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Cos'è il peptide C: descrizione, norma del test del sangue per il diabete mellito (se è alzato o abbassato)

C-peptide significa "peptide di collegamento", tradotto dall'inglese. Questo è un indicatore della secrezione della propria insulina. Mostra il livello di lavoro delle cellule beta del pancreas.

Le cellule beta producono insulina nel pancreas, nello stesso luogo è immagazzinata come proinsulina, sotto forma di molecole. In queste molecole si trova un frammento di amminoacido, che è chiamato peptide C.

A mano a mano che i livelli di glucosio aumentano, le molecole di proinsulina si scompongono in peptidi e insulina. Questa combinazione viene rilasciata nel sangue è sempre correlata l'una con l'altra. Quindi, il tasso è 5: 1.

L'analisi del peptide C ci permette di capire che la secrezione di insulina (produzione) è ridotta, oltre a determinare la possibilità di insulinoma, cioè un tumore pancreatico.

Livelli elevati di una sostanza sono osservati con:

  • diabete mellito insulino-dipendente,
  • insufficienza renale
  • uso di farmaci ormonali,
  • insulinoma,
  • ipertrofia delle cellule beta.

Un basso livello di c-peptide è caratteristico di:

  1. diabete mellito insulino-dipendente negli stati ipoglicemici,
  2. condizioni stressanti.

Funzionalità di analisi

Il dosaggio del peptide C è la determinazione del grado quantitativo della porzione proteica della proinsulina nel siero utilizzando un metodo di immunochemiluminescenza.

Innanzitutto, un precursore passivo dell'insulina, la proinsulina, viene sintetizzato nelle cellule beta del pancreas, viene attivato solo quando il livello di zucchero nel sangue aumenta facendo scindere il componente-proteina C-peptide da esso.

Le molecole di insulina e C-peptide entrano nel flusso sanguigno e circolano lì.

  1. Determinare indirettamente la quantità di insulina con anticorpi inattivanti che modificano gli indicatori, rendendoli più piccoli. Viene anche usato per gravi disturbi del fegato.
  2. Per determinare il tipo di diabete mellito e le caratteristiche delle cellule beta del pancreas per selezionare strategie di trattamento.
  3. Per identificare le metastasi tumorali del pancreas dopo la sua rimozione chirurgica.

Viene prescritto un esame del sangue per le seguenti malattie:

  • Diabete mellito di tipo 1, in cui viene abbassato il livello di proteine.
  • Diabete mellito di tipo 2, in cui gli indicatori sono più della norma.
  • Il diabete mellito è insulino-resistente, a causa della produzione di anticorpi contro i recettori dell'insulina, e l'indice del peptide C viene ridotto.
  • Lo stato di eliminazione postoperatoria del cancro del pancreas.
  • Infertilità e sua causa - ovaie policistiche.
  • Diabete diabetico gestazionale (chiarisce il potenziale rischio per il bambino).
  • Una varietà di disturbi nella deformazione del pancreas.
  • Somatotropinoma, dove il peptide C è elevato.
  • La sindrome di Cushing.

Inoltre, la definizione di una sostanza nel sangue di una persona aiuterà a identificare la causa dello stato ipoglicemico nel diabete. Questo indicatore aumenta con l'insulinoma, l'uso di farmaci sintetici ipolipemizzanti.

C-peptide è abbassato, di regola, dopo ingestione di una grande quantità di alcool o sullo sfondo dell'introduzione di insulina esogena per i diabetici su base regolare.

Uno studio è nominato se una persona si lamenta:

  1. sulla costante sete
  2. un aumento della produzione di urina,
  3. aumento di peso.

Se hai già una diagnosi di diabete, la sostanza è determinata a valutare la qualità del trattamento. Il trattamento improprio porta a una forma cronica, il più delle volte, in questo caso, le persone lamentano visione offuscata e ridotta sensibilità delle gambe.

Inoltre, ci possono essere segni di scarsa funzionalità renale e ipertensione.

Per analisi, prendere sangue venoso in una scatola di plastica. Entro otto ore prima dell'analisi, il paziente non dovrebbe mangiare, ma è possibile bere acqua.

È consigliabile tre ore prima della procedura, non fumare e non essere esposti a forti stress fisici ed emotivi. A volte è necessaria la correzione della terapia insulinica da parte di un endocrinologo. Il risultato dell'analisi può essere conosciuto già dopo 3 ore.

C-peptide norma e interpretazione

Il tasso di peptide C è uguale per donne e uomini. Il tasso non dipende dall'età dei pazienti ed è 0,9 - 7,1 ng / ml. Le regole per i bambini in ogni caso determinato dal medico.

Di norma, la dinamica del peptide C nel sangue corrisponde alla dinamica della concentrazione di insulina. La norma del peptide C a digiuno è 0,78 -1,89 ng / ml (SI: 0,26-0,63 mmol / l).

Per i bambini, le regole per il prelievo di sangue non cambiano. Tuttavia, questa sostanza in un bambino durante l'analisi a stomaco vuoto può essere leggermente inferiore al limite inferiore del normale, poiché il peptide C lascia le cellule beta nel sangue solo dopo un pasto.

Se tutti gli altri studi non mostrano patologia, allora questo cambiamento nella norma non dovrebbe causare alcun problema.

Per distinguere tra insulina e ipoglicemia reale, sarà necessario determinare il rapporto tra insulina e peptide C.

Se il rapporto è 1 o meno, allora questo indica una maggiore secrezione di insulina endogena. In caso di superamento del rapporto di 1, si può affermare che l'insulina viene introdotta dall'esterno.

Il peptide C è elevato quando:

  • ipertrofia cellulare delle isole di Langerhans. Le isole di Langerhans sono chiamate aree pancreatiche dove viene sintetizzata l'insulina,
  • obesità
  • insulinoma,
  • diabete di tipo 2,
  • cancro alla testa del pancreas,
  • sindrome da intervallo QT esteso,
  • utilizzare farmaci sulfonilurea.

In aggiunta a quanto sopra, il peptide C è elevato quando si assumono determinati tipi di agenti ipoglicemizzanti ed estrogeni.

Il peptide C viene ridotto quando:

  • ipoglicemia alcolica,
  • diabete di tipo 1.

La sostanza nel siero può scendere per due motivi:

  1. Diabete mellito
  2. Uso di tiazolidinedioni come troglitazone o rosiglitazone.

A causa della terapia insulinica, potrebbe esserci una diminuzione del livello di peptide C. Questo indica una sana reazione pancreatica all'aspetto nel corpo dell'insulina "artificiale".

Tuttavia, è spesso il caso che il livello del sangue a digiuno di un peptide è normale o è quasi oltre la norma. Ciò significa che la norma non può dire quale tipo di diabete negli esseri umani.

