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Farmaco per il diabete

Farmaci per il diabete: scopri cosa ti serve. Capire come scegliere le pillole giuste e usarle correttamente per ottenere più benefici che danni. Leggi gli ultimi strumenti di ultima generazione: quanto sono migliori dei farmaci più vecchi ed economici. Molti pazienti temono gli effetti collaterali dei farmaci per il diabete. Scopri le pillole che ha senso prendere perché sono sicure, ridurre la glicemia e aumentare la longevità.

Quanto segue descrive un sistema di trattamento efficace, che permette di mantenere lo zucchero nel sangue 3,9-5,5 mmol / l costantemente 24 ore al giorno, in persone sane. Il metodo del Dr. Bernstein, che vive con il diabete da oltre 70 anni, rende possibile difendersi da complicazioni formidabili. L'assunzione di pillole deve essere combinata con l'osservanza di una dieta nutriente e deliziosa, oltre a un'attività fisica moderata. Maggiori informazioni sul trattamento step by step per il diabete di tipo 2.

Farmaci per il diabete di tipo 2 e di tipo 1: un articolo dettagliato

Molte pillole popolari per il diabete di tipo 2 sono in realtà dannose e si consiglia di smettere di curarle. Leggi il loro elenco di cosa sostituire, quali farmaci sono sicuri ed economici.

Scopri le risposte alle domande:

Dopo aver letto l'articolo, puoi confrontare in modo competente i vecchi farmaci per il diabete con nuove pillole costose. Scopri anche i farmaci a pressione e i farmaci per i problemi alle gambe. Capire in quali casi i pazienti con diabete di tipo 2 hanno bisogno di pungere l'insulina oltre a ricevere le compresse e dieta, come abbassare sia la glicemia e il colesterolo.

Quali farmaci trattano il diabete di tipo 1?

L'agente terapeutico principale per il diabete di tipo 1 è l'insulina. In alcuni pazienti, il metabolismo del glucosio alterato è complicato dal sovrappeso. In questo caso, il medico può prescrivere compresse contenenti metformina, oltre alle iniezioni di insulina. Questo medicinale nelle persone in sovrappeso riduce la necessità di insulina e migliora il decorso del diabete. Non fare affidamento su iniezioni di insulina con pillole.

Si noti che la metformina è controindicata per le persone che sono diagnosticati con nefropatia diabetica che hanno velocità di filtrazione glomerulare renale inferiore a 45 ml / min. I diabetici di tipo 1 magra sono comunque inutili per prendere questo rimedio. Oltre alla metformina, qualsiasi altra pillola per il diabete non è efficace. Tutti gli altri farmaci che abbassano la glicemia sono progettati per trattare solo il diabete di tipo 2.

Come recuperare dal diabete di tipo 2 senza medici e farmaci?

Cosa devi fare:

  1. Vai a una dieta a basso contenuto di carboidrati.
  2. Capire quali popolari pillole per il diabete sono dannose. Rifiuta immediatamente di accettarli.
  3. Molto probabilmente, ha senso iniziare a prendere uno dei farmaci economici e innocui, il cui principio attivo è la metformina.
  4. Pratica almeno un qualche tipo di esercizio fisico.
  5. Per portare zucchero a persone sane di 4,0-5,5 mmol / l, possono essere necessari anche i colpi di insulina a basse dosi.

Questo metodo consente di tenere sotto controllo il diabete di tipo 2, non assumere pillole dannose e comunicare in minima parte con i medici. È necessario osservare il regime quotidiano, per condurre uno stile di vita sano. Non esiste un modo più semplice per difendersi dalle complicazioni del diabete.

Insulina o farmaci: come determinare il metodo di trattamento?

L'obiettivo del trattamento del diabete è di mantenere stabile la glicemia a 4,0-5,5 mmol / l, come nelle persone sane. Prima di tutto, una dieta a basso contenuto di carboidrati viene utilizzata per questo. È integrato con alcune pillole, il cui principio attivo è la metformina.

Anche l'attività fisica è utile - almeno camminare e fare jogging migliore. Queste misure possono ridurre lo zucchero a 7-9 mmol / l. Devono aggiungere colpi di insulina a basse dosi per portare il livello di glucosio nel sangue al bersaglio.

Non essere pigro per punzecchiare l'insulina se ne hai bisogno. Altrimenti, la complicazione del diabete continuerà a svilupparsi, anche se lentamente.

Se impari a dare iniezioni rapidamente, all'istante, saranno completamente indolori. Per saperne di più "Introduzione all'insulina: dove e come pungere".

La medicina ufficiale incoraggia i diabetici a mangiare cibo spazzatura e poi a pungere enormi dosi di insulina per abbattere lo zucchero alto. Questo metodo porta i pazienti alla tomba nella mezza età, riducendo l'onere per il fondo pensione.

Potete consigliare la medicina nella fase iniziale del diabete, in modo che non peggiori?

Impara il trattamento efficace per il diabete di tipo 2. Se si inizia a applicarlo nelle prime fasi della malattia, può essere possibile per mantenere lo zucchero nel sangue nelle persone sane, senza iniezioni di insulina.

Non cercare di curare il diabete una volta per tutte con l'aiuto di alcune pillole miracolose. Non esistono ancora farmaci più efficaci e più sicuri dei preparati a base di metformina.

I farmaci moderni e costosi alla moda hanno una portata limitata. La loro efficacia è modesta e gli effetti collaterali possono essere seri.

Quali farmaci che riducono lo zucchero nel sangue appartengono all'ultima generazione?

I nuovi farmaci che riducono gli zuccheri nel sangue sono inibitori del cotrasportatore di sodio-glucosio di tipo 2. Questa classe include droghe Forsig, Jardins e Invokana. Non correre a comprarli in farmacia o ordinare via Internet con la consegna. Queste pillole sono costose e causano anche gravi effetti collaterali. Studia le informazioni dettagliate su di loro e poi decidi se valga la pena di curarle.

Quali farmaci per il diabete di tipo 2 non causano effetti collaterali?

Il farmaco Metformina aiuta bene i diabetici e di solito non causa gravi effetti collaterali. Dall'uso di queste pillole è la diarrea. Ma può essere evitato usando il regime raccomandato con un aumento graduale del dosaggio. Con tutti i suoi vantaggi, la metformina non è una panacea per il diabete e non può sostituire la transizione verso uno stile di vita sano.

La metformina è praticamente sicura per tutti i pazienti, ad eccezione dei pazienti con insufficienza renale grave e cirrosi epatica. Esaminare le controindicazioni prima di iniziare il trattamento con questo rimedio. Glucophage è il farmaco importato originale Metformin. Galvus Meth e Yanumet sono pillole di combinazione potenti ma molto costose.

Praticamente tutti gli altri tipi di diabete mellito di tipo 2, ad eccezione della metformina, provocano effetti collaterali spiacevoli e dannosi. O non aiutare, sono dei manichini. Su ciascuno dei gruppi di farmaci esistenti, leggi in dettaglio qui sotto su questa pagina.

Cosa succede se nessun farmaco aiuta ad abbassare lo zucchero?

Il diabete di tipo 2 si manifesta principalmente a causa dell'intolleranza ai carboidrati della dieta e allo stile di vita sedentario. Un aumento della glicemia dovrebbe incoraggiare il paziente a vivere uno stile di vita sano e non solo assumere farmaci.

