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Forsiga

Forsigue è un farmaco ipoglicemico utilizzato nel trattamento del diabete di tipo 2.

Il principale principio attivo - Dapagliflozin - aiuta ad accelerare l'escrezione di glucosio dal corpo dai reni, riducendo la soglia per il riassorbimento inverso (assorbimento) del glucosio nei tubuli renali.

L'esordio dell'effetto del farmaco si osserva già dopo la prima dose di Forsigi, l'aumentata escrezione di glucosio persiste nelle 24 ore successive e dura per l'intero ciclo di trattamento. La quantità di glucosio escreto dai reni dipende dalla velocità di filtrazione glomerulare (GFR) e dalla glicemia.

Uno dei vantaggi del farmaco è che Forsig riduce il livello di zucchero anche se il paziente ha una lesione al pancreas, portando alla morte di una parte delle cellule beta o allo sviluppo di insensibilità ai tessuti all'insulina.

Gruppo clinico-farmacologico

Farmaco ipoglicemico orale

Condizioni di vendita dalle farmacie

È possibile acquistare su prescrizione.

Quanto costa Forsig nelle farmacie? Il prezzo medio è al livello di 2 600 rubli.

Composizione e forma di rilascio

Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse con un dosaggio di 10 o 5 mg e confezionato in blister in una quantità di 10, così come 14 pezzi.

La composizione di ciascuna compressa include Dapagliflozin, che è il principale ingrediente attivo.

Le sostanze ausiliarie comprendono i seguenti elementi:

  • cellulosa microcristallina;
  • lattosio anidro;
  • biossido di silicio;
  • crospovidone;
  • stearato di magnesio.
  • alcool polivinilico parzialmente idrolizzato (giallo Opadry II);
  • biossido di titanio;
  • macrogol;
  • talco;
  • colorante di ossido di ferro giallo.

Effetto farmacologico

L'azione del farmaco Forsig si basa sulla capacità dei reni di raccogliere il glucosio nel sangue e rimuoverlo nella composizione delle urine. Il sangue nel nostro corpo è costantemente inquinato da prodotti metabolici e sostanze tossiche. Il ruolo dei reni è quello di filtrare queste sostanze e sbarazzarsi di loro. Per fare questo, il sangue passa attraverso il glomerulo molte volte al giorno. Al primo stadio, solo le componenti proteiche del sangue non passano attraverso il filtro, il resto del liquido entra nei glomeruli. Questa è la cosiddetta urina primaria, decine di litri si formano durante il giorno.

Per diventare secondario ed entrare nella vescica, il fluido filtrato deve diventare più concentrato. Questo si ottiene nella seconda fase, quando tutte le sostanze utili vengono assorbite nel sangue in una forma disciolta - sodio, potassio, elementi del sangue. Il corpo considera anche necessario il glucosio, perché è la fonte di energia per i muscoli e il cervello. Speciali proteine ​​trasportatrici SGLT2 restituiscono al sangue. Formano una sorta di tunnel nel tubulo del nefrone, attraverso il quale lo zucchero passa nel sangue. In una persona sana, il glucosio ritorna completamente, in un paziente con diabete mellito, inizia a cadere parzialmente nelle urine quando il suo livello supera la soglia renale di 9-10 mmol / l.

La droga di Forsig è stata scoperta attraverso una ricerca da parte di compagnie farmaceutiche per sostanze in grado di chiudere questi tunnel e bloccare il glucosio nelle urine. La ricerca è iniziata nel secolo scorso e, infine, nel 2011, le società Bristol-Myers Squibb e AstraZeneca hanno presentato una domanda per la registrazione di uno strumento fondamentalmente nuovo per il trattamento del diabete.

Il principio attivo Forsigi è dapagliflozin, è un inibitore delle proteine ​​SGLT2. Ciò significa che è in grado di sopprimere il loro lavoro. L'assorbimento di glucosio dall'urina primaria diminuisce, inizia ad essere escreto dai reni in quantità maggiore. Di conseguenza, il livello di glucosio nel sangue diminuisce, il principale nemico dei vasi sanguigni e la causa principale di tutte le complicazioni del diabete. Una caratteristica distintiva di dapagliflozin è la sua alta selettività, non ha quasi alcun effetto sui trasportatori di glucosio nei tessuti e non interferisce con il suo assorbimento nell'intestino.

Al dosaggio standard del farmaco, circa 80 g di glucosio vengono rilasciati nelle urine al giorno, indipendentemente dalla quantità di insulina prodotta dal pancreas o ottenuta per iniezione. Non influenza l'efficacia di Forsigi e la presenza di insulino-resistenza. Inoltre, riducendo la concentrazione di glucosio, è più facile passare lo zucchero rimanente attraverso le membrane cellulari.

Indicazioni per l'uso

Secondo le istruzioni, il farmaco dovrebbe essere usato:

  • con diabete mellito di tipo 2 come farmaco aggiuntivo o in monoterapia;
  • complesso con metformina, iniezioni di insulina, derivati ​​sulfonilurea;
  • con profilo glicemico insoddisfacente durante il trattamento con altri farmaci.

Posso perdere peso con Forsigoy?

Nelle istruzioni per il produttore del farmaco indica una perdita di peso, che viene osservata durante la terapia. Questo è più evidente nei pazienti che soffrono non solo del diabete, ma anche dell'obesità.

A causa delle proprietà diuretiche dello strumento riduce la quantità di fluido nel corpo. La capacità dei componenti del farmaco di rimuovere parte del glucosio contribuisce anche alla perdita di chili in più. Le principali condizioni per ottenere l'effetto dell'uso del farmaco sono l'insufficienza nutrizionale e l'introduzione di restrizioni nella dieta secondo la dieta raccomandata.

Le persone sane non dovrebbero usare queste pillole per perdere peso. Ciò è dovuto al carico eccessivo sui reni e all'esperienza insufficiente con l'uso di Forsigi.

Controindicazioni

  • diabete di tipo 1;
  • chetoacidosi diabetica;
  • bambini e adolescenti sotto i 18 anni di età (sicurezza ed efficacia non studiate); pazienti che assumono diuretici "loopback", o con una CCC ridotta, ad esempio, a causa di malattie acute (come le malattie gastrointestinali);
  • pazienti anziani di età pari o superiore a 75 anni (per iniziare la terapia);
  • insufficienza renale da moderata a grave (GFR

Recensioni di Forsiga

Farmaco ipoglicemico con dapagliflozin monoidrato propandiolo.

Il farmaco è registrato?: Controllare ☜

Il medicinale è stato aggiunto: 2009-05-09.
Istruzioni aggiornate: 2017-03-24

Analoghi e sostituti

☠ Attenzione! Manichini: come vengono allevati i russi o cosa non si può spendere in denaro!

Brevi istruzioni per l'uso, controindicazioni, composizione

Indicazioni (da cosa aiuta?)
Utilizzato per il diabete di tipo 2:
- come monoterapia;
- come con metformina, iniziare la terapia di combinazione;
- come aggiunta alla terapia con metformina.

Controindicazioni
Non posso usare:
- se il diabete di tipo 1;
- quando insufficienza renale moderata o grave;
- allattamento al seno / incinta;
- se i diuretici dell'ansa prendono;
- forte sensibilità ai componenti;
- con chetoacidosi diabetica;
- quando con lattosio, problemi di lattasi, ecc.;
- prima dei 18 e dopo 75 anni.