Su questa base, si raccomanda di condurre uno speciale test stimolato in modo che la percentuale per questa persona diventi nota. Questo studio può essere eseguito utilizzando:

  1. Iniezioni di glucagone (un antagonista dell'insulina), è strettamente controindicato per le persone con ipertensione o feocromocitoma,
  2. Test di tolleranza al glucosio.

Il modo migliore per superare due indicatori: un'analisi del digiuno e del test stimolato. Ora diversi laboratori usano diversi insiemi di definizioni di una sostanza e la norma è in qualche modo diversa.

Dopo aver ricevuto il risultato dell'analisi, il paziente può confrontarlo indipendentemente con i valori di riferimento.

Peptide e diabete

La medicina moderna ritiene che il controllo del livello del peptide C rispecchi meglio la quantità di insulina rispetto alla misurazione dell'insulina stessa.

Il secondo vantaggio è che con l'aiuto della ricerca è facile distinguere l'insulina endogena (interna) dall'insulina esogena. A differenza dell'insulina, il C-peptide non risponde agli anticorpi contro l'insulina e non viene distrutto da questi anticorpi.

Poiché i farmaci insulinici non contengono questa sostanza, la sua concentrazione nel sangue del paziente rende possibile valutare la performance delle cellule beta. Ricordiamo: le cellule beta pancreatiche producono insulina endogena.

In una persona con diabete, il livello basale di C-peptide, e in particolare la sua concentrazione dopo il carico di glucosio, rende possibile capire se c'è resistenza e sensibilità all'insulina.

Inoltre, vengono determinate le fasi di remissione, il che rende possibile correggere correttamente le misure terapeutiche. Se il diabete è peggiorato, il livello della sostanza non aumenta, ma diminuisce. Ciò significa che l'insulina endogena non è sufficiente.

Tenendo conto di tutti questi fattori, si può affermare che l'analisi consente di valutare la secrezione di insulina in vari casi.

La determinazione del livello del peptide C fornisce anche l'opportunità di interpretare le fluttuazioni della concentrazione di insulina quando viene ritardata nel fegato.

Nelle persone con diabete che hanno anticorpi contro l'insulina, a volte si può osservare un livello di peptide C falsamente elevato a causa degli anticorpi che interagiscono con la proinsulina. I pazienti con insulinoma hanno un aumentato livello di peptide C.

È importante sapere che deve essere data particolare importanza al cambiamento della concentrazione di una sostanza nell'uomo, dopo aver operato sugli insulinomi. Un alto peptide C parla di un tumore ricorrente o di metastasi.

Nota: in caso di malfunzionamento del fegato o dei reni, il rapporto tra C-peptide e insulina nel sangue può variare.

La ricerca è necessaria per:

  1. Misure diagnostiche distintive del diabete mellito,
  2. La scelta dei tipi di terapia medica,
  3. Scelta del tipo di medicinale e dosaggio
  4. Determinazione del livello di fallimento delle cellule beta,
  5. Diagnosi di stato ipoglicemico,
  6. Valutazione della produzione di insulina
  7. Determinazione dell'insulino-resistenza,
  8. L'elemento di controllo dello stato dopo l'eliminazione del pancreas.

Medicina moderna

Per molto tempo, la medicina moderna ha affermato che la sostanza stessa non ha funzioni e solo la sua norma è importante. Naturalmente, si separa dalla molecola di proinsulina e apre la strada verso l'ulteriore percorso di insulina, ma probabilmente è tutto.

Qual è il significato del peptide C? Dopo anni di ricerche e centinaia di articoli scientifici, è stato reso noto che se l'insulina viene somministrata a pazienti con diabete insieme a C-peptide, vi è una significativa riduzione del rischio di tali complicazioni pericolose del diabete come:

Questo è ora dicono gli scienziati con piena fiducia. Tuttavia, non è stato ancora possibile scoprire in modo affidabile i meccanismi di protezione di questa sostanza.

Al momento, questo argomento rimane in discussione e aperto. Non ci sono prove sui motivi che spiegano questo fenomeno.

Nota: recentemente, le dichiarazioni dei medici sono diventate più frequenti nel curare il diabete a causa dell'introduzione di una sola iniezione miracolosa. Tale "trattamento" è solitamente molto costoso.

In nessun caso non si può essere d'accordo su tale trattamento dubbio. La velocità della sostanza, l'interpretazione e l'ulteriore strategia di trattamento dovrebbero essere sotto il pieno controllo di un medico qualificato.

Certo, c'è un'enorme differenza tra ricerca clinica e pratica. Pertanto, per quanto riguarda il peptide C, c'è ancora un dibattito negli ambienti medici. Non ci sono informazioni sufficienti sugli effetti collaterali e sui rischi del C-peptide.

C-peptidi: cos'è e qual è la norma?

Quando si esaminano pazienti con diabete mellito di primo e secondo tipo, viene spesso prescritto uno studio come un'analisi del peptide C. Ti permette di scoprire la causa della riduzione dei livelli di zucchero nel sangue, determinare il livello di insulina durante la produzione di anticorpi, esaminare le funzioni delle cellule beta, determinare il livello di insulina durante la terapia ormonale e identificare i residui di tessuto pancreatico dopo l'intervento chirurgico per rimuovere questo organo in un tumore. La stessa analisi può essere prescritta per la diagnosi di altre malattie e condizioni.

Cos'è il C-peptide?

Nel processo di sintesi di insulina, il pancreas produce la sua base originale - la preproinsulina. È costituito da 110 aminoacidi uniti al peptide-A, al peptide L, al peptide B e al peptide C. Una piccola porzione del peptide L viene separata dalla preproinsulina e si forma la proinsulina, che viene attivata dagli enzimi. Dopo questo processo, il peptide C rimane tagliato e le catene A e B sono interconnesse da un ponte disolfuro. Sono queste catene con i loro ponti che sono l'insulina ormonale.

Sia l'insulina che il peptide C vengono rilasciati nel sangue in proporzioni uguali, il che significa che il livello di quest'ultimo può essere utilizzato anche per giudicare il livello di insulina nel sangue. Inoltre, il peptide C riflette la velocità di produzione di insulina.

Il livello di insulina e C-peptide nel sangue è sempre diverso. Questo fatto è spiegato dal fatto che l'insulina "vive" nel sangue per soli 4 minuti e C-peptide - circa 20 minuti. Questo è il motivo per cui la concentrazione di C-peptide è 5 volte il livello di insulina.

In quali condizioni e malattie è prescritta l'analisi del peptide C?

Le seguenti malattie e condizioni possono essere indicazioni allo scopo di analizzare un livello di peptide C:

  • la necessità di una diagnosi differenziale del diabete mellito di tipo I e II;
  • sospetta ipoglicemia artificiale;
  • monitoraggio dei livelli di insulina nelle patologie epatiche;
  • controllo dell'efficacia della terapia con ormone insulina;
  • esame con ovaie policistiche;
  • insulinoma;
  • la necessità di rilevare la presenza di residui di tessuto pancreatico dopo la sua rimozione;
  • valutazione della funzione delle beta-cellule quando viene chiesto l'abolizione della terapia insulinica;
  • diagnosticare e monitorare la remissione dopo il trattamento del diabete negli adolescenti obesi;
  • La sindrome di Cushing.