Se un diabetico continua a consumare cibi proibiti, il suo pancreas può essere completamente esaurito. Lo sviluppo della tua stessa insulina si fermerà completamente. Dopo di che, nessuna pillola, anche la più nuova e più costosa, non aiuterà a ridurre lo zucchero. È urgente iniziare a scindere l'insulina, altrimenti si verificheranno coma diabetico e morte.

I pazienti con diabete di tipo 2 raramente vivono fino al fatto che il farmaco smette di aiutare. Di solito un attacco di cuore o ictus li guida alla tomba prima che il pancreas sia completamente esaurito.

Quali sono i migliori farmaci per il diabete di tipo 2 per i pazienti anziani?

Il principale problema dei pazienti più anziani con diabete di tipo 2 è la mancanza di motivazione. Se non c'è il desiderio di rispettare il regime, anche le pillole migliori e più costose non saranno d'aiuto. I giovani di solito non riescono a migliorare il controllo del diabete nei genitori anziani a causa della mancanza di motivazione di quelli, e talvolta a causa dell'insorgenza della demenza senile. Le persone anziane che sono motivate a vivere a lungo e senza disabilità usano con successo il regime di trattamento del diabete descritto in questo sito. I farmaci a base di metformina sono utili per loro.

Questi farmaci possono essere assunti da diabetici che non hanno avuto il tempo di sviluppare insufficienza renale.

Leggi anche l'articolo dettagliato "Diabete negli anziani". Ulteriori informazioni su rimedi popolari, pillole per la pressione alta e glicemia. Capire come aiutare davvero gli anziani diabetici.

Quali sono i buoni farmaci diuretici per i diabetici?

La dieta a basso contenuto di carboidrati rimuove il fluido in eccesso dal corpo, riduce il gonfiore o lo elimina completamente, normalizza la pressione sanguigna. Questo effetto è veloce e forte. Diventa evidente dopo due o tre giorni. Con un'alta probabilità, a causa di cambiamenti nell'alimentazione, sarai in grado di interrompere l'assunzione di farmaci diuretici e allo stesso tempo altri farmaci per l'ipertensione e l'insufficienza cardiaca.

Se, tuttavia, un lieve edema disturba di tanto in tanto, chiedi che cos'è la taurina. Questo strumento si riferisce a integratori alimentari. Dei farmaci diuretici ufficiali ad eccezione dell'Indapamide non pregiudica il trattamento del diabete di tipo 2. E tutti gli altri hanno un effetto negativo sui livelli di zucchero nel sangue. Dopo il passaggio a una dieta a basso contenuto di carboidrati, la vera necessità di assumerli rimane solo nei pazienti con insufficienza cardiaca molto grave. Leggi qui come trattare in modo completo questa malattia per ottenere un buon effetto.

Esiste una medicina efficace per la pulizia delle navi con diabete?

Le medicine e i metodi per pulire le navi oggi non esistono ancora. Solo i ciarlatani possono promettere di liberare le tue placche di placche aterosclerotiche. Molto probabilmente, tra qualche anno, verranno inventati metodi per pulire e ringiovanire efficacemente le navi. Ma dobbiamo ancora vivere fino a questo momento. Fino ad allora, condurre con attenzione uno stile di vita sano per la prevenzione dell'aterosclerosi. Ogni giorno segui le raccomandazioni per il trattamento del diabete, che hanno imparato su questo sito.

Quali pillole per il raffreddore possono essere assunte dai diabetici?

Pratica la prevenzione e il trattamento del raffreddore secondo i metodi descritti nel libro di Komarovsky "La salute infantile e il senso comune dei suoi parenti".

Questi metodi funzionano non solo per i bambini, ma anche per gli adulti. Il più delle volte, le persone prendono paracetamolo o aspirina per il raffreddore. Di solito questi farmaci non influenzano la glicemia nei pazienti con diabete. Non dovrebbero avere la forma di uno sciroppo dolce. Non lasciarti trasportare dalle pillole antipiretiche da banco. Se le condizioni del paziente non migliorano entro pochi giorni, consultare un medico.

Il comune raffreddore e altre malattie infettive, di norma, aumentano notevolmente il livello di zucchero nel sangue nei diabetici e riducono la sensibilità all'insulina dei tessuti. Si raccomanda ai pazienti con diabete di tipo 2 di iniettare insulina, anche se in genere non lo fanno. Altrimenti, un raffreddore può peggiorare il decorso della malattia per il resto della tua vita. Bevi molta acqua e tisana, perché durante il raffreddore aumenta il rischio di coma diabetico causato dalla disidratazione.

Mi può consigliare la medicina per le gambe con il diabete?

Contro l'intorpidimento delle gambe causato dalla neuropatia diabetica, nessun medicinale aiuta. L'unico rimedio efficace è il trattamento completo del diabete secondo i metodi descritti in questo sito. Lo zucchero deve essere mantenuto entro 4,0-5,5 mmol / l. Se riesci a tenere sotto controllo il livello di glucosio, alla fine i sintomi della neuropatia passeranno. La buona notizia è che questa è una complicazione reversibile. Alcuni medici amano prescrivere l'acido nicotinico, la reopolyglukine, pentossifillina, actovegin e molti altri mezzi simili. Questi non sono farmaci, ma integratori alimentari con efficacia non dimostrata. Non aiutano, possono causare reazioni allergiche e altri effetti collaterali.

Per alleviare il dolore alle gambe, il medico può prescrivere:

  • antidepressivi (inibitori della ricaptazione della serotonina);
  • oppiacei (tramadol);
  • anticonvulsivanti (pregabalin, gabapentin, carbamazepina);
  • lidocaina.

Tutti questi farmaci hanno gravi effetti collaterali. Possono essere usati solo come indicato da un medico. Cerca di farne a meno. I problemi con i vasi delle gambe sono solitamente associati all'aterosclerosi sistemica, che interrompe la circolazione del sangue in tutto il corpo. Molto probabilmente, dopo aver preso gli esami del sangue per il colesterolo, il medico prescriverà di prendere statine.

Qual è un buon rimedio per il diabete ricco di colesterolo?

I principali farmaci per il colesterolo alto sono le statine. Sono prescritti per inibire lo sviluppo di aterosclerosi, prevenzione di infarto e ictus. Nei pazienti diabetici, questi farmaci aumentano lo zucchero nel sangue di 1-2 mmol / l. Tuttavia, possono ridurre significativamente il rischio di infarto e ictus. Pertanto, il rapporto tra danno e beneficio è solitamente a favore del trattamento con queste pillole. Scopri di più sulle statine qui. Comprendi se ha senso per te portarli.

Altre classi di farmaci sono i fibrati, i sequestranti degli acidi biliari e il farmaco Ezetimibe, che inibisce l'assorbimento del colesterolo nella dieta nell'intestino. Questi farmaci possono ridurre il colesterolo nel sangue, ma non riducono la mortalità, a differenza delle statine. Non dovrebbero essere presi per non sprecare soldi su costose pillole e non subire i loro effetti collaterali.

Guarda il video del Dr. Bernstein su come il diabete, il colesterolo alto e la mancanza di ormoni tiroidei sono correlati. Comprendere come calcolare il rischio di infarto sugli indicatori di colesterolo "cattivo" e "buono" nel sangue. Scopri quali sono i fattori di rischio cardiovascolare che devi monitorare, oltre al colesterolo.