Bisogna fare attenzione nel caso di grave insufficienza epatica, insufficienza cardiaca cronica, infezioni nel sistema urinario, anche con un aumento dell'ematocrito, il rischio di una diminuzione del volume ematico circolante.

Metodo di applicazione
Come monoterapia, dieci milligrammi al giorno. Con la terapia combinata, la stessa quantità, oltre a cinquecento milligrammi di metformina. Il dosaggio esatto sarà determinato dal medico curante.

Effetti collaterali
L'ipoglicemia è più comune, e ci sono spesso vulvovaginiti, infezioni del tratto urinario, oltre a balanite, mal di schiena, poliuria o disuria, oltre a ematocrito o dislipidemia. Prurito vulvovaginale, stitichezza, nicturia, inoltre, sete, diminuzione del BCC, aumento della sudorazione, aumento della concentrazione di creatinina, raramente si osserva l'urea nel sangue.

overdose
Forse lo sviluppo dell'ipoglicemia.

Modulo di rilascio
Compresse rotonde da cinque milligrammi con una pellicola gialla.

Raccomandazioni / feedback dei medici: abbiamo una vasta sezione di consultazione sul nostro sito web, dove Forsig è discusso 4 volte da pazienti e medici - vedi

Forsiga - un nuovo farmaco per il trattamento del diabete

Più recentemente, i pazienti diabetici in Russia sono diventati agenti ipoglicemici di nuova classe con un effetto fondamentalmente diverso. Il primo farmaco Forsig per il diabete di tipo 2 è stato registrato nel nostro paese, è successo nel 2014. I risultati degli studi sul farmaco sono impressionanti, il suo uso può ridurre significativamente la dose di farmaci assunti e in alcuni casi persino escludere le iniezioni di insulina nelle malattie gravi.

Risposte di endocrinologi e pazienti ambigui. Qualcuno si rallegra di nuove opportunità, altri preferiscono aspettare fino a quando non si conoscono gli effetti di una somministrazione di farmaci a lungo termine.

Come funziona la droga Forsiga

L'azione del farmaco Forsig si basa sulla capacità dei reni di raccogliere il glucosio nel sangue e rimuoverlo nella composizione delle urine. Il sangue nel nostro corpo è costantemente inquinato da prodotti metabolici e sostanze tossiche. Il ruolo dei reni è quello di filtrare queste sostanze e sbarazzarsi di loro. Per fare questo, il sangue passa attraverso il glomerulo molte volte al giorno. Al primo stadio, solo le componenti proteiche del sangue non passano attraverso il filtro, il resto del liquido entra nei glomeruli. Questa è la cosiddetta urina primaria, decine di litri si formano durante il giorno.

Per diventare secondario ed entrare nella vescica, il fluido filtrato deve diventare più concentrato. Questo si ottiene nella seconda fase, quando tutte le sostanze utili vengono assorbite nel sangue in una forma disciolta - sodio, potassio, elementi del sangue. Il corpo considera anche necessario il glucosio, perché è la fonte di energia per i muscoli e il cervello. Speciali proteine ​​trasportatrici SGLT2 restituiscono al sangue. Formano una sorta di tunnel nel tubulo del nefrone, attraverso il quale lo zucchero passa nel sangue. In una persona sana, il glucosio ritorna completamente, in un paziente con diabete mellito, inizia a cadere parzialmente nelle urine quando il suo livello supera la soglia renale di 9-10 mmol / l.

La droga di Forsig è stata scoperta attraverso una ricerca da parte di compagnie farmaceutiche per sostanze in grado di chiudere questi tunnel e bloccare il glucosio nelle urine. La ricerca è iniziata nel secolo scorso e, infine, nel 2011, le società Bristol-Myers Squibb e AstraZeneca hanno presentato una domanda per la registrazione di uno strumento fondamentalmente nuovo per il trattamento del diabete.

Il principio attivo Forsigi è dapagliflozin, è un inibitore delle proteine ​​SGLT2. Ciò significa che è in grado di sopprimere il loro lavoro. L'assorbimento di glucosio dall'urina primaria diminuisce, inizia ad essere escreto dai reni in quantità maggiore. Di conseguenza, il livello di glucosio nel sangue diminuisce, il principale nemico dei vasi sanguigni e la causa principale di tutte le complicazioni del diabete. Una caratteristica distintiva di dapagliflozin è la sua alta selettività, non ha quasi alcun effetto sui trasportatori di glucosio nei tessuti e non interferisce con il suo assorbimento nell'intestino.

Al dosaggio standard del farmaco, circa 80 g di glucosio vengono rilasciati nelle urine al giorno, indipendentemente dalla quantità di insulina prodotta dal pancreas o ottenuta per iniezione. Non influenza l'efficacia di Forsigi e la presenza di insulino-resistenza. Inoltre, riducendo la concentrazione di glucosio, è più facile passare lo zucchero rimanente attraverso le membrane cellulari.

In quali casi viene assegnato

Forsiga non è in grado di rimuovere tutto lo zucchero in eccesso nel flusso incontrollato di carboidrati dal cibo. Come per altri agenti ipoglicemizzanti, la dieta e l'esercizio fisico durante il suo utilizzo sono imperativi. In alcuni casi, la monoterapia con questo farmaco è possibile, ma il più delle volte gli endocrinologi prescrivono Forsigu insieme a Metformina.

Prescrizione di farmaci raccomandata nei seguenti casi:

  • facilitare la perdita di peso nei pazienti con diabete di tipo 2;
  • come strumento aggiuntivo in caso di malattia grave;
  • per la correzione di errori regolari nella dieta;
  • in presenza di malattie che impediscono l'attività fisica.

Per il trattamento del diabete di tipo 1, questo farmaco non è consentito, perché la quantità di glucosio utilizzata con esso non è costante e dipende da molti fattori. È impossibile calcolare correttamente la dose richiesta di insulina in tali condizioni, che è irto di ipo- e iperglicemia.

Nonostante l'alta efficienza e le buone recensioni, Forsig non ha ancora ricevuto un uso diffuso. Ci sono diversi motivi per questo:

  • il suo alto prezzo;
  • tempo di studio insufficiente;
  • impatto esclusivamente sul sintomo del diabete, senza alterare le sue cause;
  • effetti collaterali del farmaco.

Istruzioni per l'uso del farmaco

Forsig disponibile sotto forma di compresse 5 e 10 mg. La dose giornaliera raccomandata in assenza di controindicazioni è costante - 10 mg. La dose di metformina è selezionata singolarmente. Quando viene rilevato il diabete, vengono generalmente prescritti Forsigu 10 mg e 500 mg di metformina, dopodiché il dosaggio di quest'ultimo viene regolato in base al glucometro.

La pillola dura per 24 ore, quindi il farmaco viene preso solo 1 volta al giorno. La pienezza dell'assorbimento di Forsigi non dipende dal fatto che il medicinale venga assunto a stomaco vuoto o con il cibo. La cosa principale è lavarlo con acqua a sufficienza e garantire intervalli uguali tra le dosi.

Il farmaco ha un effetto sul volume giornaliero di urina, per la rimozione di 80 g di glucosio è richiesto un ulteriore circa 375 ml di liquido. Si tratta di un viaggio aggiuntivo al bagno al giorno. Il liquido perso deve essere reintegrato per prevenire la disidratazione. A causa dell'eliminazione di parte del glucosio durante l'assunzione del farmaco, il contenuto calorico totale del cibo diminuisce di circa 300 calorie al giorno.