Come viene eseguita l'analisi?

Prima di prendere il sangue, il paziente deve morire di fame per almeno 6-8 ore. In alcuni casi, l'endocrinologo può fornire istruzioni specifiche su come conformarsi a questo intervallo e sulla necessità di annullare qualsiasi farmaco assunto da lui.

La procedura per la raccolta del materiale per l'analisi del peptide C viene effettuata come segue:

  • viene eseguita la puntura del vaso venoso e il sangue viene aspirato in un tubo con un gel speciale o in un tubo vuoto;
  • Una benda di pressione viene applicata all'area della puntura della vena per prevenire la formazione di ematoma;
  • il tubo con sangue viene centrifugato per separare il plasma e congelato a -20 ° C per ulteriori ricerche.

Di norma, il prelievo di sangue viene effettuato al mattino. Dopo che è stato eseguito, il paziente può passare alla sua dieta abituale e continuare a prendere i farmaci prescritti.

Se necessario, il paziente viene assegnato all'analisi del peptide C dopo aver eseguito uno speciale test di stimolazione. Per fare ciò, prima di portare il materiale al paziente, si consiglia di:

  • somministrazione di glucagone;
  • superare un test di tolleranza al glucosio.

Quali sono i tassi del peptide C?

L'indicatore del livello normale di C-peptide nel materiale assunto a stomaco vuoto corrisponde a 0,78-1,89 ng / ml. In alcuni laboratori viene utilizzato un altro sistema per determinarne la quantità e i valori normali corrispondono a 0,26-0,63 mmol / l.

Se è necessario confermare la presenza di un tale tumore come l'insulinoma e escludere l'ipoglicemia artificiale (artificiale), viene eseguita la correlazione tra il livello di insulina e il peptide C. Con un rapporto di 1 o inferiore, vi è una maggiore secrezione di insulina endogena. Ad aumento di questo indicatore a valori superiori a 1 c'è un'iniezione di insulina dall'esterno.

In quali casi il livello del peptide C è inferiore al normale?

Una diminuzione del livello del peptide C è osservata in tali malattie e condizioni:

  • ipoglicemia indotta artificialmente dopo somministrazione di insulina;
  • ipoglicemia alcolica;
  • diabete mellito insulino-dipendente di tipo I;
  • condizione dopo l'intervento chirurgico per rimuovere il pancreas.

In quali casi il livello del peptide C è superiore al normale?

L'aumento del livello di peptide C viene rilevato in tali malattie e condizioni:

Quale dottore contattare

La definizione di C-peptide è comunemente usata da un endocrinologo per valutare le prestazioni del pancreas e diagnosticare tumori che secernono insulina. Inoltre, l'analisi può essere utile per le malattie ginecologiche. Può nominare e nephrologist nella diagnosi complessa di insufficienza renale.

Che cosa significa se il peptide C è inferiore al normale e perché

contenuto

C-peptide sotto il normale - cosa significa? Il peptide C è un componente importante della proteina proinsulinica, che funge da sostanza legante tra i collegamenti alfa e beta in composti proteici complessi di tipo organico. Tutto questo è solo una parte di un grande processo: la formazione di molecole di insulina. Tutte le azioni si verificano nel pancreas, quindi i problemi con esso sono giudicati principalmente dal livello di composti prodotti da esso, compresi i peptidi C. Cosa può significare il fatto che la produzione delle sostanze in esame è deviata dal livello abituale?

Quando è programmato un controllo del contenuto di peptidi

Coloro che non considerano l'insulina un composto particolarmente importante nel corpo sono molto in errore, perché forniscono il corretto metabolismo tra cellule e tessuti.

Un cambiamento delle caratteristiche quantitative del legante in un lato maggiore o minore segnala un disturbo nei processi metabolici o indica la presenza di insulina nel corpo, che si verifica durante la terapia insulinica.

Le statistiche mostrano che nella pratica medica ci sono rari casi in cui viene prescritta un'analisi dell'insulina.

Tuttavia, ci sono indicazioni per questi eventi, che sono i seguenti:

  1. Quando un paziente passa la fase attiva del trattamento di specifiche malattie con l'insulina ricombinante (ottenuta artificialmente).
  2. Se, dopo l'ingestione di cibo contenente glucosio, la concentrazione di peptide nel sangue è troppo alta. Di per sé, un aumento del legante dopo un pasto non è una deviazione, ma una manifestazione normale. Tuttavia, quando un cambiamento nel contenuto proteico va oltre i valori nominali, questo provoca alcuni sospetti tra i medici.
  3. Viene inoltre assegnata un'analisi speciale dell'insulina perché un esame del sangue di routine non è in grado di determinare con precisione l'indice del contenuto delle proteine ​​considerate. Di regola, con questo approccio, il peptide viene ridotto.
  4. In patologie caratterizzate da una forte diminuzione della proteina dell'insulina. Un primo esempio è il diabete mellito di tipo 1.

Le indicazioni sopra elencate chiariscono che per determinare la concentrazione delle strutture di insulina nel sangue, è più ragionevole ed efficiente fare affidamento non sulla proteina principale, ma sul suo elemento legante.

Perché con il peptide sotto il normale

Il metodo immunochemiluminescente è in grado di riconoscere la deviazione del numero di strutture di insulina dai valori normali verso il basso con un insieme sufficientemente ampio di malattie. Tutti condividono un quadro comune delle conseguenze. È chiaro che la mancanza di proteine, responsabile del metabolismo energetico, provoca l'impossibilità di una normale assunzione di glucosio. Tale manifestazione è chiamata iperglicemia. A sua volta, la presenza di iperglicemia consente di giudicare una malattia come il diabete.

Il diabete mellito del primo tipo è il principale, ma lontano dall'unico fattore che abbassa il livello dei peptidi C.

Se consideriamo le altre ragioni, dovremmo concentrarci sulle seguenti manifestazioni:

  • abuso di alcool. L'alcol contiene glucosio, quindi ogni volta che viene consumato, il rapporto tra composti peptidici e glucosio sarà inferiore alla norma;
  • ipoglicemia risultante dall'introduzione di insulina artificiale a un paziente con diabete mellito. In questo caso, anche lo studio del livello dei peptidi mostra la loro mancanza;
  • rimozione chirurgica di parte del pancreas. In questo caso, si osserverà la diminuzione generale dei composti proteici a causa della bassa attività della capacità sintetizzante del pancreas.

Questa malattia innesca il processo di distruzione delle cellule del tessuto pancreatico da parte delle cellule della propria immunità. In realtà, l'intera azione ha una natura autoimmune di occorrenza. Come nel caso della rimozione parziale della ghiandola, c'è una diminuzione dell'attività della produzione naturale di insulina. Pertanto, la concentrazione di c-peptide è anche bassa in questo caso.