Può un diabetico assumere il Viagra o altri farmaci anti-impotenza?

I risultati della ricerca dicono che Viagra, Levitra e Cialis non influenzano negativamente il decorso del diabete, o addirittura migliorano il suo controllo. Prima di tutto, prova i farmaci originali che vengono venduti nelle farmacie. Dopodiché, puoi cogliere la possibilità di ordinare online le controparti indiane a basso costo e confrontare la loro efficacia con i tablet originali. Tutti questi strumenti agiscono su ogni uomo individualmente, è impossibile prevedere il risultato in anticipo. Esaminare le controindicazioni prima di usare Viagra, Levitra e Cialis.

Chiedi come il tuo livello di testosterone nel sangue differisce dalla norma di età. Se necessario, consultare un urologo per migliorarlo. Il Dr. Bernstein riferì che un aumento di testosterone nel sangue fino a metà della norma di età migliorava la glicemia negli uomini con diabete di tipo 2. Non provare a prendere le compresse "sotterranee" per la potenza, che vengono vendute nei negozi di sesso, e ancora di più, sperimentando testosterone senza autorizzazione.

Farmaco per diabete di tipo 2: classificazione

Puoi andare direttamente alle istruzioni per l'uso del farmaco che ti interessa. Ma è meglio prima leggere quali gruppi di farmaci esistono per il diabete di tipo 2, come agiscono, quanto diversi sono, i loro vantaggi e svantaggi. Quanto segue è un'informazione importante che i medici e i produttori di tablet vorrebbero nascondere ai pazienti. I farmaci per il diabete di tipo 2 sono un enorme mercato, miliardi di dollari l'anno nel flusso di cassa. Dozzine di farmaci competono per loro. Molti di loro sono irragionevolmente costosi, aiutano male e danneggiano anche i malati. Capire perché il medico ti ha prescritto alcuni farmaci e non altri.

Tipo 1 e 2 pillole per il diabete - classificazione per meccanismo di azione, composizione, effetti collaterali e prezzo

Le pillole assegnate per il diabete possono rappresentare diversi farmaci a seconda del tipo di malattia. Fondamentalmente, sono necessari per mantenere il glucosio al livello richiesto, ma ci sono anche farmaci con un diverso principio di azione. Prima della prescrizione dei farmaci ai primi sintomi di resistenza all'insulina, cercano di correggere le condizioni del paziente con una dieta rigorosa e uno sforzo fisico. Se la profilassi aiuta, usa le pillole mono-ingrediente o di combinazione per i diabetici. Le iniezioni di insulina sono l'ultimo livello di trattamento.

Cos'è il diabete?

Così chiamato il gruppo di malattie del sistema endocrino, in cui c'è un fallimento della produzione dell'insulina ormonale e vi è una maggiore quantità di glucosio nel sangue. Oggi esistono due forme di diabete:

  1. Il primo tipo (DM 1) - questa forma è insulino-dipendente, in cui l'ormone non viene prodotto affatto o viene sintetizzato in quantità insufficienti a causa della morte delle cellule beta. Questa forma è nota nel 5-10% di tutti i diabetici. Questi sono principalmente bambini e giovani.
  2. Il secondo tipo (tipo 2) è una forma insulino-indipendente derivante dal disturbo dell'interazione delle cellule del corpo con l'insulina o dalla parziale violazione della sua secrezione nelle cellule del pancreas. Colpisce persone di età compresa tra 35 anni, di cui il 90% sono anziani con più di 50 anni.

In tal caso vengono prescritte pillole per glicemia

I pazienti affetti da diabete mellito possono fare a meno dei farmaci che riducono lo zucchero per lungo tempo. Mantengono il livello di glucosio nell'intervallo normale a causa della quantità richiesta di sforzo fisico e del rispetto di una dieta con un minimo di carboidrati. In molti pazienti, le riserve interne del corpo sono esaurite, quindi devi passare ai farmaci. Sono prescritti quando, anche a dieta, lo zucchero continua a salire per 3 mesi. La tattica del trattamento è determinata sulla base delle caratteristiche individuali di ciascun paziente, tenendo conto di tutte le analisi.

L'obiettivo della terapia è di ripristinare il lavoro del pancreas, normalizzare i processi metabolici e ridurre l'insufficiente risposta biologica delle cellule del corpo all'insulina. La maggior parte dei pazienti sono i primi a essere prescritti compresse di diabete a base di metformina. Colpisce favorevolmente il livello di zucchero, favorisce la perdita di peso e ha un minimo di effetti collaterali. Ci sono diverse fasi di trattamento con il progredire del diabete 2:

  • il primo è il cibo dietetico;
  • il secondo è Metformina in combinazione con una dieta;
  • il terzo - metformina in trattamento complesso con dieta e terapia fisica;
  • il quarto è una dieta in combinazione con terapia fisica e trattamento medico completo.

Trattamento farmacologico del diabete di tipo 2

Ci sono varie pillole di riduzione dello zucchero per il diabete di tipo 2. Sono divisi in gruppi in base al principio di azione sul corpo. In base a questo criterio, è possibile distinguere le seguenti categorie di farmaci:

  1. Inibitori di alfa-glucosidasi. Questa categoria di agenti antidiabetici è al di fuori dello spettro della regolazione ormonale del metabolismo dei carboidrati a causa del fatto che essi violano rallentare l'assorbimento dei carboidrati dall'intestino. Qui spiccano due farmaci: Acarbose, Forsig, Vipidia e Miglitol.
  2. Sekretagogi. Questo gruppo di compresse comprende derivati ​​sulfonilurea e meglitinidi. Aumentano la produzione di insulina. I Meglitinidi (Novonorm) lo fanno più velocemente, ma non agiscono fintanto che i farmaci sulfonilurea (Glurenorm, Diabeton).
  3. Incretine. Queste sono compresse da zucchero di nuova generazione. Questi includono inibitori della dipeptidil peptidasi 4 e agonisti del recettore del peptide 1 glucagone-simili, che riducono la glicemia. In questo gruppo si distinguono i farmaci Januvia, Liraglutide, Exenatide.
  4. Sensitayzery. Questo gruppo di farmaci rende il tessuto più sensibile all'insulina. Qui si distinguono due sottospecie di compresse: tiazolidinedioni (Aktos, Avandia) e biguanidi (metformina, Siofor, Bagomet).

Preparazioni di urea solfonilica

Queste compresse rientrano nella categoria dei secretagoghi. Derivati ​​sulfonilurea sono stati utilizzati dal 1955. Oggi questi farmaci hanno tre meccanismi di azione:

  • aumentare la secrezione di insulina da parte delle cellule pancreatiche;
  • ridurre la produzione di glucagone;
  • aumentare l'affinità dei recettori nei tessuti bersaglio per l'insulina.

L'indicazione per il loro uso è il diabete mellito non insulino dipendente (NIDDM), in cui la dieta e il regime di esercizio fisico non portano un risultato positivo. Vale la pena sapere che i derivati ​​sulfonilurea aumentano il rischio di ipoglicemia e contribuiscono all'aumento di peso. Inoltre, hanno alcuni effetti indesiderati:

  • le allergie;
  • mal di stomaco;
  • coma ipoglicemico;
  • reazioni epatotossiche;
  • resistenza;
  • blocco dei canali miocardici di potassio.

