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Come prendere Metformin per il diabete

Le compresse di metformina sono utilizzate per controllare i livelli di glucosio nel sangue nel diabete di tipo 2. Prendere il farmaco nelle dosi consentite non danneggia il corpo. La metformina è prescritta come agente terapeutico e profilattico per il trattamento dello stato di prediabete. Quando questo farmaco aiuta a fermare lo sviluppo del processo patologico. La metformina causa danni all'organismo se assunta in grandi dosi, con un aumentato rischio di ipoglicemia.

Regole di ricezione del diabete

Le regole per la metformina nel trattamento del diabete mellito acquisito sono individuali per ciascun paziente. Il regime di trattamento viene selezionato dal medico e dipende dalle caratteristiche del decorso della malattia.

Il medico prescrive un farmaco di azione immediata o prolungata. Il dosaggio delle compresse (500, 750, 800, 1000 mg) viene regolato individualmente.

La dose massima consentita del farmaco 2 grammi al giorno. Ciò non significa che il paziente debba assumere esattamente questa quantità di farmaco. Il dosaggio è selezionato dal medico curante sulla base di indicatori di fluttuazioni dei livelli di zucchero nel sangue. Al fine di ottenere un quadro chiaro della salute del paziente, il medico deve analizzare questi dati per un certo periodo di tempo.

In alcuni casi, nel diabete di tipo 2, il dosaggio giornaliero consentito è aumentato a 3 grammi, ma solo su indicazione di un medico. Non è raccomandato aumentare o diminuire il dosaggio raccomandato da uno specialista in modo indipendente, altrimenti c'è un alto rischio di conseguenze negative. Quando si supera il dosaggio del farmaco, i pazienti sono affetti da ipoglicemia - una condizione pericolosa causata da una forte diminuzione della concentrazione di zucchero nel sangue.

Una compressa del farmaco viene assunta due o tre volte al giorno, a seconda del regime prescritto dal medico, nonché della quantità di sostanza attiva contenuta nella compressa. Il farmaco viene ingerito senza masticare, bevendo molta acqua. Il farmaco deve essere assunto dopo i pasti. La metformina a lunga durata d'azione viene assunta indipendentemente dal pasto. Ciò non influisce sulla sua efficacia, dal momento che il principio attivo del farmaco viene rilasciato gradualmente.

Come prendere la metformina nel diabete mellito dipende dai seguenti fattori:

  • dosaggio di compresse;
  • dose giornaliera raccomandata dal medico;
  • tipo di droga.

Se al paziente viene mostrato di ricevere 1 g di Metformina al giorno, è necessario consultare il medico in merito al regime. La dose giornaliera raccomandata può essere divisa in 2 o 4 dosi, la decisione deve essere presa da un medico.

Compresse di azione prolungata, il cui meccanismo si basa sul rilascio graduale della sostanza attiva, assunto 1 volta al giorno, dopo cena.

Bere Metformina dopo un pasto è necessario al fine di minimizzare il rischio di effetti collaterali dal tratto gastrointestinale.

Come funziona il farmaco nel diabete?

La metformina nel diabete di tipo 2 è il cardine della terapia della malattia. Il farmaco contribuisce a:

  • una diminuzione della produzione di glucosio nel fegato;
  • ridotta resistenza all'insulina;
  • migliorare la suscettibilità cellulare al glucosio;
  • ridurre il rischio di complicanze.

Nel trattamento del diabete di tipo 2, Metformina normalizza il colesterolo e favorisce la perdita di peso.

Viene prescritto a pazienti con diabete, gravato dalla presenza di un eccesso di peso, nonché a normalizzare i livelli di colesterolo. Con lo stesso scopo, il farmaco è raccomandato per l'uso in pazienti con diabete insulino-dipendente. Nel diabete di tipo 1, le compresse di Metformina integrano la terapia insulinica, ma non la sostituiscono.

Esistono due tipi di farmaco: un'azione istantanea e prolungata. Su quale tipo di farmaco Metformin è meglio scegliere dovrebbe consultare il proprio medico.

I vantaggi del farmaco per l'azione prolungata è l'assenza di effetti collaterali. Questo farmaco è conveniente da prendere, dal momento che una compressa al giorno è sufficiente per garantire un effetto terapeutico nel diabete di tipo 2.

Coloro che credono che sia sufficiente prendere una pillola per provare l'effetto immediato, dovresti sapere che l'effetto terapeutico del farmaco inizia dopo poche settimane di uso regolare. Il risultato non apparirà il secondo giorno, il miglioramento della salute del paziente si nota nella terza settimana dopo l'inizio della terapia.

Quanto dura un corso terapeutico dipende dal particolare decorso della malattia in un paziente.

I medici preferiscono trattare il diabete di tipo 2 con una dieta e la normalizzazione del peso corporeo del paziente, ma non tutti i pazienti aderiscono alle raccomandazioni su nutrizione e perdita di peso. Il risultato è un aumentato rischio di sviluppare complicanze del diabete. In questo caso vengono prescritti farmaci e talvolta il trattamento con Metformina dura una vita.

Per dettagli su come prendere Metformin per il diabete mellito di tipo 1 o 2, consultare il medico. È importante ricordare che il farmaco non è assunto nei seguenti casi:

  • patologie di reni, fegato, cuore e polmoni;
  • patologia cerebrale;
  • coma diabetico;
  • una serie di complicazioni nel diabete;
  • anemia.

Il farmaco non può essere preso per due giorni prima del sondaggio con l'uso di un agente di contrasto. In questo caso, il farmaco influisce negativamente sui risultati dell'esame.

Durante l'assunzione del farmaco, i pazienti possono sperimentare lo sviluppo di effetti collaterali dal sistema digestivo. Spesso c'è la nausea, una violazione della sedia, la diarrea. Forse l'aspetto del dolore che passa rapidamente nello stomaco. Di fronte a tali sintomi dovrebbe consultare il proprio medico per l'adeguamento del farmaco. Spesso gli effetti collaterali scompaiono pochi giorni dopo l'inizio del trattamento con il medicinale.

Un forte eccesso della dose giornaliera consentita del farmaco può causare lo sviluppo di ipoglicemia.

Prendendo droghe per l'obesità

La metformina è una cura per il diabete, ma è anche usata per altri scopi. Il farmaco aumenta la suscettibilità delle cellule al glucosio e aiuta questa sostanza ad essere assorbita, non permettendo di accumularsi nel sangue. Anche i livelli di colesterolo si normalizzano. Tutto ciò aiuta a ridurre la massa corporea negli esseri umani.

La metformina con l'obesità contribuisce alla normalizzazione del metabolismo, ma solo se l'approccio corretto alla perdita di peso. Utilizzare compresse con Metformin per la perdita di peso è necessario solo dopo aver consultato un medico. Per raggiungere il risultato atteso richiede una dieta, l'abbandono di carboidrati veloci e un regolare esercizio fisico.

Se non c'è il diabete, il beneficio e il danno del prendere il farmaco determina se stesso. La medicina non è un bruciagrassi. Non riduce la sensazione di fame e non contribuisce alla scissione dei grassi. L'assunzione del farmaco aiuta a ridurre la concentrazione di glucosio. Come risultato del consumo del farmaco, questa sostanza viene assorbita dal tessuto muscolare e consumata come carburante per il corpo. Nel processo di perdita di peso, i depositi di grasso vengono consumati più intensamente.

