di glucosio nelle cellule, di cui i pazienti sono carenti o che i tessuti non sono suscettibili. Di conseguenza, il glucosio non entra nelle cellule, ma entra nel sangue e si accumula. Le cellule prive di nutrizione inviano un segnale al cervello, stimolano l'ipotalamo e la persona riceve una sensazione di fame. Con frequenti attacchi di polifagia, si può parlare di diabete labile, che è caratterizzato da una grande ampiezza di fluttuazioni del glucosio durante il giorno (0, 6 - 3, 4 g / l). È pericoloso nello sviluppo della chetoacidosi e del coma diabetico.

Con diabete insipido associato a disturbi nel sistema nervoso centrale, ci sono sintomi simili (aumento della sete, aumento della quantità di urina fino a 6 litri, pelle secca, perdita di peso), ma manca il sintomo principale - un aumento dei livelli di zucchero nel sangue.

Gli autori stranieri sono inclini a credere che la dieta dei pazienti che ricevono terapia sostitutiva non dovrebbe limitare i carboidrati semplici. Tuttavia, la medicina domestica mantiene l'approccio precedente al trattamento di questa malattia. Una corretta alimentazione nel diabete mellito è un fattore curativo nella fase iniziale della malattia, il principale punto nel diabete nei pazienti che ricevono agenti ipoglicemici orali e necessario nel diabete insulino-dipendente.

Che dieta dovresti seguire? Sono assegnati alla Dieta numero 9 o alle sue varianti. Questa dieta normalizza il metabolismo dei carboidrati (aiuta a ridurre la glicemia e stabilizzarla a un livello vicino alla norma e previene le violazioni del metabolismo dei grassi) I principi della terapia dietetica di questa tabella si basano su una forte restrizione o esclusione di carboidrati semplici e l'inclusione di carboidrati complessi a 300 g al giorno.

La quantità di proteine ​​è all'interno della norma fisiologica. La quantità di carboidrati viene regolata dal medico in base al grado di aumento dello zucchero, al peso del paziente e alle patologie associate.

Dieta per il diabete di tipo 2

Il diabete di tipo 2 si sviluppa dopo 40 anni ed è solitamente associato al sovrappeso. Una delle condizioni più importanti per un trattamento efficace è quella di condurre l'autocontrollo, che consente di mantenere normali livelli di zucchero nel sangue. Questo è un mezzo affidabile per prevenire le complicanze diabetiche. Il trattamento del diabete di tipo 2 inizia con la terapia dietetica, che riesce a normalizzare il peso ea controllare i livelli di zucchero.

Quale dovrebbe essere una dieta per i diabetici di tipo 2? Di solito, con il peso normale, la tabella principale n. 9 viene assegnata con un apporto calorico fino a 2500 kcal e una quantità di carboidrati di 275-300 g, che viene distribuita dal medico tra pane, cereali e verdure.

Viene data preferenza a prodotti con un indice glicemico minimo, un alto contenuto di fibre vegetali e, preferibilmente, non oltre l'elaborazione culinaria o dopo l'elaborazione minima. La tabella principale viene mostrata per l'uso continuo nel diabete di tipo 2, con gravità lieve e moderata nei pazienti con peso normale.

La nutrizione in presenza di obesità è di grande importanza, poiché la perdita di peso ha un effetto positivo sul decorso della malattia. Per l'obesità vengono prescritte varietà - diete ridotte (con contenuto calorico ridotto) contenenti 225 g, 150 go 100 g di carboidrati al giorno.

Prima di tutto, la nona dieta per il diabete mellito di tipo 2 elimina l'uso di carboidrati facilmente digeribili, che vengono assorbiti rapidamente e facilmente (dopo 15 minuti), aumentano notevolmente lo zucchero e non creano una sensazione di sazietà:

  • zucchero;
  • miele;
  • marmellate, marmellata, marmellata;
  • dolciaria;
  • sciroppi;
  • gelato;
  • pane bianco;
  • frutta e verdura dolce, frutta secca;
  • pasta.

Fornisce un uso limitativo:

  • patata come prodotto ad alto tenore di amido;
  • barbabietole, che ha un alto indice glicemico;
  • pane, cereali, mais, pasta e prodotti a base di soia.