Diabeton

Questo farmaco ipoglicemico del gruppo sulfonilurea di seconda generazione è particolarmente efficace nella prima fase della produzione di insulina. L'ingrediente attivo è gliclazide. Riduce il tempo dall'ingestione alla produzione di insulina. Di conseguenza, la concentrazione ormonale sale al cibo o al carico di glucosio. Inoltre, il farmaco ha le seguenti azioni:

  • hemovascular;
  • un antiossidante;
  • metabolica.

Diabete in pillole Diabeton riduce il livello di colesterolo nel sangue e nelle proteine ​​nelle urine, promuove la pervietà del sangue nei piccoli vasi. Le principali caratteristiche del farmaco:

  1. Indicazioni per l'uso. Diabete del secondo tipo in assenza dell'effetto di una dieta dimagrante.
  2. Effetti collaterali in violazione del regime posologico può essere una sensazione di fame, mal di testa, stanchezza, afasia, convulsioni, ansia, insonnia.
  3. Controindicazioni. Questi includono chetoacidosi, danni ai reni o al fegato, coma, pre-diabete, gravidanza, diabete di tipo 1.

Amaryl

Il seguente farmaco si basa sulla glimepiride, una sostanza che riduce la concentrazione di glucosio nel sangue. Il meccanismo d'azione è il rilascio di insulina dalle cellule beta del pancreas. Di conseguenza, la loro risposta al glucosio è migliorata. Un'indicazione per l'uso di Amaril è il diabete di tipo 2. Può anche essere usato in trattamento combinato con metformina o insulina. Controindicazioni da usare sono:

  • disturbi dei reni e del fegato;
  • età da bambini;
  • sensibilità o intolleranza ai farmaci;
  • Diabete di tipo 1;
  • gravidanza, allattamento;
  • precoma, coma, chetoacidosi diabetica;
  • predisposizione genetica alle malattie rare.

Il trattamento con Amaril può essere accompagnato da vari eventi avversi che interessano quasi tutti i sistemi del corpo. I principali effetti collaterali sono:

  • nausea;
  • vomito;
  • stanchezza;
  • depressione;
  • mal di testa;
  • la fame;
  • confusione.

Manin

Il più forte farmaco a base di glibenclamide che stimola la produzione di insulina e migliora l'effetto insulina-secernente del glucosio. Per questo motivo, la medicina è considerata dannosa. Inoltre, queste pillole per il diabete mostrano effetti cardioprotettivi e antiaritmici. Le principali sfumature che devi sapere quando prendi questo farmaco:

  1. Effetti collaterali Sono possibili allergie, aumento di peso, febbre, colestasi, artralgia, disturbi neurologici.
  2. Controindicazioni. Includono coma iperosmolare, chetoacidosi, precomm, coma, diabete mellito 1, ustioni estese, lesioni, leucopenia.

gliquidone

Una caratteristica di questo farmaco è l'eliminazione epatica. Quasi il 95% del farmaco assunto viene escreto nella bile. Per questo motivo, non è richiesto alcun aggiustamento della dose in pazienti con malattia renale. Il farmaco è assegnato a coloro che hanno attività fisica e la dieta non può regolare il livello di glucosio. Prima dell'uso vale la pena esplorare le importanti caratteristiche di Glickidon:

  1. Effetti collaterali in rari casi si osservano ipoglicemia, allergie, dispepsia, cambiamenti nella formula del sangue.
  2. Controindicazioni. Questi includono il diabete mellito 1, il coma diabetico, la gravidanza, l'allattamento, il periodo precedente all'intervento chirurgico, l'acidosi, il precoma.

meglitinidi

La seconda sottospecie di secretagoghi sono meglitinidi, inclusi repaglinidi e nateglinidi. Tali pillole per il diabete sono caratterizzate da un rapido inizio di azione. I farmaci controllano l'iperglicemia postprandiale, cioè livelli di zucchero dopo i pasti. Possono essere utilizzati in soggetti con dieta irregolare. Le compresse di questo gruppo hanno diversi svantaggi:

  • qualche volta causa l'ipoglicemia;
  • necessità di applicare più pasti;
  • sono costosi;
  • promuovere l'aumento di peso;
  • non hanno informazioni sull'efficacia e sicurezza a lungo termine.

NovoNorm

Questo medicinale si basa sulla repaglinide, il cui effetto si manifesta solo se il livello di zucchero è elevato. Il farmaco ripristina la fase iniziale della secrezione di insulina (lo rende 3-5 volte più forte rispetto ai derivati ​​sulfonilurea). Con il declino dei livelli di glucosio, l'effetto della repaglinide si indebolisce. A normale concentrazione zuccherina, la secrezione di insulina non cambia affatto. Le compresse sono prescritte per il diabete di tipo 2, tenendo conto:

  1. Effetti collaterali Coma ipoglicemico, patologia vascolare o cardiaca, orticaria, diarrea, vomito, vasculite sono possibili.
  2. Controindicazioni. Non è possibile utilizzare lo strumento per infezioni, chetoacidosi diabetica, diabete, ipersensibilità, compromissione della funzionalità epatica, coma diabetico.

Starliks

Questo farmaco è basato sulla nateglinide - un derivato della fenilalanina. La sostanza ripristina la secrezione insulinica precoce. Di conseguenza, il farmaco aiuta a ridurre la quantità di glucosio subito dopo aver mangiato. Violazione di questa fase è osservata nel diabete mellito di tipo 2. Questa è l'indicazione per l'uso di Starlix. Prima di iniziare il trattamento, devi studiarlo:

  1. Reazioni avverse Alta sudorazione, vertigini, tremore, aumento dell'appetito, debolezza, nausea.
  2. Controindicazioni. Il loro elenco include diabete mellito 1, età dei bambini, allattamento, chetoacidosi diabetica, donne in gravidanza, disfunzione epatica.

biguanidi

Questa classe di pillole per il diabete appartiene al gruppo dei sensibilizzanti. Non influenzano direttamente il pancreas. La loro azione consiste nel rilascio di zucchero dal fegato, che contribuisce ad una migliore assimilazione e al movimento del glucosio nelle cellule e nei tessuti del corpo. Dura circa 6-16 ore. Il vantaggio principale di questa classe di farmaci:

  • profilo lipidico migliorato;
  • la capacità di prevenire lo sviluppo di infarto miocardico in coloro che sono obesi;
  • basso rischio di ipoglicemia;
  • prezzo ragionevole;
  • non influisce sul peso.

metformina

Il meccanismo d'azione della metformina ingrediente attivo non è ancora ben compreso. Si presume che la realizzazione dell'effetto aumenti l'utilizzazione del glucosio da parte dei tessuti, rallenta il suo assorbimento dal tratto gastrointestinale, inibisce la glucogenesi nel fegato e aumenta l'affinità dei recettori dei tessuti periferici per l'insulina. Indicazioni per l'uso sono:

  • moderata NIDDM in pazienti affetti da iperlipidemia e grave obesità;
  • resistenza ai derivati ​​sulfonilurea;
  • sindrome metabolica X.