Spesso, quando una donna perde peso, diminuisce il consumo di carboidrati e grassi, ma si accorge che lo strato di grasso rimane sul posto, e invece di quello, la massa muscolare diminuisce. Questo accade quando l'approccio sbagliato alla perdita di peso. Assumere metformina aiuta a ridurre il grasso, non i muscoli.

Per quanto tempo puoi assumere Metformin per la perdita di peso? I medici raccomandano un corso terapeutico, la cui durata non supera le tre settimane. Durante il trattamento, il farmaco viene assunto due volte al giorno, una compressa alla dose di 500 mg. Per i pazienti con obesità, è possibile assumere 1,5 g di metformina, ma su prescrizione medica.

Se sia possibile prendere la medicina per raggiungere la figura ideale, tutti possono decidere da soli. Il farmaco non è una pillola "miracolosa", che in pochi giorni ti farà risparmiare qualche chilo di troppo. Le compresse migliorano l'efficacia della dieta e dell'esercizio fisico, ma senza i benefici della dieta di Metformin no. Il farmaco non danneggia il corpo se assunto secondo le istruzioni e il paziente non ha controindicazioni ai farmaci.

Una persona disciplinata che si è prefissata l'obiettivo di perdere peso raggiungerà il suo obiettivo senza prendere Metformin. Se segui attentamente una dieta, fai regolarmente esercizio fisico e rinuncia alle cattive abitudini, i risultati non tarderanno ad arrivare, anche senza fare preparativi speciali.

La metformina non danneggia la salute con un'adeguata assunzione, ma prima di iniziare a prendere qualsiasi farmaco, è necessario assicurarsi di non avere intolleranza e controindicazioni individuali. L'automedicazione può portare allo sviluppo di effetti negativi.

Metformina - istruzioni per l'uso di compresse, indicazioni per il diabete di tipo 2, effetti collaterali e prezzo

Il mercato farmaceutico è rifornito di farmaci che riducono efficacemente il livello di glucosio nel sangue. Tali farmaci sono particolarmente necessari per i pazienti con diabete mellito, ma hanno molti effetti collaterali.Il 1957 ha completato la lista con tre farmaci contemporaneamente - fenformina, buformina, metformina. Di questi, solo l'ultimo farmaco ha messo radici e viene attivamente utilizzato nella pratica clinica. La metformina è prescritta per i diabetici, per il trattamento della sindrome dell'ovaio policistico, in combinazione con dieta ed esercizio fisico - per ridurre il peso corporeo.

Cos'è la metformina

Posizioni di primo piano nel trattamento del diabete di tipo 2 hanno assunto Metformin. Lui appartiene alle biguanidi. Queste sono sostanze che riducono il livello di glucosio nel sangue. L'efficacia dei mezzi è dimostrata dal tempo, pratica dell'applicazione, come evidenziato dalle recensioni dei pazienti. Questo è l'unico prodotto medico che viene utilizzato per il trattamento del diabete nei bambini. Metformina ha diversi nomi, è venduto come Glyukofazh, Siofor, Gliformin. Dipende dal produttore e dalla composizione dell'agenzia farmaceutica.

Composizione e forma di rilascio

La metformina è disponibile in forma di pillola. Sono rotondi, biconvessi, ricoperti da un rivestimento enterico di colore bianco. Preparato in blister da 10 o 15 pezzi. Le confezioni di cartone conterranno 30 compresse. La tabella mostra la composizione di una capsula del farmaco:

Concentrazione di principio attivo

Metformina cloridrato (o dimetilbiguanide)

Amido di mais (o di patate)

Farmacodinamica e farmacocinetica

La metformina inibisce la sintesi di ATP (adenosina trifosfato) nei mitocondri (organuli cellulari specializzati). Questo processo ha un impatto diretto su un numero di reazioni biochimiche associate al metabolismo dei carboidrati. Una volta nel corpo, il dimetilbiguanide provoca una diminuzione della concentrazione di zucchero dovuta a diversi meccanismi:

  • inibisce la gluconeogenesi (la formazione di glucosio da composti non carboidrati) nel fegato;
  • aumenta la sensibilità dei tessuti all'insulina;
  • migliora l'utilizzo del glucosio da parte delle cellule;
  • rallenta l'assorbimento del glucosio nell'intestino tenue.

Sotto l'azione del farmaco dopo un pasto, non vi è alcun cambiamento drastico nel livello di glucosio. droga:

  1. non causa ipoglicemia (patologia associata a una diminuzione del livello di glucosio);
  2. nessun effetto sulla sintesi di insulina;
  3. riduce il livello dei trigliceridi, lipoproteine ​​a bassa densità nel plasma sanguigno;
  4. Ha un effetto fibrinolitico (tromboassorbente) dovuto all'inibizione di un inibitore dell'attivatore del plasminogeno tissutale (una proteina che promuove la sintesi di un enzima fibrinolitico).

L'assorbimento del farmaco avviene dal tratto gastrointestinale. La dose standard del farmaco ha una biodisponibilità del 50-60%. La metformina non reagisce con le proteine ​​del sangue. La sostanza si accumula nelle ghiandole salivari, nei muscoli, nei reni e nel fegato. Escreto dai reni invariato. La monoterapia con metformina rispetto ad altri farmaci per normalizzare il livello di zucchero riduce:

  • il rischio di infarto miocardico;
  • tasso di mortalità nei pazienti con diabete di tipo 2.

Indicazioni per l'uso

Questo farmaco è sulla lista dei farmaci essenziali approvati dall'OMS (Organizzazione Mondiale della Sanità). La metformina è prescritta per condizioni come:

  1. Diabete mellito di tipo 2 (dipendenza da insulina). Le statistiche sull'uso del farmaco risolvono una diminuzione della mortalità dei pazienti del 30% rispetto ad altri farmaci prescritti per il diabete. La dinamica positiva è osservata in tutti i pazienti, specialmente nei pazienti con sovrappeso.
  2. Pre-diabete (aumento del rischio di diabete).
  3. Sindrome dell'ovaio policistico. Il farmaco ha iniziato a essere utilizzato per il trattamento della PCOS a cavallo tra gli 80 ei 90 anni del XX secolo. La connessione di questa patologia con l'ipersecrezione di insulina, una violazione della risposta metabolica dei tessuti all'insulina durante una normale reazione a questo ormone ovarico è stata rivelata. Quando il dimetilbiguanide è incluso nel complesso dei farmaci, l'80% delle donne con diagnosi di malattia policistica ha una dinamica positiva.
  4. Trattamento dell'obesità
  5. Sindrome metabolica

Come prendere

Le compresse vengono inghiottite intere, lavate con abbondante acqua. La dose minima iniziale è di 500 mg 1 volta al giorno, il massimo di 2,5-3 g. Si consiglia di assumere le compresse di Metformina dopo cena o immediatamente prima di andare a dormire. Il dosaggio del farmaco è migliorato gradualmente. Una grande dose iniziale di dimetilbiguanide causa disfunzione gastrica e interrompe la digestione. Gusto metallico, nausea - segni di sovradosaggio nelle fasi iniziali dell'uso del farmaco.