Effetti collaterali del farmaco

Durante la registrazione di Forsigi negli Stati Uniti e in Europa, i suoi produttori hanno incontrato difficoltà, la commissione non ha approvato il farmaco a causa dei timori che potrebbe causare tumori nella vescica. Durante gli studi clinici, queste ipotesi sono state respinte, senza effetti cancerogeni su Forsigi.

Attualmente, ci sono più di una dozzina di studi che hanno confermato la sicurezza relativa di questo farmaco e la sua capacità di ridurre la glicemia. Una lista di effetti collaterali e la frequenza del loro verificarsi. Tutte le informazioni raccolte sono basate sull'uso a breve termine del farmaco Forsig - circa sei mesi.

Non ci sono dati su quali conseguenze avrà l'uso costante a lungo termine dei farmaci. I nefrologi hanno espresso preoccupazione sul fatto che l'uso prolungato del farmaco possa influenzare il lavoro dei reni. A causa del fatto che sono costretti a funzionare con sovraccarico costante, la velocità di filtrazione glomerulare può diminuire e il volume di uscita urinaria può diminuire.

Effetti collaterali rivelati al momento:

  1. Se prescritto come agente aggiuntivo, è possibile una riduzione eccessiva di zucchero nel sangue. L'ipoglicemia osservata è solitamente lieve.
  2. Infiammazione nel sistema urogenitale causata da infezioni.
  3. Un aumento del volume delle urine è maggiore della quantità necessaria per rimuovere il glucosio.
  4. Aumento dei lipidi e dell'emoglobina nel sangue.
  5. La crescita della creatinina nel sangue associata a funzionalità renale compromessa in pazienti di età superiore ai 65 anni.

In meno dell'1% dei pazienti diabetici, i farmaci causano sete, riduzione della pressione, stitichezza, sudorazione eccessiva e minzione notturna frequente.

La maggiore vigilanza dei medici è causata dalla crescita delle infezioni urogenitali a causa dell'uso di Forsigi. Questo effetto collaterale è abbastanza comune - nel 4,8% dei diabetici. Il 6,9% delle donne ha una vaginite batterica e fungina. Ciò è spiegato dal fatto che lo zucchero alto innesca la riproduzione accelerata dei batteri nell'uretra, nell'urina e nella vagina. In difesa del farmaco, si può affermare che queste infezioni sono per lo più lievi o moderate e rispondono bene alla terapia standard. Spesso si verificano all'inizio della somministrazione di Forsigi e, dopo il trattamento, raramente si ripresentano.

Le istruzioni per l'uso del farmaco sono costantemente soggette a cambiamenti associati alla scoperta di nuovi effetti collaterali e controindicazioni. Ad esempio, nel febbraio 2017 è stato emesso un avviso che l'uso di inibitori SGLT2 ha aumentato il rischio di amputazione delle dita dei piedi o di una parte del piede 2 volte. Le informazioni specificate appariranno nelle istruzioni del farmaco dopo una nuova ricerca.

Controindicazioni forsigi

Le controindicazioni da ricevere sono:

  1. Diabete mellito di tipo 1, in quanto non è esclusa la possibilità di gravi ipoglicemie.
  2. Il periodo di gravidanza e allattamento, età fino a 18 anni. La prova della sicurezza del farmaco per donne in gravidanza e bambini, così come la possibilità del suo rilascio nel latte materno non è stata ancora ricevuta.
  3. Età oltre 75 anni a causa di un declino fisiologico della funzionalità renale e una diminuzione del volume ematico circolante.
  4. Intolleranza al lattosio, come eccipiente è parte del tablet.
  5. Allergia ai coloranti usati per il guscio del tablet.
  6. Aumento della concentrazione di corpi chetonici nel sangue.
  7. Nefropatia diabetica con diminuzione della velocità di filtrazione glomerulare fino a 60 ml / min o insufficienza renale grave non diabetica.
  8. Accettazione dei diuretici del ciclo (furosemide, torasemide) e tiazidico (dihlothiazide, politiazide) a causa del miglioramento del loro effetto, che è irto di una diminuzione della pressione e della disidratazione.

La ricezione è permessa, ma è richiesta cautela e supervisione medica aggiuntiva: pazienti anziani con diabete mellito, persone con insufficienza renale epatica, cardiaca o debole, infezioni croniche.

Gli effetti dell'alcol, della nicotina e di vari alimenti sull'effetto del farmaco non sono ancora stati testati.

Può aiutare a perdere peso

Nell'annotazione al produttore di farmaci Forsigi informa sulla perdita di peso che si osserva durante la ricezione. Questo è particolarmente evidente nei pazienti con diabete con obesità. Dapagliflozin agisce come un leggero diuretico, riducendo la percentuale di liquidi corporei. Con un sacco di peso e la presenza di edema - questo è meno 3-5 kg ​​di acqua nella prima settimana. Un effetto simile può essere ottenuto passando a una dieta senza sale e limitando semplicemente la quantità di cibo - il corpo inizia immediatamente a liberarsi dell'umidità di cui non ha bisogno.

La seconda ragione per la perdita di peso è una riduzione delle calorie dovuta all'eliminazione di parte del glucosio. Se 80 g di glucosio vengono rilasciati nell'urina al giorno, ciò significa una perdita di 320 calorie. Per perdere un chilogrammo di peso a causa del grasso, è necessario sbarazzarsi di 7716 calorie, cioè perdere 1 kg richiederà 24 giorni. È chiaro che Forsig agirà solo in caso di mancanza di cibo. Per la stabilità di perdere peso dovrà aderire alla dieta designata e non dimenticare di formazione.

Le persone sane usano la forza per perdere peso non ne vale la pena. Questo farmaco è più attivo a livelli elevati di glucosio nel sangue. Più è vicino alla norma, più lento è l'effetto del farmaco. Non dimenticare il carico eccessivo sui reni e la mancanza di esperienza con l'uso dei fondi.

Forsiga è disponibile solo con una prescrizione medica ed è destinato esclusivamente ai pazienti con diabete di tipo 2.

Recensioni dei pazienti

Un endocrinologo mi ha prescritto solo Forsigu e dieta, ma con la condizione che seguirò rigorosamente le regole e vado regolarmente ai ricevimenti. La glicemia diminuiva dolcemente, fino a 7 giorni in circa 10. Ora, è passato un anno e mezzo, non mi sono stati prescritti altri farmaci, mi sento in salute, ho perso 10 kg durante questo periodo. Ora all'incrocio: voglio fare una pausa nel trattamento e vedere se riesco a tenere lo zucchero da solo, solo a dieta, ma il dottore non lo permette.

Quali sono gli analoghi

La droga Forsiga è l'unica medicina disponibile nel nostro paese con il principio attivo dapagliflozin. Non sono prodotti analoghi completi dell'originale Forsigi. In sostituzione, puoi utilizzare qualsiasi farmaco della classe dei glifosini, la cui azione si basa sull'inibizione dei trasportatori SGLT2. Due di questi farmaci sono stati registrati in Russia - Jardins e Invokana.

Forsiga

Forsiga è l'ultima generazione di medicina del diabete di tipo 2. Scopri tutto ciò di cui hai bisogno. Il principio attivo è dapagliflozin. Di seguito troverai le istruzioni per l'uso, scritte in un linguaggio comprensibile. Leggi le indicazioni, controindicazioni, dosaggi ed effetti collaterali. Comprendi come prendere le pillole Forsig, quanto sono compatibili con altri rimedi popolari per il diabete.