La metformina è l'unico farmaco che, in base alle evidenze, riduce la mortalità nei pazienti con NIDDM. È fondamentale per il trattamento di questa malattia. La metformina è il farmaco di prima scelta nel diabete e nelle condizioni pre-diabetiche. Le controindicazioni alla sua ricezione sono:

  • malattia renale;
  • propensione alla chetoacidosi;
  • riabilitazione dopo l'intervento chirurgico.

Siofor

Anche le pillole per il diabete Ziofor 500/850/1000 si basano sulla metformina. Il farmaco inibisce l'assorbimento del glucosio dal tratto gastrointestinale. È più spesso prescritto a persone con sovrappeso, perché le pillole aiutano a ridurre il peso. Il farmaco ha molte controindicazioni, che devono essere esaminate per prime. Potenziali reazioni avverse di Siofor:

  • sensazione di gusto metallico;
  • le allergie;
  • perdita di appetito;
  • vomito;
  • anemia megaloblastica;
  • dolore addominale;
  • diarrea.

tiazolidinedioni

Questa categoria di farmaci è relativamente nuova. La loro azione è di influenzare i recettori perossisomi. Il risultato è un migliore assorbimento del glucosio da parte dei tessuti e una diminuzione del rilascio di zucchero dal fegato. La differenza di questo gruppo di compresse da biguanidi è un elenco più ampio di effetti collaterali ad un prezzo elevato. I vantaggi includono:

  • ridurre la probabilità di complicanze macrovascolari;
  • il rischio di ipoglicemia è minimo;
  • protezione delle cellule beta del pancreas.

Actos

Le pillole per il diabete Aktos sono usate come combinazione o monoterapia per il diabete mellito 2. Il nome internazionale è Pioglitazone. L'agente è un agonista del recettore gamma altamente selettivo. La concentrazione massima della sostanza attiva è osservata in 2-4 ore. Tra le reazioni avverse possibili ipoglicemia, edema, diminuzione dell'emoglobina. Le controindicazioni all'assunzione di pillole sono:

  • chetoacidosi diabetica;
  • insufficienza cardiaca grave;
  • età inferiore a 18 anni;
  • DM 1 tipo.

Avandia

La principale pillola per il diabete Avandia è il rosiglitazone, che aumenta la sensibilità dei tessuti all'insulina. In questo contesto, vi è una diminuzione dei livelli di glucosio nel sangue. La biodisponibilità assoluta della sostanza viene osservata entro 1 ora dopo la somministrazione. Lo strumento può anche essere usato come terapia combinata con derivati ​​sulfonilurea o metformina. Le controindicazioni sono:

  • diabete di tipo 1;
  • la gravidanza;
  • disturbi funzionali moderati o gravi del fegato;
  • età del bambino;
  • l'allattamento.

Inibitori di α-glucosidasi

La caratteristica principale di questa categoria di compresse è il blocco della produzione di uno speciale enzima intestinale, che scioglie i carboidrati complessi. Il vantaggio degli inibitori è la quasi completa assenza di effetti collaterali. Tra queste pillole per il diabete moderne spiccano:

  1. Glyukobay. Usato con un forte aumento di zucchero subito dopo aver mangiato. Inoltre: buona tollerabilità. Un'indicazione per l'uso è la terapia supplementare con una dieta a basso contenuto di carboidrati. Con il trattamento marcato flatulenza, diarrea, allergie ed edema. Non puoi assumere Glucobay con insufficienza renale, malattie gastrointestinali, gravidanza, allattamento.
  2. Miglitol. Utilizzato con diabete di tipo 2 moderato. Dopo aver preso queste pillole per il diabete possibili manifestazioni di allergie. Controindicazioni sono grandi ernia, malattie croniche intestinali, età infantile e gravidanza.

Inibitore della dipeptidil peptidasi

Questi strumenti di nuova generazione sono anche chiamati increkines. La loro azione è di aumentare la produzione di insulina, tenendo conto della concentrazione di glucosio. In un corpo sano, circa il 70% di questo ormone viene prodotto solo dall'azione dell'incretin. Inoltre, riducono l'appetito. I vantaggi di questa categoria di farmaci sono:

  • migliorata funzionalità beta-cellulare;
  • una significativa diminuzione dei livelli di glucosio a digiuno;
  • nessun effetto sul peso corporeo;
  • basso rischio di ipoglicemia.

Janow

Queste sono compresse con rivestimento enterico. Il principio attivo nella composizione è sitagliptin ad una concentrazione di 25, 50 o 100 mg. Januvia è in grado di mantenere normali livelli di zucchero a stomaco vuoto e dopo aver mangiato. Come risultato di prendere le pillole, mal di testa, diarrea, nausea, vomito, rinofaringite sono possibili. L'elenco delle controindicazioni include:

  • chetoacidosi diabetica;
  • Recounted 1;
  • allattamento;
  • la gravidanza;
  • età inferiore a 18 anni.

Galvus

Queste pillole per il diabete sono basate su vildagliptin, che influenza la funzione del pancreas, stimolando la sua attività. Il farmaco è indicato per la monoterapia del diabete di tipo 2, che integra l'attività fisica e la dieta. La maggior parte dei pazienti non ha reazioni avverse a seguito della ricezione. Non puoi usare Galvus con:

  • intolleranza ereditaria al lattosio;
  • insufficienza cardiaca cronica;
  • meno di 18 anni.

Inkretinomimetiki

Un altro sottogruppo di nuovi preparati dalla categoria di incretina è gli agonisti del recettore del polipeptide-1 simile al glucagone. Qui spicca il farmaco Exenatide, che promuove la sintesi dell'insulina. In questo contesto, il farmaco aiuta a ridurre la produzione di glucagone. Questi effetti e mantenere i livelli di zucchero nel sangue entro i limiti normali. L'effetto positivo di Exenatide è anche osservato in terapia di associazione con metformina o derivati ​​sulfonilurea. Prima di iniziare il trattamento è necessario studiare le controindicazioni al farmaco:

  • diabete di tipo 1;
  • chetoacidosi diabetica;
  • grave insufficienza renale;
  • età fino a 18 anni;
  • pancreatite nella storia.

Compresse per il diabete di tipo 2 - elenco di farmaci

Nome internazionale del principio attivo

Pillole per il diabete di tipo 2: elenco

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In base ai risultati di uno studio epidemiologico russo su larga scala (NATION), viene diagnosticato solo il 50% dei casi di diabete di tipo 2. Pertanto, il numero effettivo di pazienti con diabete nella Federazione Russa non è inferiore a 8-9 milioni di persone (circa il 6% della popolazione), che rappresenta una straordinaria minaccia alla prospettiva a lungo termine, poiché una percentuale significativa di pazienti non viene diagnosticata e pertanto non ricevono alto rischio di sviluppare complicanze vascolari. Questo sviluppo della malattia è associato a stress costante, eccesso di cibo e minima attività fisica. Nei pazienti con diabete mellito di tipo 2, i pazienti non sono ancora dipendenti dall'insulina e, in base a determinate raccomandazioni, possono prevenire un'ulteriore progressione della malattia e le sue numerose complicanze. Tipicamente, la terapia consiste nell'uso di alcuni farmaci e di una dieta obbligatoria.