Quando la monoterapia è meglio aderire allo schema provato:

  1. Nella prima settimana, il farmaco nella quantità di 500 mg viene assunto 1 volta.
  2. Quindi, aumentare la dose giornaliera a 850-1000 mg e dividerla in 2 dosi.
  3. Se i processi metabolici non sono soddisfacenti con una dose massima di 2000 mg, le sulfoniluree devono essere aggiunte a metformina o l'insulina deve essere utilizzata.
  4. L'aumento del dosaggio dipende dai valori di glucosio. Il regime è selezionato dal medico individualmente.
  5. Nei pazienti anziani, la dose giornaliera massima è di 1000 mg.

Metformina Richter

Il farmaco del gruppo di farmaci ipoglicemici viene usato per trattare i diabetici insulino-dipendenti, se una dieta a basso contenuto di carboidrati e l'esercizio fisico non hanno funzionato. Il produttore è una società nazionale Gedeon Richter-Rus CJSC. Il principio attivo è metformina cloridrato, la sua concentrazione è di 850 o 500 mg. Prescrizione. L'uso indipendente di prodotti farmaceutici è inaccettabile. Il farmaco è controindicato nei bambini sotto i 18 anni.

Metformina Canon

Il farmaco è domestico, produttore - CJSC "CanonPharma Production". Il principio attivo è dimetilbiguanide con una concentrazione di 1000, 850, 500 mg. È prescritto a pazienti con diabete di tipo 2 con obesità in monoterapia, con trattamento complesso con altri farmaci ipoglicemici o insulina. Per i bambini, il farmaco è raccomandato dai 10 anni di età. Per correggere il trattamento, il monitoraggio del glucosio è obbligatorio. Il farmaco è disponibile su prescrizione medica.

Istruzioni speciali

Poiché il farmaco è assunto è necessario controllare la funzionalità dei reni. 2 volte l'anno è importante determinare il livello di lattato (acido lattico) nel plasma. Questo è un must se si verifica dolore muscolare. Un indicatore importante è il livello di creatinina (metabolita nel metabolismo delle proteine). Caratterizza lo stato del sistema muscolare e dei reni. L'analisi per determinare la concentrazione di questa sostanza deve essere effettuata 1 volta in mezzo anno.

Il farmaco deve essere sospeso 2 giorni prima e 2 giorni dopo lo studio radiopaco. Se ha un'infezione broncopolmonare, malattie infettive del sistema urogenitale, contatti immediatamente il medico. Il farmaco influenza la capacità di guidare macchinari e veicoli.

Durante la gravidanza

Sullo sfondo dello squilibrio ormonale, le donne in gravidanza possono sviluppare il diabete gestazionale. L'esperienza clinica a lungo termine dell'uso di metformina durante la gravidanza dimostra la sua efficacia e sicurezza nel trattamento del diabete. Il principio attivo passa attraverso la placenta, ma non causa patologie dello sviluppo fetale. In alcuni casi, i medici considerano questo farmaco un'alternativa all'insulina per il trattamento del diabete di tipo 2 nelle donne in gravidanza.

Per i bambini

Il farmaco viene prescritto ai bambini dai 10 anni di età con diabete insulino-dipendente diagnosticato, che è accompagnato da obesità, in altri casi secondo le istruzioni, è controindicato fino a 18 anni. La cura del diabete La metformina è prescritta come mototerapia, in combinazione con altri farmaci ipoglicemici o insulina. Il farmaco è indicato per i bambini in assenza di un effetto terapeutico di una dieta ipoglicemica.

Il dosaggio e la durata del trattamento sono determinati dal medico curante. Il regime di trattamento standard prevede l'uso di 500-850 mg del farmaco 1 volta. Se necessario, entro due settimane, il dosaggio viene gradualmente aumentato. La quantità massima consentita di ingrediente attivo è di 2000 mg. Con un trattamento complesso, la quantità di insulina viene selezionata in base al livello di glucosio.

Metformina per la perdita di peso

Uno dei nomi del farmaco nel mercato farmaceutico è Glucophage, o "mangiatore di glucosio". Questo effetto è ottenuto attraverso il lancio simultaneo di diversi meccanismi biochimici che contribuiscono alla perdita di peso:

  • ossidazione rapida degli acidi grassi;
  • la digestione dello zucchero, che arriva dal tratto gastrointestinale (GIT), diminuisce;
  • sintesi del glucosio soppressa nel fegato;
  • aumenta la sensibilità dei recettori dell'insulina;
  • il tessuto muscolare consuma il glucosio più attivamente;
  • riducendo i livelli di insulina, i nutrienti non vengono convertiti in grasso e non vengono depositati nello stock;
  • assorbimento di grasso nel tratto gastrointestinale e diminuzioni del plasma sanguigno, la formazione e il deposito di tessuto adiposo nel fegato diminuisce.

Interazione farmacologica

Per prevenire il verificarsi di iperglicemia, il farmaco non viene prescritto contemporaneamente a danazolo. Precauzione necessaria combinazione con clorpromazina e neurolettici. In questi casi, il dosaggio di dimethylbiguanide dipende dal livello di zucchero. Rafforzamento dell'effetto ipoglicemico del farmaco si osserva quando viene utilizzato contemporaneamente a:

  • una sulfonilurea;
  • insulina;
  • acarbosio;
  • inibitori delle monoaminossidasi (MAO) (un enzima che è contenuto nelle terminazioni nervose e contribuisce ad un aumento della concentrazione di serotonina, dopamina, noradrenalina e altre monoammine nella sinapsi a causa della loro distruzione);
  • ossitetraciclina;
  • ACE-inibitori (enzima di conversione dell'angiotensina) (farmaci che aiutano l'ipertensione);
  • beta-bloccanti;
  • clofibrare i derivati;
  • ciclofosfamide.

Aumenta il rischio di acidosi lattica nei pazienti trattati con cimetidina. La metformina riduce gli effetti degli anticoagulanti. Una diminuzione dell'effetto ipoglicemico del farmaco è stata osservata in combinazione con:

  1. glucocorticoidi;
  2. contraccettivi orali;
  3. glucagone;
  4. epinefrina;
  5. diuretici;
  6. ormoni tiroidei;
  7. derivati ​​dell'acido nicotinico.

Interazione alcolica

L'uso di metformina non è raccomandato sullo sfondo di alcol. Grande rischio di acidosi lattica - un forte aumento della concentrazione di acido lattico. Questa condizione è estremamente pericolosa. Secondo le statistiche, la mortalità da acidosi lattica è dal 50 al 90%. Il gruppo di rischio comprende i diabetici oltre i 50 anni di età, nei quali la condizione è aggravata da malattie croniche dei reni, del fegato, del cuore e dei vasi sanguigni. I sintomi dell'acidosi lattica in questo caso si verificano simultaneamente con il coma diabetico.

Effetti collaterali

La condizione più pericolosa che può verificarsi con la terapia con metformina è l'acidosi lattica. Con un trattamento adeguato, il rischio di insorgenza è trascurabile. Gli effetti collaterali sull'uso del farmaco sono osservati sulla parte del sistema digestivo:

  • disturbo intestinale;
  • nausea, vomito;
  • dolore addominale;
  • diminuzione dell'appetito;
  • sapore metallico.