Per la perdita di peso, le diete ipocaloriche sono ridotte a 1.700 kcal a causa della limitazione dei carboidrati a 120 grammi al giorno, con proteine ​​normali (110 g) e grassi (70 g). Consigliato svolgimento di giorni di digiuno. Oltre alle raccomandazioni di cui sopra, sono esclusi i cibi ipercalorici:

  • oli (burro e verdure), panna acida, margarina, maionese, creme spalmabili;
  • lardo, salsicce, salsicce, salsicce, carni affumicate, carne e pesce grassi, pollo con la pelle, cibo in scatola in olio;
  • formaggi grassi, fiocchi di latte, panna;
  • noci, semi, pasticcini, maionese, bevande alcoliche.

Aumento del consumo di verdure sotto forma di contorni:

  • melanzane;
  • cetrioli;
  • cavolfiore;
  • verdure a foglia verde;
  • lattuga rossa (ricca di vitamine);
  • rapa, ravanello;
  • zucca, zucchine e zucca, che hanno un effetto positivo sul metabolismo dei carboidrati.

La dieta dovrebbe essere variata, ma contenere meno calorie. Questo è fattibile se più cibi ipercalorici (per esempio salsicce o salsicce) vengono sostituiti con una quantità uguale di carne magra bollita, e il burro in un panino è un cetriolo o un pomodoro. Quindi, la sensazione di fame si spegne e si consumano meno calorie.

Con il diabete non insulino-dipendente, è necessario ridurre il consumo di alimenti che contengono "grassi nascosti" (salsicce, salsicce, noci, semi, salsicce, formaggi). Con questi prodotti otteniamo tranquillamente un gran numero di calorie. Poiché i grassi sono molto ricchi di calorie, anche un cucchiaio di olio vegetale aggiunto all'insalata ridurrà gli sforzi di perdita di peso. 100 g di semi o noci contengono fino a 600 kcal e non li consideriamo cibo. Un pezzo di formaggio magro (oltre il 40%) è molto più nutriente di una fetta di pane.

Poiché i carboidrati dovrebbero essere presenti nella dieta, dovrebbero essere inclusi carboidrati a lento assorbimento con un alto contenuto di fibre alimentari: verdure, legumi, pane integrale, cereali integrali. Puoi usare sostituti dello zucchero (xilitolo, stevia, fruttosio o sorbitolo) e contarli nella quantità totale di carboidrati. Lo xilitolo è equivalente al solito zucchero in dolcezza, quindi la sua dose è di 30 g. Il fruttosio è sufficiente 1 cucchiaino. per aggiungere al tè. Preferisci il dolcificante naturale Stevia.

Per i pazienti è molto importante conoscere l'indice glicemico (GI) di tutti i prodotti. Quando si mangiano cibi con alto indice glicemico, appare l'iperglicemia e ciò causa un aumento della produzione di insulina. I prodotti con GI medio e basso si degradano gradualmente e quasi non provocano un aumento dello zucchero. Hai bisogno di scegliere frutta e verdura con un indice fino a 55: albicocche, prugne, pompelmi, mirtilli rossi, mirtilli, pesche, mele, prugne, olivello spinoso, ribes rosso, ciliegie, uva spina, cetrioli, broccoli, piselli, cavolfiore, latte, anacardi, mandorle, arachidi, soia, fagioli, piselli, lenticchie, lattuga. Possono essere utilizzati in quantità limitate (frutta non superiore a 200 g per porzione). Va ricordato che il trattamento termico aumenta il GI. Le proteine ​​e i grassi la riducono, quindi la nutrizione dei pazienti deve essere miscelata.

Le basi della nutrizione dovrebbero essere verdure e cibi non grassi. Una dieta esemplare include:

  • Insalate di verdure fresche, verdure bollite o al forno. Cerca di limitare le barbabietole e le patate (puoi escludere completamente).
  • Carne e pesce magri in forma bollita, poiché il contenuto calorico dei cibi fritti aumenta di 1,3 volte.
  • Pane integrale, moderata quantità di cereali (esclusi riso e cereali).
  • Latticini a basso contenuto di grassi.

Lo zucchero è escluso in caso di malattia lieve e, sullo sfondo della terapia insulinica di malattia moderata e grave, è consentito un consumo di 20-30 g di zucchero al giorno. Pertanto, la terapia dietetica da parte di un medico varia a seconda della gravità della malattia, del peso, dell'intensità del lavoro del paziente e dell'età.