Pillole per il diabete di tipo 2: elenco

Predisposizione e sintomi

Molto spesso, il diabete di tipo 2 colpisce i seguenti gruppi di pazienti:

  • coloro che conducono uno stile di vita sedentario;
  • età ≥45 anni;
  • ipertensione arteriosa;
  • persone con una storia ereditaria di diabete gravata;
  • avendo aumentato il peso corporeo, l'obesità e l'eccesso di cibo frequente;
  • quelli che hanno chili di troppo sono depositati nell'addome e nella parte superiore del tronco;
  • alto contenuto di carboidrati facilmente digeribili nella dieta;
  • donne con sindrome dell'ovaio policistico;
  • pazienti con malattie cardiovascolari.

Diabete di tipo 2

Inoltre, il diabete di tipo 2 può essere sospettato in coloro che hanno i seguenti sintomi:

  • costante sensazione di debolezza e sete;
  • minzione frequente senza una vera ragione;
  • prurito;
  • ipercolesterolemia (HDL ≤ 0,9 mmol / l e / o trigliceridi ≥2,82 mmol / l;
  • glicemia a digiuno alterata o ridotta tolleranza al glucosio nella storia;
  • diabete mellito gestazionale o nascita di un grande feto nella storia;
  • spesso si registra una pressione diastolica o sistolica elevata o elevata.

Attenzione! Se sei a rischio, dovresti periodicamente controllare lo zucchero e monitorare il peso corporeo. Per la prevenzione sarà utile impegnarsi nell'attività fisica.

Siofor contro il diabete di tipo 2

Questo farmaco è fabbricato in Germania ed è uno dei più convenienti, che può essere trovato nello spazio della CSI. Il costo medio del farmaco è 250-500 rubli per confezione.

Siofor si riferisce a farmaci in grado di controllare gli attacchi di fame.

Il dosaggio del farmaco è impostato rigorosamente individualmente. In molti casi, il paziente riceve un trattamento iniziale con Ziofor alla dose di 500 mg, dopo di che il principio attivo prescritto sarà aggiustato in base alle condizioni del paziente.

Il farmaco viene assunto con o dopo i pasti. Le compresse devono essere assunte con una piccola quantità di acqua pulita. Siofor si riferisce a farmaci in grado di controllare gli attacchi di fame, il che rende possibile ridurre significativamente il carico sul pancreas.

Attenzione! Se i pazienti ricevono un trattamento dopo i 65 anni, la loro condizione renale deve essere costantemente monitorata. Con il dosaggio impropriamente prescritto si può sviluppare insufficienza renale.

Glyukofazh e Glyukofazh Long contro il diabete mellito di tipo 2

Il farmaco Glyukofazh può ridurre significativamente l'assorbibilità dei carboidrati

Il primo tipo di farmaco si riferisce a farmaci che possono ridurre significativamente l'assorbibilità dei carboidrati, che ha un effetto benefico sul pancreas. Il dosaggio classico di Glucophage è di 500 o 850 mg della sostanza attiva, che deve essere consumata fino a tre volte al giorno. Prendi i farmaci durante un pasto o subito dopo.

Dal momento che queste pillole dovrebbero essere prese più volte al giorno, il rischio di effetti collaterali aumenta in modo significativo, che non è popolare con molti pazienti. Per ridurre gli effetti aggressivi del farmaco sul corpo, la forma di Glucophage è stata migliorata. La forma prolungata del farmaco consente di prendere lo strumento solo una volta al giorno.

Una caratteristica di Glucophage Long è il rilascio lento della sostanza attiva, che consente di evitare un forte salto di metformina nella parte plasmatica del sangue.

Attenzione! Quando si usa il farmaco Glyukofazh, un quarto dei pazienti può sviluppare sintomi molto sgradevoli sotto forma di colica intestinale, vomito e un forte sapore metallico in bocca. Con tali effetti collaterali, il farmaco deve essere sospeso e deve essere effettuato un trattamento sintomatico.

L'ultima generazione di farmaci contro il diabete di tipo 2

Byetta

Questo farmaco appartiene alla classe degli agonisti del recettore GLP-1. È usato sotto forma di una siringa fatta appositamente, che è conveniente per fare un'iniezione anche a casa. Byetta contiene un ormone speciale che è completamente identico a quello che il tratto digerente produce quando il cibo entra in esso. Inoltre, stimola il pancreas, grazie al quale inizia a produrre attivamente insulina. Un'iniezione deve essere fatta un'ora prima dei pasti. Il costo del farmaco varia da 4800 a 6000 rubli.

Viktoza

Disponibile anche sotto forma di siringa, ma grazie alla formula potenziata ha un effetto prolungante su tutto il corpo. Questo ti permette di pungere il farmaco solo una volta al giorno, anche un'ora prima dei pasti. Il costo medio di Viktoza è di 9.500 rubli. Il farmaco dovrebbe essere obbligatorio solo nel frigorifero. È anche auspicabile la sua introduzione allo stesso tempo, che consente di sostenere il lavoro del tratto gastrointestinale e del pancreas.

Janow

Questo farmaco è disponibile in forma di compresse. Il costo medio di un pacchetto è di 1700 rubli. Puoi prendere Yanuviya indipendentemente dal pasto, ma è preferibile farlo a intervalli regolari. Il dosaggio classico del farmaco è di 100 mg della sostanza attiva una volta al giorno. La terapia con questo farmaco può avvenire come l'unico farmaco per sopprimere i segni del diabete, così come in combinazione con altri farmaci.

Ongliza

Il farmaco appartiene ai farmaci del gruppo di inibitori di DPP-4. Quando preso come un effetto collaterale, alcuni pazienti a volte hanno sviluppato diabete mellito di tipo 1, che ha costretto i pazienti a prendere l'insulina su base continuativa dopo ogni pasto. Usato Ongliza come monoterapia e trattamento combinato. Con due tipi di trattamento, il dosaggio del farmaco è di 5 mg della sostanza attiva una volta al giorno.

Galvus

L'effetto dell'uso delle tavolette Galvus persiste per tutto il giorno

Il farmaco appartiene anche al gruppo di inibitori DPP-4. Applicare Galvus una volta al giorno. Il dosaggio raccomandato del farmaco è di 50 mg della sostanza attiva, indipendentemente dal pasto. L'effetto dell'uso delle compresse viene mantenuto per tutto il giorno, il che riduce gli effetti aggressivi del farmaco su tutto il corpo. Il prezzo medio per Galvus è di 900 rubli. Come nel caso di Ongliza, tra gli effetti collaterali dell'uso del farmaco c'è lo sviluppo del diabete di tipo 1.

Attenzione! Questi farmaci migliorano i risultati del trattamento con Siofor e Glucophage. Ma la necessità di usarli dovrebbe essere chiarita in ogni caso.

Farmaci per aumentare la sensibilità delle cellule all'insulina

Actos

Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse in un dosaggio da 15 a 40 mg della sostanza attiva. Lo schema e la dose esatti per ciascun paziente vengono selezionati singolarmente, tenendo conto del glucosio nel plasma sanguigno. In genere, il trattamento inizia con un dosaggio di 15 mg, dopo di che viene presa una decisione sulla necessità di aumentare ulteriormente la quantità di Aktos. Le compresse sono severamente vietate per dividere e masticare. Il costo medio del farmaco è di 3.000 rubli.

Formetin

Conveniente per la maggior parte significa che vendono ad un costo per confezione di 100-300 rubli. Il farmaco deve essere assunto direttamente durante il pasto o immediatamente dopo. La dose iniziale classica del principio attivo è di 0,5 mg due volte al giorno. È consentito assumere la dose iniziale di Formetina 0,88 mg, ma solo una volta al giorno. Successivamente, il dosaggio settimanale viene gradualmente aumentato fino a raggiungere i 2-3 g È severamente vietato superare la dose del principio attivo in tre grammi.