Tutti i sintomi si verificano nelle fasi iniziali della terapia e scompaiono da soli man mano che il farmaco viene consumato. In caso di ipersensibilità al principio attivo dell'agente farmaceutico, possono verificarsi reazioni allergiche. Questi sono eruzioni cutanee e arrossamenti. Con il trattamento prolungato, l'assorbimento di vitamina B12 è compromessa, aumenta il rischio di ipoglicemia. Anoressia e anemia sono descritte come effetti collaterali.

overdose

Con il mancato rispetto del regime di trattamento, un dosaggio improprio del farmaco sviluppa acidosi lattica. L'accumulo del farmaco contribuisce alla disfunzione renale. Sintomi di sovradosaggio:

  • diarrea;
  • vomito;
  • nausea;
  • dolore addominale e muscolare;
  • diminuzione della temperatura corporea;
  • vertigini;
  • respirazione rapida;
  • convulsioni;
  • disturbo della coscienza;
  • sviluppo di coma.

Quando i sintomi descritti, il farmaco deve essere interrotto immediatamente, il paziente deve essere ricoverato in ospedale, la concentrazione di lattato deve essere determinata, la diagnosi deve essere chiarita. L'emodialisi è la misura più efficace per l'acidosi lattica. Il trattamento sintomatico per ripristinare le funzioni vitali viene effettuato dopo il ritiro del farmaco dal corpo.

Controindicazioni

La metformina farmaco ha numerose controindicazioni. Sono associati a malattie acute, croniche del paziente, al suo stile di vita, a condizioni speciali. Questo è:

  • disfunzione renale;
  • chetoacidosi diabetica (una condizione associata a disidratazione dovuta all'insufficienza di insulina);
  • coma diabetico o condizione precedente;
  • infezioni renali;
  • disidratazione con diarrea, vomito;
  • febbre;
  • malattie broncopolmonari;
  • infarto miocardico acuto;
  • insufficienza cardiaca e respiratoria;
  • terapia insulinica per operazioni chirurgiche complesse e lesioni;
  • disfunzione epatica;
  • rispetto della dieta ipocalorica (meno di 1000 kcal);
  • gravidanza e allattamento;
  • ipersensibilità al farmaco.

Condizioni di vendita e conservazione

Compresse di zucchero Metformin viene conservato in un luogo asciutto inaccessibile ai bambini ad una temperatura non superiore a + 25 ° C. Non assumere farmaci dopo la data di scadenza. Il farmaco può essere acquistato in farmacia con una prescrizione.

analoghi

Il dimetilbiguanide è un principio attivo di numerosi analoghi della metformina. La loro scelta è necessariamente coordinata con il medico curante. Assegnazione:

  • Bagomet;
  • Glucophage;
  • Diaformina AD;
  • Gliformin;
  • Lanzherin;
  • Metospanin;
  • Metfogamma;
  • Metformina Teva;
  • Siofor;
  • Sofamet;
  • Frmetin e altri.

Il costo del farmaco dipende dal produttore, dalla concentrazione del principio attivo, dal numero di compresse nel pacchetto. Il prezzo medio nelle farmacie di Mosca è mostrato nella tabella:

Come metformina sul corpo umano? I suoi effetti collaterali e controindicazioni

Questo materiale descrive il meccanismo d'azione della metformina, un popolare farmaco ipoglicemizzante orale che viene prescritto per il trattamento del diabete di tipo 2, nonché per le persone in sovrappeso e obese. La metformina previene lo sviluppo di malattie cardiovascolari e complicanze del diabete mellito, aiuta il corpo ad aumentare la sensibilità all'insulina.

Nonostante la popolarità, l'effetto della metformina sul corpo umano non è completamente compreso. La metformina è anche chiamata "bestseller, non letto fino alla fine". Fino ad oggi, vari studi sono stati condotti attivamente e gli scienziati stanno scoprendo nuove sfaccettature di questo farmaco, rivelando le sue proprietà benefiche aggiuntive e gli effetti collaterali.

È noto che l'Organizzazione Mondiale della Sanità ha riconosciuto la metformina come una delle medicine più efficaci e sicure utilizzate nel sistema sanitario.

D'altra parte, anche se Metformin fu scoperto nel 1922, fu solo nel 1995 che fu usato negli Stati Uniti. E in Germania, la metformina non è ancora un farmaco da prescrizione e i medici tedeschi non lo prescrivono.

Meccanismo d'azione di metformina

La metformina attiva la secrezione dell'enzima epatico Chinasi proteica attivata da AMP (AMPK), che è responsabile del metabolismo del glucosio e del grasso. L'attivazione di AMPA è necessaria per l'effetto inibitorio di metformina sulla gluconeogenesi nel fegato.

Oltre a sopprimere il processo di gluconeogenesi nel fegato, la metformina aumenta la sensibilità del tessuto all'insulina, aumenta l'assorbimento del glucosio periferico, aumenta l'ossidazione degli acidi grassi, riducendo l'assorbimento di glucosio dal tratto gastrointestinale.

Più semplicemente, dopo che il cibo ricco di carboidrati entra nel corpo, l'insulina pancreatica viene secreta per mantenere i livelli di zucchero nel sangue nel range normale. I carboidrati contenuti negli alimenti vengono digeriti nell'intestino e trasformati in glucosio, che entra nel flusso sanguigno. Con l'insulina, viene consegnato alle cellule e diventa disponibile per l'energia.

Il fegato e i muscoli hanno la capacità di immagazzinare il glucosio in eccesso, ed è anche facile rilasciarlo nel sangue se necessario (ad esempio durante l'ipoglicemia durante lo sforzo fisico). Inoltre, il fegato può immagazzinare il glucosio da altre sostanze nutritive, ad esempio, da grassi e amminoacidi (elementi costitutivi delle proteine).

L'effetto più importante della metformina è l'inibizione (soppressione) della produzione di glucosio da parte del fegato, che è caratteristica del diabete di tipo 2.

Un altro effetto del farmaco è espresso nel ritardare l'assorbimento del glucosio nell'intestino, che consente di ottenere livelli più bassi di glucosio nel sangue dopo i pasti (livello di zucchero nel sangue postprandiale), nonché di aumentare la sensibilità delle cellule all'insulina (le cellule target iniziano a rispondere più rapidamente all'insulina espulso per assorbimento di glucosio).

Le osservazioni del Dr. R. Bernstein sulla metformina: "L'assunzione di metformina ha alcune proprietà positive aggiuntive: riduce l'incidenza del cancro e sopprime l'ormone della fame grelina, riducendo così la tendenza all'eccesso di cibo. Tuttavia, nella mia esperienza, non tutti gli analoghi della metformina sono ugualmente efficaci. Io prescrivo sempre Glucophage, sebbene sia un po 'più costoso delle sue controparti "(Diabetes Soluton, 4 edizione.).

Quanto velocemente funziona la metformina?

Dopo somministrazione orale, la compressa di metformina viene assorbita nel tratto gastrointestinale. L'azione della sostanza attiva inizia 2,5 ore dopo l'ingestione e dopo 9-12 ore viene espulsa dai reni. La metformina può accumularsi nel fegato, nei reni e nel tessuto muscolare.

dosaggio

All'inizio della terapia, la metformina viene solitamente prescritta due o tre volte al giorno prima o dopo i pasti di 500-850 mg. Dopo un corso di 10-15 giorni, viene valutata l'efficacia della sua azione sui livelli di zucchero nel sangue e, se necessario, la dose del farmaco viene aumentata sotto la supervisione di un medico. La dose di metformina può essere aumentata a 3000 mg. al giorno, diviso in 3 dosi equivalenti.