I pazienti hanno anche raccomandato un aumento dell'attività fisica. L'attività fisica è necessaria perché aumenta la sensibilità dei tessuti all'insulina, riducendo l'insulino-resistenza e riduce anche la pressione sanguigna e riduce l'aterogenicità del sangue. La modalità dei carichi viene selezionata individualmente, tenendo conto delle malattie associate e della gravità delle complicanze. L'opzione migliore per tutte le età sarà camminare un'ora ogni giorno o ogni altro giorno. Una corretta alimentazione e uno stile di vita vivace aiuteranno a combattere un aumentato senso di fame.

Dieta per il diabete di tipo 1

Questa forma di diabete è più comune in giovane età e nei bambini, una caratteristica della quale è un improvviso esordio con disturbi metabolici acuti (acidosi, chetosi, disidratazione). È stato accertato che l'insorgenza di questo tipo di diabete non è correlata al fattore nutrizionale, ma è causata dalla distruzione delle cellule b del pancreas, che si traduce in una carenza assoluta di insulina, ridotta utilizzazione del glucosio, ridotta sintesi di proteine ​​e grassi. Tutti i pazienti hanno bisogno di terapia insulinica per tutta la vita, se la dose è insufficiente, si sviluppano chetoacidosi e coma diabetico. Altrettanto importante, la malattia porta a disabilità e alta mortalità a causa di complicazioni micro e macroangiopatiche.

La nutrizione nel diabete di tipo 1 non differisce dalla normale dieta sana e aumenta la quantità di carboidrati semplici. Il paziente è libero di scegliere il menu, in particolare con la terapia intensiva con insulina. Ora, quasi tutti gli esperti ritengono che si possa mangiare tutto, tranne lo zucchero e l'uva, ma è necessario sapere quanto e quando si può mangiare. Di fatto, la dieta si riduce a calcolare correttamente la quantità di carboidrati negli alimenti. Esistono diverse regole importanti: non più di 7 unità di pane possono essere consumate alla volta e le bevande dolci (tè con zucchero, limonata, succhi di frutta) sono categoricamente escluse.

La difficoltà sta nel calcolare correttamente le unità del pane e nel determinare la necessità di insulina. Tutti i carboidrati sono misurati in unità di pane e la loro quantità, assunta con il cibo in una volta, è riassunta. Uno XE corrisponde a 12 g di carboidrati ed è contenuto in 25 g di pane - da qui il nome. Un tavolo speciale è stato compilato per le unità di pane contenute in diversi prodotti ed è possibile calcolare con precisione la quantità di carboidrati consumati.

Nel redigere il menu, puoi cambiare i prodotti senza superare la quantità di carboidrati prescritta dal medico. Per il trattamento 1 XE può essere necessario nella colazione di 2-2,5 U di insulina, a pranzo 1,5-2 U, a cena di 1-1,5 U. Nella preparazione della dieta è importante non utilizzare più di 25 XE al giorno. Se vuoi mangiare di più, dovrai inserire insulina extra. Quando si usa l'insulina corta, la quantità di XE deve essere suddivisa in 3 pasti principali e 3 pasti aggiuntivi.

Uno XE è contenuto in due cucchiai di qualsiasi porridge. Tre cucchiai di pasta equivalgono a quattro cucchiai di riso o porridge di grano saraceno e due pezzi di pane e tutti contengono 2 XE. Più forti i prodotti vengono bolliti, più velocemente vengono assorbiti e più velocemente aumenterà lo zucchero. Piselli, lenticchie e fagioli possono essere ignorati, dal momento che 1 XE è contenuto in 7 cucchiai di questi legumi. Gli ortaggi vincono a questo proposito: uno XE contiene 400 g di cetrioli, 350 g di lattuga, 240 g di cavolfiore, 210 g di pomodori, 330 g di funghi freschi, 200 g di peperone verde, 250 g di spinaci, 260 g di crauti, 100 g di carote e 100 r barbabietole.

Prima di mangiare dolci, è necessario imparare come applicare una dose adeguata di insulina. Consentire ai pazienti dolci che i pazienti che più volte al giorno controllano lo zucchero nel sangue, sono in grado di contare il numero di XE e, di conseguenza, modificare la dose di insulina. Il livello di zucchero deve essere monitorato prima e dopo l'ingestione di alimenti zuccherati e deve essere valutata una dose adeguata di insulina.