Glyukobay

Il costo medio del farmaco è di 700 rubli. Disponibile Glucobay sotto forma di compresse. Per il giorno ha permesso tre dosi del farmaco. Il dosaggio è selezionato in ogni singolo caso, tenendo conto del test del sangue. Tuttavia, può essere 50 o 100 mg della sostanza di base. Glucobay è assunto con i pasti principali. Il farmaco mantiene la sua attività per otto ore.

Piouno

Questo medicinale è apparso recentemente negli scaffali delle farmacie e non è ancora diffuso. All'inizio della terapia, i pazienti sono invitati a prendere Piouno una volta al giorno alla dose di 15 mg della sostanza attiva. A poco a poco, il dosaggio del farmaco può essere aumentato a 45 mg alla volta. È necessario bere una compressa durante il pasto principale allo stesso tempo. Il costo medio del farmaco è di 700 rubli.

Video - Come risparmiare sul trattamento. diabete mellito

Astrozon

L'effetto principale dell'uso di questo farmaco si ottiene nel trattamento di pazienti obesi con diabete mellito. Astrozone può essere assunto indipendentemente dal cibo. Il dosaggio iniziale del farmaco è di 15 o 30 mg della sostanza attiva. Se necessario e l'inefficacia del trattamento, il medico può decidere di aumentare la dose giornaliera a 45 mg. Quando si usa Astrozone in casi molto rari, i pazienti sviluppano un effetto collaterale sotto forma di un aumento significativo del peso corporeo.

Attenzione! Questo gruppo di farmaci può anche essere prescritto per il trattamento combinato con Ziofor e Glucophage, ma vale la pena esaminare il paziente il più possibile per evitare lo sviluppo di effetti collaterali.

Nuove cure per il diabete di tipo 2

Il diabete mellito è una malattia molto sgradevole che porta molto disagio al paziente. Sfortunatamente, il diabete è al 3 ° posto nella mortalità. Solo le malattie cardiovascolari e oncologiche "lo superano". Al giorno d'oggi, gli studi sulle terapie sono collocati nei principali paesi del mondo a livello federale, dal momento che il diabete mellito è uno dei problemi più importanti per l'assistenza sanitaria.

Diabete di tipo 2

Numerosi studi hanno dimostrato che il controllo tempestivo e corretto della malattia può prevenire la maggior parte delle complicanze. È stato dimostrato dalla scienza che il controllo glicemico riduce e annulla quasi il rischio di comparsa di micro e macroangiopatie. Il controllo della glicemia e il costante mantenimento della normale pressione sanguigna riducono il rischio di malattie ischemiche e cerebrovascolari. L'obiettivo principale del diabete è identificare e compensare il metabolismo anomalo dei carboidrati. Sfortunatamente, è impossibile curare completamente una tale malattia, ma è possibile gestirla con l'aiuto di farmaci di nuova generazione per il diabete di tipo 2 e condurre uno stile di vita attivo.

Controllo della droga per il diabete di tipo 2

Se si trova zucchero nel sangue e viene fatta una diagnosi deludente - diabete mellito, la prima cosa da fare è cambiare radicalmente il tuo stile di vita. Avrai bisogno di un programma per ridurre il peso, aumentare l'attività fisica. Questo è l'unico modo per ottenere un effetto positivo dal trattamento. Ma l'obiettivo principale è ridurre lo zucchero nel corpo a lungo termine, eppure è necessario ricorrere ai farmaci. Naturalmente, non esiste un programma generale per l'assunzione di farmaci, l'organismo di ciascun paziente è individuale.

Gli esperti dicono che la prima cosa che uno specialista che ha fatto una diagnosi di "diabete mellito" dovrebbe fare è prescrivere un paziente a Metformina. Questa è la fase iniziale del trattamento con i farmaci (se non ci sono controindicazioni). Il farmaco avrà un effetto benefico sul livello di zucchero aiuterà, ridurrà il peso e ha anche una piccola lista di effetti collaterali (un fattore importante!) E basso costo.

Farmaci per il trattamento del diabete

Ci sono molti farmaci per il diabete di tipo 2. Sono classificati in gruppi:

  • Biguanidi.
  • Preparati sulfonilurea.
  • Tiazolidinedioni (glitazoni).
  • Regolatori prandiali (glinida).
  • Inibitori di α-glucosidasi.
  • Inkretinomimetiki.
  • Inibitore della dipeptidil peptidasi - IV.

biguanidi

Alcuni biguanidi sono ampiamente usati nella medicina moderna, anche se hanno iniziato a essere usati per combattere il diabete più di mezzo secolo fa. Ma alcuni di loro sono irrimediabilmente obsoleti e non si applicano ora. Quindi, Phenformin e Buformin non sono usati a causa di un effetto collaterale, acidosi del lattato. L'unico farmaco che ha mantenuto la sua importanza per la terapia moderna è la metformina.

La metformina ha un effetto multiforme sul corpo umano, contribuendo a ridurre lo zucchero:

  • accoppiato con insulina riduce la produzione di glucosio da parte del fegato, aumentando la sensibilità degli epatociti. Lungo la strada, aumenta la sintesi del glicogeno e diminuisce la glicogenolisi;
  • migliora l'azione dell'insulina, aumentando il numero di recettori;
  • aiuta a migliorare il processo di produzione di glucosio dal corpo;
  • praticamente riducendo a nessun assorbimento di glucosio nell'intestino, leviga l'esacerbazione della glicemia. Questo effetto è dovuto ad una diminuzione della velocità della clearance intestinale e della motilità dell'intestino tenue;
  • miglioramento del processo di utilizzazione del glucosio nel corpo umano.

Quindi, l'azione di Metformin non è mirata tanto a eliminare la vera causa del diabete, quanto a bloccare un ulteriore aumento dei livelli di zucchero. Inoltre, va notato l'effetto benefico del farmaco sulla riduzione del rischio di trombosi e la sua buona tollerabilità da parte dei pazienti.

La terapia con metformina inizia con piccole dosi (500 mg una o due volte al giorno) durante i pasti. Se durante la settimana il farmaco viene assorbito dal corpo del paziente, senza effetti negativi, la dose viene raddoppiata.

Concentrandosi su Metformin, è impossibile dire che il farmaco è stato soppiantato, è sopravvissuto e si è sbiadito in secondo piano nella medicina moderna. Era e rimane un "salvavita" che ha salvato molte vite da malattie insidiose. Ma è necessario rendere omaggio alla nuova generazione di farmaci per il diabete di tipo 2.

Preparazioni di urea solfonilica

L'effetto di questi farmaci si basa sull'attivazione della secrezione di insulina (Figura 1). La compressa ha un effetto sul pancreas chiudendo i canali del potassio sensibili alla ATP della membrana cellulare e aprendo i canali del calcio (Ca2 +). È importante che questo farmaco interagisca solo con i recettori del pancreas, chiudendo i suoi canali del potassio. I canali ATPC si trovano nel muscolo cardiaco, nei neuroni e nell'epitelio e la loro chiusura potrebbe portare a conseguenze irreversibili per il corpo.