È interessante notare che tutti sono malati di diabete mellito del primo gruppo: uomini, donne e bambini. E più spesso questa malattia si verifica nelle persone fino a 30 anni.

Diabete di tipo 2

Con il primo tutto è chiaro: l'analisi sui peptidi C fornirà le informazioni più accurate sulla quantità di insulina, che aiuterà a determinare rapidamente la strategia di trattamento. Se un paziente diabetico è un bambino, dovresti prendere sul serio la questione della conferma della diagnosi per evitare possibili complicazioni.

Il diabete del secondo gruppo ha quasi lo stesso principio d'azione del primo caso. Solo il meccanismo con cui il disturbo colpisce l'insulina e i peptidi C è alquanto diverso.

La malattia attenua la sensibilità dei tessuti alla proteina energetica, che ha un cattivo effetto sulla sintesi della proteina stessa e dei suoi componenti leganti.

Allo stesso tempo, un eccesso di C-peptide nel numero totale di cellule può essere chiaramente osservato, tuttavia, per quanto riguarda il contenuto di zucchero, l'analisi dirà che le proteine ​​leganti non sono sufficienti.

Analisi del livello del peptide C e determinazione della sua norma

Il peptide C è un elemento peptidico di collegamento che fa parte della catena proinsulina. Se l'elemento specificato viene scisso da una molecola di insulina, allora rimarrà un complesso di insulina pura.

descrizione

Il peptide C è un "testimone" della produzione corporea delle proprie molecole di insulina. Con questo composto è possibile monitorare l'attività delle cellule beta nella struttura del pancreas. La struttura dell'elemento peptidico di collegamento è simile all'ormone-insulina.

Entrambi questi composti si formano come risultato della rottura della proinsulina immagazzinata nel pancreas, a seguito di un aumento della concentrazione di glucosio nel sangue. La rottura della proinsulina non è un processo spontaneo, ma si verifica sotto l'influenza dell'enzima endoleptidasi. I "prodotti finali" rilasciati di questo decadimento in piccoli volumi entrano nel sangue.

Tempo di esistenza

La durata dell'emivita di un peptide C entrato nel flusso sanguigno è leggermente più lunga rispetto alle molecole ormone-insulina. Lo studio ha dimostrato che l'insulina in tali condizioni non dura più di quattro minuti e l'elemento peptidico - venti minuti. A causa della diversa aspettativa di vita di questi composti, il loro contenuto nel volume del sangue dipende: ci sono cinque molecole del peptide di collegamento per molecola di insulina.

Il contenuto di peptidi nel sangue non è costante. I reni sono coinvolti nel processo di rimozione e le cellule del fegato sono responsabili del rilascio di insulina dal sistema circolante.

Grazie all'analisi per identificare il numero di elementi peptidici nel corpo, è possibile giudicare la diminuzione della secrezione di molecole di insulina e identificare il rischio di sviluppare insulinoma (la comparsa di tumori nel pancreas). La determinazione tempestiva della quantità di composto peptidico è importante non solo per gli adulti ma anche per i bambini, poiché questo riduce significativamente il rischio di sviluppare una forma di diabete.

Qual è il tasso del suo corpo?

Analizzando il peptide C, si può fare una stima del livello di secrezione delle molecole di insulina proprie del corpo. Ciò consentirà di rivelare l'ulteriore necessità di introdurre un tale composto in modo esogeno o di rifiutarlo.

La quantità di C-peptide, la cui norma è la stessa per i rappresentanti del sesso forte e debole, varia nell'intervallo da 0,9 a 7,1 ng / ml. Questo indicatore non dipende dalle caratteristiche di età di uomini e donne. Attualmente, diverse cliniche hanno adottato diversi valori di questo composto nel corpo. Pertanto, i valori normali del complesso peptidico specificato in diverse istituzioni mediche possono variare.

Indicatori negli adulti e nei bambini

Nell'infanzia, il valore dell'indice del peptide C ematico varia notevolmente, quindi il medico stesso determina il suo tasso per ciascun caso. L'indicatore normale di questo composto nel sangue è determinato individualmente per i bambini con diabete.

Gli scienziati hanno scoperto che la dinamica dei cambiamenti nella concentrazione di insulina nel sangue corrisponde ai cambiamenti dinamici degli elementi peptidici intrappolati nel flusso sanguigno. La quantità disomogenea di questi composti organici nelle persone che hanno donato sangue a stomaco vuoto e dopo pranzo. Più "dolce" è il cibo mangiato, più alto è il livello di peptide nel sangue. Pertanto, l'analisi del peptide C a digiuno, che è stata determinata in una persona adulta, varia normalmente da 0,78 a 1,89 ng / ml. Per un organismo di un bambino che ha dato sangue a stomaco vuoto, questo indicatore è leggermente inferiore al limite inferiore. La ragione di ciò è la partenza del peptide C dopo l'ingestione di cibo dalle cellule beta nel sangue.

Nei diabetici, pur mantenendo la capacità lavorativa delle cellule pancreatiche, il valore medio del peptide indicato può variare nell'intervallo da 0,4 a 0,8 g / ml. Nonostante queste indicazioni in molte cliniche siano "condizionali", medici e pazienti si affidano a loro per decifrarli. Se le letture ottenute sono superiori a questi valori, i medici inizieranno a utilizzare tutti i metodi possibili per ridurli.

Il valore normale del peptide può cambiare?

Come risultato di vari fattori nelle donne e negli uomini, il normale livello di C-peptide nel corpo può cambiare. Un adeguato esame del sangue aiuta a misurare il composto pertinente nel sangue. Cosa può influenzare questo valore?

L'indicatore abbassato dell'elemento specificato il più spesso viene alla luce alla gente:

  • soggetto a frequenti stress;
  • affetti da diabete mellito insulino-dipendente in condizioni ipoglicemizzanti.

Nei casi in cui il livello dei composti peptidici è ridotto, i medici dicono che il paziente ha un basso livello di insulina nel corpo. In questo caso, al paziente viene prescritto di ricevere farmaci appropriati che aumentano il numero di molecole di insulina nel corpo.

Il tasso aumentato rispetto alla norma del composto organico specificato è tipico per le persone con:

  • ipertrofia delle cellule beta;
  • insulinomi;
  • farmaci ormonali;
  • insufficienza renale;
  • diabete mellito insulino-dipendente.

Quando è la definizione di un peptide nel sangue?

Un esame del sangue per determinare il numero di composti peptidici in esso è importante e necessario per i pazienti affetti da molte malattie gravi. Soprattutto un'analisi del genere è importante per i diabetici che soffrono di varie forme di diabete. Di solito, il medico curante stesso prescrive questa analisi al paziente.