Leggi anche sui trattamenti efficaci che ti consentono di mantenere la glicemia a 3,9-5,5 mmol / l stabile 24 ore al giorno, come nelle persone sane. Il sistema del Dr. Bernstein, che vive con alterato metabolismo del glucosio per più di 70 anni, ti permette di proteggerti da terribili complicazioni. Per i dettagli, vedere il trattamento passo-passo per il diabete di tipo 2.

Una cura per il diabete di tipo 2 di Forsig: un articolo dettagliato

Questa pagina ti dice cosa è meglio - Forsig o Jardins, è possibile combinare questi farmaci con l'alcol di quanto tu possa sostituirli nel trattamento del diabete di tipo 2.

Istruzioni per l'uso

Prendendo la medicina Forsig, come qualsiasi altra pillola per il diabete, è necessario seguire una dieta.

Il farmaco Forsig non ha controparti economiche. E nei prossimi anni non dovrebbero apparire. Perché è una nuova droga. Il termine di un brevetto per questo non finirà presto. Dapagliflozin stimola i reni a espellere più glucosio nelle urine. A causa di ciò, il paziente perde calorie. Si scopre che la droga Forsiga promuove la perdita di peso. Nonostante questo, il danno da esso è molto più che buono. È meglio non prenderlo, ma controllare lo zucchero elevato in altri modi.

Quale è meglio: Forsig o Jardins?

Al momento della stesura di questo documento, non c'erano ancora informazioni sull'efficacia comparativa dei farmaci Vorsig e Jardins. Le compresse di Vorsig sono state vendute prima di Jardins e sono già riuscite a guadagnare popolarità tra i pazienti domestici diabetici. Sui siti in lingua russa è possibile trovare più recensioni sulla medicina Forsig, che sulla droga Jardins. Ma questo non significa che Forsiga abbassi lo zucchero nel sangue meglio di Jardins. Molto probabilmente, entrambi i farmaci agiscono approssimativamente allo stesso modo.

Forsigue è un po 'più economico di Jardins. Ci sono molti pazienti in cui il diabete di tipo 2 è complicato da insufficienza renale moderata con una velocità di filtrazione glomerulare di 45-60 ml / min. La preparazione di Forsig è controindicata in tali diabetici. Forse il medico deciderà che i Jardins possono essere presi con cautela e sotto stretto controllo medico. In caso di insufficienza renale, non prescrivere un farmaco per sé, consultare il proprio medico.

Il sito endocrin-patient.com non consiglia l'assunzione di medicinali o Jardins di Forsigh. Invece di bere queste pillole costose, studia lo schema passo-passo per il trattamento del diabete di tipo 2 e agisci su di esso. È possibile mantenere una normale glicemia stabile senza il rischio di contrarre un'infezione del tratto urinario. Tieni presente che la pielonefrite (infiammazione infettiva dei reni) è un disastro. Oggi è quasi impossibile recuperare da questa malattia. Gli antibiotici danno solo un effetto temporaneo e debole. La pielonefrite riduce la vita dei malati e ne compromette la qualità. L'insufficienza renale e la successiva dialisi sono la cosa peggiore che possa capitare a te. È meglio fare a meno dell'escrezione di glucosio nelle urine, in modo da non aumentare il rischio di un tale risultato.

Come prendere la medicina Forsig

Come scritto sopra, è meglio non prendere questo medicinale. Il sito web endocrin-patient.com insegna come controllare il diabete di tipo 2 senza prendere pillole dannose e costose, il digiuno e iniettando grandi dosi di insulina. Non è necessario bere compresse di Forsig perché hai a disposizione mezzi più efficaci e sicuri per ridurre lo zucchero nel sangue e mantenerlo stabile e normale.

Se vuoi ancora prendere dapagliflozin, parla con il tuo medico di quale dose giornaliera è meglio iniziare - 5 o 10 mg. I diabetici che iniettano l'insulina o assumono derivati ​​sulfonilurea (Diabeton MV, Maninil, Amaril e loro analoghi) devono ridurre attivamente i dosaggi di questi agenti in modo tale che l'ipoglicemia non si verifichi. È meglio farlo sotto la supervisione di un medico. Si raccomanda immediatamente di ridurre significativamente il dosaggio con un margine, e quindi aumentarlo lentamente in termini di zucchero nel sangue.

Per quanto tempo dovrebbe essere assunta questa medicina?

Forsiga (dapagliflozin) non è una cura per l'amministrazione del corso. I pazienti con diabete di tipo 2 sono ufficialmente raccomandati di prenderlo ogni giorno per il resto della loro vita. Dovrei seguire questa raccomandazione è un'altra domanda :).

È possibile combinare l'uso di compresse di Forsig con iniezioni di insulina?

Questa pagina descrive le notevoli carenze di Forsig e dei suoi analoghi. I tentativi di trattare il diabete con queste pillole possono creare notevoli problemi. Il rapporto rischio / beneficio è molto scarso.

Invece di assumere un farmaco costoso, è meglio mantenere un normale zucchero nel sangue con una dieta a basso contenuto di carboidrati. Nel diabete grave, possono essere necessari colpi di insulina a basse dosi. L'articolo "Insulina nel diabete di tipo 2: pro e contro" è utile per voi.

Queste compresse sono compatibili con l'alcol?

Non ci sono informazioni esatte su quanto sia compatibile il farmaco Vorsig con l'alcol. Le istruzioni ufficiali per l'uso ignorano questa domanda in silenzio. Prendendo dapagliflozin, userai anche la più piccola dose di alcol a tuo rischio. Puoi leggere l'articolo "Alcol nel diabete". Contiene molte informazioni interessanti. Elenca le dosi di alcol che sono considerate innocue per uomini e donne. Ma non si può garantire che rimangano al sicuro durante il trattamento con Forsig. Non c'è ancora abbastanza esperienza con questo medicinale.

Cosa può sostituire dapagliflozin?

Quanto segue spiega come dapagliflozin può essere sostituito nelle seguenti situazioni:

  • Il farmaco non abbassa lo zucchero nel sangue in un paziente con diabete.
  • Il farmaco è troppo costoso, una persona non può permetterselo.
  • Le pillole aiutano, ma il diabetico non vuole esporsi ai loro effetti collaterali.

La medicina di Forsig e gli analoghi riducono lo zucchero anche in quei pazienti diabetici che non producono affatto insulina. Tuttavia, l'efficacia di questo strumento potrebbe essere insufficiente, lo zucchero sarà comunque al di sopra della norma, soprattutto dopo aver mangiato. Sopra, leggi come gravi effetti collaterali dapagliflozin causa. Potresti aver deciso di cercare un sostituto. Questo medicinale è troppo costoso per molti pazienti, in particolare per i diabetici anziani.

In tutti questi casi, puoi passare al trattamento graduale per il diabete di tipo 2. Non richiede l'uso di pillole dannose e costose, il digiuno o il duro lavoro. Tuttavia, nei casi più gravi, è necessario collegare le iniezioni di insulina a basse dosi. Ma lo zucchero si manterrà regolarmente normale 24 ore al giorno. Puoi vivere fino alla vecchiaia bloccando lo sviluppo delle complicazioni del diabete.