La dieta numero 9B è indicata per i pazienti con malattia grave, che ricevono dosi elevate di insulina e ha un contenuto di carboidrati aumentato (400-450 g) - sono consentiti più pane, cereali, patate, verdure e frutta. La quantità di proteine ​​e grassi aumenta leggermente. La dieta è simile nella composizione al tavolo comune, sono ammessi 20-30 g di zucchero e dolcificanti.

Se il paziente riceve insulina al mattino e al pomeriggio, il 70% dei carboidrati deve essere presente in questi pasti. Dopo l'iniezione di insulina, devi mangiare due volte - dopo 15 minuti e dopo 3 ore, quando si nota il suo effetto massimo. Pertanto, nel diabete insulino-dipendente, la nutrizione frazionata è di grande importanza: la seconda colazione e lo spuntino pomeridiano dovrebbero essere fatti 2,5-3 ore dopo il pasto principale e deve contenere alimenti a base di carboidrati (cereali, frutta, patate, succhi di frutta, pane, biscotti di crusca) ). Con l'introduzione di insulina la sera prima di cena, è necessario lasciare del cibo durante la notte per prevenire reazioni ipoglicemiche. Di seguito verrà presentato il menu per la settimana per i diabetici.

I due studi più importanti hanno dimostrato in modo convincente i vantaggi del controllo del metabolismo dei carboidrati nella prevenzione dello sviluppo di complicanze microvascolari e macrovascolari. Se il livello di zucchero per lungo tempo supera la norma, si sviluppano varie complicazioni: aterosclerosi, degenerazione grassa del fegato, ma la più terribile è la nefropatia diabetica (danno renale).

La proteinuria è il primo segno di questo processo patologico, ma appare solo allo stadio IV e le prime tre fasi sono asintomatiche. Il suo aspetto suggerisce che il 50% dei glomeruli sono sclerosi e c'è un processo irreversibile. Dall'inizio della proteinuria, l'insufficienza renale progredisce, che alla fine porta allo sviluppo di CRF terminale (più spesso 5-7 anni dopo la comparsa di proteinuria persistente). Nel diabete, la quantità di sale è limitata (12 g al giorno), e nella nefropatia dei reni, la sua quantità diminuisce ancora di più (3 g al giorno). Anche il trattamento e la nutrizione regolati per l'ictus.

Dieta per il diabete, menu

Cos'è il diabete?

Il diabete mellito è una delle più comuni malattie endocrine. In questa malattia, a causa della mancanza di ormone pancreatico nel corpo, si sviluppano insulina, disturbi di tutti i tipi di metabolismo, in particolare di carboidrati.

Oltre alla predisposizione ereditaria, l'eccesso di cibo sistematico e il consumo eccessivo di cibi contenenti carboidrati facilmente digeribili svolgono un ruolo di primo piano nell'origine della malattia. Nei pazienti diabetici, i carboidrati assorbiti dal tratto digestivo non vengono completamente assorbiti e si accumulano nel sangue in quantità maggiore. Iperglicemia (elevati livelli di zucchero nel sangue) è un sintomo caratteristico del diabete. Lo zucchero può anche apparire nelle urine. In una persona in buona salute, il livello di zucchero nel sangue di solito non supera 6,66 mmol / l, e non dovrebbe esserci zucchero nelle urine.

I sintomi principali del diabete: sete eccessiva (il paziente beve molto tè, acqua), minzione frequente e abbondante, un'insaziabile sensazione di fame, prurito della pelle, debolezza generale.

L'obiettivo terapeutico principale delle misure per il diabete è di normalizzare i processi metabolici nel corpo. Un indicatore di normalizzazione è una diminuzione dei livelli di zucchero nel sangue. Allo stesso tempo, migliora anche il benessere generale del paziente: la sete diminuisce, la capacità lavorativa aumenta.

Al fine di normalizzare il livello di zucchero nel sangue di un paziente con diabete, i medici cercano, prima di tutto, di limitare la quantità di carboidrati nella sua dieta e, se necessario, di prescrivergli dei farmaci speciali.

In alcune forme di diabete, puoi fare a meno dei farmaci, devi solo seguire rigorosamente la dieta prescritta dal medico. Gli scienziati ritengono che la condizione di più di un terzo di tutti i pazienti con diabete possa essere migliorata solo con la dieta.

Dieta per il diabete

Le principali regole della dietoterapia sono: limitare la quantità di carboidrati, principalmente digeribili, riducendo l'apporto calorico, soprattutto quando sovrappeso, sufficiente fortificazione del cibo, aderenza alla dieta.