Nella maggior parte dei casi, tale esame del sangue è prescritto per:

  • controllo dopo resezione nel pancreas;
  • valutare la secrezione di ormone insulina con un fegato malato;
  • valutazione del rischio del verificarsi di alterazioni patologiche nel feto del paziente diabetico di una madre;
  • sindrome dell'ovaio policistico;
  • infertilità femminile;
  • sospetta ipoglicemia artificiale;
  • rilevazione di insulinoma;
  • previsione del diabete;
  • diabete che colpisce i ragazzi e le ragazze obese;
  • identificazione e follow-up della remissione del diabete adolescenziale;
  • valutazione del lavoro residuo delle cellule beta delle persone affette da diabete con terapia insulinica obbligatoria;
  • scegliendo un regime di trattamento per diabetici.

Con l'analisi appropriata, viene determinato il valore esatto del peptide, sulla base del quale viene fatta una diagnosi definitiva. Se questo livello è marcatamente ridotto, al paziente viene somministrato il trattamento appropriato e viene iniettato l'ormone necessario. Nel caso in cui il livello del composto peptidico sia elevato, l'input di insulina esogena viene annullato al paziente.

Regole di decrittazione

Il peptide C aiuta a identificare la quantità di molecole di insulina sintetizzate dal corpo. Se il livello di queste molecole è inferiore al normale, il paziente deve seriamente pensare allo stato della propria salute, poiché è minacciato dallo sviluppo del diabete mellito di tipo 1. Questa forma della malattia quando questo ormone è notevolmente ridotto.

Nel caso in cui l'indice del peptide C sia elevato, il paziente sviluppa il diabete mellito "2 tipi". In questo caso, il paziente soffre di iperinsulinismo pronunciato. Quando questo ormone è elevato, anche la salute e il benessere lascia molto a desiderare.

Metodi di ricerca

Un'analisi accurata rivelerà il vero valore del peptide nel corpo. Attualmente in medicina ci sono diversi metodi per determinare il livello di C-peptide nel sangue. Alcuni di questi vengono tenuti a stomaco vuoto, mentre altri consentono una stimolazione aggiuntiva dei composti di carboidrati. Il prelievo di sangue per lo studio viene effettuato direttamente dai vasi venosi.

Per ottenere un risultato più accurato, è necessario utilizzare almeno due metodi per determinare il livello del peptide C nel corpo. Ogni paziente sarà in grado di decifrare indipendentemente le informazioni ricevute sul numero di determinati composti nel corpo. Per questo, è necessario confrontare i valori indicati sui moduli di conclusione ricevuti riportati sul lato dei risultati.

Ogni clinica determina il suo limite di contenuto di peptide C in persone sane e diabetici. Pertanto, la "norma" desiderata è indicata da parentesi e viene posizionata accanto all'indicazione del risultato dell'analisi sulla carta emessa. In alcuni casi, la "norma" è prescritta in anticipo sui moduli rilasciati dal laboratorio. A causa di ciò, non sarà difficile per il paziente ordinario decifrare i valori sul foglio finale emesso.

Il bambino nelle analisi declassate con peptide

C-peptide

Il peptide C è un indicatore della secrezione di insulina endogena (intrinseca), cioè mostra il lavoro delle cellule beta del pancreas.

Il dosaggio del peptide C fornisce informazioni anche con la somministrazione di insulina esogena e in presenza di anticorpi contro l'insulina, a differenza del dosaggio di insulina. Questo è di grande importanza nell'esame dei pazienti con diabete mellito del primo tipo.
L'analisi del peptide C consente di valutare la correttezza del regime di terapia insulinica selezionato - in caso di carenza di insulina, le letture del peptide C saranno significativamente ridotte.

L'analisi per il C-peptide è prescritta in diversi casi: se è necessario differenziare il primo e il secondo diabete mellito, per determinare la correttezza della terapia insulinica, se si sospetta insulina, monitorare lo stato del corpo nelle malattie del fegato e dopo la rimozione del pancreas.

Livelli elevati di peptide C verranno osservati con diabete mellito non insulino-dipendente, insufficienza renale, assunzione di farmaci ormonali (compresi i contraccettivi ormonali), insulina e ipertrofia delle cellule beta.
Un basso contenuto di c-peptide è caratteristico del diabete mellito insulino-dipendente, con ipoglicemia (incluso l'alcool), sotto stress.

Normalmente, il livello del peptide C è 0,5-2,0 μg / l.

L'analisi viene effettuata a stomaco vuoto, dopo una pausa di 12 ore nel mangiare, è consentita solo acqua potabile.

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264 commenti

Natalia, 29 luglio alle 17:00

Dimmi perché l'insulina C-peptide 2.070 10.1 è elevata e lo zucchero nel sangue è quasi sempre basso.

admin (pubblicato da) il 31 luglio alle 09:55

Quali sono le unità di misura? Quali sono i valori di glucosio? Basso contenuto di zucchero che è inferiore a 3,0 mmol / l?
Normalmente, il contenuto di c-peptide è nell'intervallo 0,5-3,2 ng / ml, inulina nell'intervallo da 15 pmol / l a 180 pmol / l (2-25 μed / l). Senza conoscere le unità di misura, non puoi parlare dei risultati.

Svetlana 03.06 alle 18:52

Si prega di commentare i test per il sospetto diabete latente: glucosio a digiuno 5,42; AA 5.6; insulina 10.1; C-peptide 1.41. Sarei molto grato per la risposta.

admin (pubblicato da) 08.06 alle 10:13

Svetlana
Buon pomeriggio
Posso dire che il livello di glucosio, GG è normale. Lo stesso si può dire del peptide C (normalmente il livello del peptide C è 0,5-2,0 μg / l). Per quanto riguarda l'insulina, non è chiaro in quali unità sono state effettuate le misurazioni: normalmente il contenuto di insulina è compreso tra 15 pmol / L e 180 pmol / L o 2-25 μed / L.

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Esame del sangue per C-peptide

Descrizione generale

Il peptide di collegamento (peptide C) è una parte della catena peptidica della proinsulina, durante la scissione di cui si forma l'insulina. Insulina e C-peptide sono i prodotti finali di trasformazione della proinsulina nelle cellule beta delle isole pancreatiche (RV) a seguito dell'esposizione a endoleptidasi. Allo stesso tempo, l'insulina e il C-peptide vengono rilasciati nel sangue in quantità equimolari.