Posso prendere pillole Forsig per dimagrire in persone sane?

Per le persone sane, è inutile assumere le compresse di Forsig per perdere peso. Questo farmaco rimuove il glucosio e le calorie dal corpo con le urine quando il livello di zucchero nel sangue è superiore a 7-8 mmol / l. Tuttavia, nelle persone sane, i livelli di zucchero nel sangue non raggiungono quasi mai questa soglia. Pertanto, la medicina di Forsig non li influenza.

Presta attenzione alle compresse di metformina. Aiutano a perdere peso, mentre a prezzi accessibili e molto sicuri. Questa è la medicina ufficiale che viene venduta nelle farmacie, e non una sorta di supplemento clandestino. È raccomandato anche dal famoso medico e presentatore televisivo Elena Malysheva.

Recensioni Vorsiga

Forma di rilascio: compresse

Albina (recensione positiva)

Droga buona ed efficace

Cominciò a sentirsi male, la sua stanchezza aumentò, sentì un peso costante nelle sue gambe e anche la pressione sanguigna cominciò a cavalcare. Trovato zucchero elevato. Il dottore ha prescritto Forsigu, non è economico, ma non devi scegliere. Avendo iniziato a prendere il medicinale solo una volta al giorno, nei primi due mi sentivo peggio, ma dopo sette giorni la condizione non solo si stabilizzava, ma sentivo anche i primi miglioramenti, e dopo un mese di somministrazione, gli indicatori dello zucchero tornavano generalmente alla normalità. Ora continuo a prendere Forsigu, lo zucchero non aumenta, mi sento benissimo.

Peter (recensione neutrale)

Il medico mi ha prescritto Forsigu quando è stato scoperto che lo zucchero a digiuno raggiungeva 15 unità. Questo è uno strumento molto costoso, ma quando è imperativo pagare. Dopo l'inizio della somministrazione, il livello di zucchero è sceso, ma solo leggermente, è diventato di circa 11 unità. Ho continuato a prendere Forsigu, ma col tempo ho iniziato a notare che un'ora dopo aver preso la medicina, si sentivano vertigini, nausea e letargia. Una settimana dopo, iniziò il prurito. Ha consultato un medico, ha detto che, molto probabilmente, questi effetti collaterali sono apparsi. Ho raccomandato di prendere un po 'più di tempo per la medicina, perché succede che il corpo si abitua ad esso. Nel mio caso, il miracolo non è accaduto. Ma anche senza effetti collaterali, credo che il prezzo sia irragionevolmente alto.

Tatyana (recensione positiva)

Effettivamente, allevia il peso in eccesso

Strumento eccellente per i diabetici. Il mio livello di zucchero nel sangue era leggermente aumentato, quindi fui costretto a prenderlo, e ora lo faccio con piacere, completamente fidando della medicina. Da lui non ho avuto effetti collaterali, ma c'era questo positivo, aggiuntivo. Iniziata la perdita di peso. Per un mese ho perso tre chilogrammi, mentre mi sento sano e vigoroso. Spero di poter perdere altri cinque kg. Anche le analisi sono incoraggianti, dimostrando che lo zucchero è tornato alla normalità anche questo mese. Se non si hanno infiammazioni nel sistema urogenitale, allora consiglio vivamente di acquistare Forchiga. Sarà sano e bello

Anonimo (feedback negativo)

Accetta forceig 3 settimane. Non ho notato un cambiamento molto forte. Innanzitutto ho aiutato e quindi ancora nessuna modifica. Com'era l'8 e restò. Praticamente nulla può essere mangiato, tranne il porridge, la zuppa. Ma niente in più nemmeno le mele. Qui Jardins è piaciuto meglio dagli 8 è sceso a 6.5 già qualcosa. Ma hai bisogno di una dieta almeno alcuni carboidrati importanti e di come ridurre i dolci.

Nina (recensione positiva)

Ci sono difetti, ma l'effetto è meraviglioso.

Uso Forsegu come monoterapia, sono molto contento. È conveniente bere, solo una volta al giorno. E questa volta è sufficiente che il farmaco mantenga lo zucchero nell'intervallo normale durante il giorno. Il farmaco inizia a funzionare letteralmente il primo giorno e l'effetto è molto evidente e forte. Col tempo, aumenta anche, quindi dopo un po ', con zucchero, sotto 9 mmol, sono riuscito a portare questa cifra a 5.1 mmol stabile. Certo, ci sono effetti collaterali a Forsigi. All'inizio, quando il corpo si era abituato alla droga, ero costantemente nausea e la nausea era piuttosto forte. Qui la cosa principale da sopportare, dopo 1-2 settimane, lascia andare. Poi c'è stato un periodo di calma, non ci sono stati eventi avversi e solo nel tempo ne ho notato di nuovi. Questi erano frequenti problemi nella parte femminile (la vaginite cominciava a essere disturbata una volta al mese, quindi, di sicuro) e un po 'oltrepassava il fegato. Ma entrambi questi disturbi vengono trattati, ma per il bene di questo effetto, Forsigi può essere paziente. Se il farmaco non avesse ancora un costo così favoloso, il prezzo non sarebbe stato.

Vika (recensione positiva)

Prendo il farmaco per normalizzare la glicemia

Un endocrinologo mi ha prescritto questo farmaco quando il mio livello di emoglobina glicata ha superato le 7. Le prime settimane non erano in ottime condizioni, c'erano mal di testa e mal di schiena. Ma dopo un mese questi sintomi cessarono. Ho assunto Forsig per più di un anno e durante questo periodo, a causa del calo di zucchero nel sangue, ho perso 6 chilogrammi, cosa di cui sono innominabile. Mentre ho intenzione di portarlo oltre. L'unica cosa che non mi piace è il prezzo, che non è molto conveniente per me, ma non c'è modo di acquistare, la salute è più costosa. Spero che un giorno venga, e le pillole mi cureranno del diabete, e smetterò di bere medicine per sempre.

Comprovato inibitore efficace di Forsig

Forsiga è l'unico inibitore SGLT2 con comprovata efficacia e sicurezza per 4 anni di utilizzo. Una compressa al giorno, indipendentemente dal pasto, assicura una costante diminuzione della pressione sanguigna, una diminuzione significativa e persistente dell'emoglobina glicata, una diminuzione costante del peso corporeo. Il farmaco non è indicato per il trattamento dell'obesità e dell'ipertensione. I risultati erano endpoint secondari negli studi clinici.

Chi è stato prescritto

Dapagliflozin (versione commerciale di Forxiga) nella sua classe di farmaci - inibitori del sodio-glucosio-cotrasportatore di tipo 2 (SGLT-2) è apparso sul mercato farmaceutico russo per primo. È stato registrato in monoterapia per il trattamento del diabete di tipo 2, nonché in combinazione con Metformina come antipasto e per il decorso progressivo della malattia. Oggi, l'esperienza accumulata consente l'uso di farmaci per i diabetici "con esperienza" in tutte le possibili combinazioni:

  • Con derivati ​​sulfonilurea (compresa la terapia complessa con metformina);
  • Con gliptinam;
  • Con thiazolidinedione;
  • Con inibitori DPP-4 (è possibile la combinazione con metformina e analoghi);
  • Con insulina (più agenti ipoglicemici orali).