Dobbiamo sforzarci di mangiare ogni giorno alla stessa ora, 5-6 volte al giorno, evitando di mangiare troppo.

Zucchero, dolci, marmellate, dolciumi, uva passa, uva e fichi dovrebbero essere limitati, poiché il glucosio in essi, come il saccarosio, viene rapidamente assorbito dall'intestino nel sangue, il che porta ad un forte aumento dei livelli di zucchero nel sangue.

Il medico curante, prescrivendo al paziente una dieta, in ciascun caso prende in considerazione il peso del suo corpo, la presenza o l'assenza di obesità, le malattie concomitanti e, ovviamente, il livello di zucchero nel sangue. Assicurati di prendere in considerazione la natura delle attività produttive, cioè il dispendio energetico del paziente, in particolare il corso della sua malattia. La tolleranza da parte del corpo di singoli alimenti e alimenti dietetici è presa in considerazione.

In primo luogo, quali alimenti dovrebbero essere limitati al diabete? Prima di tutto, quelli che sono abbondanti in carboidrati facilmente digeribili e rapidamente assorbiti - zucchero, dolci, marmellata, confetteria, così come uvetta, uva, fichi - perché il glucosio che contengono in grandi quantità, come il saccarosio, viene rapidamente assorbito dall'intestino nel sangue, che porta ad un forte aumento dei livelli di zucchero nel sangue.

Senza una forte restrizione, puoi mangiare verdura, i carboidrati vengono assorbiti nell'intestino molto più lentamente dello zucchero: cetrioli freschi, pomodori, cavolfiore e cavolo bianco, lattuga, zucchine, zucca, melanzane. È utile includere nella dieta quotidiana prezzemolo, aneto, cipolla. Spesso hai bisogno di mangiare carote e barbabietole in quantità concordate con il tuo medico (tenendo conto dell'assunzione giornaliera di carboidrati).

Uno dei sostituti dello zucchero raccomandato per il diabete è lo xilitolo. Con la sua dolcezza, è approssimativamente uguale allo zucchero normale, tuttavia, il suo apporto, a differenza dello zucchero, non ha un effetto significativo sul livello di zucchero nel sangue dei pazienti diabetici. Lo xilitolo si ottiene nella lavorazione di materie prime vegetali - gusci di semi di cotone e gambi di mais. Il contenuto calorico di 1 g di xilitolo è 4 kcal.

Lo xilitolo ha proprietà coleretiche e lassative. La dose giornaliera di xilitolo non deve superare i 30-35 g, altrimenti potrebbe verificarsi un disturbo intestinale.

I pazienti diabetici possono usare lo zucchero della frutta? Lo zucchero della frutta (fruttosio) è uno degli zuccheri naturali. Si trova in tutte le bacche dolci, frutta e verdura, in miele d'api. Pertanto, le mele contengono (in media) 7,3% di fruttosio, anguria - 3%, zucca - 1,4%, carote - 1%, pomodori - 1%, patate - 0,5%. Soprattutto un sacco di fruttosio nel miele - fino al 38%. Nella produzione industriale, la materia prima per la produzione di fruttosio è la barbabietola e lo zucchero di canna.

Il fruttosio può essere usato nel diabete mellito di forma leggera e moderata come sostituto dello zucchero, ma solo in quantità limitate. Ad esempio, con una forma lieve di diabete, il medico può consentire di includere nella dieta fino a 40-45 g di fruttosio, a condizione che sia ben tollerato dall'organismo. Mangiare grandi quantità di fruttosio può aumentare i livelli di zucchero nel sangue.

Nota: i prodotti fabbricati per diabetici, come caramelle e altri prodotti dolciari, non sono controindicati nelle persone sane.

Tuttavia, l'uso a lungo termine di questi prodotti è difficilmente giustificabile, poiché il corpo di una persona sana dovrebbe ricevere in quantità sufficiente tutti i nutrienti necessari, compreso lo zucchero normale, che è assente nei prodotti destinati ai pazienti diabetici.

Sia la segale che il pane bianco possono essere inclusi nella dieta dei diabetici. Se il medico consiglia una dieta contenente, per esempio, 300 g di carboidrati, allora in questo caso si possono ottenere circa 130 g di pane (segale e grano) e il resto dei carboidrati - con verdure e piatti a base di cereali.

Il medico curante di solito non si oppone all'uso di una piccola quantità di miele nei diabetici: un cucchiaino 2-3 volte al giorno.