Se il livello di zucchero nel sangue non diminuisce alla norma, viene presa in considerazione la questione dell'appuntamento di una terapia di combinazione. Preparazioni combinate di metformina sono disponibili sui mercati russo e ucraino, tra cui: Pioglitazon, Vildagliptin, Sitagliptin, Saksagliptin e Glibenclamide. È anche possibile la nomina di una terapia insulinica combinata.

Metformina ad azione prolungata e suoi analoghi

Per sbarazzarsi dei disturbi gastrointestinali e migliorare la qualità della vita dei pazienti, in Francia, la metformina è stata sviluppata per un'azione prolungata. Glyukofazh Long - un farmaco con un assorbimento lento della sostanza attiva, che può essere assunto solo 1 volta al giorno. Questo metodo di ricezione previene la comparsa di picchi di concentrazione di metformina nel sangue, ha un effetto benefico sulla tollerabilità di metformina e riduce il verificarsi di problemi con la digestione.

L'assorbimento di metformina prolungata si verifica nel tratto digerente superiore. Gli scienziati hanno sviluppato un sistema di diffusione del gel GelShield ("gel all'interno del gel"), che aiuta la metformina a rilasciare gradualmente e in modo uniforme dalla forma della compressa.

Analoghi di metformina

Il farmaco originale è il Glyukofazh francese. Ci sono molti analoghi (generici) di metformina. Questi includono farmaci russi Gliformin, Novoformin, Formetin e Metformin-Richter, Metfohamma tedesco e Siofor, Formin pliva croata, Bagomet argentino, Metformin-Teva israeliano, Metformin Zentiva slovacca.

Analoghi di metformina a lunga durata d'azione e loro costo

Effetti collaterali di metformina

  • Abbastanza spesso (in più del 10% dei casi) si verificano problemi con il tratto gastrointestinale (vomito, nausea, diarrea, gonfiore, dolore addominale). In questi casi, la metformina deve essere assunta durante i pasti per irritare meno il tubo digerente. Nei disturbi gastrointestinali acuti, la metformina deve essere interrotta.
  • Una forte diminuzione della glicemia (ipoglicemia) può verificarsi dopo assunzione eccessiva di alcol durante la terapia con metformina (l'alcol stesso abbassa i livelli di zucchero nel sangue).
  • La carenza di vitamina B12 è osservata in circa il 5% di tutte le persone che assumono metformina, che è circa due volte più alta del normale. Il rischio di carenza di vitamina B12 aumenta con l'uso prolungato del farmaco - nel 30% dei pazienti che assumono Metformina per 10-12 anni, c'era un certo livello di carenza di questa vitamina. Pertanto, si raccomanda un'assunzione aggiuntiva di vitamina B12.
  • Cambiamento di gusto.
  • Con l'uso prolungato, così come quando si assume il farmaco, insieme a grandi dosi di alcol, potrebbe esserci un alto livello di acido lattico nel sangue (acidosi lattica).

Acidosi lattica e metformina

L'acidosi lattica (lacticidemia, coma lattico, acidosi lattica, acidosi lattica) è una malattia rara ma molto pericolosa, spesso fatale. Il corpo viene acidificato con acido lattico, il meccanismo di utilizzazione del lattato da parte del fegato e dei muscoli viene bloccato. La metà dei casi di grave acidosi lattica si verifica in pazienti con diabete di tipo 2.

Il rischio di acidosi lattica aumenta con una combinazione di assunzione di metformina con una grande quantità di alcol. Questo è il motivo per cui l'assunzione di metformina è controindicata nei pazienti con alcolismo.

I pazienti che assumono metformina o i suoi analoghi sono autorizzati a bere alcolici in quantità moderate con cibo contenente carboidrati raramente.

A rischio di sviluppare acidosi lattica sono i pazienti con funzionalità epatica e renale compromessa. Esistono anche rischi per malattie in cui è presente ipossia tissutale (insufficienza cardiaca, embolia polmonare, infarto, stati di shock).

Controindicazioni

La metformina è controindicata nei seguenti casi:

  • Con la mancanza assoluta di insulina - con diabete di tipo 1, chetoacidosi diabetica o coma diabetico, la metformina è completamente inaccettabile (controindicato).
  • Nella grave malattia renale (nefrite acuta, nefrosclerosi) e insufficienza renale.
  • Quando insufficienza epatica.
  • Quando l'alcolismo, perché L'alcol provoca l'acidificazione del corpo con acido lattico, quindi c'è il rischio di acidosi lattica.
  • Con insufficienza cardiaca instabile, infarto miocardico, cardiaco (shock cardiogeno).
  • Con grave infezione del corpo.
  • Se si sospetta che la presenza di enfisema in un paziente aumenti il ​​rischio di acidosi lattica.
  • Prima dell'intervento chirurgico, in cui è prevista l'anestesia o l'anestesia, prima di una visita medica con iniezione intravascolare di agenti di contrasto attraverso il sangue, la metformina deve essere interrotta 24-48 ore prima dell'inizio del trattamento a causa del rischio di sviluppare acidosi del sangue.

In che modo la metformina influisce sul fegato e sui reni?

La metformina può avere effetti collaterali sul fegato e sui reni, quindi è vietato portarla in pazienti con malattie croniche (con insufficienza renale cronica, epatite, cirrosi, ecc.).

La metformina deve essere evitata nei pazienti con cirrosi, come l'azione del farmaco avviene direttamente nel fegato e può causare cambiamenti in essa o portare a gravi ipoglicemie, bloccando la sintesi della gluconeogenesi. Forse la formazione dell'obesità epatica.

Tuttavia, in alcuni casi, la metformina ha un effetto positivo sulla malattia del fegato, quindi lo stato del fegato durante l'assunzione di questo farmaco deve essere attentamente monitorato.

Nell'epatite cronica, la metformina dovrebbe essere abbandonata, da allora la malattia epatica può peggiorare. In questo caso, è consigliabile ricorrere alla terapia insulinica, perché l'insulina entra direttamente nel sangue, aggira il fegato o prescrive il trattamento con sulfoniluree.

Non sono stati identificati effetti collaterali di metformina su un fegato sano.

Puoi leggere di più sul nostro sito Web sull'assunzione di metformina per le malattie renali.

In che modo la metformina agisce sulle donne in gravidanza con diabete gestazionale?

L'assunzione di metformina nelle donne in gravidanza non è una controindicazione assoluta, il diabete gestazionale non compensato è molto più dannoso per il bambino. Tuttavia, l'insulina è più comunemente prescritta per il trattamento del diabete gestazionale. Ciò è spiegato dai risultati controversi degli studi sugli effetti della metformina sulle pazienti gravide.

Uno degli studi condotti negli Stati Uniti ha dimostrato che la metformina è sicura durante la gravidanza. Le donne con diabete gestazionale che hanno assunto Metformina hanno avuto un minor aumento di peso durante la gravidanza rispetto ai pazienti con insulina. I bambini nati da donne che hanno ricevuto metformina hanno avuto un aumento minore del grasso viscerale, che li rende meno inclini alla resistenza all'insulina in un periodo successivo della vita.

Negli esperimenti su animali, non è stato osservato alcun effetto negativo di metformina sullo sviluppo fetale fetale.