Il trattamento di solito inizia con il dosaggio più piccolo, aumentando una volta alla settimana per raggiungere gli indicatori desiderati dei livelli di zucchero nel sangue.

Effetti collaterali del gruppo sulfonilurea:

  • squilibrio nel sangue;
  • ipoglicemia;
  • aumento di peso;
  • disturbo intestinale;
  • prurito e eruzione cutanea;
  • epatotossicità.

Un esempio di farmaci in questo gruppo:

  • glibenclamide;
  • Euglyukon;
  • glimepiride;
  • glipizide;
  • Glikvidon e così via.

Thiazolidiones (glitazoni)

Questo gruppo di farmaci ha un effetto sui recettori ed è classificato tra i farmaci ipoglicemici della nuova generazione. I recettori con cui il farmaco interagisce si trovano principalmente nei nuclei cellulari del tessuto grasso e muscolare. Un aumento della sensibilità all'insulina in questi tessuti e nel fegato è causato da un aumento dell'espressione di un numero enorme di geni che codificano per le proteine ​​responsabili dell'attività vitale degli acidi grassi e del glucosio.

Nella Federazione Russa, 2 farmaci del gruppo di cui sopra sono registrati e approvati per l'uso:

Tali farmaci non sono adatti per i pazienti con diabete di tipo 2, se vi è un'insufficienza cardiaca di grado 3-4 e vi è un aumento di transamizan epatico di 3 o più volte. È vietato l'uso durante la gravidanza e durante l'allattamento.

Numerosi studi hanno dimostrato che i tiazolidiones (glitazoni) sono molto efficaci per il trattamento del diabete di tipo 2. Con la terapia con rosiglitazone ogni giorno (4 mg durante la prima settimana e 8 mg ulteriormente, se non sono stati osservati effetti collaterali), il livello di glicemia è diminuito rispettivamente di 1-2 mmol / le 2-3 mmol / l.

Prandial Regulator (Glinides)

Questo è un farmaco a breve durata d'azione che abbassa i livelli di zucchero nel sangue stimolando bruscamente la produzione di insulina. I regolatori prandiali ti permettono di controllare il livello di glicemia subito dopo un pasto.

Come le sulfaniluree, i regolatori prandiali agiscono sul pancreas chiudendo i canali sensibili alla ATPC della membrana cellulare e aprendo i canali del calcio (Ca2 +). Il calcio entra nelle cellule beta e promuove la produzione di insulina. La differenza è che gruppi di farmaci influenzano diverse parti della superficie delle cellule beta.

I seguenti farmaci del gruppo sono registrati in Russia:

Inibitori di α-glucosidasi

Questo gruppo comprende farmaci che hanno un effetto ipoglicemico dovuto allo spostamento di carboidrati nella dieta bloccando i siti di legame degli enzimi responsabili dell'assorbimento di carboidrati indesiderati nel diabete.

In Russia, è riconosciuto un solo inibitore - Acarbose. Sotto l'influenza di questo farmaco, la quantità di carboidrati non diminuisce, ma la loro elaborazione rallenta, impedendo così un brusco salto nel livello di zucchero.

Il farmaco ha un effetto benefico sul pancreas, svolgendo parte delle sue funzioni, proteggendolo così dall'esaurimento.

I risultati degli studi di acarbose come mezzo per prevenire il diabete mellito di tipo 2 sono stati davvero brillanti. Il focus group con ridotta sensibilità al glucosio ha ridotto il rischio di sviluppare la malattia di oltre un terzo, del 37%!

Incretomimetria (agonisti dei recettori del polipeptide-glucagone-1)

La prima medicina riconosciuta dalla comunità medica mondiale di questo gruppo è Exenatide. Gli Incretins sono ormoni del tratto gastrointestinale, è con le loro funzioni che l'effetto della medicina per il diabete è collegato. Durante il pasto si formano molti ormoni responsabili della secrezione del succo gastrico, del funzionamento della cistifellea e dell'assorbimento dei nutrienti. Agendo a livello ormonale, exenatide stimola la produzione di insulina e rallenta la secrezione di glucagone, mantenendo così normali livelli di zucchero nel sangue.

La terapia con exenatide inizia con 5 mg 2 volte al giorno per un'ora. Un mese dopo, la dose può essere raddoppiata. Dopo aver iniziato questo tipo di farmaci per il diabete di tipo 2, nella maggior parte dei casi c'è una nausea che passa dopo due o tre settimane.

Inibitore della dipeptidil peptidasi - IV

Il farmaco più recente, che è apparso abbastanza recentemente sul mercato farmaceutico, ha il nome "sitagliptin". L'azione farmacologica del farmaco è molto simile all'azione di exenatide, discussa poco sopra, basata sugli ormoni del tratto gastrointestinale. Ma il farmaco non è un tipo di mimetica incretin! La risposta all'insulina viene stimolata simultaneamente con una diminuzione della produzione di glucagone quando il livello di glucosio nel sangue del paziente aumenta.

Sitagliptin è stato ripetutamente investigato e la comunità scientifica medica mondiale è giunta alle seguenti conclusioni:

  • Il farmaco contribuisce a una significativa riduzione dei livelli di glucosio plasmatico a digiuno.
  • Contribuisce a una significativa riduzione dei livelli di glucosio plasmatico dopo i pasti.
  • I livelli di emoglobina glicata sono ridotti ad un livello normale.
  • Migliora la funzionalità delle cellule β.

L'indubbio vantaggio del farmaco è anche nel fatto che non influisce sulla massa corporea, quindi può essere tranquillamente utilizzato anche da pazienti con obesità. L'effetto del farmaco è lungo, la frequenza di somministrazione raccomandata è 1 volta al giorno.

Terapia insulinica

Il moderno mercato farmaceutico è pieno di tutti i tipi di farmaci ipoglicemizzanti. Ma gli esperti affermano all'unanimità che se una dieta rigorosa e le dosi massime di farmaci che riducono lo zucchero non portano il risultato atteso e la glicemia non si ritira, è necessario iniziare la terapia insulinica. Le insuline in combinazione con i suddetti gruppi di farmaci di nuova generazione ci permettono di stabilire un controllo completo sul livello di zucchero nel sangue di un paziente con diabete di tipo 2. Non fare a meno della terapia insulinica, se per qualche ragione il diabetico ha dimostrato di avere un intervento chirurgico.

Insuline moderne
Insuline a breve durata d'azione (6-8 ore):

  • Insuman Rapid;
  • Humulin Regulyar;
  • Actrapid NM.

Azione ultracorta da insulina (3-4 ore):

Insuline di durata media dell'azione (12-16 ore):

  • Protafan NM;
  • Humulin NPH;
  • Insuman bazal.

Insuline a lunga durata d'azione (16-29 ore):

Insuline d'azione combinate:

  • Humulin MH;
  • Humalog Mix;
  • Mixard NM;
  • Insuman Comb.

La terapia per mantenere normali livelli di zucchero nel sangue viene scelta individualmente per ciascun paziente, tenendo conto del rischio di effetti collaterali e della percezione del corpo di un particolare gruppo di farmaci. Una volta diagnosticato il diabete di tipo 2, viene prescritta la metformina. Se non è possibile raggiungere un livello normale di glicemia, vengono scelti nuovi farmaci dello stesso gruppo o terapia di combinazione.

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