I pazienti dovrebbero dare la preferenza ai prodotti da forno con un contenuto ridotto di carboidrati.

Questi includono il grano proteico e il pane di crusca proteico. La principale materia prima per la sua preparazione è il glutine crudo (una delle proteine ​​contenute nel grano). Quando si cuoce il pane con proteine ​​e crusca, alla sua composizione si aggiunge la crusca di frumento.

Molti si stanno chiedendo se ai diabetici sia permesso mangiare il miele. Il medico curante di solito non si oppone all'uso di una piccola quantità di miele nei diabetici: un cucchiaino 2-3 volte al giorno.

Coloro che soffrono di diabete devono assicurarsi che la loro dieta includa abbastanza di tutte le vitamine necessarie.

Mele utili, verdure fresche, verdure, ribes nero, decotto di rosa canina, bevanda lievitata e succhi di frutta naturali, cotti su xilitolo. L'uso di una quantità strettamente definita di succo di frutta o di bacche preparato sullo zucchero può essere autorizzato dal medico curante.

Cibo per il diabete

Poiché il diabete è molto importante nella prevenzione dell'aterosclerosi, nella lista degli alimenti dovrebbero essere inclusi frutta fresca e verdure contenenti fibre. È anche opportuno limitare la quantità di grassi animali, se possibile sostituendoli con vegetali. L'eccezione a questa regola sono i bambini di età inferiore ai 7 anni, perché hanno bisogno di lipidi per la piena crescita e lo sviluppo.

Il principio base della dieta nel diabete è la corretta selezione dei prodotti in base alla quantità di carboidrati in essi contenuti e alle dosi di insulina. La razione giornaliera dovrebbe contenere in media il 50% di carboidrati, il 30% di grassi e il 20% di proteine.

Esistono sistemi speciali per calcolare l'apporto calorico e la necessità di determinate sostanze. L'endocrinologo distrettuale può dire di più su questo durante la consultazione.

I carboidrati sono la principale fonte di energia di cui abbiamo bisogno per una corretta attività di vita: 1 g di carboidrati porta il corpo a 4 kcal.

Come menzionato sopra, nel diabete mellito, i carboidrati a rapido assorbimento dovrebbero essere eliminati o limitati al massimo. Inoltre, va ricordato che frutta e verdura contengono una quantità diseguale di calorie.

Ad esempio, alimenti biologici a basso contenuto di carboidrati (non più di 5 grammi di carboidrati per 100 grammi) includono cetrioli, pomodori, varietà di cavolo, zucchine, melanzane, zucca, ravanelli, insalata verde, aneto, cipolle verdi, mirtilli rossi, limoni.

Il gruppo successivo (5-10 g di carboidrati per 100 g) comprende carote, barbabietole, legumi, radice di prezzemolo e verdure, arance, pompelmi, mandarini, fragole, ribes, lamponi, albicocche, pere, pesche e meloni. Questi prodotti possono essere consumati solo in quantità limitata - non più di 200 g al giorno.

I cibi ricchi di carboidrati (più di 10 grammi di carboidrati per 100 grammi) comprendono patate, piselli, banane, ananas, uva, fichi e datteri.

Ricorda che i carboidrati si trovano anche nel pane e prodotti da forno, pasta, cereali, latte e prodotti caseari. Chiedete al vostro medico di fornirvi tabelle di calorie dettagliate in modo da poter fare la vostra dieta quotidiana da soli.

Le proteine ​​dovrebbero essere la parte principale della nutrizione per il diabete. Queste sostanze sono un materiale da costruzione per le cellule viventi e una fonte di energia. 1 g di proteine ​​contiene 4 kcal. I cibi proteici più popolari sono pesce, carne, uova, ricotta, formaggio, latte, pane e legumi.

Da un punto di vista biochimico, le proteine ​​sono una collezione di aminoacidi preziosi che non possono essere sintetizzati nel processo del metabolismo. I più importanti sono alanina, serina, tirosina, glicina, asparagina, cisteina e glutammina, oltre agli acidi arginici e glutammici.

Ricorda che nel processo del metabolismo, gli amminoacidi rilasciati durante la scomposizione delle proteine ​​possono essere convertiti in fonti di carboidrati. Questo fatto dovrebbe essere preso in considerazione quando si calcola il dosaggio di insulina.