L'emivita plasmatica del peptide C è più lunga di quella dell'insulina: per il peptide C - 20 minuti, per l'insulina - 4 minuti. È per questo che il peptide C è presente nel sangue circa 5 volte più dell'insulina, e quindi il rapporto peptide / insulina C è 5: 1. Questo suggerisce la conclusione che il peptide C è un marker più stabile, rispetto all'insulina. L'insulina viene rimossa dal sistema circolatorio dal fegato e dal peptide C dai reni. La rilevazione della concentrazione di peptide C nel sangue consente di caratterizzare la funzione sintetica residua delle cellule beta (dopo la stimolazione con glucagone o tolbutamide), in particolare nei pazienti trattati con insulina eterogenea. Nella medicina pratica, la determinazione del peptide C viene utilizzata per determinare il fattore causale dell'ipoglicemia. Ad esempio, nei pazienti con insulinoma, viene rilevato un aumento significativo della concentrazione di C-peptide nel sangue. Per confermare la diagnosi, viene eseguito un test per sopprimere la genesi del peptide C. Al mattino viene prelevato del sangue dal paziente per rilevare il peptide C, dopo di che l'insulina viene infusa per via endovenosa alla velocità di 0,1 U / kg per un'ora e il sangue viene prelevato nuovamente per l'analisi. Se il livello di C-peptide dopo infusione di insulina cade di meno del 50%, è possibile con certezza assumere in un paziente la presenza di un tumore che secerne insulina. L'analisi per il peptide C consente di valutare la secrezione di insulina sullo sfondo dell'uso dell'insulina esogena, in presenza di autoanticorpi all'insulina.

Diversamente dall'insulina, il peptide C non si incrocia con gli anticorpi anti-insulina (AT), il che consente al suo livello di determinare il contenuto di insulina endogena nei pazienti con diabete. Sapendo che i farmaci insulino-terapeutici non contengono C-peptide, in base al suo livello nel siero, è possibile valutare la funzione delle cellule beta-cellule R nei pazienti con diabete mellito. in trattamento con insulina.

Come è la procedura?

Il prelievo di sangue per l'analisi del peptide C viene effettuato dalla vena cubitale a stomaco vuoto. L'ultimo pasto dovrebbe essere di almeno 8 ore prima dell'esame. 24 ore prima dello studio, eliminare l'uso di bevande alcoliche e un'ora per smettere di fumare.

Indicazioni per la nomina di un esame del sangue per C-peptide

  • diagnosi differenziale di diabete mellito di tipo 1 e 2;
  • la scelta delle tattiche per il trattamento del diabete;
  • valutazione della funzione residua delle cellule beta nei pazienti con diabete sullo sfondo della terapia insulinica;
  • individuazione e controllo della remissione del diabete giovanile;
  • diabete negli adolescenti obesi;
  • prevedere il decorso del diabete;
  • diagnosi di insulinoma;
  • sospetta ipoglicemia artificiale;
  • infertilità;
  • sindrome dell'ovaio policistico;
  • valutazione della probabilità di patologia fetale in donne in gravidanza con diabete mellito;
  • valutazione della secrezione di insulina nelle malattie del fegato;
  • controllo dopo resezione del pancreas.

Decifrare il risultato dell'analisi

  • insulinoma;
  • metastasi o insulino-recettori ricorrenti;
  • insufficienza renale cronica;
  • ipertrofia delle cellule beta;
  • AT all'insulina;
  • diabete mellito non insulino-dipendente di tipo 2;
  • ipoglicemia con farmaci ipoglicemizzanti sulfonilurea;
  • ormone della crescita;
  • apudoma;
  • assunzione di cibo;
  • farmaci (estrogeni, progesterone, glucocorticoidi, clorochina, danazolo, contraccettivi orali);
  • diabete di tipo 2;
  • Malattia di Cushing;
  • sindrome dell'ovaio policistico.
  • somministrazione di insulina esogena;
  • diabete di tipo 1;
  • diabete di tipo 2 (ad eccezione della fase iniziale);
  • diabete di tipo 1 insulino-dipendente;
  • ipoglicemia alcolica;
  • condizione stressante;
  • AT ai recettori dell'insulina nel diabete mellito insulino-resistente di tipo 2;
  • chirurgia del pancreas radicale.

norme

Norma: 0,78 1,89 ng / ml (SI: 0,26-0,63 mmol / l).

Malattie in cui il medico può prescrivere un esame del sangue per il C-peptide

Diabete mellito (tipo 1 e 2)

Nel diabete mellito di tipo 2 insulino-indipendente, si osserva un aumento della concentrazione di C-peptide.
Nel diabete mellito di tipo 2 in una fase precoce, si osserva un aumento della concentrazione di C-peptide.
Nel diabete mellito di tipo 1, la concentrazione di C-peptide viene ridotta nel sangue.
Nel diabete mellito di tipo 2 (ad eccezione dello stadio iniziale), la concentrazione di C-peptide viene ridotta nel sangue.
Nel diabete mellito di tipo 1 insulino-dipendente, si osserva una diminuzione della concentrazione di C-peptide.

La sindrome di Cushing

Nella malattia di Itsenko-Cushing si osserva un aumento della concentrazione di C-peptide.

Insufficienza renale cronica

Nell'insufficienza renale cronica, la concentrazione di C-peptide è aumentata nel sangue.

Sindrome dell'ovaio policistico

Con la sindrome dell'ovaio policistico, la concentrazione di C-peptide è aumentata nel sangue.

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Peptide C

Un peptide è un frammento di una proteina che si lega tra catene alfa e beta peptidiche in complesse molecole di proinsulina organiche. La proinsulina è utilizzata nel corpo umano per la sintesi dell'insulina. La sintesi di insulina è un complesso processo multistep condotto nelle cellule pancreatiche. Nella sua fase finale, la scissione della proinsulina biologicamente inattiva in due frammenti - il peptide C e l'insulina.

Le ragioni per la nomina di analisi

Il significato biologico dell'insulina nell'uomo è difficile da sovrastimare. È la sostanza centrale nel metabolismo dei carboidrati e nel metabolismo energetico. Tuttavia, l'analisi del contenuto di insulina attiva nella pratica medica è relativamente rara, e ci sono una serie di ragioni per questo.

  1. Durante la sintesi dell'insulina, entra per la prima volta nel fegato, dove l'ormone proteico viene parzialmente assorbito ("effetto first-pass"). Solo dopo queste procedure, l'insulina entra nel flusso sanguigno principale. Per questo motivo, un esame del sangue per questo ormone proteico non riflette completamente il livello della sua sintesi dal pancreas ed è determinato al di sotto della norma.
  2. Poiché l'insulina è la risposta dell'organismo al consumo di alimenti contenenti glucosio, il suo contenuto aumenta dopo i pasti.
  3. Per le malattie caratterizzate da una diminuzione patologica dei livelli di insulina al di sotto della norma (ad esempio il diabete mellito), l'analisi potrebbe non dare risultati corretti.
  4. Quando si trattano alcune malattie con l'insulina ricombinante (un farmaco), l'analisi non mostra il vero livello di ormone proteico.

L'analisi di questi fattori ci consente di concludere che il peptide C in termini di determinazione dei livelli di insulina è molto più corretto.

  1. Il peptide C non è influenzato dal "primo effetto di comparsa" nel fegato. Ciò porta ad una corrispondenza inequivocabile del livello del peptide all'insulina sintetizzata dal pancreas.
  2. Poiché il peptide non è correlato al contenuto di glucosio nel cibo. Pertanto, il suo livello non sarà aumentato quando si consumano grandi quantità di alimenti a base di carboidrati, come nel caso dell'insulina.
  3. Il test del peptide C è un metodo ottimale per valutare il contenuto di insulina prodotta dal pancreas.