Nonostante questo, in alcuni paesi, la metformina non è raccomandata per le donne incinte. Ad esempio, in Germania, la prescrizione di questo farmaco durante la gravidanza e il diabete gestazionale è ufficialmente vietata, e i pazienti che desiderano assumerla si assumono tutti i rischi e pagano direttamente. Secondo i medici tedeschi, la metformina può avere un effetto dannoso sul feto e costituisce la sua predisposizione all'insulino resistenza.

Quando l'allattamento deve abbandonare la metformina, perché penetra nel latte materno. Il trattamento con metformina durante l'allattamento deve essere interrotto.

Come metformina sulle ovaie?

La metformina è più spesso usata per trattare il diabete di tipo 2, ma è anche prescritta per la sindrome dell'ovaio policistico (PCOS) a causa dell'interrelazione tra queste malattie, perché la sindrome dell'ovaio policistico è spesso associata all'insulino-resistenza.

Gli studi clinici completati nel 2006-2007 hanno concluso che l'efficacia di metformina nella malattia dell'ovaio policistico non era migliore dell'effetto placebo e che la metformina in combinazione con clomifene non era migliore del solo clomifene.

Nel Regno Unito, la prescrizione di metformina come trattamento di prima linea per la sindrome dell'ovaio policistico non è raccomandata. Come raccomandazione, viene indicato il clomifene e viene sottolineata la necessità di cambiamenti nello stile di vita, indipendentemente dalla terapia farmacologica.

Metformina per l'infertilità femminile

Numerosi studi clinici hanno dimostrato l'efficacia di metformina nella sterilità, insieme al clomifene. La metformina deve essere utilizzata come farmaco di seconda linea se il trattamento con clomifene si è rivelato inefficace.

Un altro studio suggerisce che la metformina sia prescritta senza riserve come opzione di trattamento primario, poiché ha un effetto positivo non solo sull'anovulazione, ma anche sull'insulino-resistenza, sull'irsutismo e sull'obesità, che è spesso osservata nella PCOS.

Prediabet e metformina

La metformina può essere somministrata nel pre-diabete (quelli a rischio di sviluppare il diabete di tipo 2), il che riduce le possibilità di sviluppare la malattia, sebbene l'esercizio fisico intenso e una dieta a ridotto contenuto di carboidrati siano molto preferibili a questo scopo.

Negli Stati Uniti è stato condotto uno studio in base al quale un gruppo di soggetti è stato trattato con metformina, mentre l'altro è andato a fare sport e ha seguito una dieta. Di conseguenza, nel gruppo di uno stile di vita sano, l'incidenza del diabete era del 31% inferiore a quella dei prediabetici che assumevano metformina.

Ecco cosa scrivono su prediabet e metformina in una singola recensione scientifica pubblicata su PubMed, un database in lingua inglese di pubblicazioni mediche e biologiche (PMC4498279):

"Le persone con elevati livelli di zucchero nel sangue che non sono diabetici sono a rischio di sviluppare il diabete di tipo 2, chiamato prediabete." Il termine prediabete si applica di solito al glucosio plasmatico a digiuno (glucosio a digiuno compromesso) e / o glucosio plasmatico, somministrato 2 ore dopo il test di tolleranza al glucosio orale con 75 g di zucchero (tolleranza al glucosio compromessa) Negli Stati Uniti, anche il livello superiore borderline di emoglobina glicata (HbA1c) ha cominciato a essere considerato pre-diabete.
Le persone con pre-diabete hanno un aumentato rischio di danno microvascolare e lo sviluppo di complicanze macrovascolari simili alle complicanze a lungo termine del diabete. Sospendere o invertire la progressione della diminuzione della sensibilità all'insulina e dell'interruzione della funzione delle cellule beta è fondamentale per ottenere la prevenzione del diabete di tipo 2.

Sono state sviluppate molte misure mirate alla perdita di peso: trattamento farmacologico (metformina, tiazolidinedioni, acarbose, iniezioni di insulina basale e farmaci per dimagrire), nonché chirurgia bariatrica. Queste misure sono volte a ridurre il rischio di sviluppare il diabete di tipo 2 nelle persone con pre-diabete, sebbene non sempre si ottengano risultati positivi.

La metformina potenzia l'azione dell'insulina nel fegato e nei muscoli scheletrici e la sua efficacia nel ritardare o prevenire l'insorgenza del diabete è stata dimostrata in vari studi ampi, ben pianificati e randomizzati.

compresi i programmi di prevenzione del diabete. Decenni di uso clinico hanno dimostrato che la metformina è generalmente ben tollerata e sicura ".

Posso prendere Metformin per perdere peso? Risultati della ricerca

Secondo la ricerca, la metformina può aiutare alcune persone a perdere peso. Tuttavia, non è ancora chiaro come la metformina porti alla perdita di peso.

Una teoria è che la metformina riduce l'appetito, motivo per cui si verifica la perdita di peso. Nonostante il fatto che Metformin aiuti a perdere peso, questo farmaco non è direttamente destinato a questo scopo.

Secondo uno studio randomizzato a lungo termine (vedi: PubMed, PMCID: PMC3308305), la perdita di peso dall'uso di metformina tende a manifestarsi gradualmente, per un periodo da uno a due anni. Il numero di chilogrammi caduti varia anche con persone diverse ed è associato a molti altri fattori: la costituzione del corpo, il numero di calorie consumate quotidianamente e lo stile di vita. Secondo i risultati dello studio, i soggetti, in media, hanno perso da 1,8 a 3,1 kg dopo due o più anni di assunzione di metformina. Se si confronta con altri metodi di perdita di peso (diete low-carb, alta attività fisica, fame), allora questo è più di un risultato modesto.

La medicazione senza pensieri, senza osservare altri aspetti di uno stile di vita sano, non porta alla perdita di peso. Le persone che seguono una dieta sana e l'esercizio fisico assumendo metformina tendono a perdere più peso. Ciò è dovuto al fatto che la metformina aumenta il tasso di calorie bruciate durante l'esercizio. Se non pratichi sport, probabilmente non avrai questo vantaggio.

Inoltre, qualsiasi perdita di peso continuerà finché si prende la medicina. Ciò significa che se interrompe il trattamento con metformina, ci sono molte possibilità di ritornare al peso originale. E anche quando stai ancora assumendo il farmaco, puoi lentamente iniziare ad aumentare di peso. In altre parole, la metformina non è una "pillola magica" per la perdita di peso, contrariamente alle aspettative di alcune persone. Maggiori informazioni su questo argomento nel nostro materiale: applicazione di metformina per la perdita di peso: recensioni, ricerche, istruzioni

La metformina è prescritta per i bambini?