I grassi sono necessari al corpo per costruire le membrane cellulari e garantire un corretto metabolismo: l'assunzione di acidi grassi insaturi, vitamine liposolubili, ecc. Il loro contenuto calorico è piuttosto alto: 1 g contiene 9 kcal. È consigliabile includere nella dieta più grassi vegetali, limitando gli animali.

Vitamine e sali minerali sono molto necessari per un paziente con diabete mellito, poiché con un generale indebolimento del corpo si possono sviluppare complicanze.

Un endocrinologo ti aiuterà a selezionare i preparati vitaminici e gli integratori alimentari che contribuiranno alla compensazione delle patologie metaboliche e influenzeranno positivamente le condizioni generali del paziente.

Quando compili un menu giornaliero, considera le tue preferenze individuali. Puoi scegliere gli alimenti che ti piacciono senza dimenticare il conteggio delle calorie e il bilanciamento di proteine, grassi e carboidrati.

In primo luogo, consultare il proprio medico e determinare l'apporto calorico giornaliero (a seconda del peso corporeo, del tipo di attività, dello stile di vita, della predisposizione genetica alla pienezza, ecc.). Quindi apportare modifiche alla dieta, tenendo conto delle caratteristiche individuali. Ad esempio, se sei sovrappeso, limita al minimo la quantità di grasso animale sostituendolo con grasso vegetale. Se ci sono complicazioni della malattia di base, ascoltare le raccomandazioni del medico - forse consiglierà di aumentare la percentuale di alimenti proteici e frutta fresca a basso contenuto calorico.

Il modo di mangiare è anche molto importante nel diabete. L'opzione migliore è frazionaria, sei pasti, cioè tre pasti principali e tre "merende". Tale regime è pienamente giustificato. Poiché il pancreas non produce insulina (o la sua quantità non è sufficiente per il normale funzionamento del corpo), il paziente deve iniettarlo più volte al giorno. Ogni dose di questo ormone deve essere sovrapposta con la quantità appropriata di carboidrati. Con una carenza nutrizionale, l'insulina ridurrà drasticamente i livelli di glucosio nel sangue e causerà ipoglicemia. Inoltre, l'ormone introdotto non è immediatamente escreto dal corpo, ma continua ad agire per un po 'di tempo. Pertanto, dopo 3-3,5 ore dopo il pasto principale, si consiglia di mangiare un piccolo frutto, un panino o una pagnotta croccante, bere un bicchiere di kefir o ryazhenka.

Le raccomandazioni di cui sopra sono applicabili al diabete, sia di tipo I che di tipo II. Tuttavia, in quest'ultimo caso, ci sono caratteristiche specifiche della dieta. L'assunzione calorica è auspicabile per mantenere invariato (25 kcal per 1 kg di peso corporeo al giorno). Durante la diagnosi dell'obesità, questo valore è ridotto a 15 kcal per 1 kg di peso al giorno. Come nel diabete di tipo I, è necessario seguire il regime alimentare ottimale, mangiare 5-6 volte al giorno, riducendo la quantità di porzioni. È auspicabile limitare il consumo di grassi saturi e rifiutare prodotti con un alto contenuto di colesterolo. È molto utile mangiare frutta e verdura fresca, in cui c'è molta fibra. Naturalmente, in qualsiasi tipo di diabete, si dovrebbe rinunciare all'alcool per ridurre il carico di fegato e reni, nonché per prevenire lo sviluppo di complicanze.

Dolcificanti per diabete

Per migliorare il gusto del cibo invece dei carboidrati facilmente digeribili (che includono, in particolare, lo zucchero), è preferibile utilizzare sostituti dello zucchero. È molto difficile per la maggior parte delle persone, soprattutto i bambini, eliminare completamente gli alimenti zuccherati dalla dieta. I dolcificanti artificiali aiuteranno a far fronte a questo problema.

I sostituti dello zucchero naturale aumentano leggermente il livello di glucosio nel sangue, quindi dovrebbero essere usati in quantità limitate e tener conto anche della loro presenza nella preparazione della dieta.

I più popolari sono fruttosio, sorbitolo e xilitolo. I dolcificanti artificiali non contengono calorie, ma se vengono consumati eccessivamente possono influire negativamente sui reni e sul fegato. Di solito i medici raccomandano l'uso di sucracite, ciclamato di sodio e aspartame. Quest'ultimo non resiste al trattamento termico, quindi si consiglia di aggiungerlo ai piatti già preparati.