Chi è un inibitore controindicato

Non prescrivere i diabetici di Forsigu con la malattia di tipo 1. Con l'intolleranza individuale ai componenti della formula, è anche sostituito da analoghi. Non mostrato dapagliflozin anche:

  • Con problemi ai reni di natura cronica, così come se la filtrazione glomerulare è ridotta a 60 ml / min / 1,73 m2;
  • Chetoacidosi diabetica;
  • Intolleranza al lattosio;
  • Carenza di lattasi e aumento della sensibilità al glucosio-galattosio;
  • Gravidanza e allattamento;
  • Nell'adolescenza;
  • Durante il periodo di assunzione di alcuni tipi di farmaci diuretici;
  • Malattie del tratto digestivo;
  • Con anemia;
  • Se il corpo è disidratato;
  • In età matura (da 75 anni), se il farmaco viene prescritto per la prima volta.

Si richiede cautela quando si usa Forsigi, se l'ematocrito è elevato, ci sono infezioni del sistema genito-urinario e insufficienza cardiaca cronica.

Benefici di dapagliflozin

L'effetto terapeutico è dovuto all'inibizione del cotrasportatore di glucosio di sodio e si sviluppa la glicosuria farmacologica, accompagnata da perdita di peso e abbassamento della pressione sanguigna. Questa tripla proprietà di effetti indipendenti dall'insulina avrà una serie di vantaggi:

  • L'efficacia non dipende dalla sensibilità all'insulina dei tessuti;
  • Il meccanismo d'azione non carica le cellule β;
  • Miglioramento mediato delle capacità delle cellule beta;
  • Riduzione della resistenza all'insulina
  • Il rischio minimo di ipoglicemia è paragonabile al placebo.

Il meccanismo d'azione indipendente dall'insulina è implementato in tutte le possibili combinazioni, in tutte le fasi della gestione del paziente - dal debutto alle forme progressive di diabete quando sono necessarie combinazioni con insulina. Solo le sue capacità non sono state studiate se combinate con gli agonisti del recettore GLP-1.

La durata della malattia non influisce sulle possibilità di dapagliflozin. A differenza di altri analoghi, efficace solo nei primi 10 anni di sviluppo del diabete, Vorsughu può utilizzare con successo i diabetici "con esperienza".

Dopo la fine del ciclo di assunzione dell'inibitore, l'effetto terapeutico dura a lungo. Molto dipenderà dalla salute dei reni.

Il farmaco aiuta i pazienti ipertesi a controllare la pressione sanguigna, fornendo un leggero effetto ipotensivo. Questo a sua volta aiuta a ridurre il rischio di sviluppare condizioni cardiovascolari.

Forsiga normalizza rapidamente i valori della glicemia magro, ma la concentrazione di colesterolo (sia totale che LDL) può aumentare.

Dapagliflozin danno potenziale

Quattro anni non sono un momento molto solido per la pratica clinica.

Se confrontato con farmaci di metformina che sono stati usati con successo per decenni, l'efficacia a lungo termine di Forsigi non è stata studiata in tutti gli aspetti.

Non si parla di auto-trattamento di Forsigoy, ma anche se il farmaco è stato prescritto dal medico, è necessario ascoltare le sue condizioni, registrare tutti i cambiamenti al fine di avvertire il medico in tempo. Queste condizioni includono:

  • Poliuria: aumento della produzione di urina;
  • La polidipsia è una costante sensazione di sete;
  • Polifagia: aumento della fame;
  • Aumento dell'affaticamento e dell'irritabilità;
  • Perdita di peso inspiegabile;
  • Guarigione lenta della ferita;
  • Infezioni del tratto urinario, accompagnate da prurito e iperemia nell'inguine;
  • Glucosuria (l'aspetto del glucosio nei test delle urine);
  • pielonefrite;
  • Crampi alle gambe notturni (a causa della mancanza di liquidi);
  • Neoplasia scadente (non abbastanza informazioni);
  • Oncologia della vescica e della prostata (informazioni non verificate);
  • Violazione del ritmo della defecazione;
  • Aumento della sudorazione;
  • Un aumento del livello di urea e creatinina nel sangue;
  • Ketaocidosi (forma diabetica);
  • dislipidemia;
  • Mal di schiena

È importante ricordare che il dapagliflozin provoca un aumento del lavoro dei reni, con il passare del tempo, le loro prestazioni diminuiscono, così come il tasso di filtrazione glomerulare. Per un rene diabetico - l'organo più vulnerabile, se ci sono già violazioni su questo lato, l'uso di qualsiasi analogo di Forsigi dovrebbe essere abbandonato. Una forma trascurata di nefropatia diabetica comporta la purificazione artificiale dei reni con l'aiuto dell'emodialisi.

La glucosuria (alta concentrazione di zuccheri nei test delle urine) fa male alle vie urinarie. L'inibitore aumenta il volume di urina "dolce" e con essa la probabilità di infezioni, accompagnata da arrossamento, prurito, disagio. Più spesso, questi sintomi sono per ovvi motivi osservati tra le donne.

L'inibitore è pericoloso da usare nel diabete di tipo 1, perché il glucosio, che il corpo riceve dal cibo, viene escreto anche dai reni. Aumenta il rischio di ipoglicemia, precursori e coma che cambiano rapidamente.

Non esiste un quadro chiaro sulla chetoacidosi diabetica. Sono stati segnalati casi individuali che possono essere associati ad altri componenti correlati della sindrome metabolica.

La somministrazione parallela di farmaci diuretici disidrata rapidamente il corpo e può essere pericolosa.

Meccanismo di forzatura

Il compito principale di dapagliflozin è ridurre la soglia di assorbimento inverso degli zuccheri nei tubuli renali. I reni sono il principale organo filtrante che purifica il sangue e rimuove l'eccesso di rifiuti dalle urine. Abbiamo nel corpo i nostri criteri per determinare la qualità del sangue adatto alla sua attività vitale. Il grado del suo "inquinamento" e viene stimato dai reni.

Muovendosi attraverso la rete di vasi sanguigni, il sangue viene filtrato. Se i composti non corrispondono alla frazione del filtro, il corpo li visualizza. Durante il filtraggio, si formano due tipi di urina. Primaria: si tratta, in realtà, di sangue, ma senza proteine. Dopo l'iniziale pulizia approssimativa, subisce un riassorbimento. La prima urina è sempre significativamente più grande dell'urina secondaria, che si accumula quotidianamente con i metaboliti e viene rimossa dai reni.

Quando il diabete di tipo 2 nelle urine è glucosio e corpi chetonici, indicando iperglicemia, che può durare per un po 'di tempo. Tale eccedenza supera la soglia limite per i reni (10-12 mmol / l), pertanto viene parzialmente utilizzata durante la produzione di urina primaria. Ma questo è possibile solo con uno squilibrio.

Gli scienziati hanno cercato di utilizzare queste capacità dei reni per metterli a punto per combattere la glicemia e altri valori di zucchero, e non solo durante l'iperglicemia. Per questo, è stato necessario interrompere il processo di assorbimento inverso, in modo che la maggior parte del glucosio rimanesse nell'urina secondaria e rimossi in modo sicuro dal corpo in modo naturale.