L'accettazione di metformina da parte di bambini e adolescenti di età superiore ai dieci anni è ammissibile - questo è stato verificato da vari studi clinici. Non hanno rivelato effetti collaterali specifici associati allo sviluppo del bambino, ma il trattamento deve essere effettuato sotto la supervisione di un medico.

risultati

  • La metformina riduce la produzione di glucosio nel fegato (gluconeogenesi) e aumenta la sensibilità dei tessuti corporei all'insulina.
  • Nonostante l'alta commerciabilità della droga nel mondo, il meccanismo della sua azione non è stato completamente studiato, e molti studi si contraddicono a vicenda.
  • L'accettazione di metformina in più del 10% dei casi causa problemi intestinali. Per risolvere questo problema è stata sviluppata una metformina a lunga durata d'azione (l'originale è Long Glucophage), che rallenta l'assorbimento del principio attivo e lo rende più delicato sullo stomaco.
  • La metformina non deve essere assunta per gravi malattie del fegato (epatite cronica, cirrosi) e reni (insufficienza renale cronica, nefrite acuta).
  • In combinazione con l'alcol, la metformina può causare un'acidosi lattica da malattia mortale, quindi è severamente vietato agli alcolisti prenderlo quando si beve grandi quantità di alcol.
  • La somministrazione a lungo termine di metformina causa una mancanza di vitamina B12, quindi è consigliabile assumere supplementi di questa vitamina in aggiunta.
  • La somministrazione di metformina non è raccomandata durante la gravidanza e il diabete gestazionale, così come durante l'allattamento penetra nel latte.
  • La metformina non è una "pillola magica" per la perdita di peso. Perdere peso è meglio con una dieta sana (compresa la limitazione di carboidrati), insieme con l'attività fisica.

fonti:

  1. Petunina N.A., Kuzina I.A. Analoghi di metformina azione prolungata // il medico curante. 2012. №3.
  2. La metformina causa acidosi lattica? / Cochrane Systematic Review: Fondamenti // Notizie mediche e farmaceutiche. 2011. №11-12.
  3. Sicurezza a lungo termine, tollerabilità e perdita di peso associati all'assunzione di metformina nella prevenzione del diabete mellito (studio) / Sicurezza a lungo termine, tollerabilità e cura del diabete. 2012 aprile; 35 (4): 731-737. PMCID: PMC3308305.

Come bere Metformin durante la notte: quando prendere il farmaco?

Molte persone si chiedono come prendere correttamente la metformina per ottenere l'effetto terapeutico più positivo.

Per dare una risposta a questa domanda, dovresti studiare in dettaglio le istruzioni per l'uso del farmaco e ottenere consigli da un endocrinologo.

Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse, che sono di tre tipi, a seconda del dosaggio: 500, 850 e 1000 mg. Il componente principale contenuto nella preparazione è metformina. Sostanze ausiliarie nella composizione del farmaco sono magnesio stearato, crospovidone, povidone K90, talco, amido di mais.

Metformina, o metformina cloridrato è un membro della classe dei biguanidi, che aiuta ad eliminare l'iperglicemia, cioè aumentare la glicemia. Questo farmaco è preso principalmente nel secondo tipo di diabete. In generale, il paziente che assume il medicinale sarà sollevato dai sintomi dell'ipoglicemia, poiché i seguenti processi si verificheranno nell'organismo:

  1. Aumento dell'assorbimento del glucosio da parte dei tessuti periferici.
  2. Rallenta il processo di scissione di grassi e proteine.
  3. Rapida sintesi del glucosio nel tratto digestivo e sua trasformazione in acido lattico.
  4. Inibizione del rilascio di glicogeno dal fegato.
  5. Eliminazione della resistenza all'insulina
  6. Stimolazione dell'accumulo di glucosio nel fegato.
  7. Escrezione del colesterolo, che influenza favorevolmente lo stato dei lipidi.

La metformina non ha praticamente alcun effetto sul funzionamento del pancreas, che produce insulina. Il farmaco non può portare a ipoglicemia - una diminuzione della concentrazione di glucosio nel sangue.

Istruzioni per l'uso di farmaci

Prima di usare Metformin, è necessario sapere in quali patologie viene utilizzato.

È meglio seguire le raccomandazioni del medico che prescrive questo strumento, date le caratteristiche di ciascun paziente.

Le indicazioni per prescrivere farmaci sono:

  • diabete mellito del primo e secondo tipo;
  • prediabete (stato intermedio);
  • obesità con ridotta tolleranza insulinica;
  • cleropolystosis delle ovaie;
  • sindrome metabolica;
  • nello sport;
  • prevenzione dell'invecchiamento del corpo.

Nonostante il considerevole elenco di patologie in cui è possibile bere Metformina, è più spesso preso per il diabete del secondo tipo. Nel primo tipo di malattia, questo farmaco è usato molto raramente, principalmente in aggiunta alla terapia insulinica.

Molti studi hanno dimostrato che durante l'assunzione del farmaco contemporaneamente alle iniezioni di insulina, la necessità dell'ormone diminuisce di quasi il 25-50%. Inoltre, dopo l'uso a lungo termine del farmaco, la compensazione del metabolismo dei carboidrati migliora. Viene anche utilizzato nel secondo tipo di diabete, che richiede iniezioni di insulina.

Nel secondo tipo di malattia, la metformina è prescritta in quasi tutti i casi. Durante la monoterapia, i dosaggi dovrebbero essere aumentati gradualmente. Quindi, all'inizio è consentito assumere 1 compressa al giorno (500 o 850 mg). È meglio prendere medicine la sera, ma per evitare l'interruzione del tratto gastrointestinale, si consiglia di assumere le compresse quando si mangia cibo due volte al giorno - al mattino e alla sera.

Nel tempo, la dose del farmaco può essere aumentata consultando un medico prima. La dose massima giornaliera non deve superare i 2,5 mg, ovvero il paziente può assumere 2-3 compresse al giorno. Dopo due settimane, il metabolismo dei carboidrati inizia a tornare alla normalità. Dopo aver raggiunto i normali livelli di zucchero nel sangue, il dosaggio può essere gradualmente ridotto.

La combinazione del farmaco Metformina e sulfonilurea può produrre un effetto positivo a breve termine. Ma il corpo umano si abitua molto rapidamente a questo tipo di droghe. Pertanto, la monoterapia con Metformina può avere un effetto duraturo. Tuttavia, nel 66% dei pazienti con diabete, una tale combinazione di farmaci ha normalizzato il metabolismo dei carboidrati.

La metformina viene conservata a una temperatura non superiore a 25 ° C lontano dagli occhi dei bambini. La durata del farmaco è di 3 anni.

Controindicazioni ed effetti collaterali

Prima di prendere questo strumento è necessario assicurarsi che possa essere assunto dal paziente. Come altri farmaci, Metformin ha alcune controindicazioni come:

  • periodo di trasporto di un bambino;
  • l'allattamento al seno;
  • bambini fino a 10 anni;
  • alcolismo cronico;
  • patologie dei reni, del fegato, del cuore e dell'apparato respiratorio;
  • coma o precoma diabetico;
  • precedente acidosi lattica o predisposizione ad essa;
  • dieta ipocalorica;
  • trauma e seri interventi chirurgici.

Dovrebbe essere un po 'più fermo sull'acidosi lattica - l'accumulo di acido lattico. Alcune condizioni possono portare allo sviluppo o al peggioramento dell'acidosi lattica:

  1. anomalie nei reni, di conseguenza, l'incapacità di rimuovere l'acido;
  2. intossicazione da etanolo a causa di alcolismo cronico;
  3. insufficienza cardiaca e respiratoria;
  4. malattia polmonare ostruttiva;
  5. malattie infettive che disidratano il corpo - vomito, diarrea, febbre;
  6. chetoacidosi diabetica (metabolismo dei carboidrati);
  7. infarto miocardico.

Un farmaco assunto in modo errato (overdose) può causare un numero di conseguenze negative per il paziente, ad esempio:

  • indigestione - nausea, vomito, flatulenza, diarrea, sapore metallico, ridotta o completa mancanza di appetito;
  • reazioni allergiche - eruzione cutanea e prurito;
  • il coma lattico è una complicanza rara ma allo stesso tempo pericolosa.