Nutrizione medica nel diabete di tipo 2

Nel complesso delle misure terapeutiche in caso di diabete mellito di tipo 2, la nutrizione terapeutica gioca un ruolo importante e in certi stadi della malattia, un ruolo dominante nel raggiungimento di una compensazione stabile dei disturbi metabolici, riducendo il rischio di complicazioni vascolari e migliorando la qualità della vita dei pazienti.

La terapia dietetica è un metodo di trattamento efficace e permanente, praticamente privo di costi, che consente di ridurre significativamente la necessità di preparazioni farmacologiche, in particolare i farmaci ipoglicemici.

L'analisi delle misure terapeutiche nel diabete mellito di tipo 2 indica una mancanza di utilizzo del metodo della terapia dietetica nella pratica medica. Le osservazioni cliniche mostrano che solo il 7% dei pazienti segue costantemente la dieta raccomandata. Nella maggior parte dei pazienti, viene rilevato un apporto calorico eccessivo di diete, un elevato apporto di grassi animali e cibi contenenti colesterolo, una carenza di fibra alimentare (FW), un numero di vitamine e oligoelementi.

Un'adeguata terapia dietetica del diabete mellito di tipo 2 prevede:

  • diminuzione e mantenimento del livello richiesto di glicemia basale e post-alimentare, diminuzione o eliminazione della glicosuria, normalizzazione dell'emoglobina glicata HbA1C;
  • raggiungimento del livello ottimale di parametri del sangue lipidico: colesterolo totale, colesterolo delle lipoproteine ​​basse, molto basse e ad alta densità (LDL, VLDL, HDL), trigliceridi (TG);
  • prevenzione dei disturbi metabolici acuti (ipoglicemia, lacto- e chetoacidosi);
  • prevenzione e trattamento delle complicazioni tardive (macroangiopatia, retinopatia, nefropatia, ecc.);
  • correzione del sovrappeso;
  • trattamento e prevenzione di malattie concomitanti (organi cardiovascolari, digestivi, ecc.);
  • migliorare la qualità della vita dei pazienti.

Il raggiungimento della compensazione dei disturbi metabolici è l'obiettivo principale degli interventi medici per il diabete di tipo 2.

Principi di costruzione di una terapia dietetica per i pazienti con diabete di tipo 2

Una dieta bilanciata in modo ottimale per il diabete mellito di tipo 2 si basa sui rigorosi controlli del valore energetico della dieta, sulla composizione quantitativa e qualitativa di proteine, grassi, carboidrati, fibre alimentari (PV), contenuto adeguato di vitamine, macro e microelementi che soddisfano le esigenze di ogni singolo paziente.

Alla luce dei recenti dati nutrizionali, è preferibile utilizzare nella dieta prodotti a basso indice glicemico (GI), riducendo le diete GI arricchendo la dieta con sostanze nutritive che riducono sia la glicemia postprandiale che quella basale. Grande importanza nella modulazione della glicemia post-nutrizionale è legata al cambiamento nell'elaborazione tecnologica di prodotti e piatti.

Il valore energetico della dieta

Il requisito principale nella costruzione di una dieta per i pazienti con diabete di tipo 2 è la restrizione calorica della dieta, il cui grado di riduzione è determinato individualmente e dipende dalla gravità dell'obesità, dalla presenza di malattie concomitanti, dall'età dei pazienti, dalla loro attività fisica.

A seconda del decorso clinico, dello stadio della malattia, della gravità dei disturbi metabolici, della presenza di complicanze e della patologia concomitante del diabete di tipo 2, viene utilizzata una delle varianti della dieta standard - la variante principale e le varianti della dieta a ridotto contenuto calorico, alto e basso contenuto di proteine.

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Il glucosio nel sangue di persone assolutamente sane è contenuto in una certa concentrazione, ma è assente nelle urine. Il diabete mellito è una patologia associata a una violazione della capacità del pancreas di produrre insulina o alla violazione della richiesta da parte degli organi interni di utilizzare l'insulina per lo scopo previsto.

La nutrizione alimentare, l'attività fisica e il rispetto di altre raccomandazioni dei medici non danno sempre il risultato atteso. Pertanto, ai diabetici vengono spesso prescritti farmaci che sostituiscono l'insulina.

Il diabete mellito può non avere alcun sintomo, ma può venire alla luce, ad esempio, quando si visita un oculista, che determinerà il tipo. Tuttavia, esiste un'intera lista di sintomi che aiutano a capire e capire se esiste il diabete.