Gli studi hanno dimostrato che i trasportatori di glucosio di sodio, localizzati nel nefrone, sono la base del più nuovo meccanismo insulino-indipendente che garantisce l'equilibrio del glucosio. Normalmente, 180 g di glucosio sono completamente filtrati in tutti i glomeruli al giorno e quasi tutti sono riassorbiti nel flusso sanguigno nel tubulo prossimale insieme ad altri composti necessari per i processi metabolici. SGLT-2, localizzato nel segmento S1 del tubulo prossimale, è responsabile di circa il 90% del riassorbimento di glucosio nel rene. In caso di iperglicemia in pazienti con diabete di tipo 2, SGLT-2 continua a riassorbire il glucosio, la principale fonte di calorie, nel flusso sanguigno.

Inibizione del cotrasportatore di glucosio di sodio di tipo 2 SGLT-2 è un nuovo approccio insulino-indipendente nel trattamento del diabete di tipo 2, contribuendo a risolvere molti problemi di controllo glicemico. Il primo violino nel processo è giocato da proteine ​​trasportatrici, principalmente SGLT-2, che catturano il glucosio per aumentare il suo riassorbimento nei reni. Gli inibitori di SGLT-2 sono i più efficaci nell'escrezione di glucosio nella quantità di 80 g / die. Allo stesso tempo, la quantità di energia diminuisce: un diabetico perde fino a 300 Kcal al giorno.

Forsiga è una classe rappresentativa di inibitori SGLT-2. Il suo meccanismo d'azione blocca e assorbe il glucosio nel segmento S1 del tubulo prossimale. Questo assicura che il glucosio sia escreto nelle urine. Naturalmente, dopo l'assunzione di Forsigi, i diabetici visitano il bagno più spesso: la diuresi osmotica giornaliera aumenta di 350 ml.

Un tale meccanismo indipendente dall'insulina è molto importante, dal momento che le cellule beta sono progressivamente impoverite nel tempo e l'insulino-resistenza gioca un ruolo decisivo nella progressione del diabete di tipo 2. Poiché la concentrazione di insulina non influenza l'attività dell'inibitore, è consigliabile utilizzarla nei pazienti con diabete di tipo 2 in associazione con metformina e analoghi dell'insulina o preparati.

Preparazione Forsig - stime di esperti

Il farmaco è stato ampiamente studiato in studi clinici, compresa la terza fase di studi, alla quale hanno preso parte oltre 7.000 volontari. Il primo strato dello studio è in monoterapia (compresa l'efficacia a basse dosi), il secondo è una combinazione con altri agenti ipoglicemici (metformina, inibitori di DPP-4, insulina), la terza variante con derivati ​​sulfonilurea o metformina. L'efficacia di due dosi di Forsig - 10 mg e 5 mg in combinazione con metformina di esposizione prolungata è stata studiata separatamente, in particolare, l'efficacia del farmaco per i pazienti ipertesi.

Gli specialisti di Forsiga hanno ricevuto le più alte recensioni. Gli studi hanno scoperto che ha un significativo effetto clinico sul livello di emoglobina glicata con una differenza significativa dal gruppo placebo, con una dinamica di HbA1c di circa uno (i valori massimi se combinata con insulina e tiazolidinedioni) con valori iniziali non superiori all'8%. Quando si analizza un gruppo di pazienti il ​​cui livello iniziale di emoglobina glicata era superiore al 9%, dopo 24 settimane, la dinamica delle variazioni di HbA1c era maggiore per loro - 2% (in monoterapia) e 1,5% (in diverse combinazioni di terapia combinata). Tutte le differenze erano significative rispetto al placebo.

Forsiga è anche attivo nel livello di glucosio nel sangue sottile. La risposta massima è data dalla combinazione di partenza dapagliflozin + metformina, in cui la dinamica dei valori di zucchero a digiuno ha superato 3 mmol / l. La valutazione dell'influenza della glicemia postprandiale si è verificata dopo 24 settimane di assunzione del farmaco. In tutte le combinazioni, è stata ottenuta una differenza significativa rispetto al placebo: monoterapia - meno 3,05 mmol / l, aggiunta di sulfonilurea ai farmaci - meno 1,93 mmol / l, combinazione con tiazolidinedioni - meno 3,75 mmol / l.

Anche la valutazione dell'effetto del farmaco sulla perdita di peso merita attenzione. Tutte le fasi dello studio hanno registrato una riduzione di peso stabile: con una monoterapia media di 3 kg, se associata a farmaci che promuovono l'aumento di peso (insulina, sulfonilurea) - 1,6-2,26 mmol / l. Forsiga nella terapia complessa può eliminare gli effetti indesiderati dei farmaci che promuovono l'aumento di peso. Un terzo dei diabetici con un peso di 92 kg che hanno ricevuto Forsigu con Metformin ha ottenuto 24 settimane di un risultato clinicamente significativo: meno 4,8 kg (5% o più). Un marker surrogato (circonferenza della vita) è stato utilizzato anche nella valutazione delle prestazioni. Per sei mesi, è stata registrata una diminuzione persistente della circonferenza della vita (una media di 1,5 cm), e questo effetto persisteva e si intensificava dopo 102 settimane di terapia (almeno 2 cm).

Studi speciali (assorbimetria a raggi X a doppia energia) hanno valutato le caratteristiche della perdita di peso: il 70% per 102 settimane era dovuto alla perdita di grasso corporeo - sia viscerale (sugli organi interni) che sottocutanea. Studi con il farmaco di confronto hanno mostrato non solo un'efficacia comparabile, una più lunga ritenzione dell'effetto di Forsigi e Metformina per 4 anni di osservazione, ma anche una significativa perdita di peso rispetto al gruppo che ha assunto Metformina in combinazione con derivati ​​sulfonilurea, dove è stato osservato un aumento di peso di 4,5 kg.

Nello studio degli indicatori della pressione arteriosa, la dinamica della pressione arteriosa sistolica era di 4,4 mm Hg. St, diastolica - 2,1 mm Hg. Art. Nei pazienti ipertesi con baseline fino a 150 mm Hg. Art. Ricevendo farmaci antipertensivi, le dinamiche ammontavano a più di 10 mm Hg. Art., Più di 150 mm Hg. Art. - più di 12 mm Hg. Art.

Consigli per l'uso

Un agente orale viene utilizzato in qualsiasi momento, indipendentemente dal cibo. Le compresse da 5 mg e 10 mg sono confezionate in scatole da 28, 30, 56 e 90 pezzi. La raccomandazione standard per Forsigi, prescritta nelle istruzioni per l'uso - 10 mg / giorno. Una o due compresse, a seconda del dosaggio, vengono bevute una volta insieme all'acqua.

Se le funzioni epatiche sono compromesse, il medico riduce la norma da una volta e mezzo a due volte (con la terapia iniziale di 5 mg / die).

Il più comune è la combinazione di Forsigi con Metformina o dei suoi analoghi. In tale combinazione vengono prescritti 10 mg dell'inibitore e fino a 500 mg di metformina.

Per la prevenzione dell'ipoglicemia, è necessario prescrivere attentamente Forsigu sullo sfondo della terapia insulinica e in combinazione con farmaci del gruppo sulfonilurea.

Per la massima efficacia, è consigliabile bere il medicinale alla stessa ora del giorno.

Senza modificare lo stile di vita, è inutile valutare il potenziale di un inibitore.

La terapia combinata con glyflozinami (da 10 mg) ridurrà i valori di HbA1c.

Se c'è insulina nel complesso trattamento, allora l'emoglobina glicata diminuisce ancora di più. Nello schema complesso, quando si prescrive Forchiga, il dosaggio di insulina viene ulteriormente modificato. È anche possibile il rifiuto totale delle iniezioni ormonali, ma tutte queste domande sono esclusivamente di competenza dell'endocrinologo curante.