Con peptide, contenuto normale

Non sono state rilevate correlazioni della norma del contenuto di peptidi con l'età e il sesso di una persona. Un'analisi del peptide C dà un risultato accurato. Questo risultato è espresso in due tipi di dimensioni pmol / le ng / ml.

La norma in una persona sana, non affetta da malattie associate ai livelli di insulina (diabete), è una concentrazione da 260 a 1730 pmol / l.

Alcuni laboratori usano un sistema alternativo di unità. Per convertire pmol / l in ng / ml, devi seguire la formula: ng / ml = (pmol / l): 333,33.

Il saggio del peptide C viene eseguito utilizzando un metodo immunochemiluminescente. Il sangue del test C viene utilizzato per rimuovere il peptide dalla vena. Prima dello studio non è raccomandato bere alcolici (almeno un giorno prima del test). È necessario astenersi dal fumare per tre ore prima dell'analisi. Il test dovrebbe essere fatto a stomaco vuoto, è necessario digiunare per almeno otto ore. Prima della ricerca è necessario escludere un forte stress fisico ed emotivo.

I fattori in cui il peptide C e l'insulina sono sotto il normale sono molti. Tuttavia, le conseguenze saranno caratterizzate da uno scenario comune. Una mancanza di ormone proteico porterà sicuramente all'assorbimento insufficiente di glucosio e iperglicemia (glicemia eccessiva). Tale condizione patologica è un criterio affidabile per il diabete.

Tipi di diabete

Nel diabete del primo tipo (DM-1), il tessuto pancreatico, che è autoimmune, viene distrutto. La distruzione delle cellule provoca una diminuzione caratteristica del livello di insulina, mentre il livello del peptide C viene ridotto. Sia le donne che gli uomini sono suscettibili a questa malattia, ma una caratteristica è la più alta prevalenza di DM-1 nelle persone di età inferiore ai trent'anni. Si noti che nei bambini questa forma di diabete può svilupparsi anche sullo sfondo di una salute perfetta.

In questo caso, l'analisi del peptide C è l'unico metodo accurato che consentirà di effettuare la diagnosi primaria corretta e avviare la terapia. A causa della natura della malattia nei bambini, è importante determinare in tempo la presenza della malattia attraverso un test per il peptide C, al fine di evitare possibili complicazioni. Se tu o il tuo bambino avete un risultato di analisi inferiore alla norma, consultate immediatamente un medico per un aiuto medico.

Il diabete mellito di tipo 2 (DM-2) è caratterizzato da una compromissione della sintesi e del rilascio di insulina e la sensibilità dei tessuti periferici all'insulina diventa inferiore alla norma. In questo caso, il peptide C nel sangue può essere aumentato, ma il suo livello rimane ancora al di sotto della norma rispetto al contenuto di zucchero.

Tra i primi sintomi: vertigini, diminuzione dell'attività, debolezza, disturbi visivi. I sintomi simili si trovano con un gran numero di malattie e disturbi deboli. Pertanto, molti pazienti non prestano loro attenzione all'inizio. Di conseguenza, il diabete sta progredendo, il che può portare a infarto miocardico, crisi ipertensiva, insufficienza renale, visione ridotta.

I meccanismi che portano ad un aumento di zucchero nel diabete del secondo tipo non sono ancora stati completamente chiariti, ma il rapporto tra questa malattia e l'obesità è stato dimostrato. Si noti che nelle persone che praticano sport e sperimentano regolarmente uno sforzo fisico, il peptide C viene abbassato.

Per le persone il cui stile di vita può portare ad un aumentato rischio di diabete-2, si raccomanda, in primo luogo, di andare in ospedale e identificare il peptide C, come un marcatore luminoso di insulina sintetizzata, e in secondo luogo, per introdurre un esercizio intensivo nella routine quotidiana.

Analisi del peptide C (risultato sopra e sotto il normale) per altre malattie

Se il peptide C viene aumentato o diminuito, allora oltre a DM-1 e DM-2, questo potrebbe indicare altre malattie. Soffermiamoci brevemente su di loro.

Se il peptide C viene abbassato, questo potrebbe indicare le seguenti condizioni:

  • rimozione chirurgica di parte del pancreas (il peptide C è inferiore al livello normale a causa di una diminuzione dell'intensità della sintesi di insulina);
  • ipoglicemia artificiale (lo zucchero è ridotto), causato dall'assunzione di insulina (in questo caso, il peptide C non riflette il livello di insulina, poiché viene introdotto dall'esterno).

Se il peptide C è elevato, allora possiamo assumere quanto segue:

  • insulinoma (benigno o maligno, che provoca la secrezione incontrollata di insulina nel sangue);
  • resistenza all'insulina (resistenza all'insulina);
  • sindrome dell'ovaio policistico (disturbo endocrino in donne caratterizzate da alterata funzione ovarica);
  • insufficienza renale (estinzione del tessuto renale);
  • farmaco (ipoglicemico, estrogeno, gestageno, glucocorticoide).

C-peptide nel diabete mellito - come passare l'analisi e perché

Elevati valori di glucosio nelle analisi del sangue in laboratorio ci permettono di giudicare che il metabolismo dei carboidrati del paziente è disturbato, molto probabilmente a causa del diabete. Per capire perché lo zucchero è cresciuto, è necessaria un'analisi del peptide C. Può essere utilizzato per valutare la funzionalità del pancreas e l'affidabilità dei risultati del test non è influenzata né dall'insulina iniettata né dagli anticorpi prodotti nel corpo.

Determinare il livello di C-peptide è necessario per stabilire il tipo di diabete, per valutare la prestazione residua del pancreas con la malattia di tipo 2. Questa analisi sarà utile anche per identificare le cause dell'ipoglicemia nelle persone senza diabete.

C-peptide - che cos'è?

I peptidi sono sostanze che sono catene di residui di amminoacidi. Diversi gruppi di queste sostanze sono coinvolti nella maggior parte dei processi che si verificano nel corpo umano. Il peptide C, o peptide legante, si forma nel pancreas insieme all'insulina, quindi, al livello della sua sintesi, è possibile giudicare l'insulina del paziente che entra nel sangue.

L'insulina è sintetizzata nelle cellule beta da diverse reazioni chimiche consecutive. Se sali un gradino per ottenere la sua molecola, vedremo proinsulina. È una sostanza inattiva costituita da insulina e C-peptide. Il pancreas può giacere sotto forma di riserve e non gettarlo direttamente nel flusso sanguigno. Per iniziare il lavoro sul trasferimento di zucchero nelle cellule, la proinsulina viene divisa in una molecola di insulina e un peptide C, insieme entrano nel sangue in quantità uguali e vengono trasportati lungo il canale. La prima cosa che fanno è arrivare al fegato. Quando il fegato è compromesso, l'insulina può essere parzialmente metabolizzata in esso, ma il peptide C passa liberamente, in quanto è espulso esclusivamente dai reni. Pertanto, la sua concentrazione nel sangue con maggiore certezza riflette la sintesi dell'ormone nel pancreas.