La maggior parte delle reazioni avverse passa da sole dopo due settimane di assunzione del farmaco. Ciò è dovuto al fatto che il farmaco impedisce l'assorbimento del glucosio nell'intestino. Di conseguenza, i carboidrati iniziano a fermentare in esso, causando flatulenza e quindi altri segni di rottura del tratto gastrointestinale. Spesso il corpo si abitua all'azione del farmaco e, se le reazioni avverse non sono troppo difficili da tollerare, non deve essere effettuato alcun trattamento sintomatico.

Prima di iniziare la somministrazione di metformina, il paziente deve parlare di tutte le patologie sofferte e quelle presenti, poiché nascondere informazioni così importanti può danneggiare il paziente.

Uso del farmaco per l'obesità

Molti diabetici con il secondo tipo di malattia sono sovrappeso o obesi.

In questi casi, l'uso del farmaco Metformin può avere un effetto positivo sulla riduzione del peso corporeo del paziente. Ma per non danneggiare il tuo stesso corpo, un diabetico dovrebbe aderire a tali raccomandazioni:

  1. Il corso della terapia dovrebbe durare non più di 22 giorni.
  2. Prendendo le pillole, il paziente deve condurre uno stile di vita attivo.
  3. Assunzione del farmaco è accompagnato da bere pesante.
  4. La terapia limita il paziente al cibo.

Ogni giorno, un paziente diabetico deve svolgere determinate attività fisiche, correndo, camminando, nuotando, pallavolo, calcio e così via. Dalla dieta dovranno escludere prodotti da forno, dolci, cioccolato, marmellata, miele, frutta dolce, cibi grassi e fritti.

Il medico determina il dosaggio del farmaco per il paziente. L'automedicazione non può essere ingaggiata, perché può portare a gravi conseguenze. Può anche essere usato da persone che non sono sovrappeso ma inclini alla pienezza.

Spesso il dosaggio del farmaco per loro è leggermente inferiore.

Prezzo e analoghi del farmaco

Il farmaco può essere acquistato in qualsiasi farmacia della città o ordinato online su Internet. Poiché la metformina è prodotta da varie società farmaceutiche nazionali ed estere, il prezzo può differire in modo significativo.

Ad esempio, se il produttore del farmaco sono aziende russe, il suo costo, a seconda del dosaggio, può essere compreso tra 112 e 305 rubli. Se il produttore è la Polonia, il costo del farmaco sul territorio della Federazione Russa va da 140 a 324 rubli. Una droga di origine ungherese si trova sul territorio della Federazione Russa da 165 a 345 rubli, a seconda della quantità di sostanza attiva presente nel prodotto.

Il prezzo del farmaco è accettabile per le persone con reddito moderato e basso. Pertanto, è possibile scegliere il farmaco in base all'effetto terapeutico atteso e alle capacità finanziarie del consumatore. Pertanto, non è possibile pagare più del dovuto per medicinali costosi che avranno lo stesso effetto di quelli economici.

Poiché il farmaco viene prodotto in molti paesi, può avere molti sinonimi, ad esempio Gliformin, Metfohamma, Bagomet, Forminpliva e altri. Esistono anche diversi farmaci simili efficaci che possono essere assunti quando Metformin per qualche motivo non è adatto per il trattamento di un paziente. Questi includono:

  • Glucophage è un farmaco efficace nel trattamento del diabete di tipo 2 e dell'obesità. Ha proprietà ipoglicemizzanti. Questi studi hanno dimostrato che l'assunzione di questo farmaco riduce il tasso di mortalità del diabete del 53%, infarto del miocardio - del 35%, ictus - del 39%. Il prezzo medio (500 mg) - 166 rubli.
  • Siofor è un altro buon farmaco per abbassare i livelli di zucchero nel sangue. La sua particolarità è che la medicina può essere combinata con preparazioni di sulfonilurea, salicilati, insulina e alcuni altri. Un trattamento completo migliorerà i risultati attesi. Il costo medio (500 mg) è di 253 rubli.

Molti pazienti pensano a quale medicina è meglio scegliere? Infatti, la maggior parte dei farmaci contiene il principio attivo - metformina, la differenza è solo negli eccipienti, quindi hanno quasi lo stesso effetto nel trattamento del diabete.

Recensioni dei pazienti per Metformina

Recensioni sull'uso del farmaco Metformin nella maggior parte dei casi positivo.

Molti pazienti con diabete di tipo 2 annotano una diminuzione della concentrazione di glucosio nel sangue a livelli normali e mantenendoli allo stesso livello.

Inoltre, i vantaggi di questo strumento sono:

  • forma conveniente di compresse che devi inghiottire e bere acqua;
  • l'applicazione si verifica una volta sola o al mattino e alla sera;
  • prezzo piuttosto basso del farmaco.

Molti consumatori hanno anche notato una diminuzione del peso durante l'assunzione di Metformina. Ma allo stesso tempo devi rispettare diverse regole: praticare sport, dieta, bere molti liquidi, limitarti all'assunzione di cibo. Per fare questo, è necessario mangiare frutta e verdura non zuccherate, carboidrati facilmente digeribili, cibi ricchi di fibre.

A volte è possibile trovare recensioni negative di pazienti su questo farmaco. Sono principalmente associati a reazioni avverse al farmaco. Come accennato in precedenza, la maggior parte degli effetti negativi scompare da sola dopo due settimane di trattamento, perché il corpo deve abituarsi all'azione di metformina.

La metformina è un farmaco eccellente usato per ridurre lo zucchero nel diabete del primo e del secondo tipo. È usato come supplemento alla terapia insulinica, così come il principale farmaco che riduce lo zucchero nel secondo tipo di patologia. Prima di utilizzare lo strumento, è necessario avere una consultazione obbligatoria con un medico, che terrà conto di tutte le controindicazioni e prescriverà il dosaggio corretto.

Inoltre, Metformina senza prescrizione medica non è in vendita. In effetti, le controindicazioni e le reazioni avverse nello strumento sono piuttosto piccole e la loro manifestazione è molto rara. In generale, le recensioni del farmaco sono positive. Pertanto, questo farmaco può essere considerato innocuo ed efficace.

In ogni caso, la terapia farmacologica deve essere accompagnata da un costante monitoraggio del livello di zucchero con un glucometro, sforzo fisico ed esclusione dalla dieta di cibi grassi e fritti, pasticcini, dolci. Solo osservando tutte queste regole, il paziente sarà in grado di ottenere un effetto a lungo termine del farmaco e mantenere il livello di glucosio nel sangue nell'intervallo dei valori normali.

Le regole per l'utilizzo di Metformin diranno il video in questo articolo.

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Per una diagnosi completa del diabete mellito, un singolo test del livello di glucosio non è sufficiente - è necessario un altro test della glicemia con un carico.

Con il diabete progressivo di tipo II, i farmaci sono indispensabili. Molti medici raccomandano ai pazienti "Yanuviyu". Istruzioni per l'uso di compresse Januvia dice che questo strumento consente di controllare i salti nella concentrazione di glucosio nel corpo dei diabetici.

Il diabete mellito (DM) non è sempre un ergastolo, in quanto ha una forma temporanea. Si verifica nelle ragazze durante la gravidanza a causa di un sovraccarico del pancreas, perché la futura mamma ha bisogno di nutrire anche il bambino, e di conseguenza è necessaria più glucosio.