Raccomandazioni speciali

I pazienti con insufficienza renale devono essere trattati con maggiore attenzione: utilizzare Forchiga in un complesso bilanciato, monitorare regolarmente le condizioni dei reni, regolando il dosaggio secondo necessità. Con l'uso prolungato (dai 4 anni), è possibile sostituire periodicamente dapagliflozin con medicinali alternativi - Novonorm, Diaglinid.

Cardioprotectors sono prescritti per diabetici con problemi del cuore e dei vasi sanguigni in parallelo con i farmaci ipolipemizzanti, poiché dapagliflozin è in grado di creare un carico aggiuntivo sui vasi.

I sintomi di overdose

In generale, il farmaco non è pericoloso: durante gli esperimenti, i volontari senza diabete hanno tollerato con calma una dose una tantum in eccesso di 50 volte. Lo zucchero è stato rilevato nelle urine dopo tale dose per 5 giorni, ma non sono stati registrati ipotensione, ipoglicemia o grave disidratazione.

Con una dose di due settimane di 10 volte la norma, sia i diabetici che i partecipanti senza tali problemi hanno sviluppato l'ipoglicemia un po 'più spesso rispetto a quando usati con il placebo.

In caso di sovradosaggio accidentale o intenzionale, lo stomaco viene pulito e viene eseguita la terapia di mantenimento. La rimozione di Forsigi mediante emodialisi non è stata studiata.

È possibile perdere peso con Forsigoy

L'effetto di perdere peso è stato dimostrato sperimentalmente, ma è pericoloso usare il medicinale esclusivamente per la correzione del peso, quindi il farmaco viene rilasciato solo su prescrizione medica. Dapagliflozin interferisce attivamente con il normale regime di lavoro dei reni. Questo squilibrio influisce sul lavoro di tutti gli organi e sistemi.

Il corpo è disidratato. Il meccanismo d'azione del farmaco è simile all'effetto di una dieta priva di sale, che consente di perdere 5 kg nelle prime settimane. Il sale trattiene l'acqua, se ne riduci l'uso, il corpo rimuove l'acqua in eccesso.

Ridotto apporto calorico complessivo. Quando il glucosio non viene assorbito, ma utilizzato, riduce la quantità di energia in entrata: ci vogliono 300-350 kcal al giorno.

Se non sovraccarichi il corpo con carboidrati, il peso va più attivamente.

Un forte rifiuto di usare un inibitore non garantisce la stabilità dei risultati raggiunti, pertanto, non è raccomandato l'uso di un farmaco ipoglicemico a persone sane solo per la correzione del peso corporeo.

I risultati dell'interazione farmacologica

L'inibitore aumenta il potenziale diuretico dei diuretici, aumentando il rischio di disidratazione e ipotensione.

Dapagliflozin va tranquillamente a metformina, pioglitazone, sitagliptin, glimepiride, valsartan, voglibose, bumetanide. Un piccolo effetto sulla farmacocinetica del farmaco combinato con rifampicina, fenitoina, carbamazepina, fenobarbital, ma questo non influenza il volume di produzione di glucosio. Non è necessario un aggiustamento della dose e con la combinazione di Forsigi e acido mefenamico.

Forsig, a sua volta, non riduce l'attività di metformina, pioglitazone, sitagliptin, glimepiride, bumetanide, valsartan, digossina. L'impatto sulle capacità di simvastatina non è significativo.

L'effetto sulla farmacocinetica del fumo Forsigi, alcol, varie diete, medicine a base di erbe non è stato studiato.

Condizioni di acquisto e conservazione

Se consideriamo che il farmaco è progettato come un extra, il suo costo non sarà alla portata di tutti: a Forsygu il prezzo varia tra 2400 e 2700 rubli. per 30 compresse del peso di 10 mg. Acquista una scatola con due o quattro blister di foglio di alluminio che possono essere liberamente inseriti nella catena di farmacia con una prescrizione. Una caratteristica distintiva della confezione: impilatori trasparenti protettivi con un motivo lungo la linea di separazione sotto forma di una griglia di colore giallo.

Non sono richieste condizioni speciali per la conservazione del farmaco. Il kit di pronto soccorso deve essere collocato in un luogo inaccessibile all'attenzione dei bambini, a temperature fino a 30 ° C. Alla fine della durata di conservazione (secondo le istruzioni, sono 3 anni), il farmaco viene smaltito.

Forsig - analoghi

Sono stati sviluppati solo tre farmaci SGLT-2 intercambiabili simili:

  • Jardins (nome del marchio) o empagliflozin;
  • Invokana (opzione commerciale) o kangagloflozin;
  • Forsiga, nel formato internazionale - dapagliflozin.

La somiglianza nel nome suggerisce che includono lo stesso componente attivo. Il costo di farmaci analoghi - da 2500 a 5000 rubli. Non ci sono analoghi economici per il farmaco Forsig, se i farmaci generici vengono sviluppati in futuro, quindi, molto probabilmente, in base al componente di base dei farmaci.

Recensioni dei pazienti

Riepilogo di

Con tutta la varietà di metodi e medicine nel trattamento del diabete di tipo 2, rimangono molti problemi irrisolti.

  1. Diagnosi tardiva della malattia (riduce l'aspettativa di vita di 5-6 anni).
  2. Corso di diabete progressivo indipendentemente dalla terapia.
  3. Più del 50% non raggiunge gli obiettivi terapeutici e non mantiene il controllo glicemico.
  4. Effetti collaterali: ipoglicemia e aumento di peso - il prezzo del controllo glicemico di qualità.
  5. Rischio molto elevato di eventi cardiovascolari (CVS).

La maggior parte dei diabetici ha condizioni comorbili che aumentano il rischio di malattie cardiovascolari - obesità, ipertensione e dislipidemia. Riducendo un chilogrammo di peso o cambiando la circonferenza della vita di 1 cm si riduce il rischio di sviluppare una CHD del 13%.

L'aspettativa di vita in tutto il mondo determina la sicurezza cardiovascolare. Strategia per la riduzione ottimale del rischio SS:

  • Correzione dello stile di vita;
  • Modifica del metabolismo lipidico;
  • Diminuzione della pressione sanguigna;
  • Normalizzazione del metabolismo dei carboidrati.

Da questo punto di vista, il farmaco ideale dovrebbe fornire un controllo glicemico al 100%, un basso rischio di ipoglicemia, un effetto positivo sul peso corporeo e altri fattori di rischio (in particolare l'ipertensione, il rischio di malattie cardiovascolari). A questo proposito, Forsig soddisfa tutti i requisiti moderni: una diminuzione significativa dell'emoglobina glicata (da 1,3%), un basso rischio di ipoglicemia, perdita di peso (meno 5,1 kg / anno con persistenza per 4 anni), una diminuzione della pressione sanguigna (da 5 mm di mercurio). I risultati combinati di due studi hanno dimostrato che l'efficacia e il profilo di sicurezza di Forsig nel trattamento dei diabetici con varie patologie concomitanti sono buoni. Questo è il farmaco più frequentemente prescritto (290 mila pazienti per 2 anni).

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I medici dicono che lo zucchero nel sangue è alto se supera i 5,5 mmol / l.Tuttavia, ci sono situazioni in cui il livello di glucosio è 15, 20 o più unità.