La metà dell'insulina nel sangue si disintegra già 4 minuti dopo la produzione, mentre la durata del peptide C è significativamente più lunga - circa 20 minuti. Analisi del peptide C per valutare il funzionamento del pancreas in modo più preciso, poiché le sue fluttuazioni sono minori. A causa della diversa durata della vita, il livello di C-peptide nel sangue è 5 volte la quantità di insulina.

Quando insorgono più frequentemente il diabete di tipo 1 nel sangue, ci sono degli anticorpi che distruggono l'insulina. Pertanto, la sua sintesi in questo momento è impossibile da stimare con precisione. Ma sul peptide C, questi anticorpi non prestano la minima attenzione, quindi l'analisi per questo - l'unico modo in questo momento per valutare la perdita di cellule beta.

Non è possibile determinare direttamente il livello di sintesi ormonale da parte del pancreas quando si utilizza la terapia insulinica, poiché in laboratorio è impossibile separare l'insulina in proprio ed esogena, somministrata per iniezione. La definizione di peptide C in questo caso è l'unica opzione, poiché il peptide C non è incluso nei preparati insulinici che vengono prescritti a pazienti con diabete mellito.

Fino a poco tempo fa, si credeva che i peptidi C fossero biologicamente inattivi. Secondo i risultati di recenti studi hanno rivelato il loro ruolo protettivo per prevenire l'angiopatia e la neuropatia. Il meccanismo d'azione dei peptidi C è in fase di studio. È possibile che in futuro venga aggiunto ai preparati insulinici.

La necessità di analisi del peptide C

Lo studio del contenuto di C-peptide nel sangue è più spesso prescritto se dopo aver fatto una diagnosi di diabete mellito è difficile determinarne il tipo. Il diabete di tipo 1 inizia a causa della distruzione delle cellule beta da parte degli anticorpi, i primi sintomi compaiono quando la maggior parte delle cellule è colpita. Di conseguenza, il livello di insulina si riduce già durante la diagnosi iniziale. Le cellule beta possono morire gradualmente, più spesso nei pazienti giovani, e se il trattamento viene avviato senza indugio. Di regola, i pazienti con funzioni pancreatiche residue si sentono meglio e le complicanze iniziano più tardi. Pertanto, è importante preservare il più possibile le cellule beta, il che richiede un monitoraggio regolare della produzione di insulina. Con la terapia insulinica, questo è possibile solo con i test del peptide C.

Il diabete di tipo 2 nella fase iniziale è caratterizzato da una sufficiente sintesi di insulina. Lo zucchero aumenta a causa del fatto che il suo utilizzo è disturbato dai tessuti. L'analisi per il peptide C mostra la norma o il suo eccesso, poiché il pancreas aumenta il rilascio dell'ormone per eliminare il glucosio in eccesso. Nonostante l'aumento della produzione, il rapporto tra lo zucchero e l'insulina sarà superiore a quello delle persone sane. Nel tempo, nel diabete di tipo 2, il pancreas si consuma, la sintesi di proinsulina diminuisce gradualmente, così il peptide C diminuisce gradualmente fino alla norma e al di sotto di esso.

L'analisi è anche prescritta per i seguenti motivi:

  1. Dopo la resezione del pancreas, per scoprire quanta parte dell'ormone può produrre il resto dell'ormone e se è necessaria la terapia insulinica.
  2. Se si verifica ipoglicemia periodica, se il diabete non viene rilevato e, di conseguenza, il trattamento non viene effettuato. Se non si usano agenti ipoglicemizzanti, il livello di glucosio può diminuire a causa di un tumore che produce insulina (insulinoma - leggi qui http://diabetiya.ru/oslozhneniya/insulinoma.html).
  3. Per affrontare la necessità di passare a iniezioni di insulina quando il diabete è di tipo 2. Dal livello del peptide C, è possibile giudicare lo stato di conservazione del pancreas e prevedere un ulteriore deterioramento degli indicatori.
  4. Se si sospetta un'ipoglicemia artificiale. Le persone che sono inclini al suicidio o che hanno una malattia mentale possono iniettarsi insulina senza un appuntamento medico. Un forte eccesso dell'ormone sopra il peptide C suggerisce che è stata fatta un'iniezione dell'ormone.
  5. Nelle malattie del fegato per valutare il grado di accumulo di insulina in esso. L'epatite cronica e la cirrosi portano a una diminuzione dei livelli di insulina, ma non hanno alcun effetto sulla performance del peptide C.
  6. Identificazione dell'inizio e della durata della remissione nel diabete giovanile, quando in risposta al trattamento con iniezioni di insulina, il pancreas inizia a sintetizzare il proprio.
  7. Con policistico e infertilità. Una maggiore secrezione di insulina può essere la causa di queste malattie, in quanto in risposta ad essa aumenta la produzione di androgeni. A sua volta, impedisce lo sviluppo dei follicoli e impedisce l'ovulazione.

Come funziona l'analisi per il C-peptide

Nel pancreas, la produzione di proinsulina si verifica 24 ore su 24, quando il glucosio viene gettato nel sangue è significativamente accelerato. Pertanto, risultati più accurati e stabili danno lo studio a stomaco vuoto. È necessario che almeno 6, massimo 8 ore passino dal momento dell'ultimo pasto alla donazione di sangue.

È anche necessario escludere in anticipo l'influenza sul pancreas di fattori che possono distorcere la solita sintesi di insulina:

  • giorno non bere alcolici;
  • annullare la formazione il giorno prima;
  • 30 minuti prima di donare il sangue, non stancarti fisicamente, cerca di non preoccuparti;
  • non fumare tutta la mattina fino all'analisi;
  • non bere medicine Se non puoi fare a meno di loro, avvisa il tuo dottore.

Dopo il risveglio e prima di donare il sangue, è consentita solo acqua pura senza gas e zucchero.

Il sangue per analisi viene prelevato da una vena in una provetta speciale contenente un conservante. La centrifuga separa il plasma dalle cellule del sangue e quindi la quantità di peptide C viene determinata con l'aiuto di reagenti. L'analisi è semplice, non richiede più di 2 ore. Nei laboratori commerciali, i risultati sono solitamente pronti il ​​giorno successivo.

Quali indicatori sono la norma

La concentrazione di peptide C a stomaco vuoto in soggetti sani varia da 260 a 1730 picomoli per litro di siero di sangue. In alcuni laboratori vengono utilizzate altre unità: millimoli per litro o nanogrammi per millilitro.

Norma del peptide C in diverse unità:

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